สมัครบอลสเต็ป2 สมัครหวยยี่กี คนมีร่วมกันในฐานะผู้พิทักษ์

“ มันน่าสนใจที่จะดูว่าอัตราต่อรองในปัจจุบันถูกเฉือนด้วยการประกาศอย่างเป็นทางการของฮิลลารี (คลินตัน) หรือไม่” เพย์ตันโอไบรอันบรรณาธิการอาวุโสของ Gambling911 กล่าว อัตราต่อรองผู้ไปข้างหน้าของการประกาศวันอาทิตย์ถูกตั้งไว้ที่ 160 สมัครบอลสเต็ป2 สำหรับศักยภาพในการจ่ายเงินของ $ 160 สำหรับทุกเดิมพัน $ 100 หรือ $ 16 สำหรับทุก $ 10 wagered“ การเป็นคุณย่าทำให้ฉันคิด อย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับความรับผิดชอบที่เราทุกคนมีร่วมกันในฐานะผู้พิทักษ์โลกที่เราสืบทอดและวันหนึ่งจะผ่านไป” Clinton, 67, เขียนในบทส่งท้ายของเธอ

“แทนที่จะทำให้ฉันต้องการที่จะชะลอความเร็วมันกระตุ้นให้ฉันเร่งความเร็ว”คลินตันยังคงเป็นที่นิยมอย่างมากในการเป็นประธานาธิบดีสหรัฐในปี 2559 เดวิดลูกชายของเขายืนยันข่าวที่พูดเบาและรวดเร็วในวันจันทร์ที่เขียน:“ โชคไม่ดีพ่อ, เดฟ ‘เดวิลฟิช’ อูลเลียตต์แพ้การต่อสู้ของเขาด้วยโรคมะเร็งในวันนี้ xxx’Jimmy White ตำนานสนุกเกอร์เสริม:“ Rip Devilfish ตัวละครที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในโป๊กเกอร์และเป็นเพื่อนที่ดี” ชนเผ่าอเมริกันพื้นเมืองเสนอให้สร้างคาสิโนใหม่ใน รัฐคอนเนตทิคัตออกรายงานเมื่อวันจันทร์ที่ระบุว่าโรงงานแห่งใหม่ใน

นิวยอร์กและแมสซาชูเซตส์หากไม่ได้รับการตรวจสอบผู้นำของเผ่า Mohegan และเผ่า Mashantucket Pequot Tribal สมัครบอลสเต็ป2 กล่าวว่าพวกเขาไม่ประหลาดใจกับการคาดการณ์ แต่พวกเขาหวังว่ารายงานที่พวกเขามอบหมายจะช่วยแจ้งผู้อื่นรวมถึงผู้ว่าราชการจังหวัด“ เราต้องการดำเนินการด้านการศึกษาต่อไป” นายเควินบราวน์ประธานเผ่าโมฮันกล่าวชนเผ่าเป็นเจ้าของและดำเนินกิจการคาสิโนคู่ต่อสู้สองแห่งคือ Mohegan Sun และ Foxwoods Resort Casino และเสนอให้ร่วมกันในคาสิโนขนาดเล็กใกล้กับเขตแดนของรัฐเพื่อต่อสู้กับการ

แข่งขันที่เพิ่มขึ้น กฎหมายที่อยู่ในระหว่างการพิจารณาของสมัชชาจะอนุญาตให้มีคาสิโนใหม่ถึงสามแห่งภายในปี 2562 คาสิโนใหม่ในแมสซาชูเซตส์และนิวยอร์กจะทำรายรับ 570 ล้านเหรียญสหรัฐต่อปีจากเครื่องสล็อตคอนเนตทิคัตและเกมบนโต๊ะรวมทั้งรายรับที่ไม่ใช่การพนัน 133 ล้านดอลลาร์ตามรายงานของ Pyramid Associates บริษัท ที่ปรึกษา โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการตลาดการพนันไคลด์บาร์โรว์ การศึกษายังระบุอีกว่ามีงาน 5,800 ตำแหน่งที่จะหายไปในคาสิโนภายในสิ้นทศวรรษนี”ตัวเลขเหล่านี้บ่งชี้ว่าการเปิดตัวของคาสิ

โรีสอร์ทในแมสซาชูเซตส์และนิวยอร์กกำลัง จะเปิดตัวหนึ่งในการโอนเงินระหว่างรัฐที่ ใหญ่ที่สุดของรายได้การเล่นเกมในประวัติศาสตร์ของสหรัฐอเมริกาเมื่อเร็ว ๆ นี้ – รองจากการโอนจากคาสิโนของรัฐนิวเจอร์ซีย์ 2549-2557 “รายงานดังกล่าวภายใต้ข้อ ตกลงร่วมกันกับรัฐทั้งสองเผ่าหันไปหนึ่งในสี่ของรายได้สล็อตแมชชีนของพวกเขาไปยังรัฐคอนเนตทิคัต – จำนวนที่ลดลงอย่างต่อเนื่องนับตั้งแต่ยอดเขาสูงถึงเกือบ 430.5 ล้าน
ดอลลาร์ในปี 2550 รัฐบาลงบประมาณของ Dannel P. Malloy ส่วนแบ่งจะลดลงเป็น $ 254.3 ล้านในปี

งบประมาณ 2017รายงานกล่าวว่ารัฐควรคาดหวังว่าจะสูญเสียเงินเพิ่มอีก $ 100 ล้านต่อปีเมื่อคาสิโนรีสอร์ทเปิดในแมสซาชูเซตส์และนิวยอร์กชนเผ่า ยังคงหารายละเอียดเกี่ยวกับสนามสำหรับคาสิโนใหม่ แต่ Rodney Butler ประธาน Brown และ Pequot กล่าวเมื่อวันจันทร์ว่าพวกเขาเปิดรับการแบ่งปันรายได้จากทั้งเครื่องสล็อตและเกมบนโต๊ะ ทนายความของชนเผ่าและทนายความของรัฐมีส่วนร่วมในการอภิปรายโทนี่ Hwant ฝ่ายตรงข้ามของข้อเสนอคาสิโนกล่าวว่าเขาต้องการเห็นการศึกษาศักยภาพของต้นทุนทางสังคมเช่นกรณีการติดการ

พนั“ ฉันเป็นห่วงว่าเราจะจัดการกับจำนวนและงานที่เร็วเกินไป” เขากล่าว “เรากำลังดูค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้ตั้งใจหรือไม่Malloy ประชาธิปัตย์กล่าวเมื่อวันจันทร์ว่าเขาจะเฝ้าดูเพื่อดูว่ากฎหมายดำเนินไปอย่างไรและจะไม่กระทำการสนับสนุนคาสิโนมากขึ้“ ฉันไม่ได้ออกกฎและฉันก็ไม่ได้ปกครองมันเพื่อบอกความจริงกับคุณ” เขากล่าวตำนานของโป๊กเกอร์ Doyle Brunson ซึ่งเมื่อไม่นานมานี้ได้มีการรณรงค์เพื่อให้ Ulliott ได้รับการแต่งตั้งให้เป็น Poker Hall of Fame ที่เขียนไว้ใน Twitterเหตุการณ์เกิดขึ้นเวลา 16:50 น. วันอาทิตย์

ใกล้กับบุฟเฟ่ต์ของคาสิโนตำรวจกล่าวว่ามีผู้ใหญ่คนหนึ่งที่ล้มลงขณ ะหลบหนีจากที่เกิดเหตุถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยอาการบาดเจ็บเล็กน้อย บุคคลอื่นเช็คเอาต์ในที่เกิดเหตุ ไฟไหม้รถในโรงรถคาสิโนในเวลาที่แน่นอนของการยิงก็ถูกสอบสวนในขณะ ที่คาสิโนยังคงเปิดอยู่บุฟเฟ่ต์แ ละลานจอดรถก็ปิดเหตุการณ์เกิดขึ้นเพียงวันเดียวหลังจากเกิดการโต้เถียงกัน อย่างสับสนที่ควีนส์คาสิโนในนิวยอร์กซึ่งผู้คนหลายสิบคนถูกบังคับให้หนีจากเก้าอี้และสิ่งของอื่น ๆ ก็บินผ่านบุฟเฟ่ต์และบาร์ มีรายงานการบาดเจ็บเล็กน้อยเท่านั้น“ ฉันคาดหวังว่า

Devilfish จะผ่าน แต่ไม่เร็วเท่านี้ เขาส่งข้อความตรงถึงฉัน 3 ครั้งในทวิตเตอร์เมื่อไม่กี่วันที่ผ่านมา # RIPpokerhalloffame?”เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อมีการเปิดตัวแฟตไดไดไคบาร์ของ Fat Tuesday ภายในสถานประกอบการและส่งต่อไป ยังศูนย์อาหารใกล้เคียงอย่างรวดเร็ว ตำรวจบอกว่าเจ้าหน้าที่มาถึงก่อนเที่ยงคืนเพื่อค้นหาผู้คนประมาณสองโหล ในการต่อสู้ในศูนย์อาหารของคาสิโนมีรายงานการบาดเจ็บและสาเหตุที่แน่นอนสำหรับการโต้เถียงกัน อย่างสับสนนั้นยังไม่ได้รับการพิจารณ“ ไม่เห็นผู้คนจำนวนมากพยายามโทรหา

ตำรวจคุณแค่เห็นผู้คนพยายามเอาคลิปมาใส่” พยานคนหนึ่งบอกกับดาไรอัสเรซิอุส 1010 คนของ WINS
“ ทั้งหมดที่ฉันจำได้คือมันเป็นเก้าอี้ที่บินได้ทุกที่มันวุ่นวาย มันเกิดขึ้นมากเกินไปในครั้งเดียวที่มีผู้คนจำนวนมากอยู่ที่นั่นเส้นนั้นยาวเหยียดยาว “พยานเอลิเซ่บราวน์กล่าวในเวลานั้นมีคน 300 คนในคาสิโนUlliott ยิงเพื่อชื่อเสียงในลัทธิแชนแนลแชนแนลซีรีส์สี่ดึกโป๊กเกอร์ในปี 1999 เขาได้รับรางวัลมากกว่า 4 ล้านปอนด์ในอาชีพที่รวมสร้อยข้อมือโป๊กเกอร์เวิลด์ซีรีส์ในปี 1997เขารอดชีวิตจากภรรยา Anpakitta ซึ่งเขาแต่งงานในปี

2554 และมีลูกแปดคนPhua และผู้สมรู้ร่วมคิดที่ถูกกล่าวหาคนอื่นกล่าวกันว่าใช้แหวนฟุตบอลโลกจากบ้านพักของพวกเขาที่วังของซีซาร์ ตัวแทน FBI ถูกวางตำแหน่งเป็นช่า ซ่อมสายเคเบิลเพื่อเข้าถึงการตัดสินใจถูกส่งลงวันศุกร์ที่ผ่านมา โดยอันโตนีกอร์ดอนอันทรง เกียรติแม้ว่าในเวลาเดียวกันคริสตี้ดูเหมือนจะมีความคิดที่ว่าการบริหารของเขาจะไม่“ เพิ่มรายได้จากสิ่งเสพติดหรือกฎหมายของรัฐบาลกลางไม่อนุมัติ” – ยกเว้นคุณรู้จักการพนัน“ ให้ชายคนนั้นมีอุดมการณ์ที่สอดคล้องกัน” สจ๊วตพูดถึงคริสตี้ “ หรืออย่างน้อยก็ปรากฏเช่น

นั้น”Christie ลงนามในกฎหมายเมื่อปี ที่แล้วที่อนุญาตการพนันคาสิโน และโป๊กเกอร์บนอินเทอร์เน็ตด้วยเงินจริผู้ว่าการพูดตรงไปตรงมาได้กล่าวว่าเข จะไม่อนุญาตให้หม้อถูกกฎหมายหากเขาได้รับเลือกตั้งเป็นประธานาธิบดีของสหรัฐอเมริกา“ มีความแตกต่างคือยุติธรรม” Stewart กล่าว “ คุณสูบหม้อมากเกินไปไม่มีใครมาทำลายไตของคุณได้”“ รัฐบาลต้องการรบกวนโทรศัพท์สายเคเบิลอินเทอร์เน็ตหรือบริการ ‘ไม่จำเป็น’ บางอย่างและบุคคลที่มีเหตุผลจะเลือกเชิญบุคคลที่สามเข้ามาในทรัพย์สินเพื่อซ่อมแซมโดยไม่อนุญาตให้ตัว

แทนรัฐบาลเข้าไปในพื้นที่ส่วนตัวมากที่สุด ดูและบันทึกอะไรก็ตามที่พวกเขาเห็น” กอร์ดอนกล่าวกลุ่มการพนัน Sportech (SPO) เพิ่มขึ้น 2.3% เป็น 66.25p เมื่อวันอังคารที่ผ่านมาจากข่าวของ บริษัท สาขาการแข่งรถในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับใบอนุญาตเล่นเกมในรัฐนิวเจอร์ซีย์ อดีตนักโป๊กเกอร์มืออาชีพหันมาค้าอเล็กซ์จาค็อบสิ้นสุดวันที่หกในเกม“ Jeopardy!”ยาโคบชนะ $ 129,401 หลังจากชัยชนะหกครั้งในรายการเกมโชว์ยอดนิยมในสหรัฐอเมริกา ครั้งเดียวในปี 2006 US Poker Championship อาจจะมีผู้สังเกตการณ์คนหนึ่งสวม

เสื้อตัวเดียวกันทุกคืน เขาเป็นหนึ่งในผู้ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดของ“ อันตราย!” ผู้เข้าแข่งขันและอาจปรากฏในรายการชิงแชมป์ในอนาคต Sportech Racing จะประมวลผลการเดิมพันทั้งหมดสำหรับอุตสาหกรรมการแข่งรถที่สนามแข่งม้า New Jersey, อุปกรณ์การพนันนอกลู่, คาสิโนบางแห่งในแอตแลนติกซิตีและผ่านบริการ“ การวางเงินล่วงหน้าล่วงหน้า” (การพนันออนไลน์) ตามทำนองคลองธรรมคุณพยายามที่จะทำให้ถูกกฎหมายกีฬาแฟนตาซีพนันในไอโอวาเพื่อให้นอกเหนือไปจาก บริษัท เอกชนรัฐคาสิโนและ / หรือสนามแข่งยังสามารถให้ได้หรือไม่ ทำไมสมาชิกสภานิติบัญญัติของรัฐต้องมีส่วนร่วมนี่จะไม่ใช่สิ่งที่คณะกรรมาธิการ การพนันของรัฐของคุณจะอนุมัติหรือไม่? สภานิติบัญญัติจะต้องอนุญาตให้มีการแข่ง

ขันกีฬาแฟนตาซีโดยเฉพาะเพื่อให้สามารถแลกเปลี่ยนเงินได้อย่างถูกกฎหมายในรัฐไอโอวา คำจำกัดความปัจจุบันภายใต้รหัสไอโอวาทำให้ผิดกฎหมาย คณะกรรมการการแข่งและการเล่นเกมสามารถทำในสิ่งที่ฝ่ายนิติบัญญัติอนุมัติโดยเฉพาะเท่านั้นซึ่งหมาย ความว่าการแข่งขันกีฬาแฟนตาซีเพื่อเงินจะยังคงผิดกฎหมายจนกว่าฝ่ายนิติบัญญัติจะอนุมัติอย่างชัดแจ้ หากการเดิมพันกีฬาแฟนตาซีนั้นได้รับการรับรองในไอโอวาในที่สุดคุณต้องการออกกฎหมายการพนันกีฬาแบบ ตรงเช่นในเนวาดาหรือไม่?ไม่มีแผนจะอนุญาตให้มีการเดิมพันกีฬาใน

ไอโอวา มีเพียงสี่รัฐเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการเดิมพันกีฬาภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลางปัจจุบัน ไอโอวาไม่ใช่หนึ่งในนั้น สมัครหวยยี่กี มีอะไรอีกบ้างที่คุณต้องการเพิ่มเกี่ยวกับปัญหานี้ที่คุณไม่ได้ถาม เป้าหมายของฉันคือการเป็นเชิงรุกและทำให้แน่ใจว่า Iowans สามารถเข้าร่วมชาวอเมริกันนับล้านที่กำลังเล่นกีฬาแฟนตาซีก่อนที่ผู้เล่นหรือ บริษัท จะตกอยู่ในสถานการณ์ที่น่าอับอายด้วยเงินจำนวนมากเพราะผู้เล่นเพิ่งมาจากไอโอวา ชาว Iowans ส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ากีฬาแฟนตาซีนั้นผิดกฎหมายและไม่มีเหตุผลอะไรที่จะนำพวกเขาไปสู่ ​​CatchIan

Penrose ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Sportech กล่าวว่า“ เรามีความยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ได้รับใบอนุญาตในรัฐนิวเจอร์ซีย์ซึ่งเราเชื่อว่าเป็นหนึ่งในกลุ่มแรก สมัครหวยยี่กี หากไม่ใช่กลุ่มแรกที่ได้มาจากกลุ่มเกมยุโรป มันถูกมองว่าเป็น“ มาตรฐานทองคำ” ในการออกใบอนุญาตในภาคธุรกิจทั่ว โลกและเป็นการรับรองมาตรฐานการปฏิบัติงานของเราและคุณสมบัติของกรรมการและพนักงานระดับสูงของเรา ฉันขอขอบคุณทุกคนที่มีส่วนร่วมในกระบวนการเพื่อช่วยให้เรามาถึงจุดนี้และหวังว่าจะสร้างโ อกาสที่รางวัลใบอนุญาตนี้จะมอบให้กับ Sportech”

MGM China มีรายรับลดลง 33% สู่ระดับ 630.1 ล้านดอลลาร์ในช่วงไตรมาสดังกล่าวโดยเกมบนโต๊ะหลักลดลง 13% เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า

เช่นเดียวกับคู่แข่งผลประกอบการของ MGM China ได้รับผลกระทบทางลบจากการปราบปรามคอร์รัปชั่นในจีนรวมถึงเศรษฐกิจที่อ่อนแอลง

MGM China จ่ายเงินปันผล 400 ล้านดอลลาร์ในเดือนมีนาคมโดยกระจายไปยัง MGM Resorts จำนวน 204 ล้านดอลลาร์และแจกจ่าย 196 ล้านดอลลาร์ให้กับผลประโยชน์ที่ไม่มีการควบคุม

บริษัท ร่วมทุน CityCenter ของ บริษัท มีรายได้เพิ่มขึ้นอีก 300 ล้านดอลลาร์ในช่วงเวลาดังกล่าวลดลง 4% เมื่อเทียบเป็นรายปี เมื่อเดือนที่แล้ว MGM ได้เปิดเผยการจ่ายเงินปันผลพิเศษมูลค่า 400 ล้านดอลลาร์จาก CityCenter เพื่อแบ่งระหว่างผู้ให้บริการคาสิโนและพันธมิตร Dubai World

“ ด้วยการเปรียบเทียบไตรมาสแรกที่ยากที่คาดการณ์ไว้ข้างหลังเรายังคงเห็นแนวโน้มที่แข็งแกร่งในช่วงที่เหลือของปีในลาสเวกัส” จิมเมอร์เรนประธานและซีอีโอของ MGM กล่าว “ เรากำลังปรับปรุงงบดุลของเราอย่างแข็งขันด้วยการประกาศล่าสุดเกี่ยวกับนโยบายการจ่ายเงินปันผลพิเศษและนโยบายการจ่ายเงินปันผลปกติจาก CityCenter การแปลงธนบัตรที่แปลงสภาพได้ประมาณ 1.45 พันล้านดอลลาร์เป็นทุนและข้อตกลงในการแก้ไขและขยายวงเงินสินเชื่อของ MGM China”

MGM ลดค่าใช้จ่ายทั้งหมดลง 8% เหลือ 2.05 พันล้านดอลลาร์โดยค่าใช้จ่ายคาสิโนลดลง 21% เหลือ 782.8 ล้านดอลลาร์

รายได้จากการดำเนินงานลดลง 5% สู่ระดับ 395.1 ล้านดอลลาร์โดยรายได้สุทธิเป็นของ MGM Resorts เพิ่มขึ้น 65% เป็น 169.9 ล้านดอลลาร์

ณ วันที่ 31 มีนาคม บริษัท ถือเงินสดและรายการเทียบเท่าเงินสด 2.2 พันล้านดอลลาร์เทียบกับ 1.7 พันล้านดอลลาร์ในปีที่แล้ว

หุ้นในMGM Resorts International (NYS: MGM) ปิดที่ 21.27 ดอลลาร์ต่อหุ้นในนิวยอร์กหลังจากการเปิดเผยผลประกอบการไตรมาส 1 ของ บริษัท เมื่อวันจันทร์

Scientific Games บริษัท ลอตเตอรีและเกมยักษ์ใหญ่ของสหรัฐฯได้ทำข้อตกลงในการเปิดตัวชุดผลิตภัณฑ์ SG Universe แบบหลายช่องทางที่คุณสมบัติของ Penn National Gaming ทั้งสี่แห่ง

ข้อตกลงดังกล่าวทำให้ Penn National เข้าสู่ภาคการเล่นเกมโซเชียลเป็นครั้งแรกด้วยแพลตฟอร์มคาสิโนโซเชียล Play4Fun ของ Scientific Games ผู้ให้บริการคาสิโนและสนามแข่งจะขยายการเข้าถึงผู้เล่นไปยังแพลตฟอร์มอย่างมีนัยสำคัญผ่านการเชื่อมโยงกับโซลูชัน Mobile Concierge ของซัพพลายเออร์

Penn National กำลังจะเปิดตัวโซลูชัน Mobile Concierge และ Play4Fun ที่ Hollywood Casino ที่ Charles Town Races ในเวสต์เวอร์จิเนียในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าโดยจะมีสถานที่เพิ่มเติมอีกสามแห่งที่ยังไม่ได้รับการตั้งชื่อให้ตามมาในไม่ช้า

ผลิตภัณฑ์เกมมือถือของ SG Universe กำลังจะเปิดตัวสำหรับอุปกรณ์ iOS และ Android ในช่วงฤดูร้อนนี้

“ การเปิดตัวเกมโซเชียลถือเป็นการริเริ่มเชิงกลยุทธ์ที่สำคัญสำหรับ Penn National ที่เราคาดหวังว่าจะเพิ่มความภักดีและการรักษาลูกค้าของเรากระตุ้นการเยี่ยมชมคาสิโนและสร้างการมีส่วนร่วมกับแบรนด์ของเราทั้งในและนอกสถานที่” รองประธานอาวุโสและกรรมการผู้จัดการของ Penn National ของ iGaming Chris Sheffield แสดงความคิดเห็น

“ ในการตรวจสอบโซลูชันที่มีอยู่ Play4Fun ของ Scientific Games มีข้อดีที่แตกต่างกันซึ่งช่วยให้เราสามารถนำเสนอเนื้อหาสล็อตที่ผู้เล่นของเราเพลิดเพลินบนพื้นคาสิโนของเราในประสบการณ์คาสิโนโซเชียลบนมือถือ” เขาอธิบาย “ ซึ่งรวมถึงเนื้อหาสล็อตบางอย่างที่จะมีให้สำหรับลูกค้าของเราเท่านั้น”

เชฟฟิลด์อธิบายว่า บริษัท ใช้เวลา “อย่างมาก” ในการพัฒนาโปรแกรมความภักดีของลูกค้า Marquee Rewards ซึ่งรวมถึงลูกค้าเกมในภูมิภาคที่ใช้งานอยู่เกือบ 3 ล้านคนทั่วประเทศ

“เรารอคอยที่จะนำเสนอลูกค้าเหล่านั้นในเวสต์เวอร์จิเนียและตลาดอื่น ๆ เมื่อพวกเขาเข้ามาออนไลน์ข้อเสนอเกมโซเชียลนี้ซึ่งเราจะสามารถมอบรางวัลให้กับผู้เล่นที่สามารถแลกได้ที่สถานที่คาสิโนจริงของเรา” เขาเพิ่ม.

Jordan Levin ประธานของเกม Scientific Games กล่าวว่าเขายินดีที่จะขยาย“ ความสัมพันธ์ที่ลึกซึ้งและระยะยาว” ของ บริษัท กับ Penn National ไปสู่พื้นที่เกมออนไลน์

“ การนำชุดผลิตภัณฑ์ SG Universe ของ Penn National มาใช้โดยมุ่งเน้นที่ความสำคัญเชิงกลยุทธ์ของพวกเขาในการสร้างความสัมพันธ์ที่ลึกซึ้งกับลูกค้าไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ที่ไหนก็ตาม” เขากล่าว “ ข้อตกลงนี้กับหนึ่งในผู้ให้บริการคาสิโนบนบกที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในโลกถือเป็นข้อพิสูจน์ที่น่าตื่นเต้นถึงคุณค่าที่ SG Universe สร้างขึ้นสำหรับคาสิโนเพื่อขยายแบรนด์ของพวกเขาทางออนไลน์และผ่านสมาร์ทโฟนและแท็บเล็ตของผู้เล่น”

“ เรามั่นใจว่า SG Universe จะช่วยให้ผู้เล่นเพนน์มีวิธีใหม่ที่น่าตื่นเต้นในการเพลิดเพลินกับเนื้อหาคาสิโน ”

หุ้นในScientific Games Corporation ( Co.Data ) ( NASDAQ: SGMS ) ปิดที่ 13.26 ดอลลาร์ต่อหุ้นในนิวยอร์กเมื่อวานนี้

หุ้นใน Innova Gaming Group ได้เริ่มซื้อขายในตลาดหลักทรัพย์โตรอนโตเมื่อวันอังคารหลังจากการแยกตัวจาก Amaya ที่ประสบความสำเร็จ

Innova เป็นส่วนหนึ่งของการตัดสินใจล่าสุดของ Amaya ในการแยกลอตเตอรีและ บริษัท ย่อยเกม Diamond Game Enterprises

การเสนอขายหุ้น IPO ที่ประสบความสำเร็จเห็นการออก Innova และขายหุ้น 3.75 ล้านหุ้นจากการซื้อคืนโดย Amaya ขายหุ้นอีก 8.52 ล้านหุ้นในราคา 4.00 ดอลลาร์แคนาดาต่อหุ้น สิ่งนี้เพิ่มรายได้รวม 15 ล้านดอลลาร์สำหรับ Innova และเพิ่มอีก 34.1 ล้านดอลลาร์สำหรับ Amaya สำหรับรายได้รวมทั้งหมด 49.1 ล้านดอลลาร์

“เรายินดีเป็นอย่างยิ่งที่ได้เสร็จสิ้นการเสนอขายหุ้นของเรา” Richard Weil ประธานและซีอีโอ Innovaกล่าว “นี่เป็นก้าวสำคัญที่เราคาดการณ์ไว้ว่าจะช่วยเร่งการพัฒนาผลิตภัณฑ์เกมและเทคโนโลยีใหม่ ๆ สำหรับอุตสาหกรรมลอตเตอรีและเกมขนาดใหญ่ของรัฐบาล”

ชาวฟิลิปปินส์ชอบดูเตอร์เต
Rodrigo Duterte ถูกวิพากษ์วิจารณ์จากกลุ่มสิทธิมนุษยชนรวมถึงองค์การสหประชาชาติเกี่ยวกับการปราบปรามอย่างโหดร้ายในทุกสิ่งที่เขาเห็นว่าผิดกฎหมายหรือเป็นภัยต่อฟิลิปปินส์ สงครามยาเสพติดของเขาทำให้ชาวฟิลิปปินส์เสียชีวิตเกือบ 4,000 คน

ไม่ว่าคนของเขาจะเห็นด้วยกับความเป็นผู้นำของเขา

ในการสำรวจล่าสุดของ Social Weather Station (SWS) ซึ่งเป็นบริการสำรวจความคิดเห็นสาธารณะชั้นนำในฟิลิปปินส์กล่าวว่าชาวฟิลิปปินส์มากกว่าสี่ในห้าคนมี “ความไว้วางใจ” ใน Duterte มาก ซึ่งจัดอันดับความน่าเชื่อถือของเขาเป็น “ความเป็นเลิศ” ซึ่งหมายถึงการให้คะแนนใด ๆ ที่มากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์

Harry Roque โฆษกของ Duterte แน่นอนว่าไม่แปลกใจ “ เขาได้ส่งเสริมหลักนิติธรรมเพื่อต่อต้านภัยคุกคามจากการก่อการร้ายและเป็นผู้ชนะในสงครามต่อต้านยาเสพติด” Roque กล่าว สดใหม่ในปี 2017 ที่มีรายรับจากเกมขั้นต้นเพิ่มขึ้น19 เปอร์เซ็นต์เป็น 33.13 พันล้านดอลลาร์และรายได้วีไอพีเพิ่มขึ้นถึง 25 เปอร์เซ็นต์เบิร์นสไตน์เชื่อว่ากำไรอย่างรวดเร็วจะชะลอตัวในช่วง 12 เดือนข้างหน้า นักวิเคราะห์นายหน้า Vitaly Umansky, Zhen Gong และ Cathy Huang กล่าวว่าโมเดลวีไอพีจะเผชิญกับปัญหาด้านโครงสร้างอันเนื่องมาจากการเข้มงวดด้านสินเชื่อการเพิ่มกฎหมายด้านกฎระเบียบและรัฐบาลจีนยังคงให้ความสำคัญกับการไหลออกของเงินทุนจากแผ่นดินใหญ่

“ แม้ว่าการเติบโตจะชะลอตัวลงจากปี 2560 แต่ในปี 2561 จะยังคงแสดงถึงการเติบโตที่น่านับถือซึ่งขับเคลื่อนโดยมวลชนและตัวขับเคลื่อนการเติบโตทางโลกในระยะยาวยังคงอยู่ การเล่นแบบวีไอพีอ้างอิงจาก Bernstein จะเพิ่มขึ้นแปดเปอร์เซ็นต์ในปี 2018

เนื่องจากวีไอพีที่คาดการณ์ไว้ชะลอตัว Bernstein จึงคาดการณ์ว่ารายรับจากการเล่นเกมทั้งปี 2018 จะเพิ่มขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์ในปี 2017 ซึ่งจะเท่ากับยอดรวมประมาณ 36.44 พันล้านดอลลาร์

เบิร์นสไตน์ไม่ได้อยู่คนเดียว
Credit Suisse บริษัท ผู้ให้บริการทางการเงินข้ามชาติในซูริกกล่าวในสัปดาห์นี้ว่าเกม VIP ของมาเก๊าเริ่มชะลอตัวเมื่อเดือนที่แล้ว นักวิเคราะห์กล่าวว่า Suncity ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ให้บริการขยะรายใหญ่ที่สุดรายงานว่าปริมาณการเติบโตที่ชะลอตัวลงจากปีต่อปีจาก 30 เปอร์เซ็นต์ในเดือนตุลาคมและพฤศจิกายนเป็น 15 เปอร์เซ็นต์ในเดือนธันวาคม

รายงานของ Bernstein และ Credit Suisse ส่งสัญญาณว่าไม่ใช่ทุกคนที่เชื่อมั่นว่าประธานาธิบดี Xi Jinping ประธานาธิบดีสาธารณรัฐประชาชนจีนปราบปรามผู้ให้บริการขยะอยู่เบื้องหลังมาเก๊าอย่างเต็มที่ Xi รวม บริษัท ทัวร์วีไอพีภายใต้แคมเปญต่อต้านการรับสินบนซึ่งผลักดันรายได้จากการเล่นเกมขั้นต้นจาก 45,000 ล้านดอลลาร์ในปี 2556 เหลือน้อยกว่า 28 พันล้านดอลลาร์ในปี 2559

การควบคุมดูแลขยะอย่างเข้มงวดทำให้ บริษัท จำนวนมากต้องล้มเลิก แต่หลังจากสิ่งที่คิดว่าจะผ่อนคลายการคว่ำบาตรของรัฐบาลกลางในอุตสาหกรรมวีไอพีก็กลับมาและปี 2560 นับเป็นผลกำไรประจำปีครั้งแรกของมาเก๊านับตั้งแต่การปราบปรามเริ่มขึ้นเมื่อสี่ปีก่อน

นอกเหนือจากการตรวจสอบข้อเท็จจริงอย่างต่อเนื่องจากจีนเกี่ยวกับ บริษัท ขยะแล้วข้อกังวลอีกประการหนึ่งคือกฎระเบียบใหม่ ๆ ที่รัฐบาลมาเก๊าจะนำมาใช้ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ในเดือนธันวาคมเฟอร์นันโดชุยประธานเจ้าหน้าที่บริหารของมาเก๊ากล่าวว่าทุกแง่มุมจะได้รับการตรวจสอบก่อนระยะเวลาการต่ออายุใบอนุญาตคาสิโนที่กำลังจะมาถึงซึ่งจะเริ่มในปี 2020 กับ SJM Holdings และ MGM China Sands, Wynn, Melco และ Galaxy Entertainment จะเห็นการอนุญาตสิ้นสุดในปี 2565

การมองโลกในแง่ดียังคงอยู่
แม้การเติบโตของวีไอพีมาเก๊าที่คาดการณ์ไว้จะลดลงเมื่อเทียบกับอัตราการเติบโตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปี 2560 แต่การเล่นเกมคาดว่าจะมีกำไรต่อปีเป็นอันดับสองติดต่อกันในปีนี้

นั่นเป็นผลมาจากผู้ให้บริการคาสิโนใช้ลูกกลิ้งสูงน้อยลงและมีตลาดจำนวนมากขึ้น ด้วยสิ่งอำนวยความสะดวกที่หลากหลายรวมถึงสถานที่ท่องเที่ยวที่เหมาะสำหรับครอบครัวรีสอร์ทในมาเก๊าจึงนำลูกค้ารายใหม่มาสู่พื้นที่เล่นเกม

นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิเคราะห์มั่นใจในอนาคตของมาเก๊าอย่างท่วมท้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการเล่นเกมมอร์แกนสแตนลีย์กล่าวว่าในช่วงปลายเดือนที่แล้วว่ามาเก๊ารายได้จากคาสิโนสามารถตี53000000000 $ โดย 2022การพนันวีไอพีของมาเก๊าจะชะลอตัวในช่วงครึ่งหลังของปี 2018 นักวิเคราะห์ของ Bernstein คาดการณ์ไว้

ผู้ดำเนินการสถานที่เล่นโป๊กเกอร์ทางโทรทัศน์ได้จัดการกับตัวเมืองลาสเวกัสในสัปดาห์นี้ เมื่อพวกเขาเปิดเผยแผนการที่จะถอนเงินเดิมพันออกจากห้างสรรพสินค้า Neonopolis ที่ใกล้จะว่างเปล่า

สถานที่จัดงานโป๊กเกอร์โดมจะยุบภายในสิ้นฤดูร้อน ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีการแข่งขันโป๊กเกอร์เดิมพันสูงที่มีการถ่ายทอดสดระดับประเทศอีกต่อไป ซึ่งเป็นส่วนที่โดดเด่นที่สุดของห้างสรรพสินค้า Fremont Street ที่มีปัญหา

ข่าวดังกล่าวทำให้เกิดโอกาสต่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของห้างสรรพสินค้า Neonopolis ที่ได้รับเงินอุดหนุนจากเมือง ซึ่งเป็นศูนย์การค้าที่มีผู้เช่าที่มองเห็นได้เพียงสองคน แม้จะตั้งอยู่ที่สี่แยกถนน Fremont และ Las Vegas Boulevard

หลังจากการละทิ้ง โรฮิท โจชิ ผู้พัฒนา Neonopolis และออสการ์ กู๊ดแมน นายกเทศมนตรีลาสเวกัส มองว่าเป็นโอกาสสำหรับห้างสรรพสินค้าที่จะเพิ่มหน้าจอภาพยนตร์ให้มากขึ้น เนื่องจากโรงละครกาแล็กซี่เป็นหนึ่งในผู้เช่าไม่กี่รายที่จะอยู่รอดในที่พักแห่งนี้ แต่ทั้งคู่รู้สึกผิดหวังที่เห็นโป๊กเกอร์โดมจากไป

“ ฉันรู้สึกเหมือนฉันเป็นคนทุบตี Neonopolis ซึ่งฉันไม่ต้องการเป็น” กู๊ดแมนผู้ซึ่งได้หาผู้ซื้ออย่างเปิดเผยที่เต็มใจซื้อห้างสรรพสินค้าจาก Wirrulla Hayward กลุ่มเจ้าของของ Joshi กล่าว “แต่ฉันไม่มีความสุขอย่างแน่นอน”

ข่าวการลาออกที่รอดำเนินการเกิดขึ้นไม่ถึงหนึ่งปีหลังจากที่ Poker Dome เปิดให้มีการประโคมครั้งใหญ่ในวันที่ 28 กรกฎาคม ผู้ดำเนินการ Poker Dome Hollybrook Regency ได้เปิดเป็นสถานที่จัดงานที่ฉูดฉาดสำหรับ MansionPoker.net Poker Dome Challenge เหตุการณ์ที่มีรางวัล 1 ล้านดอลลาร์ถ่ายทอดสดทาง FOX สปอร์ตเน็ต.

โป๊กเกอร์โดมไม่เพียงแต่ให้รูปลักษณ์และความรู้สึกในธีมการพนันที่เสริมทำเลที่ตั้งในลาสเวกัส แต่ยังทำให้ห้างสรรพสินค้า Fremont Street ปรากฏตัวทางโทรทัศน์ระดับประเทศ

Rick Kulis ประธาน Hollybrook ไม่ได้โทรกลับเพื่อแสดงความคิดเห็น

Joshi กล่าวว่าเขาไม่ได้คัดค้านการจากไปและหวังว่า Neonopolis จะเก็บอุปกรณ์และไฟบางส่วนไว้เพื่อให้เวทีทำงานได้สำหรับกิจกรรมในอนาคตที่อาจเกิดขึ้นได้

Joshi กล่าวว่า “เป็นเวทีที่มีราคาแพงมากซึ่งสามารถใช้กับสถานที่อื่นได้ “เอาออกทำไม”

เขากล่าวว่าพื้นที่นอกเวทีที่ใช้สำหรับการผลิตและควบคุมการแข่งขันทางโทรทัศน์สามารถแปลงเพื่อใช้เป็นโรงภาพยนตร์ได้ ซึ่งจะทำให้จำนวนหน้าจอที่ Neonopolis เป็น 13

Frank Rimkus ประธาน Galaxy Theatres ซึ่งตั้งอยู่ใน Sherman Oaks ปฏิเสธที่จะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ดังกล่าวและส่งต่อคำถามทั้งหมดไปยัง Joshi

เจ้าหน้าที่ของเมืองต้องการเห็น Neonopolis เปลี่ยนจากหลุมดำค้าปลีกไปเป็นการพัฒนารูปแบบตลาดเทศกาลที่ทันสมัยซึ่งจะเชื่อมโยง Fremont Street Experience ที่เป็นมิตรกับนักท่องเที่ยวเข้ากับย่านบันเทิงที่กำลังมาแรงซึ่งมีสถานที่แสดงดนตรีสดขนาดเล็กและบาร์สุดฮิป

ความสำเร็จไม่เพียงแต่หมายถึงชีวิตในมุมที่จอแจของตัวเมืองเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงโอกาสที่เมืองจะชดใช้ธนบัตรมูลค่า 18 ล้านดอลลาร์จากทรัพย์สินที่ต้องชำระหากบรรลุเป้าหมายการปฏิบัติงาน

แต่จนถึงตอนนี้ กลุ่มของ Joshi ยังไม่สามารถจัดหาผู้เช่าได้ แม้ว่าจะมีเงินอุดหนุนที่อนุญาตให้ลูกค้า Neonopolis จอดรถได้ฟรีในโรงรถของเมืองซึ่งอยู่ใต้ห้างสรรพสินค้า ข้อเสนอแนะที่สำคัญที่สุดที่กลุ่ม Joshi เปิดเผยต่อสาธารณะคือแนวคิดที่จะเปลี่ยนชื่อเป็น Fremont Square

แจน โจนส์ อดีตนายกเทศมนตรีอยู่ในตำแหน่งเมื่อ Neonopolis เปิดทำการ และเธอไม่เห็นด้วยกับนักวิจารณ์ที่บอกว่าห้างสรรพสินค้ามีปัญหาเพราะมันโอ่อ่าและไม่ต้อนรับการสัญจรไปมา

เธอบอกว่าปัญหาคือหลังคาถนน Fremont Street ไม่ผ่านถนนสายที่สี่ไปจนถึงสี่แยกกับห้างสรรพสินค้า

“ผู้คนหยุดที่ส่วนท้ายของการปิดบัง” โจนส์กล่าวถึงหลังคาซึ่งองค์การการประชุมและนักท่องเที่ยวลาสเวกัสประมาณการว่าดึงดูดนักท่องเที่ยวได้มากถึง 15 ล้านคนต่อปี

ผู้เขียนบทวิจารณ์-วารสาร Arnold M. Knightly สนับสนุนรายงานนี้ ลาสเวกัส รัฐเนวาดา — การพูดคุยเรื่องการสรรหาแฟรนไชส์ลีกฮอกกี้ระดับชาติมาที่ลาสเวกัส คงไม่มีเวลาที่ดีกว่านี้สำหรับเจ้าหน้าที่การท่องเที่ยวในท้องถิ่น

Las Vegas Convention and Visitors Authority ได้ลงมติเพิ่มความพยายามในการดึงดูดนักท่องเที่ยวชาวแคนาดาให้มาที่ Southern Nevada ผู้มีอำนาจจ้าง บริษัท VoX International ของโตรอนโตเพื่อทำการตลาดในลาสเวกัสตลอดทั้งปีที่ Great White North ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้ส่งเสริมการท่องเที่ยวเคยทำภายในองค์กร

Susan Webb ประธาน VoX กล่าวว่ากีฬาฮอกกี้ในลาสเวกัสจะช่วยดึงดูดผู้คนจากแคนาดาให้มากขึ้น ซึ่งเป็นผู้ผลิตนักท่องเที่ยวต่างชาติอันดับ 1 อยู่แล้ว

“เรารักฮ็อกกี้” เวบบ์กล่าว “ฉันคิดว่าเราสามารถทำโปรโมชั่นที่น่าสนใจได้ถ้า (ลาสเวกัส) ได้ทีม”

Bill Paulos เจ้าของร่วมของ Cannery Casino Resorts กล่าวว่าอัตราภาษีการเล่นเกมที่สูงของเพนซิลเวเนียป้องกันนักพัฒนาจากการลงทุนอย่างหนักในโครงการคาสิโนที่นั่น

บริษัทเกมในลาสเวกัสเปิดการแข่งขันแรซิโนชั่วคราวมูลค่า 50 ล้านดอลลาร์ 25 ไมล์ทางตะวันตกเฉียงใต้ของพิตต์สเบิร์กเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว และกำลังสร้างโรงงานถาวรมูลค่า 155 ล้านดอลลาร์

รัฐได้รับภาษี 54 เปอร์เซ็นต์จากรายได้จากการเล่นเกมขั้นต้น แต่ภาระสำหรับผู้ประกอบการนั้นใกล้ถึง 60 เปอร์เซ็นต์เมื่อคิดค่าธรรมเนียมที่จ่ายให้กับรัฐบาลท้องถิ่นและเมือง

“เขตอำนาจศาลหลายแห่งไม่ทราบว่าบางครั้งการเรียกเก็บภาษีน้อยลงพวกเขาจะได้ประโยชน์มากขึ้น” เปาโลกล่าว “แน่นอนว่าเราจะลงทุนเงินมากขึ้นในการสร้างสิ่งอำนวยความสะดวก แต่คุณไม่สามารถได้รับผลตอบแทนจากการลงทุน”

Pinnacle Entertainment ซึ่งตั้งอยู่ในลาสเวกัสต้องการให้รัฐบาลท้องถิ่นใน Baton Rouge, La. ชะลอการลงประชามติว่าบริษัทสามารถสร้างคาสิโน Riverboat ในพื้นที่ได้หรือไม่

การลงคะแนนมีกำหนดในเดือนตุลาคม แต่ Pinnacle ต้องการให้การเลือกตั้งเกิดขึ้นในเดือนพฤศจิกายน

Pinnacle ซึ่งดำเนินการคาสิโนล่องแม่น้ำสามแห่งในรัฐหลุยเซียนา ได้รับใบอนุญาตการเล่นเกมเพิ่มเติมสองใบจาก Harrah’s Entertainment ในการแลกเปลี่ยนเมื่อปีที่แล้ว เรือข้ามฟากลำใหม่ลำหนึ่งจะอยู่ในทะเลสาบชาร์ลส์ ใกล้กับสถานที่ให้บริการของ L’Auberge du Lac ที่มีอยู่ของบริษัท

Harrah’s Entertainment ต้องการพระราชวังอิมพีเรียลอายุ 28 ปีบนเดอะสตริปหรือไม่?

บริษัทเกมยักษ์ใหญ่รายใหญ่ที่สุดในโลก ทำเงินไป 370 ล้านดอลลาร์ในปี 2548 สำหรับโรงแรม 2,640 ห้องใจกลางเมืองสตริป

แต่ 18 เดือนหลังจากที่เป็นส่วนหนึ่งของ Harrah’s พระราชวังอิมพีเรียลยังคงดำเนินโครงการบัตรของผู้เล่นเองและไม่ได้ถูกนำเข้าสู่โปรแกรม Total Rewards ของ Harrah

คอลัมน์ Inside Gaming รวบรวมโดยนักเขียนบทวิจารณ์เกมและการท่องเที่ยว Howard Stutz, Benjamin Spillman และ Arnold M. Knightly

LAS VEGAS, Nevada — เมื่อ Blake Sartini เริ่ม Golden Gaming ในปี 2544 บริษัท เป็นผู้ดำเนินการสล็อตรูทขนาดเล็ก มากกว่าห้าปีต่อมา บริษัทได้เติบโตจากพนักงาน 44 คนเป็นประมาณ 2,000 คนและขยายเส้นทางสล็อต เพิ่มสายใหม่ของผับที่มีตราสินค้า และดำเนินการคาสิโนบางแห่งและจัดการคาสิโนอื่น ๆ

Sartini ประธานและประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Golden Gaming กล่าวว่าบริษัทเติบโตขึ้นในทิศทางที่เขาไม่เคยคาดคิดมาก่อนเมื่อเริ่มต้น ตัวอย่างเช่น Golden Gaming เพิ่งเพิ่มโรงเตี๊ยมแห่งที่ 44 ใน Henderson ภายใต้แบรนด์ Sierra Gold อันหรูหรา

“เมื่อฉันก้าวลงจากตำแหน่ง (ในฐานะประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายปฏิบัติการของ Station Casinos) ในเดือนตุลาคมปี 2001 ตอนแรกฉันจดจ่ออยู่กับเส้นทาง” Sartini กล่าว “ตอนนั้นฉันไม่มีทิศทางที่แน่นอนว่าจะไปบริษัทไหน”

Sartini จ่ายเงินให้กับ Station Casino ประมาณ 14 ล้านดอลลาร์สำหรับ Southwest Gaming Services ซึ่งเป็นสาขาย่อยของ Station Southwest Gaming รวม 80 บัญชีและ 900 เครื่อง

เขาเปลี่ยนชื่อบริษัท Golden Gaming

Sartini และ Delise ภรรยาของเขา น้องสาวของประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Station Casinos Frank Fertitta III และประธาน Lorenzo Fertitta

Golden Gaming เป็นเจ้าของโรงเตี๊ยมที่ใหญ่ที่สุดของเนวาดาด้วยแบรนด์ผับของ PT บริษัทยังเป็นผู้ให้บริการเส้นทางสล็อตที่ใหญ่เป็นอันดับสามของรัฐอีกด้วย การดำเนินการสล็อตได้เติบโตขึ้นประมาณ 2,500 เครื่องในกว่า 200 แห่ง

“ผมไม่แปลกใจกับความสำเร็จที่เขามี” ลอเรนโซ่ เฟอร์ติตต้า กล่าว “เขามีประสบการณ์และพรสวรรค์มากในอุตสาหกรรมเกม ห้าปีที่ผ่านมาได้พิสูจน์ให้เห็นแล้ว”

ความสนใจคาสิโนของบริษัทขยายตัวในเดือนตุลาคมเป็นสี่ด้วยการซื้อ Pahrump Nugget ในเดือนมกราคม Golden Gaming เริ่มสัญญาสองปีเพื่อจัดการคาสิโนที่โรงแรมฮาร์ดร็อค

Brian Gordon หัวหน้าแผนกวิเคราะห์ประยุกต์ในลาสเวกัสกล่าวว่า “พวกเขาควบคุมส่วนแบ่งส่วนใหญ่ของสินค้าคงคลังสล็อตในตลาด และดูเหมือนว่าจะขยายธุรกิจนั้นต่อไปทั้งภายในการดำเนินงานของสล็อต-รูทและภายนอกในการลงทุนอื่นๆ” บริษัทที่ปรึกษาทางการเงิน

เนื่องจากบริษัทเป็นของบริษัทเอกชน จึงเป็นเรื่องยากที่จะวัดว่าบริษัทมีฐานะการเงินดีเพียงใดที่นอกเหนือไปจากขนาดและการเติบโตอย่างรวดเร็ว Gordon กล่าว

Sartini ดูอยู่ในอันดับของ Station Casinos เมื่อจัดตั้งทีมผู้บริหารชุดแรกของ Golden Gaming หัวหน้าเจ้าหน้าที่การเงิน Rod Atamian เป็นรองประธานฝ่ายบริการทางการเงินของ Station Casinos, Brad Pederson ประธานฝ่ายปฏิบัติการ Golden Route เป็นผู้ร่วมก่อตั้ง Southwest Gaming และรองประธานฝ่ายปฏิบัติการ Stephen Arcana เป็นผู้อำนวยการด้านอาหารและเครื่องดื่มที่ Sunset Station และ Texas Station

Sartini ยังคงรวบรวมพรสวรรค์จาก Station Casino และบริษัทเกมอื่นๆ ตัวอย่างเช่น Todd Kinesh ผู้อำนวยการฝ่ายปฏิบัติการของ Golden Tavern Group เป็นอดีตผู้อำนวยการฝ่ายปฏิบัติการเครื่องดื่มที่ Treasure Island

คริสโตเฟอร์ อับราฮัม รองประธานฝ่ายการตลาดของ Golden Gaming เป็นอดีตรองประธานฝ่ายการตลาดที่ Station Casinos

“เขามีทีมคาสิโนที่มีประสบการณ์มาก” Lorenzo Fertitta กล่าว “นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขาสามารถทำได้มากเท่าที่พวกเขามี”

การเติบโตของการดำเนินงานสล็อตกระตุ้นการขยายตัวของ Golden Gaming ในโรงเตี๊ยม บริษัทตกลงในปี 2545 เพื่อซื้อ PT Pubs ซึ่งเป็นเครือร้านเหล้า 23 แห่ง ในจำนวนที่ไม่เปิดเผย

“เมื่อโอกาสของ PT มาถึง เราได้ศึกษาเรื่องนี้มาระยะหนึ่งแล้ว” Sartini กล่าว “เราตัดสินใจว่านั่นเป็นส่วนขยายตามธรรมชาติของเส้นทางสล็อต”

Sartini จินตนาการว่าจะเปิดโรงเตี๊ยมสี่แห่งต่อปี ส่วนใหญ่อยู่ในรัฐเนวาดาตอนใต้ ซึ่งปัจจุบันมีร้านเหล้า 36 แห่ง บริษัทเปิดโรงเตี๊ยมใหม่ 2 แห่งภายใต้แบรนด์ PT’s Gold เมื่อต้นปีนี้ และมีกำหนดจะเปิดร้านที่สามในเดือนกันยายน

“แผนธุรกิจของเราคือการเติบโตอย่างรวดเร็วและสร้างตัวเองในส่วนที่ใหม่กว่าของหุบเขา” ซาร์ตินีกล่าว “ในขณะที่ลาสเวกัสกลายเป็นมหานครมากขึ้นและเติบโตอย่างต่อเนื่องในฐานะเมืองใหญ่ ร้านเหล้าจะกลายเป็นส่วนประกอบที่สำคัญมากขึ้นสำหรับการเติบโตนั้น”

สองสามปีหลังจากเข้าสู่ธุรกิจโรงเตี๊ยม Golden Gaming ได้ขยายความเป็นเจ้าของคาสิโน ได้รับคาสิโนสามแห่งใน Black Hawk, Colo ในปี 2547

สถานที่ให้บริการเฉพาะเกมซึ่งอยู่ห่างจากเดนเวอร์ไปทางตะวันตกเฉียงเหนือ 38 ไมล์ มีเครื่องสล็อตแมชชีนรวมกัน 2,100 เครื่องและพนักงานประมาณ 800 คน

Golden Gaming ตามมาด้วยการซื้อห้องพัก 70 ห้อง, คาสิโน Pahrump Nugget ขนาด 63,000 ตารางฟุต

การปรับปรุงภายนอกและร้านอาหารบางส่วนได้เกิดขึ้นแล้วที่นักเก็ต ทรัพย์สินดังกล่าวมีพื้นที่อีก 18 เอเคอร์ที่ยังไม่ได้พัฒนาซึ่งบริษัทกำลังพิจารณาสำหรับการขยายแผนแม่บท

Golden Gaming มีที่ดินในคาร์สันซิตีที่จะได้รับการพัฒนาสำหรับคาสิโนใหม่ โครงการควรจะพังทลายในอีกสองปีข้างหน้า

“ข้อตกลงของเราในด้านคาสิโนนั้นแข็งแกร่งเป็นพิเศษ” Sartini กล่าว “ในขณะที่เรามีตำแหน่งในตลาดรอง ยังมีโอกาสหลักที่เราอาจแสวงหา”

บริษัทใช้เวลาห้าเดือนในข้อตกลงสองปีกับกลุ่มโรงแรม Morgans เพื่อจัดการคาสิโนที่ Hard Rock Hotel ในขณะที่ผู้ดำเนินการโรงแรมบูติกในนิวยอร์กดำเนินการขอใบอนุญาตการเล่นเกม

“มันเป็นสถานการณ์ที่เราไม่คาดคิดว่าจะมีส่วนเกี่ยวข้องในตอนแรก” ซาร์ตินีกล่าว

“ด้วยแบรนด์ที่มีชื่อเสียงสูง ไดนามิกทั้งหมดได้นำโฟกัสเพิ่มเติมมาที่ Golden Gaming”

คณะกรรมาธิการการเล่นเกมของเนวาดาอนุมัติการจัดแจงในมกราคมอนุญาตให้ Golden Gaming เช่าคาสิโนสำหรับร้อยละ 25 ของรายได้จากการเล่นเกมและก็ประมาณ 3 ล้านเหรียญต่อปีในค่าธรรมเนียมการจัดการ

บริษัทจะจ่ายค่าธรรมเนียมการเช่าประมาณ 9.4 ล้านดอลลาร์ในปีแรก โดยเพิ่มขึ้นประมาณ 3% ในแต่ละปีหลังจากนั้น

Lorenzo Fertitta กล่าวว่า “การออกไปที่ Hard Rock แสดงให้เห็นถึงความสามารถของบริษัทในการเติบโตและทำสิ่งใหม่ ๆ และดีกว่า”

Sartini กล่าวว่า บริษัท ได้รับการสอบถามเพื่อจัดการคาสิโนอื่น ๆ แต่เขาลังเลที่จะนำ บริษัท เข้าสู่การจัดการคาสิโนให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

เขายังกล่าวอีกว่าแม้ว่า Golden Gaming จะขยายออกไปมากกว่ารูปแบบธุรกิจดั้งเดิม แต่เขายังคงมุ่งมั่นที่จะขยายเส้นทางสล็อต

“สิ่งที่มีชื่อเสียงมากขึ้นที่คุณจะเห็นจาก Golden กำลังเติบโตด้านคาสิโนของธุรกิจอย่างชัดเจน” Sartini กล่าว “นั่นไม่ได้หมายความว่าเราจะยุบด้านเส้นทาง”

RENO, Nevada – ตามที่รายงานโดย Associated Press: “แผนการขยายคาสิโนของชนเผ่าในพื้นที่แซคราเมนโตจะบังคับให้รีสอร์ท Reno ก้าวขึ้นเกมของพวกเขาเพื่อแข่งขันสำหรับตลาดแคลิฟอร์เนียที่โลภ, เจ้าหน้าที่อุตสาหกรรมการเดิมพันในท้องที่กล่าว
“คาสิโน Thunder Valley ซึ่งดำเนินการโดยชุมชน United Auburn Indian ส่งผลเสียต่อคาสิโน Reno หลังจากที่เปิดเมื่อสี่ปีที่แล้วนอกรัฐ 80 ทางตะวันออกของ Sacramento

“เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เจ้าหน้าที่ของ Thunder Valley ได้ประกาศแผนการที่จะเพิ่มโรงแรม 23 ชั้น ห้องบอลรูม ศูนย์ศิลปะการแสดง และพื้นที่คาสิโนเพิ่มเติม

“Ferenc Szony ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายปฏิบัติการของ Herbst Gaming Northern Nevada กล่าวว่าการขยายตัวจะบังคับให้รีสอร์ท Reno ทำการปรับปรุง … ”

เซนต์จอห์น แอนติกาและบาร์บูดา — (PRESS RELEASE) — เข้าร่วมบล็อกเกอร์ผู้บริหารระดับสูง เช่น Mark Cuban, Jonathan Schwartz และ David Sifry ผู้ก่อตั้ง Bodog Entertainment และมหาเศรษฐีชื่อดัง Calvin Ayre เปิดตัว www.calvinayre.com วันนี้
บล็อกนี้มีเนื้อหาวิดีโอวงในมากมายและข้อคิดของ Ayre เกี่ยวกับองค์กรที่ไม่เสียค่าใช้จ่าย การกุศล และผลกระทบของอินเทอร์เน็ตต่อธุรกิจทั่วโลก ในรูปแบบที่ตรงไปตรงมา Ayre เสนอคำอธิบายเกี่ยวกับพัฒนาการของเกม ศิลปะการต่อสู้แบบผสมผสาน ดนตรี และธุรกิจความบันเทิงทั่วโลกของ Bodog

“ผู้เยี่ยมชมบล็อกใหม่ของฉันจะได้พบกับวิดีโอเบื้องหลังฉากเจ๋งๆ ที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับผู้นำระดับโลก คนดัง และผู้หญิงสวยที่ฉันพบ” Ayre กล่าว “หน้า MySpace ของ Calvin Ayre นั้นยอดเยี่ยมมาก ฉันตัดสินใจเริ่มบล็อกที่เป็นทางการมากกว่านี้เพื่อแบ่งปันการผจญภัยท่องโลกของฉันเป็นการส่วนตัว”

ผู้ก่อตั้ง Bodog วางแผนที่จะโพสต์อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง และบล็อกจะมีฟีเจอร์ “Ask Calvin” ซึ่งผู้อ่านสามารถส่งคำถามให้มหาเศรษฐีเพลย์บอยตอบได้

วันหยุด ฟลอริดา – ตามที่รายงานโดย NBC: “ผู้หญิงคนหนึ่งถูกขโมยตั๋วลอตเตอรีที่ชนะรางวัลจากเธอในฮอลิเดย์ รัฐฟลอริดา
“…แพตซีย์ จีน แฮร์ริสหยิบลอตเตอรีที่ชนะรางวัลที่ร้านสะดวกซื้อฝั่งตรงข้ามถนนจากที่ทำงาน ในตั๋วใบที่สามของเธอ เธอทำเงินได้มหาศาล ถึง 500 ดอลลาร์ที่คาดไม่ถึง

“ทุกคนในร้านกำลังเฝ้าดูอยู่ รวมทั้งผู้หญิงสามคนที่ยืนอยู่ข้างหลังเธอ หนึ่งในเสื้อเชิ้ตสีขาวถึงกับถามคำถามเกี่ยวกับประเภทของตั๋วที่เธอซื้อ เจ้าหน้าที่ของนายอำเภอบอกว่าเธอมีแผนร้ายอยู่ในใจอยู่แล้ว ซึ่งเธอ ชัดเจน เธอคว้าตั๋วของ Harris แล้วออกไปวิ่ง

“…วิทนีย์ ฟลุคส์ และเจสสิก้า ไซม์…ถูกตั้งข้อหาลักทรัพย์ด้วยอาวุธรุนแรง strong

“…แพตซี่ย์ จีน ยังไม่ชนะรางวัลของเธอ…” LAS VEGAS, Nevada — ผู้ประกอบกิจการคาสิโน Penn National Gaming กลายเป็นเป้าหมายล่าสุดในความหลงใหลในส่วนตัวของภาคเอกชนกับอุตสาหกรรมการเดิมพันโดยตกลงในวันศุกร์เพื่อการซื้อกิจการมูลค่าเกือบ 9 พันล้านดอลลาร์

ข้อตกลงซึ่งอยู่ภายใต้การอนุมัติโดยผู้ถือหุ้นของ Penn National และหน่วยงานกำกับดูแลการเล่นเกมในรัฐที่บริษัทดำเนินการอยู่นั้น ไม่แพงเท่ากับการซื้อหุ้นเอกชนที่วางแผนไว้ของ Harrah’s Entertainment จำนวน 17.1 พันล้านดอลลาร์ อย่างไรก็ตาม ข้อตกลงดังกล่าวมียอดซื้อกิจการ Station Casino มูลค่า 5.4 พันล้านดอลลาร์ตามกำหนดการ

Fortress Investment Group ซึ่งเป็นบริษัทจัดการสินทรัพย์ที่ซื้อขายในตลาดหลักทรัพย์ และ Centerbridge Partners LP บริษัทไพรเวทอิควิตี้ ตกลงที่จะจ่ายเงินสดจำนวน 6.1 พันล้านดอลลาร์และชำระคืนหนี้คงค้างของ Penn National จำนวน 2.8 พันล้านดอลลาร์เพื่อแลกกับการควบคุมบริษัท

ภายใต้ข้อเสนอการซื้อกิจการ ผู้ถือหุ้นของ Penn National จะได้รับเงินสด 67 ดอลลาร์ต่อหุ้นสำหรับแต่ละหุ้นที่พวกเขาเป็นเจ้าของ ซึ่งสูงกว่าราคาปิดของบริษัทที่ 51.14 ดอลลาร์ในวันพฤหัสบดีเกือบ 31% Penn National มีเวลา 45 วันในการขอข้อเสนอที่ดีกว่า ผู้บริหารปัจจุบันของบริษัท ซึ่งรวมถึงประธานปีเตอร์ คาร์ลิโน ตกลงที่จะดำเนินงานและดูแลบริษัทต่อไป

“Fortress และ Centerbridge เป็นทั้งบริษัทไพรเวทอิควิตี้ชั้นนำที่มีประวัติที่พิสูจน์แล้วและชื่อเสียงที่แข็งแกร่ง” Carlino กล่าวในแถลงการณ์ “นี่เป็นการประเมินมูลค่าที่น่าดึงดูดใจมากสำหรับผู้ถือหุ้นของเรา ในช่วงเวลาที่ตลาดการเงินตระหนักถึงเหตุผลในการลงทุนที่แข็งแกร่งสำหรับบริษัทเกม”

Penn National ประเมินว่าจะใช้เวลาหนึ่งปีถึง 16 เดือนในการปิดข้อตกลง

Penn National ซึ่งตั้งอยู่ในเมืองไวโอมิสซิง รัฐเพนซิลเวเนีย ดำเนินธุรกิจคาสิโนและสนามแข่ง 18 แห่ง ใน 14 รัฐและแคนาดา บริษัทไม่มีอสังหาริมทรัพย์ในเนวาดา

“เนื่องจากการขาดแคลนทรัพย์สินที่มีคุณภาพในระดับภูมิภาค เราไม่สามารถตัดการเสนอราคาที่แข่งขันได้ ณ จุดนี้” นักวิเคราะห์เกมของ Bear Stearns Joe Greff กล่าวในหมายเหตุถึงนักลงทุน “เมื่อพิจารณาจากงบดุลที่มั่นคงและกระแสเงินสดที่แข็งแกร่งและมั่นคงแล้ว เราไม่แปลกใจกับผลประโยชน์ของไพรเวทอิควิตี้ใน Penn National”

Penn National ถือเป็นผู้ให้บริการคาสิโนรายใหญ่อันดับสามหรือสี่รองจาก Harrah’s และ MGM Mirage ซึ่งมักจะล้มเหลวในการจัดอันดับกับ Boyd Gaming Corp ในปี 2549 Penn National รายงานรายรับสุทธิ 2.2 พันล้านดอลลาร์ซึ่งสูงกว่ารายงาน 2.19 พันล้านดอลลาร์เล็กน้อย โดย บอยด์.

Penn National ทำข่าวในปี 2548 เมื่อใช้เงิน 2.2 พันล้านดอลลาร์เพื่อซื้อ Argosy Gaming ซึ่งเป็นผู้ให้บริการคาสิโนคู่แข่ง อย่างไรก็ตาม ข้อตกลงดังกล่าวถูกบดบังในปีนั้นด้วยการเข้าซื้อกิจการ Caesars Entertainment มูลค่า 9 พันล้านดอลลาร์ของ Harrah และการซื้อกิจการ Mandalay Resort Group มูลค่า 7.9 พันล้านดอลลาร์ของ MGM Mirage

ข่าวของวันศุกร์ซึ่งส่งหุ้น Penn National ทะยานเกือบ 22% ในตลาด Nasdaq National Market มีความหมายสำหรับผู้ประกอบการคาสิโนระดับภูมิภาคอื่น ๆ

ราคาหุ้นของ Ameristar Casinos และ Pinnacle Entertainment ในลาสเวกัสเพิ่มขึ้นในการซื้อขายวันศุกร์ Ameristar ปิดที่ 34.95 ดอลลาร์ในตลาด Nasdaq เพิ่มขึ้น 2.55 ดอลลาร์หรือ 7.87% Pinnacle ปิดที่ 30.83 ดอลลาร์ เพิ่มขึ้น 2.35 ดอลลาร์ หรือ 8.25% หุ้นของ Penn National เพิ่มขึ้น 10.98 ดอลลาร์หรือ 21.5% ที่ 62.16 ดอลลาร์

MGM Mirage ซึ่งกำลังพิจารณาข้อเสนอจากผู้ถือหุ้นรายใหญ่ Kirk Kerkorian เพื่อซื้อสินทรัพย์ที่ใหญ่ที่สุดสองแห่งก็มีหุ้นพุ่งขึ้น 3.48 ดอลลาร์หรือ 4.23% ในวันศุกร์ที่ตลาดหลักทรัพย์นิวยอร์กปิดที่ 85.70 ดอลลาร์ตามเหตุการณ์ระดับชาติของเพนน์ นักวิเคราะห์เกมบางคนเชื่อว่า Kerkorian อาจเป็นจุดเริ่มต้นในการทำให้ MGM Mirage เป็นส่วนตัว

“เราคิดว่าธุรกรรมในวันนี้มีผลสืบเนื่องมาจากชื่ออื่นๆ ในพื้นที่เช่นกัน และเราเห็นคุณค่าที่สำคัญที่สุดใน MGM Mirage, Pinnacle และ Boyd” Greff กล่าว

Larry Klatzkin นักวิเคราะห์เกมของ Jefferies & Co. กล่าวว่ายังมีผู้ให้บริการคาสิโนรายอื่นที่อาจกลายเป็นเป้าหมายการซื้อหุ้นของเอกชน เช่น Pinnacle, Isle of Capri Casinos, Boyd และ Ameristar

“เราเชื่อว่าธุรกรรมนี้อาจนำไปสู่การเก็งกำไรของบริษัทที่กล่าวถึงสี่แห่งข้างต้นที่จะถูกถอนออกไปเช่นกัน” Klatzkin กล่าวในหมายเหตุถึงนักลงทุน

“สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ นอกเหนือจาก Pinnacle แล้ว บริษัทต่างๆ มีความเป็นเจ้าของข้อมูลภายในที่สำคัญ ซึ่งทำให้การซื้อกิจการจากแหล่งภายนอกยากขึ้น และจำเป็นต้องได้รับความร่วมมือจากฝ่ายบริหาร” เขากล่าวเสริม

Klatzkin คิดว่าการซื้อกิจการของ Penn National สะท้อนถึงข้อตกลงของ Station Casinos ซึ่งครอบครัว Fertitta ผู้ก่อตั้งบริษัทและผู้ถือหุ้นส่วนใหญ่กำลังนำ บริษัท เอกชนเข้ามาช่วยจากกลุ่มไพรเวทอิควิตี้

มันไม่มีความลับในหมู่ผู้เล่นสล็อตที่เครื่องที่มีราคาสูงกว่าจะจ่ายคืนมากกว่าเกมที่มีราคาต่ำกว่า เครื่องจักรนิกเกิลมีผลตอบแทนสูงกว่าเพนนี ไตรมาสสูงกว่านิกเกิล ดอลลาร์สูงกว่าไตรมาส และอื่นๆ

ผู้เล่นระดับสูงที่หมุนสล็อต $25 หรือ $100 จะได้รับผลตอบแทนสูงสุด — แม้ว่าพวกเขาจะยังไม่ได้รับข้อตกลงที่ดีเท่ากับผู้เล่นแบล็คแจ็คที่เรียนรู้กลยุทธ์พื้นฐานหรือผู้เล่นลูกเต๋าชนิดหนึ่งที่เดิมพันผ่านบวก อัตราต่อรองฟรี

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกเกมที่มีขีดจำกัดสูงเป็นผู้จ่ายสูงและไม่ใช่ทุกเครื่องที่มีราคาต่ำที่จะเป็นนักเลงเหรียญ และบางครั้ง คณิตศาสตร์ของเกม ร่วมกับภาพลวงตาทางสถิติหรือสองอย่าง จะให้ผลลัพธ์ตัวเลขการคืนทุนที่ดูแปลก ๆ

นั่นชี้ให้เห็นโดยผู้อ่านชาวฮาวายที่ส่งอีเมลถึงฉันเพื่อถามเกี่ยวกับสถิติที่ดูแปลก ๆ

เขาเขียนว่า “ฉันอ่านมานับไม่ถ้วนว่า (โดยทั่วไป) ยิ่งค่าเงินสูง เปอร์เซนต์การคืนทุนก็จะยิ่งสูงขึ้น คำอธิบายหนึ่งก็คือต้องใช้เงินเท่ากันเพื่อให้ช่องนิกเกิลใช้พื้นที่เทียบกับช่องดอลลาร์ ดังนั้นคาสิโนจึงต้องถือเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าจากสล็อตนิกเกิลเพื่อทำเงินจำนวนเท่ากันกับสล็อตดอลลาร์

“สิ่งนี้สมเหตุสมผลสำหรับฉัน สิ่งที่ไม่สมเหตุสมผลคือฉันเห็นเปอร์เซ็นต์การคืนทุนสำหรับช่อง $5 ที่ต่ำกว่าช่องไตรมาสในหมวด ‘ช่องที่หลวมที่สุด’ ล่าสุดของนิตยสาร Strictly Slots รวมถึงเปอร์เซ็นต์การคืนทุนรายเดือนบางส่วนสำหรับ ในพื้นที่เดียวกัน เป็นไปได้อย่างไร แม้แต่ www.americancasinoguide.com (ซึ่งดึงข้อมูลของพวกเขาจาก Nevada Gaming Control Board) แสดงรายการช่อง $ 5 บน Boulder Strip (ในลาสเวกัส) ที่ 95.4 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่ไตรมาสกลับมา 96.31 เปอร์เซ็นต์ ”

สล็อตไตรมาสจ่ายเป็นเปอร์เซ็นต์ที่ดีกว่าสล็อต $5 หรือไม่? ย่อมเป็นเหตุให้เกิดความสงสัย แต่แท้จริงแล้ว เป็นเพียงเรื่องของการตีความสถิติเท่านั้น

หากเราจัดการกับรายงานจากคาสิโนแต่ละแห่ง สาเหตุอาจเป็นขนาดตัวอย่าง เปอร์เซ็นต์การคืนทุนบนเครื่อง $5 ในช่วงเวลาสั้นๆ อาจแตกต่างกันอย่างมากเพียงเพราะเล่นเกมน้อยกว่าไตรมาส ผลกระทบของแจ็คพอตขนาดใหญ่หนึ่งรายการเกินกว่าค่าเฉลี่ย หรือการขาดแคลนแจ็คพอตหนึ่งรายการ สามารถย้ายเปอร์เซ็นต์ได้ ในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นด้วยการเล่นที่มากขึ้น เครื่องจะเข้าใกล้เปอร์เซ็นต์ที่โปรแกรมไว้มากขึ้น

แต่ผู้อ่านชาวฮาวายของฉันไม่ได้พูดถึงคาสิโนแห่งใดแห่งหนึ่ง เขากำลังพูดถึงพื้นที่ที่มีคาสิโนสองโหล โบลเดอร์สตริปของลาสเวกัส สำหรับผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับพื้นที่นั้น โบลเดอร์สตริปมีศูนย์กลางอยู่ที่โบลเดอร์ไฮเวย์ในลาสเวกัส โดยมีคาสิโนที่ดึงดูดลูกค้าในท้องถิ่นเป็นหลัก ในบรรดาแกนนำหลักในโบลเดอร์สตริป ได้แก่ Sam’s Town, Boulder Station และ Arizona Charlie’s East

แทงเทนนิส Royal Online Mobile สมัครเว็บไฮโล เว็บเล่นบาคาร่า

แทงเทนนิส Royal Online Mobile พลังงานนิวเคลียร์เป็นปัญหาที่สร้างความแตกแยกในชุมชนสิ่งแวดล้อมมาช้านาน โมเมนตัมมหาศาลของความรู้สึกต่อต้านนิวเคลียร์จากยุค 70 และ 80 ได้ปะทะกันในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาด้วยคลื่นลูกใหม่ของผู้ให้การสนับสนุนที่อ้างว่าการแยกคาร์บอนออกอย่างลึกล้ำ ซึ่งกำจัดก๊าซเรือนกระจกที่ขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ต้องได้รับความช่วยเหลือจากพลังงานนิวเคลียร์

การโอบรับนิวเคลียร์ในสภาพอากาศและวัฏจักรที่ก้าวหน้าได้ถูกขัดขวางโดยสองปัจจัย ประการแรก นิวเคลียร์เป็นอุตสาหกรรมที่ใหญ่โตและมีลำดับชั้นสูง ตามธรรมเนียมแล้ว การเร่ขายโรงงานขนาดใหญ่ที่มีมูลค่าหลายพันล้านดอลลาร์และผลิตของเสียอันตราย โดยมีประวัติของการอ้อนวอนเป็นพิเศษและการทุจริต — ไม่ใช่ประเภทของความก้าวหน้าทางอุตสาหกรรมโดยธรรมชาติ

ประการที่สอง ผู้ให้การสนับสนุนด้านนิวเคลียร์มักจะเป็นผู้ชาย และไม่ใช่แค่ผู้ชายคนไหนๆ แต่เป็นผู้ชายประเภทที่มีแนวโน้มสูงที่จะอธิบายว่าทำไมพวกเขาถึงมีเหตุมีผล และคุณเป็นคนตีโพยตีพายทางอารมณ์มากเกินไป (“พี่น้องนิวเคลียร์” ใน argot ออนไลน์) มีกลุ่มผู้สนับสนุนนิวเคลียร์ที่ดูเหมือนจะเลือกประเด็นนี้เป็นหลักเพื่อเป็นข้ออ้างในการทุบตีนักสิ่งแวดล้อม ตราบใดที่พวกเขาพยายามเข้าถึงผู้สนับสนุนด้านสภาพอากาศ พี่น้องนิวเคลียร์ก็ประสบความสำเร็จอย่างจำกัด

ไอน้ำพุ่งออกมาจากโรงไฟฟ้านิวเคลียร์บนเกาะทรีไมล์ แทงเทนนิส ในเมืองโกลด์สโบโร รัฐเพนซิลเวเนีย สายไฟฟ้าเคลื่อนผ่านโกลด์สโบโร รัฐเพนซิลเวเนีย ขณะที่ไอน้ำพุ่งออกมาจากโรงไฟฟ้านิวเคลียร์บนเกาะทรีไมล์ Andrew Caballero-Reynolds / AFP ผ่าน Getty Images
สิ่งนี้ทำให้เกิดความวิตกไม่น้อยในหมู่ผู้ก้าวหน้าจำนวนน้อยแต่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งหันไปสนับสนุนการสนับสนุนนิวเคลียร์จากความก้าวหน้าเนื่องจากความกังวลเรื่องการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและผลกระทบต่อผู้ที่เปราะบางที่สุด

นักเคลื่อนไหวเหล่านั้นมองเห็นโอกาสในโรงไฟฟ้านิวเคลียร์รุ่นใหม่ ซึ่งมีขนาดเล็กกว่า ถูกกว่า และปลอดภัยกว่ารุ่นก่อน ซึ่งสอดคล้องกับการเคลื่อนไหวทั่วไปไปสู่พลังงานแบบกระจาย ไมโครกริด และความเป็นเจ้าของในชุมชน

Gymnast Simone Biles, wearing a mask.
แต่พวกเขาพยายามที่จะเปลี่ยนอายุของการสนทนาเพราะพวกเขากระจัดกระจายและขาดการสนับสนุนจากสถาบัน

ตอนนี้พวกเขากำลังเปิดตัวกลุ่มของตนเอง: Good Energy Collectiveซึ่งจะพัฒนาและพัฒนานโยบายนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า

สมาชิกคณะกรรมการสี่ในห้าเป็นผู้หญิง เช่นเดียวกับผู้ร่วมก่อตั้ง: Suzy Hobbs Baker (ปัจจุบันเป็นผู้อำนวยการฝ่ายสร้างสรรค์ที่โครงการFastest Path to Zeroของมหาวิทยาลัยมิชิแกน) และ Jessica Lovering (ปัจจุบันเป็นนักศึกษาปริญญาเอกด้านวิศวกรรมและนโยบายสาธารณะที่มหาวิทยาลัย Carnegie Mellon ).

ฉันโทรหา Baker and Lovering ในวันที่ 15 กรกฎาคมเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มใหม่ ค่านิยมที่แตกต่างจากกลุ่มอื่นๆ ในพื้นที่นิวเคลียร์ และโอกาสที่โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ขั้นสูงจะมีบทบาทในการต่อสู้กับสภาพอากาศ

ซูซี่ ฮ็อบส์ เบเกอร์ (ซ้าย) และ เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง (ขวา)
Suzy Hobbs Baker (ซ้าย) และ Jessica Lovering (ขวา)
บทสนทนาของเราได้รับการแก้ไขให้มีความยาวและชัดเจน

เดวิด โรเบิร์ตส์
องค์กรนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

Suzy Hobbs Baker
เราเห็นช่องว่างในระบบนิเวศ ไม่มีที่สำหรับดำเนินนโยบายนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า มันไม่มีอยู่จริง และไม่มีใครพยายามสร้างมัน

เดวิด โรเบิร์ตส์
คุณหมายถึงอะไรโดยนโยบายนิวเคลียร์ที่ก้าวหน้า แตกต่างจากสิ่งที่ NGO อื่นๆ กำลังทำอยู่?

Suzy Hobbs Baker
มีร้านค้านโยบายมากมายใน DC ที่ทำงานด้านนิวเคลียร์ที่ยอดเยี่ยม ส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ R&D ภายใต้การอุปถัมภ์ของนวัตกรรม มีการเน้นอย่างมากเกี่ยวกับปัญหาทางเทคนิคโดยพื้นฐาน: เราต้องหาวิธีการออกแบบและสร้างเครื่องปฏิกรณ์อีกครั้ง

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
มีผู้กลั่นกรองจำนวนมากที่ทำงานเกี่ยวกับ [นิวเคลียร์] และความพยายามของทั้งสองฝ่ายจำนวนมาก

Suzy Hobbs Baker
ถูกต้อง. แต่ในช่วงเวลาที่การเคลื่อนไหวของสภาพอากาศเริ่มมีขึ้น เป็นที่แน่ชัดว่าไม่มีกองกำลัง [นิวเคลียร์] ที่ก้าวหน้าขึ้น หาวิธีที่จะเข้าร่วมกองกำลังและทำงานภายในการเคลื่อนไหวของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

เดวิด โรเบิร์ตส์
คุณจึงตัดสินใจทำ

Suzy Hobbs Baker
ใช่! เราตรวจสอบแล้ว: ใครคือผู้ก้าวหน้าในแวดวงนิวเคลียร์? โอ้ เหมือนพวกเราห้าคน จึงไม่ยากที่จะโทรหาทุกคนและถามว่า “คุณต้องการทำสิ่งนี้หรือไม่”

เดวิด โรเบิร์ตส์
ไม่มีงานนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าที่เกิดขึ้นในกลุ่มสิ่งแวดล้อมหรือสภาพอากาศที่ใหญ่กว่าหรือไม่?

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
ไม่มีนิวเคลียร์อะไรเกิดขึ้น องค์กรเหล่านี้บางแห่งจะรับทราบว่านิวเคลียร์จำเป็นต้องเป็นส่วนหนึ่งของการผสมผสาน มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับการเปิดโรงงานที่มีอยู่ และนั่นก็เยี่ยมมาก — แตกต่างไปจากเมื่อห้าหรือ 10 ปีที่แล้วอย่างมาก แต่ไม่มีใครทำงานเกี่ยวกับนโยบายนี้จริงๆ

คุณสามารถดูนี้ในคำแนะนำของไบเดนแซนเดอ-Unity Task Force กับสภาพภูมิอากาศ พวกเขาพูดถึงนิวเคลียร์ขั้นสูง ซึ่งน่าทึ่งมาก แต่ก็แบบว่า … “และด้วย นิวเคลียร์ขั้นสูงก็ต้องอยู่ในนั้นด้วย”

มีงานมากมายที่ต้องทำเพื่อให้สิ่งนั้นเป็นจริง นั่นคือสิ่งที่เราต้องการเน้น

Suzy Hobbs Baker
มันแตกต่างจากองค์กรขนาดใหญ่หลายแห่ง ที่อาจมี “บุคลากรนิวเคลียร์” ที่ติดตามปัญหา ไม่มีสถานที่ใดในพื้นที่สิ่งแวดล้อมที่มีความเชี่ยวชาญอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับนิวเคลียร์

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
อีกสิ่งหนึ่งที่แตกต่าง — และทำให้เรารู้สึกกระปรี้กระเปร่าอย่างแท้จริงในการเคลื่อนไหวที่ก้าวหน้าและไม่ใช่ในพื้นที่ถังคิดพลังงาน — คือการที่เรามุ่งเน้นที่การมีส่วนร่วมระดับชุมชน เราต้องการพัฒนาเครื่องมือและกระบวนการเพื่อช่วยให้ชุมชนค้นพบสิ่งที่พวกเขาต้องการสำหรับอนาคตพลังงานคาร์บอนต่ำของพวกเขา

และเราต้องการกระบวนการที่พวกเขาสามารถตัดสินใจได้ว่าพวกเขาไม่ต้องการนิวเคลียร์ ไม่เป็นไร. เราจะไม่พยายามขายนิวเคลียร์ขั้นสูง เราต้องการกระบวนการที่ยุติธรรมที่ผู้คนรู้สึกว่ามีความยุติธรรมและโปร่งใส เพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้เอง

ฉันคิดว่ามันเข้ากันได้ดีกว่ามากกับวาระความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมภายในแพลตฟอร์มสภาพภูมิอากาศเหล่านี้ มากกว่าด้าน R&D/เทคโนโลยี ซึ่งนักคิดอื่น ๆ จำนวนมากให้ความสนใจ R&D ยังต้องการงานอีกมาก และเรากำลังจะเข้าไปยุ่งกับเรื่องนั้น แต่เราจะเน้นไปที่สังคมศาสตร์มากกว่า

Suzy Hobbs Baker
ในขณะที่นักคิดหลายคนกำลังคิดเกี่ยวกับการปรับใช้ เรากำลังคิดถึงอีกด้านหนึ่งของสมการ ซึ่งก็คือการยอมรับ มีคนใน DC และบริษัทเอกชนที่พยายามหาวิธีนำเทคโนโลยีออกมา และในขณะเดียวกันก็มีชุมชนทั่วประเทศที่พยายามหาวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายด้านสภาพอากาศของพวกเขา เราต้องการเปลี่ยนไปทำงานโดยให้ความสำคัญกับชุมชนมากขึ้น

ผลงานของศิลปินเกี่ยวกับอุทยานพลังงานสะอาดระดับชุมชน พร้อมด้วยนิวเคลียร์ ลม และพลังงานแสงอาทิตย์ขั้นสูง

ผลงานของศิลปินเกี่ยวกับอุทยานพลังงานสะอาดระดับชุมชนที่มีนิวเคลียร์ ลม และพลังงานแสงอาทิตย์ขั้นสูง วิธีที่สาม ผ่าน Flickr

พื้นที่นิวเคลียร์ถูกครอบงำโดยเสียงผู้ชายบางประเภท – สมองซีกซ้าย ไม่ฉลาดทางอารมณ์โดยเฉพาะ – และมักสร้างความท้าทายด้านการสื่อสารสำหรับอุตสาหกรรม เป็นที่น่าสังเกตว่าคุณเป็นองค์กรที่นำโดยผู้หญิง แต่โทนเสียงนั้นเป็นสิ่งที่คุณคิดอย่างมีสติเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงหรือไม่

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
ฉันได้พูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในเดือนพฤศจิกายนที่ [การประชุมของสำนักงานพลังงานปรมาณูระหว่างประเทศ] เกี่ยวกับการรับรู้ความเสี่ยงเกี่ยวกับนิวเคลียร์ เป็นการพูดคุยที่อุตสาหกรรมนิวเคลียร์เรียกร้องตลอดเวลา: ทำไมผู้คนถึงคิดว่านิวเคลียร์มีความเสี่ยงมาก? แล้วเราจะแก้ไขได้อย่างไรด้วย ไม่รู้สิ ประชาสัมพันธ์ดีกว่า?

คำพูดที่ฉันพูดซึ่งทำให้คนจำนวนมากไม่สบายใจ เป็นเรื่องเกี่ยวกับปรากฏการณ์ที่เรียกว่าปรากฏการณ์ชายผิวขาว มันไม่ซ้ำกับนิวเคลียร์ ท่ามกลางความเสี่ยงมากมาย ไม่ว่าจะเป็นรถชน โรคพิษสุราเรื้อรัง อะไรหลายๆ อย่าง ผู้ชายผิวขาวให้คะแนนว่าสิ่งต่าง ๆ นั้นมีความเสี่ยงน้อยกว่าคนอื่นๆ มาก แม้แต่ผู้ชายผิวสี

มีการศึกษาจำนวนมากที่พิจารณาปัจจัยขับเคลื่อนของสิ่งนี้ แต่สิ่งหนึ่งที่ทำให้เราประทับใจจริงๆ ก็คือคำอธิบายที่มาจากความแตกต่างในมุมมองโลก โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ชายผิวขาวมีแนวโน้มที่จะมีลำดับชั้นและเป็นปัจเจกนิยมมากกว่าในโลกทัศน์ ในขณะที่ผู้หญิงและคนที่มีผิวสีมักจะเป็นสังคมและมีความเท่าเทียมมากกว่า

สิ่งหนึ่งที่มีเอกลักษณ์เฉพาะเกี่ยวกับนิวเคลียร์ วิธีการทำในอดีต วิธีการดำเนินงานของอุตสาหกรรม คือ มีลำดับชั้นมาก จากบนลงล่างมาก การโต้เถียงกันอย่างมากจากผู้มีอำนาจ และแม้แต่เทคโนโลยีนิวเคลียร์แบบใหม่ที่มีความปลอดภัยและราคาถูกกว่า ก็ไม่ได้เปลี่ยนแง่มุมนั้นโดยพื้นฐาน

คุณไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการสื่อสารที่ดีขึ้น คุณไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยสโลแกน คุณต้องเปลี่ยนวิธีการทำงานของอุตสาหกรรม

มีการแบ่งแยกทางเพศเกี่ยวกับพลังงานนิวเคลียร์ แต่ไม่ได้หมายความว่าสิ่งที่คุณคิดว่ามันหมายถึง
คุณสามารถดึงดูดใจด้านนิวเคลียร์ให้กับชุมชนและผู้คุ้มทุนได้หรือไม่? ฉันคิดว่าคุณทำได้ แต่มันจะดูแตกต่างออกไปมาก และนั่นคือจุดที่เราซึ่งมีค่านิยมที่ก้าวหน้าอย่างแข็งแกร่ง ถือว่าเราเป็นส่วนหนึ่งของฝ่ายซ้าย เราจำเป็นต้องเปลี่ยนอุตสาหกรรมตั้งแต่เริ่มต้น

กลับมาที่คำถามของคุณเกี่ยวกับองค์กรที่นำโดยผู้หญิง มีความพยายามมากมายในอดีตที่จะหาผู้หญิงที่ทำงานด้านนิวเคลียร์และสนับสนุนพวกเขาในฐานะโฆษก “โอเค เรามีผู้หญิงคนหนึ่งพูดถึงนิวเคลียร์ เรื่องนี้จะเปลี่ยนความคิดของผู้คน” ไม่ใช่เพราะยังคงเป็นอุตสาหกรรมเดียวกันและรูปแบบธุรกิจเดียวกัน

เป็นเพราะเรามีอุดมการณ์ที่ก้าวหน้าซึ่งมักจะเป็นผู้หญิงที่เป็นผู้นำในความพยายามนี้ เราไม่เพียงแค่ต้องการนโยบายที่ดึงดูดผู้หญิงและผู้ก้าวหน้ามากขึ้นเท่านั้น เราต้องการสร้างผู้นำรุ่นใหม่ที่มีความหลากหลายที่ช่วยให้ผู้คนสามารถดำเนินชีวิตตามค่านิยมของพวกเขาในขณะที่ทำงานด้านนิวเคลียร์ ช่วยสร้างกรณีของนิวเคลียร์ในการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในวงกว้าง วาระการประชุม — แต่ให้อำนาจพวกเขาจริงๆ ไม่ใช่แค่อุปกรณ์ประกอบฉาก

Suzy Hobbs Baker
ไม่ใช่เรื่องเกินจริงที่จะบอกว่าเราต้องสร้างองค์กรที่เราต้องการเพื่อก้าวไปข้างหน้าในอาชีพการงานของเราเอง เพื่อที่จะก้าวไปข้างหน้าสู่ความเป็นผู้นำและมีสภาพแวดล้อมการทำงานที่ดี พื้นที่ที่สามใหม่ — เราจะต้องสร้างมันขึ้นมา

ฉันต้องการให้เครื่องปฏิกรณ์ขั้นสูงทำการค้าและใช้งานในลักษณะที่ให้อำนาจแก่ผู้คนและช่วยให้โลกมีความปลอดภัย ยุติธรรมและเท่าเทียมกันมากขึ้น ในขณะที่หยุดการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในเส้นทางของมัน ฉันยังต้องการให้พวกเขาสวย เรื่องธรรมดาของสาวๆ

เดวิด โรเบิร์ตส์
คุณต้องการเน้นงานด้านนโยบายของคุณที่ไหน?

Suzy Hobbs Baker
เราได้เห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่นี้แล้ว ด้วยการเติบโตของแหล่งพลังงานหมุนเวียนในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา จากการตัดสินใจอย่างมีส่วนร่วมมากขึ้นในชุมชนที่เกี่ยวกับปัญหาด้านพลังงาน เราเห็นว่ามันกำลังจะไปไหน และผู้พัฒนาเทคโนโลยี [นิวเคลียร์] ใหม่ ๆ เหล่านี้จำนวนมากเห็นว่าจะดำเนินต่อไปอย่างไร

แต่สิ่งหนึ่งที่จะบอกว่าเรามุ่งมั่นที่จะใช้แนวทางของชุมชน และอีกสิ่งหนึ่งทั้งหมดเพื่อสร้างวาระนโยบายและโครงสร้างพื้นฐาน

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
มีการเคลื่อนไหวครั้งใหญ่ในการเป็นเจ้าของชุมชนและผู้นำชุมชนในโครงการพลังงาน ด้วยการผลิตแบบกระจายและไมโครกริด และมีข้อสันนิษฐานว่านิวเคลียร์ไม่สามารถเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งนั้นได้เนื่องจากขนาด แต่การก้าวไปสู่นิวเคลียร์ที่มีขนาดเล็กกว่าและนิวเคลียร์ที่ผลิตจากโรงงานจะเป็นการเปิดตลาดเหล่านั้น

อุตสาหกรรมนี้ไม่มีความคิดที่จะทำเช่นนั้น วิธีการเข้าใกล้เมืองเล็ก ๆ เพื่อดูว่าพวกเขาสนใจนิวเคลียร์หรือไม่ พวกเขาคุ้นเคยกับการจัดการสาธารณูปโภคขนาดใหญ่ที่นักลงทุนเป็นเจ้าของ เราจึงต้องพัฒนากระบวนการเหล่านั้น คุณมีโมเดลความเป็นเจ้าของชุมชนหรือโมเดลเทศบาลอย่างไร [สำหรับนิวเคลียร์] มันน่าตื่นเต้นจริงๆ สำหรับฉัน

เดวิด โรเบิร์ตส์
พืชใหม่เหล่านี้พร้อมหรือยัง?

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
เกือบ.

Suzy Hobbs Baker
ในปีนี้กระทรวงพลังงานได้รับคำสั่งจากสภาคองเกรสยืนขึ้นโปรแกรมใหม่ที่เรียกว่าโครงการสาธิตเครื่องปฏิกรณ์ขั้นสูง พวกเขามีอาณัติกล้วยเล็กน้อยในการสร้างการสาธิต [นิวเคลียร์ขั้นสูง] สองครั้งในเจ็ดปีข้างหน้า จากนั้นจึงสนับสนุนการประท้วงอื่นๆ ทั้งหมดในช่วงห้าถึง 10 ปีข้างหน้า มีคนเตรียมสถานที่สำหรับหน่วยสาธิตที่มีศักยภาพ

นี่เป็นงานวิจัยชิ้นใหญ่ของฉันที่มิชิแกน: วิธีที่เราแสดงให้เห็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการมีส่วนร่วมของชุมชนในขั้นตอนสาธิตด้วยเครื่องปฏิกรณ์ใหม่เหล่านี้ เพื่อให้สอดคล้องกับวิธีที่ทุกคนทำธุรกิจ เราคิดมากเกี่ยวกับการขาดสถาบัน การขาดการฝึกอบรม และผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้น

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
ไม่ใช่เครื่องปฏิกรณ์กระดาษที่จะพร้อมใน 20 ปีอีกต่อไป Nuscaleส่งใบสมัครใบอนุญาตเมื่อสองปีก่อน [ หมายเหตุจากบรรณาธิการ: Nuscale ได้ส่งใบสมัครการรับรองการออกแบบซึ่งขาดการขอใบอนุญาตแบบเต็ม] Okloส่งในเดือนธันวาคม Oklo มีเพียง 1.5 เมกะวัตต์สำหรับตลาดนอกระบบ ดังนั้นพวกเขาจึงหวังว่าจะได้รับใบอนุญาตภายในสองปี พวกเขาสามารถเริ่มวางแผนห่วงโซ่อุปทานและสร้างครั้งแรกได้ในระหว่างนี้ พวกเขาสามารถเริ่มก่อสร้างได้ในช่วงต้นปี 2020

โรงงาน Oklo
ภาพจำลองโรงไฟฟ้า Oklo ของศิลปิน Oklo
เราจำเป็นต้องเตรียมโครงสร้างพื้นฐานสนับสนุนที่เหลือให้พร้อมก่อนนั้น ไม่ใช่ในด้านการก่อสร้าง/วิศวกรรม แต่ในแง่ของการมีส่วนร่วมของชุมชนและทุกอย่างที่เข้ากันได้

เดวิด โรเบิร์ตส์
มีวิธีสั้น ๆ ในการอธิบายนิวเคลียร์ขั้นสูงประเภทต่าง ๆ หรือไม่?

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
เมื่อเราพูดถึงนิวเคลียร์ขั้นสูง มีสองประเภทใหญ่

มีเครื่องปฏิกรณ์แบบแยกส่วนขนาดเล็กซึ่งระบายความร้อนด้วยน้ำเหมือนนิวเคลียร์แบบดั้งเดิม แต่ผลิตด้วยวิธีที่ได้มาตรฐานและมีขนาดเล็กกว่ามาก นั่นเป็นการปรับปรุงทีละน้อย

หมวดใหญ่อื่น ๆ คือเครื่องปฏิกรณ์ที่ไม่ใช่น้ำเบาซึ่งไม่ใช้น้ำเป็นสารหล่อเย็น มีเครื่องปฏิกรณ์เกลือหลอมเหลวที่เรียกว่าเครื่องปฏิกรณ์เกลือหลอมเหลว มีเครื่องปฏิกรณ์ระบายความร้อนด้วยแก๊สที่อุณหภูมิสูง (ก๊าซมักจะเป็นฮีเลียมหรือ CO2); และมีเครื่องปฏิกรณ์แบบเร็ว ซึ่งปกติจะหล่อเย็นด้วยโลหะด้วยโซเดียมหรือตะกั่ว สิ่งเหล่านี้มีน้อยกว่า แต่มีบางกลุ่มที่ทำงานเกี่ยวกับพวกเขา พวกเขาสามารถมีขนาดเล็กจริงๆ

เดวิด โรเบิร์ตส์
อันไหนน่าจะสร้างได้จริงในไม่ช้านี้?

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
Nuscale เป็นเครื่องปฏิกรณ์แบบแยกส่วนขนาดเล็กที่มีกำลังไฟ 50 เมกะวัตต์ และ Oklo เป็นเครื่องปฏิกรณ์ขนาดเล็ก ซึ่งเป็นเครื่องปฏิกรณ์แบบเร็วที่ระบายความร้อนด้วยโซเดียม ซึ่งแตกต่างจากที่เราดำเนินการในปัจจุบันอย่างมาก และยังมีขนาดเล็กอีกด้วย [ หมายเหตุบรรณาธิการ: ในทางเทคนิค เครื่องปฏิกรณ์ขนาดเล็ก “ออโรร่า” ของ Oklo เป็นเครื่องปฏิกรณ์แบบเร็วที่ระบายความร้อนด้วยท่อความร้อน ไม่ใช่โซเดียม] โรงไฟฟ้าทั้งหมดมีขนาดพอดีกับคอนเทนเนอร์ขนส่งสองตู้ คือ 1.5 เมกะวัตต์ ซึ่งน้อยกว่ากังหันลมมาตรฐานในปัจจุบัน

เดวิด โรเบิร์ตส์
การออกแบบใหม่ป้องกันการล่มสลายหรือไม่?

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
Nuscale ระบายความร้อนด้วยน้ำ คล้ายกับนิวเคลียร์แบบดั้งเดิม มีคุณลักษณะด้านความปลอดภัยแบบพาสซีฟมากมายแต่ฉันจะไม่พูดว่ามันป้องกันการล่มสลาย สำหรับพืชอื่นๆ พืชที่ระบายความร้อนด้วยเกลือหรือโซเดียม พวกมันสามารถป้องกันการล่มสลายได้จริงๆ คุณไม่สามารถทำให้อุณหภูมิร้อนพอที่จะละลายเชื้อเพลิงได้ และเชื้อเพลิงก็ทนความร้อนได้มากกว่า

เดวิด โรเบิร์ตส์
ฉันแน่ใจว่าชุมชนถามถึงของเสียด้วย

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
เชื้อเพลิงและของเสียขึ้นอยู่กับเครื่องปฏิกรณ์ที่คุณกำลังดูอยู่ แต่ทั้งหมดใช้เชื้อเพลิงอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ดังนั้นจึงทำให้เกิดของเสียน้อยลง

ด้วย Oklo เชื้อเพลิงจะคงอยู่ในเครื่องปฏิกรณ์ได้นานถึง 20 ปี พวกเขาไม่มีวัสดุจำนวนมาก คุณไม่ได้เติมน้ำมันมากนัก และไม่มีการจัดการของเสียในสถานที่ เครื่องปฏิกรณ์ทั้งหมดจะถูกส่งไปยังโรงงานส่วนกลาง มันเหมือนกับการรับแบตเตอรี่ — คุณกำลังส่งเครื่องปฏิกรณ์ส่งถึงคุณพร้อมกับเชื้อเพลิงที่อยู่ข้างใน และคุณส่งมันกลับมาพร้อมกับเชื้อเพลิงที่อยู่ข้างใน เป็นเรื่องดีสำหรับชุมชนจำนวนมากที่ไม่ต้องการจัดการกับขยะมูลฝอย

การออกแบบนิวเคลียร์ขั้นสูงบางแบบยังใช้เชื้อเพลิงรีไซเคิลอีกด้วย คุณสามารถรีไซเคิลหรือแปรรูปกากนิวเคลียร์ที่มีอยู่แล้วเพื่อเปลี่ยนเป็นเชื้อเพลิง ซึ่งดีมากเพราะมีอยู่แล้ว ฝรั่งเศสรีไซเคิลเชื้อเพลิงทั้งหมด พวกเขาใช้เชื้อเพลิงทั้งหมดสองครั้ง ในขณะที่ในสหรัฐอเมริกา เราใช้เชื้อเพลิงของเราเพียงครั้งเดียว

นอกจากนั้น เรายังต้องหาวิธีแก้ปัญหาว่าจะทำอย่างไรกับเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ใช้แล้ว ฝรั่งเศสเก็บขยะไว้ในฝักใต้ดิน

Suzy Hobbs Baker
สิ่งอำนวยความสะดวกสุดไฮเทคที่สวยงามสำหรับเก็บกากนิวเคลียร์ระดับสูง ไปเที่ยวก็ได้ พวกมันเป็นแค่ถังขนาดใหญ่ และคุณวางไว้ในห้องขนาดใหญ่ มันน่ากลัวน้อยกว่าที่เห็น

ใช้เชื้อเพลิงจากเครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์ที่โรงงานแปรรูปกากนิวเคลียร์ใน Beaumont-Hague ทางตะวันตกเฉียงเหนือของฝรั่งเศส

แหล่งกักเก็บเชื้อเพลิงใช้แล้วจากเครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์ที่โรงงานแปรรูปกากนิวเคลียร์ของกลุ่มพลังงานข้ามชาติของฝรั่งเศส Areva ในเมือง Beaumont-Hague ทางตะวันตกเฉียงเหนือของฝรั่งเศสเมื่อวันที่ 16 ธันวาคม 2015 Charly Triballeau / AFP ผ่าน Getty Images

เจสสิก้า เลิฟเวอร์ริ่ง
อีกเรื่องหนึ่งของความพิเศษของชาวอเมริกันคือเราไม่เคยเอาขยะนิวเคลียร์มารวมกัน มันไม่ใช่ปัญหาทางเทคโนโลยี มันเป็นปัญหาทางการเมือง

Suzy Hobbs Baker
นโยบายด้านหนึ่งที่เราสนใจที่จะทบทวนคือกฎหมายว่าด้วยนโยบายขยะนิวเคลียร์ ซึ่งไม่ประสบผลสำเร็จแต่อย่างใด เราจะต้องคิดหาแนวทางแก้ไขด้านนโยบายที่ดีขึ้นเพื่อช่วยแก้ปัญหาเหล่านี้ คุณไม่สามารถขอให้ชุมชนจำนวนมากตั้งเครื่องปฏิกรณ์ใหม่และไม่มีทางแก้ไขว่าขยะจะไปทางไหน ณ จุดนี้มันไม่ใช่ข้อเสนอที่ชนะ

ตอนนี้ เราแค่เก็บมันไว้ที่ไซต์โรงไฟฟ้า ในถังแห้ง ทุกอย่างปกติดี. แต่ชุมชนไม่เห็นด้วยที่จะเก็บขยะนั้นไว้ที่นั่น นั่นเป็นปัญหาใหญ่ พวกเขาอาจจะโอเคกับการตั้งโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ แต่แผนนั้นมีไว้สำหรับกระทรวงพลังงานเสมอที่จะนำขยะนั้นไปวางไว้ที่อื่น มันแค่นั่งอยู่บนไซต์ 67 เหล่านี้ทั่วประเทศ

เดวิด โรเบิร์ตส์
คุณคาดหวังอะไรสำหรับนโยบายนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า?

เรารู้สึกเหมือนกับว่าประตูเปิดสำหรับนิวเคลียร์ขั้นสูงเพื่อเข้าร่วมกับการเคลื่อนไหวของสภาพอากาศและต่อสู้อย่างจริงจังกับประเด็นด้านความยุติธรรมทางสังคมและสิ่งแวดล้อม เพราะ [นิวเคลียร์มี] รองจากเชื้อเพลิงฟอสซิล หนึ่งในประวัติศาสตร์ที่เลวร้ายที่สุดด้วย ปัญหา. ตรงกันข้ามกับกลุ่มผู้กอบกู้ที่มีภาคส่วน ฉันคิดว่าเรามีอะไรมากมายให้เรียนรู้โดยการรวมพลังกับการเคลื่อนไหวของสภาพอากาศในวงกว้าง

ปัจจุบันยังไม่มีความรู้เชิงลึกเกี่ยวกับเทคโนโลยีนิวเคลียร์และปัญหานิวเคลียร์ในหมู่ผู้ก้าวหน้า ฉันคิดว่าเราสามารถนำคุณค่ามาสู่พื้นที่ได้ เราต้องการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและดำเนินการในลักษณะที่สนับสนุนชุมชน ในที่สุดก็มีความมุ่งมั่นในการทำงาน

ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดของโรค coronavirus ในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วย Covid-19ส่วนใหญ่ดูเหมือนจะอยู่ในผู้สูงอายุที่ป่วยหนัก ซึ่งเป็นสิ่งประดิษฐ์ของผู้ที่ได้รับการทดสอบในขณะนั้น

แต่ตอนนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัฐที่มีผู้ป่วย Covid-19 เพิ่มขึ้นในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคม อายุมัธยฐานลดลง

Thomas Tsaiผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพและศัลยแพทย์ที่ Harvard TH Chan School of Public Health กล่าวว่า “เราเห็นในกลุ่มอายุน้อยกว่ามาก คืออายุ 20 ถึง 40 ปี” .

ในรัฐฟลอริดา ซึ่งไวรัสโคโรน่ามีผู้ติดเชื้อมากกว่า 311,000 คนอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็นบวกในเดือนมีนาคมคือ 65 ปีณ วันที่ 17 กรกฎาคมอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยใหม่จาก 14 วันก่อนหน้าคือ 39.5

ขณะนี้ฟลอริดามีผู้ป่วย Covid-19 มากกว่ารัฐอื่น นี่คือสิ่งที่ผิดพลาด ในรัฐแอริโซนา 61 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อโควิด-19 อยู่ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี ในสองเคาน์ตีที่ใหญ่ที่สุดของเท็กซัส ได้แก่แฮร์ริส (บ้านของฮิวสตัน) และดัลลัสประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยรายใหม่อยู่ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี

รัฐอื่นๆ ที่มีความกังวลเพิ่มขึ้นในกรณีที่ตัวเลขมีแนวโน้มคล้ายคลึงกัน ในแคลิฟอร์เนียซึ่งเพิ่งปิดบาร์และร้านอาหารในร่ม ณ วันที่ 15 กรกฎาคม ผู้คนอายุ 18-34 ปีเป็นสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดของผู้ป่วยรายใหม่ (24.3 เปอร์เซ็นต์) โดยกลุ่มอายุ 35-49 ปีเป็นกลุ่มที่ใหญ่เป็นอันดับสอง (19.3% ของผู้ป่วยรายใหม่) แม้แต่เวอร์จิเนียซึ่งกรณีต่างๆ ค่อนข้างคงที่ ก็พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นในกลุ่มคนอายุ 20 ปี

ทั่วประเทศ “อายุเฉลี่ยของผู้ติดเชื้อตอนนี้อายุน้อยกว่าเมื่อไม่กี่เดือนก่อน 1 ทศวรรษครึ่ง” ดร.แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติกล่าวในการแถลงข่าวเมื่อวันที่ 6 กรกฎาคม .

โดยเฉลี่ยแล้ว คนที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะป่วยหนักและเสียชีวิตจากโควิด-19น้อยกว่าแม้ว่าหลายคนจะป่วยก็ตาม นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงและเสียชีวิตได้

ดูเหมือนว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นแล้ว โดยกรณีการให้ความช่วยเหลือในสถานที่อยู่อาศัยเพิ่มขึ้นในฮูสตันและฟีนิกซ์ เช่นเดียวกับในฟลอริดาในขณะนี้ “ครั้งแรกที่เราเห็นในชุมชน จากนั้นเราเห็นมันในผู้อยู่อาศัยและเจ้าหน้าที่ และจากนั้นคุณจะเห็นการเสียชีวิต” David Grabowski ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายการดูแลสุขภาพที่ Harvard Medical School กล่าวกับ Wall Street Journal

ดังนั้น แม้ว่าคุณจะเป็นคนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อและไม่ได้ป่วยหนัก “คุณเป็นส่วนหนึ่งของการแพร่กระจายของโรคระบาด” ดังที่เฟาซีกล่าว

แล้วจู่ๆ ไวรัสโคโรน่าเริ่มแพร่กระจายไปยังคนหนุ่มสาวจำนวนมากได้อย่างไร?

เราได้รู้จักกันว่าบาร์และอื่น ๆ พื้นที่ในร่มแออัดเป็นฮับของการแพร่กระจายในจุดร้อนใหม่ แต่น่าจะมีปัจจัยอื่นอีกมากมาย

ปัจจัยเหล่านี้บางส่วนรวมถึงการส่งข้อความด้านสาธารณสุขแบบผสมและการเปิดใหม่ก่อนกำหนด คนหนุ่มสาวที่ข้ามมาตรการป้องกันเพราะพวกเขารับรู้ถึงความเสี่ยงที่ลดลงในการป่วยหนัก ผู้คนที่กลับมาทำงาน และการทดสอบเพิ่มเติมกับคนที่ไม่มีอาการ มาแกะกล่องกัน ซึ่งจะช่วยให้เราเข้าใจได้ดีขึ้นและอาจช้ากว่าแนวโน้มใหม่นี้

ใครกันแน่ที่นับว่าเป็น “หนุ่ม” กันแน่? เนื่องจากข้อมูลไม่สมบูรณ์และไม่สอดคล้องกัน จึงยากที่จะพูด
การได้ภาพที่ชัดเจนของข้อมูลประชากรอายุของผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่ ไม่ได้ง่ายอย่างที่คุณคิด รัฐเป็นผู้ตัดสินใจเองว่าจะจัดกลุ่มใครในสถิติ ซึ่งทำให้คำจำกัดความของ “เยาวชน” แตกต่างอย่างมากจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง และส่งผลให้ตัวเลขเบ้

ตัวอย่างเช่น รัฐแอริโซนาได้รวบรวมผู้คนที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 44 ปีเข้าด้วยกัน ซึ่งแสดงเคสจำนวนมาก แต่กลุ่มนี้ยังเป็นช่วงอายุที่ใหญ่ที่สุดของปีที่มาตรการของรัฐ เมื่อเทียบกับกลุ่มอื่นๆ (เช่น ช่วงอายุ 55-64 ซึ่งครอบคลุมเพียงเก้าปี) (การจัดกลุ่มอายุเหล่านี้อาจเป็นมรดกตกทอดจากช่วงก่อนหน้าของการระบาดใหญ่ เมื่อเราพยายามทำความเข้าใจความรุนแรงของโรคในผู้สูงอายุให้ดีขึ้น)

แอริโซนายังแสดงจำนวนผู้ป่วยสะสมตั้งแต่เริ่มต้นการระบาดใหญ่สำหรับแต่ละกลุ่มอายุ ในขณะที่แคลิฟอร์เนียเน้นถึงจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ตามกลุ่มอายุในแต่ละสัปดาห์ ความแตกต่างนี้ทำให้เปรียบเทียบช่วงอายุที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายไวรัสในปัจจุบันและในอดีตได้ยากขึ้น

เพื่อทำให้สิ่งต่าง ๆ ท้าทายยิ่งขึ้น รัฐส่วนใหญ่ยังรายงานจำนวนกรณีโดยรวมต่อกลุ่มอายุเป็นหลัก แทนที่จะเป็นเปอร์เซ็นต์ของประชากรของกลุ่มประชากรนั้น (เราสามารถเห็นได้จากรัฐที่ให้ข้อมูลนี้ว่าอัตราระหว่างกลุ่มอายุต่างๆ อาจแตกต่างอย่างมากจากจำนวนเคสโดยรวมที่อาจทำให้คุณเชื่อได้ ตัวอย่างเช่น จำนวนเคสดิบที่ใหญ่ที่สุดของแมสซาชูเซตส์อยู่ในคนอายุ 50 ถึง 59 ปี แต่ โดยเปอร์เซ็นต์ อัตราดังกล่าวสูงกว่ามากในผู้ที่มีอายุมากกว่า 69 ปี)

อีกวิธีหนึ่งในการทำความเข้าใจความแพร่หลายของไวรัสในกลุ่มอายุต่างๆ คือการดูอัตราของการทดสอบที่กลับมาเป็นบวก นี่ยังไม่ใช่ตัวชี้วัดที่สมบูรณ์แบบ (และขึ้นอยู่กับว่าใคร — ผู้ที่มีอาการ มีความเสี่ยงสูง ผู้ที่จะกลับไปทำงาน ฯลฯ — กำลังอยู่ในระหว่างการทดสอบ) แต่ช่วยให้เข้าใจถึงสัดส่วนสำหรับการเปรียบเทียบคร่าวๆ ว่าผู้คนในกลุ่มอายุต่างๆ มีแนวโน้มที่จะกลับมาตรวจโควิด-19 ในเชิงบวกบ่อยเพียงใด

และข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาอาจแตกต่างจากที่รัฐกำลังรายงาน ตัวอย่างเช่นรายงานล่าสุดของBloombergพบว่า CDC มีแนวโน้มที่จะรายงานอัตราการติดเชื้อ Covid-19 ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีต่ำกว่าความเป็นจริง เมื่อเทียบกับที่หลายๆ รัฐกำลังแสดง

หากปราศจากข้อมูลที่สม่ำเสมอยิ่งขึ้น และในบางกรณี ข้อมูลที่ละเอียดยิ่งขึ้น อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุให้แน่ชัดว่ากลุ่มอายุใดมีแนวโน้มมากที่สุดที่จะแพร่เชื้อไวรัสในที่ต่างๆ และพฤติกรรมใดดีที่สุดที่จะกำหนดเป้าหมายในการเปลี่ยนแปลง ท้ายที่สุดแล้ว กลุ่มวัยรุ่นที่ไปปาร์ตี้ก็มีปัญหาด้านสาธารณสุขที่ต้องแก้ไข ต่างจากคนวัยกลางคนที่กลับมาทำงานในสำนักงาน

คนอายุน้อยกว่าป่วยและกำลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉลี่ยแล้ว คนที่อายุน้อยกว่า 65 ปี มีแนวโน้มที่จะป่วยหนักและเสียชีวิตจากโควิด-19 ต่ำกว่า ด้วยเหตุนี้ในภาพรวม “เราอาจไม่เห็นการรักษาในโรงพยาบาล, ห้องไอซียู, อัตราการเสียชีวิตที่สูงเหมือนที่เราทำในเดือนมีนาคมและเมษายนที่มีกลุ่มการติดเชื้อในบ้านพักคนชรา” Tsai กล่าว และสิ่งนี้ได้เกิดขึ้นแล้วในขณะที่ Dylan Scott รายงาน Voxในต้นเดือนกรกฎาคม

เปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของคนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุที่ต่ำกว่า – การติดเชื้ออาจดูเหมือนเป็นสิ่งที่ดี ประการหนึ่งควรหมายถึงการเสียชีวิตน้อยลง นอกจากนี้ยังควรหมายถึงความเครียดน้อยลงในระบบการดูแลสุขภาพและพนักงาน แต่ในรัฐที่มีการระบาดใหญ่ รวมทั้งแอริโซนาและเท็กซัส โรงพยาบาลต่างล้นหลามทั้งเด็กและผู้ใหญ่

โรงพยาบาลกำลังขาดแคลนบุคลากร เวชภัณฑ์ และเตียงสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 และครั้งนี้อาจเลวร้ายลงกว่าเดิม

โรงพยาบาลในฟลอริดากำลังขอบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มเติมเพื่อให้ทัน และโรงพยาบาลในฮูสตันและฟีนิกซ์ก็เกินขีดความสามารถแล้ว เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้น “มันน่ากลัว” Jay Wolfsonผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและนโยบายของมหาวิทยาลัยเซาท์ฟลอริดากล่าว “มันเป็นทางลาดลื่น” ของการรักษาในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นและเกินความสามารถของโรงพยาบาล “และมันก็ไปเร็วมากจริงๆ”

ในสัปดาห์สุดท้ายของเดือนมิถุนายนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่าร้อยละ 40ของโควิด-19 มีอายุระหว่าง 18 ถึง 49 ปี กลุ่มอายุเดียวกันนั้นคิดเป็นเพียงหนึ่งในสี่ของการรักษาในโรงพยาบาลในเดือนมีนาคมและเมษายน

ผู้สูบบุหรี่หนุ่มสาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงตามการวิจัยใหม่ในวารสารสุขภาพวัยรุ่น “หลักฐานล่าสุดที่บ่งชี้ว่าการสูบบุหรี่มีความเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่สูงขึ้นของ Covid-19 ความก้าวหน้ารวมทั้งเพิ่มขึ้นรุนแรงเจ็บป่วยห้องไอซียูเข้ารับการรักษาหรือการเสียชีวิต” การศึกษาผู้เขียนกล่าวว่าแซลลีอดัมส์ของกอง UCSF ของวัยรุ่นหนุ่มสาวและผู้ใหญ่แพทย์ในคำสั่ง “การสูบบุหรี่อาจมีผลอย่างมากในคนหนุ่มสาว ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมีอัตราต่ำสำหรับโรคเรื้อรังส่วนใหญ่”

นับตั้งแต่เริ่มมีการระบาดในสหรัฐฯ ไวรัสโคโรนาได้ส่งผู้คนที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีไปโรงพยาบาลมากกว่า 9,000 คนและได้คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วประมาณ 1,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี ณ วันที่ 17 กรกฎาคม (อาจเนื่องมาจากสาเหตุมากกว่านี้ จะมีแนวโน้มที่ underreportingและมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะมาระบุว่าการเสียชีวิตมักจะเกิดขึ้นสองสามสัปดาห์หลังจากอาการปรากฏ.)

แม้ว่าการติดเชื้อจะไม่ส่งคนไปโรงพยาบาล แต่ก็สามารถ “ทำให้พวกเขาต้องหยุดงานครั้งละหลายสัปดาห์ ” เฟาซีกล่าวในการแถลงข่าวเมื่อวันที่ 6 กรกฎาคม

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อไวรัส แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ป่วยหนักในตอนแรกก็ตาม ตัวอย่างเช่นในหมู่ผู้ที่ได้อย่างเห็นได้ชัด“หาย” จากเริ่มต้น Covid-19 ติดเชื้อของพวกเขาหลายอธิบายอาการบั่นทอนถาวร และผลกระทบด้านสุขภาพบางอย่างอาจในระยะยาว

“แม้ว่าคุณจะมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ แต่ร้อยละบางส่วนของทุกคนที่เป็นโรคนี้จะต้องได้รับโรคใหม่” วูลฟ์สันกล่าวซึ่งระบุว่าโรคปอด หลอดเลือดและไตเป็น “โรคที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง” โผล่ขึ้นมาจากการติดเชื้อโควิด-19

“คุณอายุ 21 ปีมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ได้” เขากล่าว และหลังจากพักฟื้นจากไวรัสที่บ้านได้สองสามสัปดาห์ คุณก็ฟื้นแล้ว แต่ยังมีอาการหายใจติดขัดอยู่บ้าง “และสี่เดือนต่อมา พบว่าคุณมีแผลเป็นในปอด และนั่นจะไม่หายไป” เขาเรียกมันว่า “ไวรัสที่คอยให้” และไม่ใช่ในทางที่ดี

เหตุใดผู้ติดเชื้อที่อายุน้อยกว่าอาจทำให้การระบาดแย่ลงสำหรับทุกคน
แม้ว่าผู้ป่วยรายใหม่ที่เพิ่มขึ้นในคนหนุ่มสาวจะได้รับการปฏิบัติโดยเจ้าหน้าที่ของรัฐบางคนเช่นFlorida Gov. Ron DeSantisเป็นข่าวดี แต่ก็มีอีกด้านหนึ่งของเรื่องนี้ หากคนอายุน้อยมีแนวโน้มว่าจะป่วยหนักน้อยกว่า พวกเขาอาจจะไม่สนใจคำแนะนำเกี่ยวกับการปกปิดและรักษาระยะห่างทางกายภาพ แพร่เชื้อไวรัสไปยังกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

ตามที่ Wolfson อธิบาย การแพร่เชื้อของ coronavirus จะไม่เปลี่ยนแปลงตามอายุหรือความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของคุณ “แคลคูลัสของโรคนี้คือความใกล้ชิด ความแออัด และเวลา” เขากล่าว ดังนั้น “ยิ่งคุณใกล้ชิดกับคนกลุ่มใหญ่เป็นระยะเวลานานเท่าใด มีความเป็นไปได้สูงที่ใครบางคนในกลุ่มนั้นจะเป็นผู้ขนส่ง”

ความท้าทายอีกประการหนึ่งคือ ผลกระทบจากโรคระบาดจำนวนมากอาจดูเหมือนหมดไปสำหรับคนหนุ่มสาวบางคนที่รู้สึกสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ โควิด-19 อาจฟังดูเป็นเรื่องที่ปู่ย่าตายายหรือสมาชิกในครอบครัวที่มีอายุมากกว่าต้องกังวล และคำถามในสังคม เช่น ความเร่งด่วนในการลดอัตราการแพร่เชื้อเพื่อให้โรงเรียนสามารถเปิดใหม่ได้อย่างเต็มที่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง อาจไม่รู้สึกว่าเป็นการส่วนตัวที่เกี่ยวข้องกับคนหนุ่มสาวที่อยากไปเที่ยวกับเพื่อน ๆ หากพวกเขาไม่ได้เรียนและไม่มีโรงเรียน -อายุลูกของตัวเอง

การแยกตัวทางสังคมออกจากการปิดตัวลง ดูเหมือนว่าจะส่งผลเสียต่อจิตใจในเด็กที่อายุน้อยกว่ามาก และอาจกระตุ้นให้พวกเขารวมตัวกันในสถานที่ในร่มที่มีความเสี่ยง การศึกษาของ CDC ในเดือนพฤษภาคมพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ตอบแบบสำรวจอายุ 18-29 ปี รู้สึกอย่างน้อยก็มีอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้า ซึ่งเป็นสัดส่วนที่สูงกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ (ซึ่งใกล้เคียงกับหนึ่งในสามของผู้ตอบแบบสอบถาม) 30 ถึง 59) (ขณะนี้ CDC ยังให้คำแนะนำเฉพาะสำหรับวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่อาจกำลังดิ้นรน)

ทำไมคนหนุ่มสาวไม่สมควรได้รับการตำหนิทั้งหมด
คนหนุ่มสาวจำนวนมากให้ความสำคัญกับการระบาดใหญ่อย่างจริงจังและปฏิบัติตามข้อควรระวังที่แนะนำ “ฉันพยายามจะเป็นผู้เล่นในทีม” ลิลี่ สก็อตต์ วัย 18 ปี จากออสตินกล่าวกับบลูมเบิร์ก “พวกเราหลายคนระมัดระวังและพยายามทำให้เส้นโค้งเรียบ” เธอกล่าว “มันยากที่จะเห็นคนรุ่นเราถูกแสดงออกมาแบบนี้”

และมีรายงานอื่นๆ ที่หลั่งไหลเข้ามาว่าผู้ป่วยโควิด-19 ที่อายุน้อยกว่าจำนวนมากไม่ได้ป่วยจากการไปบาร์หรือปาร์ตี้แต่เพียงจากการไปทำงาน ตัวอย่างเช่น ในฟลอริดา เครือข่ายโรงพยาบาลของรัฐในพื้นที่ไมอามีกล่าวว่า “มีการพบเห็นผู้ป่วยวัยทำงานที่อายุน้อยกว่าซึ่งไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องทำงาน และในทางกลับกันก็เผชิญกับไวรัส” ไมอามี เฮรัลด์รายงานเมื่อต้นเดือนนี้

ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังคาดการณ์ด้วยว่าการเพิ่มขึ้นของกรณีในหมู่ชาวอเมริกันอายุน้อยอาจส่วนหนึ่งเนื่องมาจากการเปลี่ยนผู้เข้ารับการตรวจ เนื่องจากการทดสอบสามารถเข้าถึงได้มากกว่าในเดือนมีนาคมและเมษายน ในช่วงเดือนแรกๆ การทดสอบส่วนใหญ่สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการป่วยหนักและบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงสุด ซึ่งส่วนใหญ่มีอายุมากกว่ามาก

“ด้วยการทดสอบเพิ่มเติมที่มีอยู่ ผู้คนในประชากรที่มีความเสี่ยงต่ำน่าจะได้รับการทดสอบมากขึ้น” ตามโครงการติดตามโควิดซึ่งรวมถึงคนที่อายุน้อยกว่าและมีสุขภาพดี นอกจากนี้ พวกเขายังตั้งข้อสังเกตว่า “ การทดสอบในสถานที่ทำงานอาจเพิ่มจำนวนผู้ป่วยในวัยทำงาน และอาจโดยเฉพาะอย่างยิ่งพนักงานบริการที่อายุน้อยกว่า”

แคทเธอรีน ทรอยซี ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อของโรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยเทกซัส ยังคิดว่า “คนหนุ่มสาวอาจถูกทำให้เป็นแพะรับบาป” สำหรับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโควิด-19 เธอกล่าวว่า “ทุกคนมีความรับผิดชอบเพียงเล็กน้อย”

เธอพูดถึงเจ้าหน้าที่ที่ส่งข้อความผสมกัน ตัวอย่างเช่น แม้ว่า Greg Abbott ผู้ว่าการรัฐเท็กซัสจะสั่งการให้หน้ากากเมื่อต้นเดือนกรกฎาคม ก่อนหน้านี้เขาเคยไม่อนุญาตให้รัฐบาลท้องถิ่นกำหนดข้อกำหนดดังกล่าว

ในช่วงเวลาเดียวกัน ผู้ว่าการรัฐฟลอริดา DeSantis กล่าวในงานแถลงข่าวว่า “ไม่ต้องกลัว” เกี่ยวกับสถานการณ์ดังกล่าว แม้ว่าเขาจะแนะนำผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีหรือมีภาวะสุขภาพที่มีความเสี่ยงสูงให้ใช้มาตรการป้องกันทั่วไป แต่เขาไม่ได้ขยายเรื่องนี้ไปยังคนที่อายุน้อยกว่าและมีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งขัดแย้งกับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญระดับประเทศ

“แน่นอนว่าการมีข้อความการสื่อสารความเสี่ยงที่ดีกว่าจะเป็นที่แรกที่ฉันจะเริ่ม” Troisi กล่าว

นอกจากนี้ หลายรัฐในขณะนี้ที่พบว่ามีไวรัสเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว รวมถึงเท็กซัส ได้เร่งรีบที่จะเปิดอีกครั้งก่อนหน้านี้และอาจเร็วกว่าที่ควรจะเป็น เธอกล่าว หลังจากที่รัฐเริ่มปิดธุรกิจในช่วงฤดูใบไม้ผลิ ผู้เชี่ยวชาญได้ตกลงกันเกี่ยวกับตัวชี้วัดที่สำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามก่อนที่จะเริ่มเปิดใหม่อีกครั้ง “สิ่งที่ถูกโยนออกไปนอกหน้าต่าง” ทรอยซีกล่าว และ “เราไม่ได้รอนานพอที่จะดูว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อเราเปิดใจสักนิด เราจบลงด้วยการเปิดมากขึ้นโดยไม่ได้เห็นว่าผลกระทบของการเปิดครั้งแรกเป็นอย่างไร” เธอกล่าว

และผลกระทบเหล่านั้นก็รุนแรง ซึ่งแอ๊บบอตยอมรับ “ถ้าฉันจะกลับไปและทำซ้ำอะไรมันอาจจะได้รับในการชะลอการเปิดตัวของบาร์ตอนนี้เห็นในผลพวงของวิธีการอย่างรวดเร็ว coronavirus การแพร่กระจายในการตั้งค่าบาร์ที่” ผู้ว่าราชการจังหวัดกล่าวว่าในวิทยุมิถุนายนสัมภาษณ์

รัฐและท้องถิ่นอื่นๆ เช่น เมดิสัน วิสคอนซิน กำลังนำข้อจำกัดก่อนหน้านี้มาใช้ใหม่ เช่น แถบปิด

นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนภาระหน้าที่เพิ่มเติมให้กับธุรกิจเพื่อเสริมสร้างพฤติกรรมที่ปลอดภัยได้อีกด้วย Tsai กล่าว ดังที่เขากล่าวไว้ ตัวอย่างเช่น ในฟลอริดา รัฐสามารถยกเลิกใบอนุญาตจำหน่ายสุราของบาร์หรือร้านอาหารได้หากสถานประกอบการไม่ได้บังคับใช้การเว้นระยะห่างและแนวทางด้านสาธารณสุขอื่นๆ และในรัฐเท็กซัส ร้านอาหารอาจถูกปรับหากไม่บังคับใช้นโยบายสวมหน้ากากใหม่ของรัฐ

การทดสอบ Covid-19 ในสหรัฐอเมริกานั้นแย่มาก อีกครั้ง. การทดสอบยังเป็นความท้าทายในการสกัดกั้นจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ โดยมีคนจำนวนมากรอผลนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่พวกเขาสามารถแพร่เชื้อไวรัสต่อไปได้ และเมื่อผู้ตามรอยติดต่อเสียเวลาอันมีค่าไปในการค้นหาผู้อื่นที่อาจติดเชื้อ

นอกจากนี้ หากใครก็ตามที่ตรวจพบว่าติดเชื้อโควิด-19 ในภายหลังเคยไปบาร์หรืองานกิจกรรมที่มีผู้คนพลุกพล่าน หรือมากกว่านั้น อาจเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุว่าทุกคนเคยติดต่อกับทุกคน ( ข้อมูลโทรศัพท์มือถือตามที่ใช้ในประเทศอื่น ๆอาจมีประโยชน์ในการเชื่อมต่อเหล่านี้มากกว่าข้อมูลที่เจ้าหน้าที่ข้อมูลที่รายงานด้วยตนเองได้อาศัยในสหรัฐอเมริกา)

แม้จะไม่มีการทดสอบที่สมบูรณ์แบบและการติดตาม แต่มีวิธีที่จะจัดการกับสถานการณ์นี้ดีกว่าที่ผู้คนยังคงสามารถได้รับการออกเล็กน้อยและดูเพื่อนและแม้กระทั่งบ่อยธุรกิจบางอย่าง แต่ในวิธีที่ปลอดภัย เพราะอย่างที่ทรอยซีกล่าว “ไม่ใช่สาธารณสุขหรือเศรษฐกิจ แต่เป็นทั้งสองอย่าง ดังนั้นเราจึงต้องการการสาธารณสุขที่ดีเพื่อหนุนเศรษฐกิจ”

“ฉันเบื่อที่จะอยู่บ้าน” เธอกล่าว “แต่คุณไม่สามารถหวังให้ไวรัสหายไปได้ วิธีเดียวที่เราต้องควบคุมและหยุดการเสียชีวิตในตอนนี้คือผ่านความพยายามบรรเทาทุกข์เหล่านี้”

กล่าวโดยสรุป ทุกคนไม่ว่าจะเด็กหรือผู้ใหญ่จะต้องมี “วินัยส่วนบุคคลและการรับรู้ว่านี่เป็นเรื่องจริง” วูลฟ์สันกล่าว เพราะ “รัฐบาลจะไม่ช่วยเราให้รอดจากสิ่งนี้”

ขณะนี้ฟลอริดามีการระบาดของโรค coronavirus ที่แย่ที่สุดในประเทศ

ตั้งแต่ต้นเดือนกรกฎาคม จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ในรัฐเพิ่มขึ้นเกือบ 60% โดยการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นกัน ฟลอริด้าตอนนี้มีร้อยละ 20 ในชีวิตประจำวันมากขึ้นใหม่ Covid-19 กรณีกว่าแอริโซนาร้อยละ 70 มากกว่าเท็กซัสและอื่น ๆ อีกกว่าเท่าตัวแคลิฟอร์เนีย ฟลอริด้าดึงพาดหัวข่าวเมื่อวันอาทิตย์ที่ผ่านมา โดยทำสถิติพบผู้ป่วยรายใหม่สูงสุดเป็นประวัติการณ์ในหนึ่งวันซึ่งนิวยอร์กจัดขึ้นก่อนหน้านี้ (แม้ว่าจะได้รับแรงหนุนจากฟลอริดาเป็นส่วนใหญ่ซึ่งมีการทดสอบมากกว่าที่นิวยอร์กทำในช่วงที่มีการระบาดสูงสุด)

ร้อยละของการทดสอบในเชิงบวกในช่วงสัปดาห์ก่อนหน้านี้ตีเกือบร้อยละ 19 ซึ่งเป็นเกือบสี่ครั้งสูงสุดที่แนะนำร้อยละ 5 อัตราที่สูงซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปมากเพียงใด เช่นเดียวกับพื้นที่ที่ทำการทดสอบเพียงพอหรือไม่ บ่งชี้ว่าฟลอริดายังไม่มีการทดสอบเพียงพอที่จะตรงกับการระบาดของ Covid-19 แม้ว่าในรัฐฟลอริดาจะแย่พอๆ กับที่ต่างๆ อยู่ แต่รัฐน่าจะนับจำนวนเคสที่ต่ำเกินไป

มันไม่ได้ไปทางนี้เสมอไป เมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อน ผู้ว่าการ Ron DeSantis ได้ออกสื่อคุยโอ้อวดเกี่ยวกับการตอบสนองของฟลอริดาต่อการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส ตำหนิผู้ที่วิพากษ์วิจารณ์การกระทำของรัฐ และโม้ว่ารัฐของเขาสามารถรักษาจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ให้ต่ำได้ แม้จะช้ากว่าและก้าวร้าวน้อยกว่า ล็อกดาวน์และเปิดใหม่เร็วกว่าที่อื่น

ในบทความเดือนพฤษภาคมจากการทบทวนระดับชาติอนุรักษ์นิยม – เรื่อง “Ron DeSantis ไปรับคำขอโทษของเขาที่ไหน” — DeSantis กล่าวว่าเขา “ทำได้ดี” ใช้บทความส่วนใหญ่ในการโต้เถียงว่านักวิจารณ์ของเขาผิด และเขาถูกกล่าวหาว่าขับเคลื่อนด้วยข้อมูลและวิทยาศาสตร์ในการตอบกลับของเขา

DeSantis คุยโม้ว่ารัฐสามารถกลับมาเปิดได้เร็วแค่ไหนเนื่องจากการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ของเขา โดยกล่าวว่า “สิ่งที่เราทำในเดือนมีนาคมและเมษายนนั้นเทียบเท่ากับที่นิวยอร์กหรือแคลิฟอร์เนีย เมื่อพวกเขาเข้าสู่ระยะที่ 3” — โดยอ้างอิงถึงแผนการเปิดใหม่แบบค่อยเป็นค่อยไปของแคลิฟอร์เนีย

การพิจารณาคดีครั้งแรกในวันที่ 6 มกราคมเป็นคำฟ้องที่บาดใจของ GOP แม้ว่าตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเปิดใหม่อย่างรวดเร็ว ผสมผสานกับความพึงพอใจของสาธารณชนที่ไวรัสพ่ายแพ้และการดำเนินการที่ไม่สดใสในช่วงหลายเดือนก่อน ซึ่งทำให้ฟลอริดาเข้าสู่วิกฤตในปัจจุบัน

ฟลอริดา “เปิดใหม่อย่างท้าทายในนามของการฟื้นฟูเศรษฐกิจของพวกเขาค่อนข้างเร็ว” C. Brandon Ogbunu นักชีววิทยาด้านการคำนวณที่ Yale บอกฉัน “การคาดการณ์ค่อนข้างชัดเจนว่าพวกเขาจะมีคลื่นที่ไม่ดีในบางครั้ง”

ฟลอริด้าค่อนข้างช้าในการปิดตัวลงทั่วทั้งรัฐ แต่ก็เป็นหนึ่งในกลุ่มแรกที่จะเปิดอีกครั้ง รัฐยังเปิดอีกครั้งอย่างรวดเร็ว โดยปล่อยให้ร้านอาหาร บาร์ และธุรกิจอื่นๆ เปิดได้อีกครั้ง ซึ่งบางครั้งอาจเต็มหรือเต็มจำนวน ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการปิดเมือง การเปิดใหม่อย่างรวดเร็วนั้นไม่เพียงแต่ทำให้ผู้คนติดเชื้อ coronavirus ซึ่งกันและกันได้ง่ายขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำให้การประเมินยากขึ้นมาก เนื่องจากการรายงานกรณีของ coronavirus ล่าช้า หากการเปิดใหม่แต่ละช่วงนำไปสู่การเติบโตของการติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้

ขณะเดียวกันประชาชนไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า ผู้คนในฟลอริดาได้รับแรงกระตุ้นจากการเมืองและความพึงพอใจ มักไม่สอดคล้องกันอย่างมากในการเว้นระยะห่างทางกายภาพและสวมหน้ากาก นอกจากนี้ ข้อมูลยังชี้ให้เห็นว่าผู้คนในรัฐสามารถออกไปได้เร็วกว่ามาก เมื่อการปิดเมืองสิ้นสุดลง มากกว่ารัฐอื่นๆ ส่วนใหญ่

“ฉันรู้สึกเหมือนเราออกมาจากบ้าน [คำสั่ง] และแค่คิดว่า ‘โอ้ ไม่ใช่เรื่องใหญ่อีกต่อไปแล้ว’” ซินดี้ ปรินส์ นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยฟลอริดาบอกกับฉัน ผู้คน “กลับไปสู่สิ่งที่พวกเขาทำก่อนหน้านี้ – กิจกรรมที่พวกเขาทำมาก่อน – โดยไม่ต้องปรับเปลี่ยนในครั้งนี้”

เมื่อตระหนักถึงกรณีที่เพิ่มขึ้น รัฐจึงระงับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บาร์ในวันที่ 26 มิถุนายน แต่รัฐได้ต่อต้านการดำเนินการเพิ่มเติม โดย DeSantis ประกาศว่ารัฐ “ไม่หวนกลับ” ในการเปิดใหม่และเดินหน้าเปิดโรงเรียนอีกครั้ง

แม้ว่ารัฐบาลและผู้อยู่อาศัยในฟลอริดาจะต้องดำเนินการในตอนนี้ แต่ผลกระทบของการเปิดประเทศใหม่อย่างรวดเร็วของรัฐอาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์ เนื่องจากโควิด-19 ต้องใช้เวลาในการแสดงอาการและแพร่กระจายไปยังผู้อื่น ด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจึงกล่าวว่าฟลอริดาควรดำเนินการให้เร็วกว่านี้ เนื่องจากขณะนี้มีผู้ป่วยจำนวน

มากขึ้น การรักษาในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตในอีกไม่กี่วันข้างหน้า มาตรการที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นในขณะนี้ ความคิดไปนี้สามารถช่วยให้รัฐหลีกเลี่ยงสิ่งที่เลวร้ายที่สุด และอาจเป็นไปได้ว่าคำสั่งให้อยู่แต่บ้านอย่างเต็มรูปแบบอีกครั้งหนึ่ง

สำนักงานของ DeSantis ไม่ได้ส่งคืนคำขอความคิดเห็น

เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในรัฐแอริโซนาและแคลิฟอร์เนีย การระบาดของโควิด-19 ที่เพิ่มขึ้นในฟลอริดาแสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องในการต่อสู้กับ coronavirus เป็นที่ชัดเจนว่าในขณะที่ผู้ว่าราชการจังหวัดและสาธารณชนพอใจในความพยายามของพวกเขา ไวรัสก็ค่อยๆ แพร่กระจายไปทั่วประชากร ตอนนี้เราเห็นผลที่ตามมา — และบทเรียนสำคัญที่อยู่เบื้องหลังพวกเขา

“อย่าเพิ่งสบายใจ” ปรินซ์บอก “อย่าคิดว่าเพียงเพราะคุณควบคุมมันได้ คุณสามารถควบคุมมันต่อไปได้”

ในขั้นต้น DeSantis มองว่าเป็นจุดโม้ แต่การเปิดใหม่อย่างรวดเร็วของฟลอริดาเป็นหนึ่งในเหตุผลใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าขณะนี้รัฐกำลังประสบกับการระบาดครั้งใหญ่

ฟลอริดาปิดตัวช้าในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ ตัวอย่างเช่น แคลิฟอร์เนียปิดทำการในวันที่ 19 มีนาคมและนิวยอร์กในวันที่ 22 มีนาคม ฟลอริดาใช้เวลาจนถึงเดือนเมษายนในการออกคำสั่งให้อยู่บ้าน สองสามสัปดาห์เหล่านั้นมีความสำคัญกับ Covid-19 มาก: เมื่อจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าภายในเวลาเพียง 24 ถึง 72 ชั่วโมง วันและสัปดาห์ก็มีความสำคัญ

แต่อย่างน้อยในฟลอริดา คดียังคงค่อนข้างต่ำตลอดเดือนมีนาคมและเมษายน โดยมีข้อแม้ว่าความสามารถในการทดสอบที่ต่ำในตอนนั้น หมายความว่าหลายกรณีอาจพลาดไป

จากนั้นฟลอริดาก็เป็นหนึ่งในรัฐแรกๆ ที่เปิดทำการอีกครั้ง คำสั่งให้อยู่แต่บ้านหมดอายุเมื่อวันที่ 4 พฤษภาคม น้อยกว่าหนึ่งเดือนหลังจากที่มีผลบังคับใช้

ต่างจากรัฐอื่นๆ ที่มีจำนวนเคสเพิ่มขึ้น เช่น แอริโซนา ฟลอริดาเห็นรายงานผู้ป่วยโควิด-19 ลดลงระหว่างการล็อกดาวน์เต็มรูปแบบก่อนที่จะเปิดอีกครั้ง นั่นสอดคล้องกับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญและทำเนียบขาวแนะนำ: กรณีการลดลงสองสัปดาห์ก่อนที่จะเปิดใหม่ การลดลงเกิดขึ้นเนื่องจากจำนวนการทดสอบ Covid-19 ของฟลอริดาเพิ่มขึ้นและอัตราการเป็นบวกลดลงซึ่งบ่งชี้ว่าจำนวนผู้ป่วยที่ลดลงนั้นเป็นเรื่องจริง

แต่หลังจากที่รัฐเปิดใหม่ คดีก็เริ่มเพิ่มขึ้นในเดือนมิถุนายน

แผนภูมิผู้ป่วย coronavirus ของฟลอริดา ซึ่งเริ่มเพิ่มขึ้นในเดือนมิถุนายน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าที่ฟลอริดาผิดพลาดหรือไม่ รัฐเปิดอีกครั้งอย่างรวดเร็ว ในช่วงต้นเดือนพฤษภาคมถึงต้นเดือนมิถุนายน รัฐได้เปลี่ยนจากการล็อกดาวน์โดยสมบูรณ์เป็นการปล่อยให้โรงยิม ร้านเสริมสวย บาร์ และร้านอาหารในร่มเปิดให้บริการอีกครั้ง ซึ่งทำให้ยากต่อการติดตามผลกระทบทั้งหมดจากการเปิดใหม่ในแต่ละช่วง — ผู้เชี่ยวชาญด้านกระบวนการกล่าวว่าต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือมากกว่าหนึ่งเดือนในการประเมินอย่างเต็มที่

“เมื่อคุณมีผู้ป่วยในระดับต่ำในรัฐ และคุณมีไวรัสที่ต้องใช้เวลาสองสัปดาห์ในการทำซ้ำ และผู้คนจะแพร่เชื้อสู่กัน คุณต้องให้เวลาเพื่อดูจำนวนเคสที่เกิดขึ้น รู้ว่าบางทีเราอาจจะมีปัญหา” ปรินส์กล่าว โดยโต้แย้งว่าหกสัปดาห์นั้นจำเป็นต่อการเห็นผลเต็มที่ของการเปิดใหม่ในแต่ละช่วง

แต่หลายคนในฟลอริดาดูเหมือนจะยอมรับการเปิดประเทศอีกครั้ง จากข้อมูลร้านอาหารจาก OpenTableฟลอริด้าเป็นหนึ่งในไม่กี่รัฐ ซึ่งส่วนใหญ่กำลังประสบกับการระบาดครั้งใหญ่ เพื่อดูผู้คนเริ่มหลั่งไหลกลับไปที่ร้านอาหารในสัปดาห์แรกของเดือนพฤษภาคม ภายในเดือนมิถุนายน การรับประทานอาหารในร้านลดลงประมาณ 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีที่แล้วในฟลอริดา ในการเปรียบเทียบ ลดลงมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ในแคลิฟอร์เนีย และ 90 เปอร์เซ็นต์เหลือ 100 เปอร์เซ็นต์ในนิวยอร์กและนิวเจอร์ซีย์

ผลลัพธ์: ผู้คนในฟลอริดาออกนอกบ้านมากขึ้น มีปฏิสัมพันธ์และแพร่เชื้อซึ่งกันและกันด้วย coronavirus เพื่อนๆ และครอบครัวเริ่มรวมตัวกันอีกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเฉลิมฉลองวันแห่งความทรงจำและฤดูร้อนเริ่มต้นขึ้น นักท่องเที่ยวเข้ามาในรัฐสำหรับฤดูร้อนเช่นกัน เมื่อพวกเขามารวมกัน – ในบ้าน ร้านอาหาร และบาร์ที่มีการระบายอากาศไม่ดี ใกล้กับคนที่พวกเขาไม่ได้อยู่ด้วย บ่อยครั้งเป็นชั่วโมงๆ ผู้คนแพร่เชื้อไวรัสบ่อยขึ้น

การวิจัยสนับสนุนสิ่งนี้ หนึ่งการศึกษาในกิจการสุขภาพสรุป:

การใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่รัฐบาลกำหนดลดอัตราการเติบโตรายวันลง 5.4 เปอร์เซ็นต์หลังจาก 1-5 วัน, 6.8 หลังจาก 6–10 วัน, 8.2 หลังจาก 11–15 วัน และ 9.1 หลังจาก 16–20 วัน ถือครองจำนวนการเว้นระยะห่างทางสังคมโดยสมัครใจ ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งบอกถึงการแพร่กระจายมากขึ้น 10 เท่าภายในวันที่ 27 เมษายนโดยไม่มี SIPO (10 ล้านกรณี) และการแพร่กระจายมากกว่า 35 เท่าโดยไม่มีมาตรการทั้งสี่ (35 ล้าน)

ด้านพลิกกลับน่าจะเป็นจริง: การคลายล็อคดาวน์น่าจะนำไปสู่การแพร่ไวรัสมากขึ้น

นี่คือสิ่งที่นักวิจัยเห็นในการระบาดของโรคครั้งก่อน

การศึกษาหลายชิ้นเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 2461 พบว่ามีขั้นตอนที่รวดเร็วและก้าวร้าวมากขึ้นในการบังคับใช้การเว้นระยะห่างทางสังคมช่วยชีวิตในพื้นที่เหล่านั้น แต่งานวิจัยนี้ยังแสดงให้เห็นถึงผลที่ตามมาของการถอนข้อจำกัดเร็วเกินไป: การศึกษาในปี 2550 ในJAMAพบว่าเมื่อเซนต์หลุยส์ รัฐมิสซูรี ซึ่งได้รับการยกย่องอย่างกว้างขวางสำหรับการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ในปี 2461 ได้คลายการปิดโรงเรียน การห้ามการชุมนุมในที่สาธารณะ และอื่นๆ ข้อจำกัด พบว่ามีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น

นี่คือลักษณะที่ปรากฏในรูปแบบแผนภูมิ โดยมีเส้นประแสดงถึงการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ที่มากเกินไป และแถบสีดำและสีเทาแสดงเมื่อมีการใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม จุดสูงสุดเกิดขึ้นหลังจากยกเลิกมาตรการเหล่านั้น และอัตราการเสียชีวิตลดลงหลังจากได้รับการคืนสถานะแล้วเท่านั้น

แผนภูมิแสดงการเสียชีวิตในเซนต์หลุยส์ระหว่างมาตรการ social distancing ท่ามกลางการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในปี 2461

สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในเซนต์หลุยส์เท่านั้น จากการวิเคราะห์ข้อมูลจาก 43 เมือง การศึกษาของJAMAพบรูปแบบนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าทั่วประเทศ Howard Markel ผู้ร่วมวิจัยและผู้อำนวยการศูนย์ประวัติศาสตร์การแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกนอธิบายผลลัพธ์ว่าเป็น “เส้นโค้งอีปิกซ้อน” ซึ่งเจ้าหน้าที่ได้กำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม พบผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ลดลง แล้วถอนมาตรการกลับพบว่ามีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่เพิ่มขึ้นอีก

ฟลอริด้ากำลังเห็นว่าในแบบเรียลไทม์: การเว้นระยะห่างทางสังคมได้ผลในตอนแรก แต่เมื่อรัฐผ่อนปรนการเว้นระยะห่างทางสังคม ก็มีกรณีเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

“เรารู้ว่าอะไรได้ผล” Ogbunu กล่าว “เป็นที่ชัดเจนว่าตอนนี้รัฐที่ท้าทายนโยบายการเว้นระยะห่างทางสังคมของพวกเขากำลังประสบผลที่ตามมา”

ผู้คนไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสาธารณสุขเสมอไป นอกเหนือจากการตอบสนองนโยบายแล้ว ผู้เชี่ยวชาญยังกังวลว่าผู้คนในฟลอริดาไม่เคยได้รับข้อความว่าจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันโควิด-19 เป็นเวลาหลายเดือน

และอาจจะเป็นอีกหลายปีต่อ ๆ ไป (จนกว่าจะมีวัคซีนหรือการรักษาที่มีประสิทธิภาพ) ในบางแง่มุม ดูเหมือนว่าประชาชนจะรู้สึกว่าต้องมีการดำเนินการที่รุนแรงในช่วงล็อกดาวน์หนึ่งเดือนเท่านั้น ดังนั้นจึงต้องรีบกลับไปที่ร้านอาหาร บาร์ และสถานที่ในร่มอื่นๆ เมื่อฟลอริดาเปิดทำการอีกครั้ง โดยต้องปฏิบัติตามระยะห่างทางกายภาพที่ดีที่สุด และสวมหน้ากาก

ผลการศึกษาชี้ว่า สำหรับคนทั่วไป การเว้นระยะห่างทางกายภาพและการสวมหน้ากากนั้นได้ผลจริงๆ การทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในThe Lancetพบว่า “หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพมากกว่า 1 ม. มีประสิทธิภาพสูง และมาสก์หน้ามีความเกี่ยวข้องกับการป้องกัน แม้จะอยู่ในสถานที่ที่ไม่ใช่สถานพยาบาล”

แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า เป็นหน้าที่ของพวกเขาและเจ้าหน้าที่ของรัฐที่จะต้องทราบถึงสิ่งที่ประชาชนจำเป็นต้องทำ ด้วยเหตุนี้ ฟลอริดาจึงทำงานได้ไม่ดีนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขอบเขตที่ DeSantis และเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น รัฐ และรัฐบาลกลางมีส่วนร่วมในการทำให้มาตรการดังกล่าวเป็นการเมือง

“เราไม่มีประชากรที่รู้และเชื่อว่าไวรัสนี้เป็นอันตราย” Aileen Maria Marty ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยนานาชาติฟลอริดากล่าว “พวกเขารับเอาไวรัสไปโดยปริยาย”

ปัจจัยหนึ่งคือมาตรการป้องกันที่แนะนำ รวมทั้งการเว้นระยะห่างทางกายภาพ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหน้ากาก กลายเป็นเรื่องการเมือง ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ส่วนใหญ่ปฏิเสธที่จะสวมหน้ากากในที่สาธารณะ แม้จะกล่าวว่าผู้คนสวมหน้ากากเพื่อประณามเขา และเสนอแนะตรงกันข้ามกับหลักฐานว่าหน้ากากทำอันตราย

มากกว่าดี DeSantis พันธมิตรของทรัมป์เข้าร่วมกับประธานาธิบดีในสำนักงานรูปไข่ในเดือนเมษายนเพื่ออวดเกี่ยวกับการตอบสนองของฟลอริดาต่อ Covid-19 โดยอ้างว่าการสัมผัสเบา ๆ ของรัฐนั้นถูกต้อง และเมื่อเทียบกับรัฐอื่นๆ “ฟลอริดาทำได้ดีกว่า”

การเมืองในลักษณะนี้ทำให้เกิดการต่อต้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอนุรักษ์นิยมที่มองว่าการเว้นระยะห่างทางสังคม หน้ากาก และขั้นตอนอื่นๆ เป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไปต่อ Covid-19 และนโยบายที่ต้องใช้มาตรการเช่นรัฐบาล ล่าสุด มีให้เห็นในการต่อต้านหน้ากาก “ชุมนุมเสรีภาพ” ในร้านอาหารฟลอริดา ซึ่งผู้จัดงานโฆษณาว่าเป็น “เขตปลอดสวมหน้ากาก” ผู้จัดงานรายหนึ่งเปรียบเทียบการบังคับใช้ข้อจำกัดของรัฐในร้านอาหารกับ “ทรราช” “เกสตาโป” และ “นาซีเยอรมนี”

นอกเหนือจากการเมืองแล้ว ยังมีความอิ่มเอมใจและอ่อนล้าต่อมาตรการควบคุมโรคโควิด-19 ที่เข้มงวดขึ้น การสำรวจจาก Gallupพบว่าผู้คนเพียง 39 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ “รักษาระยะห่างทางสังคม” อยู่เสมอในปลายเดือนมิถุนายน เทียบกับ 65 เปอร์เซ็นต์ในต้นเดือนเมษายน จำนวนผู้ที่ “บางครั้ง” “น้อยครั้ง” หรือ “ไม่เคย” เว้นระยะห่างทางสังคมเพิ่มขึ้นจาก 7 เปอร์เซ็นต์เป็น 27 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลาเดียวกัน

แผนภูมิแสดงการยอมรับการเว้นระยะห่างทางสังคมของชาวอเมริกันที่ลดลง โดยอ้างอิงจากการสำรวจของ Gallup

นี่อาจเป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนหนุ่มสาว ซึ่งหลายคนอาจรู้สึกว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อ Covid-19 น้อยกว่าประชากรสูงอายุ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่กรณี coronavirus ในฟลอริดาเพิ่มขึ้นอย่างไม่เป็นสัดส่วนในตอนแรกในหมู่คนหนุ่มสาว แต่ปัญหาคือ คนหนุ่มสาวยังคงป่วยเป็นโรคแทรกซ้อนระยะยาวและเสียชีวิตจากโควิด-19 ได้ พวกเขายังสามารถแพร่ไวรัสไปยังประชากรสูงอายุที่มีความเสี่ยงมากขึ้น ซึ่งดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในฟลอริดามากขึ้นเรื่อยๆ

เมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำ ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าบางครั้งมาตรการดังกล่าวอาจไม่ถูกต้อง โดยทั่วไปแล้ว เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะสวมหน้ากากอย่างไม่เหมาะสม – จนถึงจุดที่พวกเขาไม่ได้ปิดจมูกหรือแม้แต่ปาก ผู้เชี่ยวชาญแย้งว่ามีปัญหาด้านการศึกษา

ปัจจัยอื่นๆ นอกเหนือจากนโยบายและการตอบสนองของสาธารณชนต่อ Covid-19 มีแนวโน้มว่ามีบทบาทเช่นกันในกรณีที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่ฤดูร้อนในส่วนอื่น ๆ ของประเทศทำให้ผู้คนออกไปข้างนอกบ่อยขึ้น ซึ่งไวรัสโคโรน่ามีโอกาสแพร่ระบาดน้อยกว่า อุณหภูมิเลขสามหลักในฟลอริดาจริงๆ แล้วสามารถผลักผู้คนเข้าไปข้างในได้ ซึ่งการระบายอากาศที่ไม่ดีและการสัมผัสใกล้ชิดมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การแพร่เชื้อมากกว่า

เจ้าหน้าที่บางคนในฟลอริดาแย้งว่าการประท้วงเรื่อง Black Lives Matter มีบทบาทในการระบาดครั้งใหม่ แต่การวิจัยและข้อมูลจนถึงขณะนี้ชี้ว่าการประท้วงไม่ได้นำไปสู่จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากการประท้วงส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายนอกและผู้เข้าร่วมปฏิบัติตามขั้นตอนต่างๆ เช่น การสวมหน้ากาก ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ

ตอนนี้ฟลอริดาต้องรับมือกับผลที่ตามมา เพื่อตอบสนองต่อกรณีที่เพิ่มขึ้น DeSantis เมื่อวันที่ 26 มิถุนายนได้ปิดบาร์ทั่วทั้งรัฐอย่างมีประสิทธิภาพ

เขาแย้งว่าจำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวเนื่องจากผู้คนไม่เชื่อฟังคำแนะนำการเว้นระยะห่างทางสังคม และบังคับให้ดำเนินการเพิ่มเติม “ผู้คนไม่ได้ติดตามมัน” เขากล่าว “มีการไม่ปฏิบัติตามอย่างกว้างขวางและนำไปสู่ปัญหา ถ้าคนเพียงปฏิบัติตามแนวทาง เราจะอยู่ในสภาพดี เมื่อคุณจากไปมันก็จะกลายเป็นปัญหา”

อย่างไรก็ตาม DeSantis ได้ต่อต้านการก้าวต่อไป เขาไม่ได้ย้ายไปปิดรัฐในวงกว้างมากขึ้นอย่างที่ผู้ว่าการรัฐแคลิฟอร์เนียทำและแทนที่จะผลักดันให้โรงเรียนเปิดใหม่โดยเร็วที่สุด และเขาก็ปฏิเสธหน้ากากอาณัติโจเซฟ – ซึ่งสามารถลดการแพร่กระจายอยู่บนพื้นฐานของการศึกษาของรัฐและของเยอรมนี

ทุกอย่างที่ฟลอริดาทำ ณ จุดนี้ไม่ได้น้อยเกินไป แต่น่าจะสายเกินไป

“เราจำเป็นต้องมีคำสั่งทางแพ่งทันทีเกี่ยวกับการสวมหน้ากาก เช่นเดียวกับที่เรามีบทลงโทษทางแพ่งสำหรับการใช้ป้ายหยุดรถ” มาร์ตี้กล่าว “เป็นคำขอที่สมเหตุสมผลที่เราทำเพื่อปกป้องตนเองและผู้อื่น”

อาจสายเกินไปที่จะย้อนกลับการระบาดอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากผู้คนสามารถแพร่เชื้อไวรัสโดยไม่แสดงอาการ อาจใช้เวลาถึงสัปดาห์ในการแสดงอาการหรือป่วยหนัก และมีความล่าช้าในการรายงานผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตรายใหม่ ฟลอริดาจึงต้องเผชิญกับการติดเชื้อและการเสียชีวิตใหม่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ถ้าจู่ๆ DeSantis ก็ปิดสถานะกลับลงมา

ถึงจุดที่ผู้เชี่ยวชาญมักพูดถึงการระบาดของโรค สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการก่อนที่จะเกิดปัญหาอย่างเห็นได้ชัด

“สิ่งหนึ่งที่ฉันได้เรียนรู้จากการระบาดใดๆ ก็คือ ถ้าดูเหมือนว่าคุณตอบสนองมากเกินไป แสดงว่าคุณทำได้ดีแล้ว” Krutika Kuppalli ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและเพื่อนใน Emerging Leaders in Biosecurity Initiative ของ Johns Hopkins ศูนย์หลักประกันสุขภาพ บอกมา เธอเสริมว่าสิ่งที่ดูเหมือนว่ามีปฏิกิริยามากเกินไปหมายความว่า “เราป้องกันไม่ให้สิ่งต่าง ๆ กลายเป็นหายนะ เราไม่ต้องการที่จะรอจนกว่าสิ่งต่าง ๆ เป็นภัยพิบัติแล้วตอบสนอง เพราะมันสายเกินไป”

ในแง่นั้น การดำเนินการใดๆ ที่ฟลอริดาดำเนินการจะช่วยได้ Royal Online Mobile แต่ผลลัพธ์เหล่านั้นอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการย้อนกลับแนวโน้มจริงๆ ดังนั้น ทุกสิ่งที่ฟลอริดาทำ ณ จุดนี้ไม่ใช่น้อยเกินไป แต่มีแนวโน้มว่าสายเกินไป

แต่เพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งต่างๆ จะไม่เลวร้ายไปกว่านี้มากนัก ผู้เชี่ยวชาญได้เรียกร้องให้มีขั้นตอนที่ก้าวร้าวมากขึ้น บางคนขอข้อจำกัดที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ในร่ม พวกเขาสนับสนุนอาณัติหน้ากากของทั้งรัฐ พวกเขาต้องการการศึกษาเชิงรุกมากขึ้นพร้อมกับการทดสอบ , การติดตามและการแยกผู้ป่วยทั้งหมดที่อยู่ในขณะนี้กลับมาจากความล่าช้าใหญ่ในผลการทดสอบ

หากรัฐบาลของรัฐไม่ดำเนินการ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเจ้าหน้าที่ท้องถิ่นสามารถทำได้ และบางเมืองและมณฑลกำลังกำหนดมาตรฐานที่เข้มงวดขึ้นแล้ว ซึ่งรวมถึงคำสั่งสวมหน้ากาก

สั้น ๆ ของการ Royal Online Mobile กระทำของรัฐบาลผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้ประชาชนที่จะใช้ความระมัดระวังกับ Covid-19 อย่างจริงจังมากขึ้น ประชาชนควรสวมหน้ากาก จัดลำดับความสำคัญของสถานที่กลางแจ้งมากกว่าพื้นที่ในอาคาร อยู่ห่างกัน 6 ฟุต หลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้า และล้างมือ ชุมชนโดยรวมสามารถกำหนดได้ว่าสิ่งเลวร้ายจะเกิดขึ้นได้อย่างไร และสามารถช่วยชดเชยการไม่ดำเนินการของรัฐบาลได้อย่างน้อยบางส่วน

เป้าหมายในตอนนี้คือการหลีกเลี่ยงสิ่งต่าง ๆ ที่ควบคุมไม่ได้จนจำเป็นต้องมีคำสั่งให้อยู่บ้านอีก ทุกคนต้องการหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ แต่ความจริงก็คือ มันอาจจะเป็นวิธีเดียวที่จะหยุดการระบาดได้หากมันเลวร้ายเกินไป ซึ่งไม่เพียงแต่สร้างความเสียหายให้กับสาธารณสุขเท่านั้น แต่สำหรับส่วนอื่นๆ ของชีวิตชาวอเมริกันด้วย

“คนตายไม่ซื้อของ พวกเขาไม่ใช้จ่ายเงิน พวกเขาไม่ลงทุนในสิ่งต่างๆ” Jade Pagkas-Bather ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าว “เมื่อคุณล้มเหลวในการลงทุนในสุขภาพของประชากรของคุณ ก็จะมีผลกระทบปลายน้ำตามยาว”

แต่เมื่อฟลอริดาเลวร้ายลงทุกวัน ก็ยิ่งใกล้ต้องใช้มาตรการรุนแรงเพื่อเรียกการควบคุมโรคระบาดกลับคืนมา หากผู้นำของฟลอริดาได้ดำเนินการไม่ช้าก็เร็วอย่างระมัดระวัง บางทีสิ่งนี้อาจสามารถป้องกันได้ แต่พวกเขากลับโม้ว่ารัฐทำได้ดีเพียงใด และตอนนี้ชาวฟลอริดากำลังประสบกับวิกฤตที่คาดเดาได้และป้องกันได้

ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online เว็บบอลออนไลน์ เล่นพนันบอล

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online เจ้าหน้าที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในคณะกรรมการหลักกล่าวเมื่อวันพฤหัสบดีว่าพวกเขาไม่ได้วางแผนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการอนุมัติฉุกเฉินสำหรับวัคซีนCovid-19 ทั้งหมดนี้เป็นเพียงการยุติโอกาสที่วัคซีนจะได้รับไฟเขียวในสหรัฐอเมริกาก่อนการเลือกตั้งประธานาธิบดีในวันที่ 3 พฤศจิกายน และมีแนวโน้มว่าในเดือนหน้า

วัคซีนและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องผลิตภัณฑ์ชีวภาพคณะกรรมการที่ปรึกษาชุมนุมไปกว่าผลการเริ่มต้นของการทดลองทางคลินิก Covid-19 วัคซีนมาตรฐานในการอนุมัติผู้สมัครวัคซีนและวิธีการในการรักษาความปลอดภัยตลอดกระบวนการ แต่การตัดสินใจที่ไม่มีอยู่ในวาระการประชุม

Marion Gruber ผู้อำนวยการ Office of Vaccines Research and Review ของ FDA ในระหว่างการประชุมกล่าวว่า “โปรดทราบว่าวันนี้คณะกรรมการไม่ได้ขอให้ลงคะแนนในประเด็นใด ๆ ที่กล่าวถึง

ประธานาธิบดีทรัมป์ได้ชี้แจงอย่างชัดเจนว่าจะ แทงบาสเกตบอล ช่วยปรับปรุงโอกาสในการเลือกตั้งของเขา และเขาพึ่งพาหน่วยงานกำกับดูแล เช่น FDA ในการอนุมัติวัคซีนในไทม์ไลน์นี้ นั่นทำให้เกิดความกังวลว่าหน่วยงานจะยอมจำนนต่อแรงกดดันทางการเมืองและอนุมัติวัคซีนก่อนที่มันจะพร้อม

ทรัมป์ยังเผยแพร่วิดีโอเมื่อต้นเดือนนี้โดยบอกว่าวัคซีนจะถูกล้างเพื่อใช้ในไม่ช้าหลังการเลือกตั้ง “เรากำลังจะมีวัคซีนที่ดี ในไม่ช้านี้” ทรัมป์กล่าว “ฉันคิดว่าเราควรมีมันก่อนการเลือกตั้ง แต่พูดตรงๆ ว่าการเมืองเข้ามาเกี่ยวข้อง และไม่เป็นไร พวกเขาต้องการเล่นเกมของพวกเขา มันจะเป็นไปทันทีหลังการเลือกตั้ง”

แต่ในขณะที่การพัฒนาวัคซีนกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว นักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ได้กล่าวว่าหลายครั้งที่เส้นตายดังกล่าวไม่น่าเป็นไปได้ แม้แต่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของฝ่ายบริหารของทรัมป์เองที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้กล่าวว่าเดือนพฤศจิกายนแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

ขณะนี้มีวัคซีน 11 ตัวในการทดลองระยะที่ 3 รวมถึงผู้สมัครจากบริษัทต่างๆ เช่น Moderna, AstraZeneca และ Pfizer อย่างไรก็ตาม บริษัทเหล่านี้บางแห่งเพิ่งเสร็จสิ้นการลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ ซึ่ง ณ จุดนั้นพวกเขาจะต้องฉีดวัคซีนและสังเกตรูปแบบการติดเชื้อ ซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือน

และถึงแม้ว่าขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าทำเนียบขาวกำลังเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการวิจัยวัคซีนโดยตรง แต่นักวิทยาศาสตร์บางคนกังวลว่าการประกาศต่อสาธารณะของประธานาธิบดีเกี่ยวกับวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ผูกติดอยู่กับโอกาสทางการเมืองของเขาอย่างเปิดเผย เป็นรูปแบบหนึ่งของการแทรกแซงที่อาจบ่อนทำลายประชาชนที่เปราะบาง ความมั่นใจที่จำเป็นในการปรับใช้ให้สำเร็จ

ทรัมป์ “สร้างการรับรู้ที่เพียงพอต่อการแทรกแซงทางการเมืองจนอาจไม่มีความไว้เนื้อเชื่อใจในวัคซีน แม้ว่าจะเป็นผลิตภัณฑ์ที่ดีก็ตาม” นิโคล ลูรี ผู้นำการเตรียมความพร้อมในกรณีฉุกเฉินที่กรมอนามัยและบริการมนุษย์ (HHS) ภายใต้ประธานาธิบดีบารัค กล่าว โอบามา. “มีความสงสัยในที่สาธารณะอย่างไม่น่าเชื่อเกี่ยวกับ [FDA] เนื่องจากสิ่งที่เกิดขึ้นกับการอนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉินก่อนหน้านี้ และเนื่องจากประธานาธิบดีดูเหมือนจะพยายามยุ่งกับระบบต่อไป”

อย่างไรก็ตาม ตามรายงานของนักวิจัย องค์การอาหารและยาไม่น่าจะยอมประนีประนอมวัคซีน เนื่องจากความเสี่ยงด้านสาธารณสุขสูงขึ้นอย่างมากมาย แม้แต่การพิจารณาการใช้วัคซีนในกรณีฉุกเฉินก็ยังต้องการข้อมูลมากกว่าที่เป็นอยู่ และการรวบรวมข้อมูลนั้นต้องใช้ขั้นตอนที่สำคัญและใช้เวลานานหลายขั้นตอน

ทำไมการอนุมัติวัคซีนภายในเดือนพฤศจิกายนจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
ก่อนเกิด coronavirus วัคซีนที่เร็วที่สุดที่เคยพัฒนาคือสี่ปี (สำหรับคางทูม ) วัคซีนส่วนใหญ่ใช้เวลากว่าทศวรรษหรือนานกว่านั้น

แต่ด้วยการระบาดใหญ่ของ Covid-19 นักวิทยาศาสตร์และรัฐบาลได้ทุ่มเงินจำนวนมหาศาลและความรู้ความชำนาญในความพยายามของวัคซีน ที่นำไปสู่ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

นักวิจัยใช้เวลามากกว่าสองเดือนระหว่างเวลาที่จัดลำดับจีโนมของไวรัสและเมื่อการทดลองวัคซีนในมนุษย์ระยะที่ 1 เริ่มต้นขึ้น ขณะนี้มีผู้สมัครวัคซีน 11 รายในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายก่อนที่วัคซีนจะได้รับไฟเขียวสำหรับการใช้งานอย่างแพร่หลาย

นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์บางคนมองโลกในแง่ดีว่าวัคซีนจะได้รับการอนุมัติภายในสิ้นปีหรือต้นปี 2564

แต่การทดลองเฟส 3 นั้นช้าและน่าเบื่อ ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อเร่งความเร็ว และพวกเขาเพิ่งจะเริ่มต้นเท่านั้น แม้ว่ารัฐบาลรัสเซียเมื่อเร็ว ๆ นี้บอกว่ามันมี Covid-19 วัคซีนพร้อมที่จะไปนักวิจัยอื่น ๆ ได้เตือนว่าวัคซีนที่รู้จักในฐานะปุตนิก Vไม่ได้ไปผ่านขั้นตอนนี้สำคัญและได้รับการทดสอบในเวลาเพียง76 คน และถึงแม้ว่าจะเป็นวัคซีนที่ใช้งานได้ แต่ก็ยังต้องได้รับการอนุมัติจาก FDA ก่อนจึงจะสามารถใช้ในสหรัฐอเมริกาได้ ซึ่งต้องการข้อมูลมากกว่านี้

คนงานเตรียมตรวจสุขภาพอาสาสมัครเพื่อศึกษาวัคซีนโควิด-19 ที่ศูนย์วิจัยแห่งอเมริกาในฮอลลีวูด ฟลอริดา เมื่อวันที่ 13 สิงหาคม 2020

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเตรียมตรวจอาสาสมัครทดลองวัคซีนโควิด-19 ระยะที่ 3 Chandan Khanna / AFP ผ่าน Getty Images

Jonathan Zenilman ศาสตราจารย์แห่งคณะแพทยศาสตร์ Johns Hopkins University ซึ่งดูแลการทดลองทางคลินิกสำหรับวัคซีน อธิบายว่าการทดลอง Covid-19 ระยะที่ 3 มีขนาดใหญ่ โดยมีเป้าหมายเพื่อลงทะเบียนผู้เข้าร่วม 30,000 คนต่อครั้ง ตัวอย่างเช่น Moderna บริษัทที่พัฒนาวัคซีน mRNA Covid-19เป็นหนึ่งในทีมที่อยู่ไกลที่สุด เป็นรายแรกในสหรัฐอเมริกาที่เริ่มลงทะเบียนผู้เข้าร่วมใน 89 ไซต์สำหรับการทดลองใช้เฟส 3

ระยะที่ 3 กำหนดให้คัดเลือกผู้เข้าร่วมจากภูมิหลังที่หลากหลายมากขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในขั้นตอนการทดสอบก่อนหน้านี้ เพื่อที่จะเป็นตัวแทนของประชากรโดยรวมได้ดีขึ้น ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนแล้วด้วย (ผู้เข้าร่วมจะได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเงื่อนไข เช่น ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนกับวัคซีน)

ผู้เข้าร่วมเหล่านี้ยังต้องยินยอมให้นักวิทยาศาสตร์ติดตามตลอดระยะเวลาของการทดลอง ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาสองปี พวกมันถูกสุ่มแยกออกเป็นกลุ่มๆ ที่ได้รับวัคซีนหรือยาหลอก ในการทดลองแบบ double-blind ทั้งผู้รับและผู้ที่ให้วัคซีนไม่ทราบว่าใครได้รับวัคซีนตั้งแต่เริ่มแรก เพื่อให้แน่ใจว่าผู้เข้าร่วมจะไม่เปลี่ยนพฤติกรรมของตนในลักษณะที่อาจรบกวนการทดลอง (เช่น บุคคลที่รู้ว่าตนมีวัคซีนป้องกันโควิด-19 อาจมีความเสี่ยงมากขึ้น เป็นต้น)

การหาคนหลายหมื่นคนที่ตรงตามข้อกำหนดเหล่านี้สำหรับการทดลองใช้ระยะที่ 3 เป็นเรื่องที่น่าเบื่อ การลงทะเบียนคนให้เพียงพออาจเป็นกระบวนการที่ต้องใช้เวลาหลายเดือน

แม้ว่าการทดลองวัคซีนโควิด-19 ระยะที่ 3 บางรายการจะเริ่มในเดือนกรกฎาคม แต่มีเพียงไม่กี่รายที่ผ่านกระบวนการลงทะเบียนเสร็จสิ้น Moderna กล่าวว่าใกล้จะสิ้นสุดการลงทะเบียนแล้ว

หลังจากได้รับความยินยอมจากอาสาสมัครและลงทะเบียนในการทดลองแล้ว คุณต้องให้วัคซีนแก่พวกเขา ผู้สมัครวัคซีนโควิด-19 จำนวนมากต้องการวัคซีนสองโดสโดยเว้นระยะห่างกันสูงสุดสี่สัปดาห์ดังนั้นการขอรับวัคซีนครบโดสอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน สำหรับผู้สมัครวัคซีนส่วนใหญ่ในการทดลองระยะที่ 3 นั้น จะนำพวกเขาไปสู่เดือนตุลาคม หากไม่ผ่านพ้นไปได้ดี

“จากนั้นคุณต้องรอให้คนติดเชื้อโควิด และคุณไม่สามารถทำอะไรกับข้อมูลได้จนกว่าคุณจะมีผู้ติดเชื้อโควิดตามจำนวนที่กำหนด” เซนิลมานกล่าว เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ นักวิจัยมักจะรอจนกว่าจะพบผู้ติดเชื้อประมาณ 150 รายในกลุ่มของตน เมื่อถึงจุดนั้น พวกเขาสามารถ “ทำลายคนตาบอด” และดูว่าใครได้รับวัคซีนและใครได้รับยาหลอก และเปรียบเทียบตัวเลขเพื่อดูว่าใช้ได้ผลหรือไม่

ขณะนี้ หลายๆ แห่งในสหรัฐอเมริกายังคงใช้มาตรการควบคุมโรคระบาด เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคมและการสวมหน้ากาก กลวิธีดังกล่าวช่วยควบคุมการแพร่กระจายของไวรัส แต่สำหรับการทดลองวัคซีน พวกเขายังจำกัดความเร็วที่ทีมวิจัยสามารถรับข้อมูลที่จำเป็นในการสรุปว่าวัคซีนใช้งานได้หรือไม่ นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิจัยตั้งเป้าที่จะทดสอบวัคซีนของพวกเขาในจุดร้อนของ Covid-19 ที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังไม่มีการรับประกันว่าวัคซีนใด ๆ จะล้างการทดลองทางคลินิก และวัคซีนตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจะไม่สามารถใช้ได้อย่างแพร่หลายในทันที เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องต่อสู้กับการขนส่งของการผลิต การกระจาย และการบริหารปริมาณยาหลายล้านรายการที่จำเป็นในการควบคุมการระบาดใหญ่ของโควิด-19 ซึ่งอาจใช้เวลาหลายปี

Stéphane Bancelซีอีโอของ Moderna กล่าวเมื่อวันที่ 30 กันยายนว่าวัคซีนของบริษัทของเขา ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ล้ำหน้าที่สุดในการทดลองทางคลินิก จะไม่พร้อมสำหรับการแจกจ่ายอย่างกว้างขวางจนถึงฤดูใบไม้ผลิหน้า เขาบอกกับFinancial Timesว่าบริษัทจะไม่พิจารณายื่นขออนุญาตใช้ในกรณีฉุกเฉินจนกว่าจะถึงวันที่ 25 พฤศจิกายน

นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าจะไม่มีวัคซีนชนิดใดที่เหมาะกับทุกคน จำเป็นต้องใช้วัคซีนหลายชนิดในการปกป้องประชากรที่แตกต่างกัน รวมถึงผู้สูงอายุ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือผู้ที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนแล้ว ดังนั้นแม้หลังจากวัคซีนโควิด-19 ตัวแรกได้รับการอนุมัติแล้ว บางคนก็ยังต้องรอผลการทดลองทางคลินิกอื่นๆ เพื่อสรุปผล

เจ้าหน้าที่กล่าวว่าพวกเขาจะไม่ขยับเขยื้อนกฎความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีน หน่วยงานกำกับดูแลของ FDA ยืนกรานว่าวัคซีนจะไม่ได้รับการอนุมัติจนกว่าจะได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัย

และมีประสิทธิภาพ ตามแนวทางขององค์การอาหารและยาวัคซีนจำเป็นต้องให้การป้องกัน coronavirus อย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับวัคซีน เกณฑ์มาตรฐานด้านความปลอดภัยสำหรับวัคซีนนั้นสูงกว่ายาอื่น ๆ เนื่องจากการให้วัคซีนแก่ผู้คนจำนวนมากขึ้นซึ่งขยายปัญหาไม่บ่อยนัก และเนื่องจากวัคซีนให้กับคนที่มีสุขภาพดีมากกว่าคนที่ป่วยอยู่แล้ว ความอดทนต่อผลข้างเคียงจึงลดลง

แต่ในขณะเดียวกัน HHS ได้เปิดตัวOperation Warp Speedมูลค่า 10,000 ล้านเหรียญสหรัฐในเดือนมิถุนายน โดยมีเป้าหมายที่ชัดเจนในการส่งมอบวัคซีนโควิด-19 จำนวน 300 ล้านโดสภายในเดือนมกราคม พ.ศ. 2564

ในบทบรรณาธิการเมื่อวันที่ 7 สิงหาคมที่JAMAสตีเฟน ฮาห์น กรรมาธิการขององค์การอาหารและยา (FDA) สตีเฟน ฮาห์น ยอมรับถึงความตึงเครียดระหว่างความจำเป็นด้านความเร็วและความจำเป็นในการควบคุมกฎระเบียบที่กำหนดไว้อย่างใกล้ชิด

ฮาห์นและผู้เขียนร่วม อานันด์ ชาห์ และปีเตอร์ มาร์คส์ เขียนว่า “การเน้นที่ความเร็วได้กระตุ้นความวิตกกังวลของสาธารณชนเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีนที่พัฒนาบนไทม์ไลน์ที่เร่งรีบ ท่ามกลางความกังวลว่ามาตรฐานการกำกับดูแลสำหรับการอนุมัติจะลดลงภายใต้แรงกดดันทางการเมืองสำหรับวัคซีน”

Stephen Hahn กรรมาธิการของ FDA ให้การเป็นพยานต่อหน้าคณะกรรมการสุขภาพ การศึกษา แรงงาน และเงินบำนาญของวุฒิสภา (HELP) ที่การพิจารณาคดีที่ Capitol Hill ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. เมื่อวันที่ 30 มิถุนายน 2020 ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี.

สตีเฟน ฮาห์น กรรมาธิการองค์การอาหารและยา กล่าวว่า หน่วยงานของเขาจะไม่บิดเบือนกฎเกณฑ์ในการอนุมัติวัคซีนโควิด-19 Kevin Dietsch / AFP ผ่าน Getty Images

อย่างไรก็ตาม ฮาห์นและผู้เขียนร่วมของเขายังเขียนว่า “มีเส้นแบ่งที่แยกความพยายามของรัฐบาลในการมุ่งเน้นทรัพยากรและเงินทุนเพื่อปรับขนาดการพัฒนาวัคซีนจากกระบวนการทบทวนของ FDA” กล่าวอีกนัยหนึ่ง FDA กล่าวว่าจะไม่ประนีประนอมมาตรฐานในการอนุมัติวัคซีน แม้ว่าจะมีแรงกดดันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วขึ้น

แล้วกระบวนการอนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) ล่ะ? องค์การอาหารและยาสามารถสร้างข้อยกเว้นอย่าง จำกัด สำหรับวัคซีนเช่นเดียวกับไฮดรอกซีคลอโรควินได้หรือไม่?

Marks ผู้อำนวยการศูนย์การประเมินและวิจัยทางชีววิทยาของ FDA (หน่วยงานที่กำกับดูแลการอนุมัติวัคซีน) กล่าวว่าในทางทฤษฎีแล้วหน่วยงานสามารถทำได้ แต่เช่นเดียวกับกระบวนการมาตรฐานของหน่วยงาน รูบริกนั้นเข้มงวดสำหรับวัคซีนมากกว่ายา และหน่วยงานกำกับดูแลยังคงต้องดูข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าวัคซีนตรงตามเกณฑ์มาตรฐานขั้นต่ำในการป้องกันการติดเชื้อใน 50% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน

“ฉันคิดว่าเมื่อเราคิดถึง EUA ที่นี่ แคลคูลัสสำหรับวัคซีนจะแตกต่างจากแคลคูลัสสำหรับการรักษา” มาร์คส์กล่าวกับผู้สื่อข่าวที่ National Press Foundation เมื่อวันที่ 12 สิงหาคม “ฉันคิดว่าเรา … เหมาะสมที่สุดแล้ว ดูข้อมูลที่มาจากการทดลองใช้ที่ถึงจุดสิ้นสุดของประสิทธิภาพ”

“มันไม่ใช่คำถามของการเมือง”: Fauci เรียกข้อมูลที่ผิดของ Sen. Rand Paul Paul

ซึ่งใกล้จะสิ้นสุดการทดลองใช้ระยะที่ 3 ซึ่งไม่น่าจะให้ผลลัพธ์อีกครั้งเป็นเวลาหลายเดือน ดังนั้น จึงอาจไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะรับประกันการอนุมัติวัคซีนก่อนการเลือกตั้งในเดือนพฤศจิกายน แม้จะเป็นเรื่องฉุกเฉินก็ตาม

และหากมีการแทรกแซงทางการเมืองเพื่อผลักดันวัคซีนก่อนที่วัคซีนจะพร้อม แม้จะมีข้อจำกัดทั้งหมดนี้ ก็จะมีการต่อต้านอย่างรุนแรงในหมู่นักวิทยาศาสตร์ในสายอาชีพที่องค์การอาหารและยา “ฉันคิดว่าคุณจะเห็นการประท้วงที่หน่วยงาน” เซนิลมันกล่าว

แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ กล่าวในการสัมภาษณ์เมื่อเร็วๆนี้กับฌอน ราเมศวารัม เจ้าบ้านอธิบายว่า เขายังมั่นใจว่ากระบวนการนี้จะโปร่งใส

“องค์การอาหารและยาได้ให้คำมั่นต่อสาธารณชนหลายครั้งว่าพวกเขาจะไม่อนุมัติวัคซีนเว้นแต่พวกเขาจะพิสูจน์ว่านักวิทยาศาสตร์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเมืองยอมรับว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ … และถ้าปรากฎว่ามีคนพยายามบังคับฉันบอกคุณฉันจะ เป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรก ๆ ที่จะคัดค้านเรื่องนี้” เฟาซีกล่าว

ความไว้วางใจเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการนำวัคซีนโควิด-19 ไปใช้ แต่ความเชื่อใจนั้นเปราะบาง วัคซีนไม่สามารถยุติการระบาดใหญ่ของ Covid-19 ได้ด้วยตัวเอง จะต้องให้กับผู้คนมากพอที่จะบรรลุภูมิคุ้มกันฝูงซึ่ง ณ จุดนั้นประชากรจำนวนมากพอจะได้รับการปกป้องจากไวรัสเพื่อไม่ให้แพร่กระจายได้ง่าย

แม้แต่ในสถานการณ์ที่เหมาะสมที่สุดกับวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูง การได้รับภูมิคุ้มกันจากฝูงก็ต้องการการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คนนับล้าน และแล้ว หลายคนในสหรัฐอเมริกาบอกว่าจะไม่รับการฉีดวัคซีน ผลสำรวจ

ของ Gallup ที่จัดทำขึ้นระหว่างวันที่ 20 กรกฎาคม ถึง 7 สิงหาคมพบว่า 1 ใน 3 ของคนอเมริกันกล่าวว่าพวกเขาจะไม่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ที่ได้รับอนุมัติ หากวัคซีนพร้อมใช้ทันที ผลสำรวจของ CNN ที่จัดทำขึ้นในวันที่ 12-15 สิงหาคม พบว่า 56 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันกล่าวว่าพวกเขาจะรับวัคซีน ซึ่งลดลงจาก 66 เปอร์เซ็นต์ในเดือนพฤษภาคม

ไม่ว่าจะเนื่องมาจากความลังเลใจทั่วไปเกี่ยวกับวัคซีนหรือทฤษฎีสมคบคิดที่หมุนวน นักวิจัยด้านสาธารณสุขกังวลว่าหากผู้คนไม่เลือกรับวัคซีนเพียงพอ การระบาดใหญ่ของโควิด-19 จะยังคงอยู่

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแม้แต่การปรากฏตัวที่การพิจารณาทางการเมืองที่มีอิทธิพลต่อการอนุมัติวัคซีนก็อาจเป็นอันตรายได้

ผู้ผลิตวัคซีนป้องกันโควิด-19 ตอบโต้แรงกดดันที่จะส่งมอบภายในวันเลือกตั้ง ผู้ผลิตวัคซีนได้ต่อต้านแรงกดดันเพื่อเร่งการพัฒนาให้ดียิ่งขึ้นไปอีกเช่นกัน เพราะหากประชาชนเห็นว่าวัคซีนถูกเร่ง อาจทำให้ผู้คนลังเลที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ของตน

Jesse Goodman อดีตหัวหน้านักวิทยาศาสตร์ของ FDA ซึ่งปัจจุบันเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ กล่าวว่า “การรับรู้ถึงแรงกดดันทางการเมืองและการรับรู้ถึงสิ่งต่างๆ ที่เร่งรีบนั้นเสี่ยงต่อความไว้วางใจ “ไม่ใช่แค่วางใจในวัคซีนโควิดนี้ แต่เชื่อมั่นในการตอบสนองด้านสาธารณสุขทั้งหมดต่อโควิด และวางใจในวัคซีนโดยทั่วไป”

ในเดือนมีนาคม หลังจากที่ประธานาธิบดีได้ส่งเสริมยาไฮดรอกซีคลอโรควินเพื่อรักษาโรคมาลาเรียซ้ำแล้วซ้ำเล่าเพื่อรักษาโรคโควิด-19 องค์การอาหารและยาได้ออกใบอนุญาตให้ใช้ยาฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉินแม้ว่าจะมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยถึงประสิทธิผลของยาก็ตาม ในเดือนมิถุนายน FDA เพิกถอนการอนุญาตนี้

การกู้คืนความไว้วางใจนั้นต้องใช้เวลา จะต้องมีความโปร่งใสเกี่ยวกับความคืบหน้าและผลของการทดลองทางคลินิก เช่นเดียวกับการตัดสินใจในหน่วยงานของรัฐบาลกลาง นอกจากนี้ยังต้องการข้อความที่ชัดเจนและสอดคล้องกัน แต่ถึงอย่างนั้นก็อาจไม่เพียงพอ

“โดยส่วนตัว ฉันคิดว่าจะต้องมีประธานาธิบดีคนใหม่และผู้นำคนใหม่ที่อยู่บนสุดขององค์การอาหารและยา ก่อนที่เราจะถึงจุดที่สาธารณชนสามารถไว้วางใจได้มากขึ้น” ลูรีกล่าว

ซึ่งหมายความว่าแม้จะต้องตายอย่างเร่งด่วนหลายพันคน การสละเวลาเพื่อรับวัคซีนก็เป็นสิ่งสำคัญ ตั้งแต่ตัววัคซีนเอง ไปจนถึงวิธีทดสอบ จัดทำเอกสาร สื่อสาร และบริหารวัคซีน การเร่งรีบอาจทำให้เราเสียเวลามากขึ้นเท่านั้น

Purdue Pharma ผู้ผลิต OxyContin ได้บรรลุข้อตกลงกับรัฐบาลกลางมูลค่า 8 พันล้านดอลลาร์ซึ่งได้รับสารภาพในการสอบสวนทางอาญาเกี่ยวกับบทบาทในการแพร่ระบาดของ opioidกระทรวงยุติธรรมสหรัฐประกาศเมื่อวันพุธ

เพอร์ดูจะสารภาพในข้อหา 3 กระทงที่เกี่ยวข้องกับการตลาดยาแก้ปวดฝิ่นที่ทำให้เข้าใจผิดและถูกปรับ 3.5 พันล้านดอลลาร์ทางอาญา 2 พันล้านดอลลาร์ในค่าริบทางอาญาและค่าปรับทางแพ่ง 2.8 พันล้านดอลลาร์

Purdue ยอมรับว่ามีการทำตลาด opioids อย่างผิดกฎหมายและทำให้เข้าใจผิด ซึ่งรวมถึง “ให้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพมากกว่า 100 ราย ซึ่งบริษัทมีเหตุผลที่ดีที่จะเชื่อว่ากำลังเปลี่ยนเส้นทาง opioids” เนื่องจากมีการ

ใช้ในทางที่ผิด จ่ายแพทย์อย่างผิดกฎหมายเพื่อกำหนด opioids เพิ่มเติม และมีส่วนร่วมในการปฏิบัติที่เป็นการฉ้อโกงและผิดกฎหมายอื่นๆ Purdue กล่าวว่าทำทั้งหมดนี้ระหว่างปี 2550 ถึงอย่างน้อยในปี 2560 หลังจากการสารภาพผิดในปี 2550 บังคับให้ บริษัท ต้องจ่ายค่าปรับมากกว่า 600 ล้านดอลลาร์

แต่ไม่มีใคร—ทั้งผู้บริหารของบริษัทหรือสมาชิกในครอบครัว Sackler ซึ่งเป็นเจ้าของ Purdue — จะไม่ถูกจำคุกหรือถูกคุมขังอันเป็นผลมาจากข้อตกลง

แม้จะมีข้อตกลง แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่า Purdue จะจ่ายจริงเท่าใด บริษัทอยู่ในระหว่างดำเนินคดีล้มละลาย โดยมีการเรียกร้องจากบุคคลอื่นที่เป็นหนี้เงินอย่างมีประสิทธิภาพ รัฐบาลกลางเป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ หน่วยงานที่การถือครองของ Purdue มีแนวโน้มที่จะถูกแบ่งออก

กระทรวงยุติธรรมยังให้การสนับสนุนเบื้องหลังข้อตกลงที่จะเปลี่ยน Purdue ให้เป็นบริษัทสาธารณประโยชน์ภายใต้การดูแลของผู้นำคนใหม่ โดยเงินที่ได้จาก OxyContin และยาอื่นๆ ที่อ้างว่าจะช่วยเหลือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของวิกฤต opioid ก่อนหน้านี้ Purdue ได้เสนอข้อตกลงเพื่อยุติการฟ้องร้องดำเนินคดีหลายพันคดี รวมถึงจากรัฐบาลท้องถิ่นและรัฐบาลของรัฐ เกี่ยวกับบทบาทในวิกฤตฝิ่น

หลายสิบรัฐได้ปฏิเสธข้อตกลงดังกล่าว พวกเขาโต้แย้งว่ามันช่วยให้ Sacklers หลุดพ้นจากเงื้อมมือ เพราะพวกเขายังคงมั่งคั่งและไม่ต้องอยู่ในคุก และการใช้รายได้จากการขาย OxyContin เพื่อเป็นทุนในการหยุดยั้งวิกฤตฝิ่นทำให้เกิดผลประโยชน์ทับซ้อน

นักวิจารณ์บางคนยังอ้างว่าการตั้งถิ่นฐานของกระทรวงยุติธรรมเป็นอุบายทางการเมืองก่อนวันเลือกตั้ง – เพื่อขึ้นฝั่งบันทึกอ่อนแอประธาน Donald Trump เกี่ยวกับการแพร่ระบาดของ

“DOJ ล้มเหลว” แมสซาชูเซตอัยการสูงสุดเมาร่าฮิลลี่กล่าวว่า “ความยุติธรรมในคดีนี้ทำให้ต้องเปิดเผยความจริงและดำเนินคดีกับผู้กระทำความผิด โดยไม่เร่งรีบเพื่อยุติการเลือกตั้ง ฉันไม่ได้ทำกับ Purdue และ Sacklers และฉันจะไม่ขายครอบครัวที่เรียกร้องความยุติธรรมมาเป็นเวลานาน”

กระทรวงยุติธรรมกล่าวว่าข้อตกลงกับ Purdue ไม่ได้ปล่อยใครรวมถึงครอบครัว Sackler จากความรับผิดทางอาญา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจถูกดำเนินคดีและถูกจองจำในอนาคต การสอบสวนทางอาญาเข้าสู่ Sacklers เป็นอย่างต่อเนื่องตามที่สำนักข่าวเอพี

อย่างไรก็ตาม มันทำให้ Purdue และ Sacklers เป็นอิสระจากการเรียกร้องทางแพ่งของรัฐบาลกลาง แต่รัฐและประเทศอื่นๆ สามารถดำเนินคดีทางแพ่งต่อไปได้

นอกจาก Purdue ผู้ผลิตและผู้จัดจำหน่าย opioid รายอื่น ๆ กำลังเผชิญกับการสอบสวนทางอาญาและคดีแพ่ง ปีก่อนหน้านี้ผู้ก่อตั้งและอดีตซีอีโอของ opioid ชง Insys จอห์น Kapoor ถูกตัดสินจำคุกห้าปีและครึ่งหนึ่งอยู่ในคุก ธุรกิจฝิ่นอื่น ๆ รวมถึงRochester Drug Cooperativeยังต้องเผชิญกับข้อกล่าวหาทางอาญา

บริษัท ฝิ่นได้จุดประกายวิกฤตยาเกินขนาด
ตั้งแต่ปี 2542 ผู้คนเกือบ 500,000 คนเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด ไม่ว่าจะเป็นยาแก้ปวดเอง หรือในหลายกรณี เฮโรอีนหรือเฟนทานิลที่ผิดกฎหมายผ่านการติดยาที่เริ่มต้นด้วยยาแก้ปวด บริษัทยาอยู่แถวหน้าในการก่อวิกฤตด้วยการตลาดเชิงรุก ซึ่งผลักดันให้แพทย์สั่งยาแก้ปวดเพิ่ม นั่นทำให้ยาอยู่ในมือไม่ใช่แค่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเพื่อนและครอบครัวของผู้ป่วย วัยรุ่นที่หยิบยาจากตู้ยาของพ่อแม่ และคนที่ซื้อยาเกินจากตลาดมืด

การศึกษามีการเชื่อมโยงการตลาดสำหรับ opioids เพื่อใบสั่งยามากขึ้นและเสียชีวิตเกินขนาด

ด้วย OxyContin, Purdue – และ Sacklers – เป็นผู้นำด้านการตลาดประเภทนี้ พวกเขาอ้างว่ายาแก้ปวดฝิ่นซึ่งออกสู่ตลาดครั้งแรกในปี 2539 มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ทั้งสองข้ออ้างว่าตอนนี้ขัดแย้งกับหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริงและทางวิทยาศาสตร์

ในบรรดาอาชญากรรมที่ถูกกล่าวหาของ Purdue ตามกระทรวงยุติธรรม:

“ Purdue ได้เรียนรู้ว่าผู้ป่วยรายหนึ่งรู้จักกันในชื่อ ‘Candyman’ และกำหนด ‘การใช้ยา OxyContin อย่างบ้าคลั่ง’ แต่ Purdue ก็มีตัวแทนขายพบกับแพทย์มากกว่า 300 ครั้ง”

“จากนั้น The Named Sacklers ได้อนุมัติโปรแกรมการตลาดใหม่ที่เริ่มต้นในปี 2013 ที่เรียกว่า ‘Evolve to Excellence’ ซึ่งตัวแทนขายของ Purdue ได้เพิ่มความเข้มข้นทางการตลาดของ OxyContin ให้กับผู้สั่งจ่ายยาจำนวนมากที่เขียน ‘สคริปต์ OxyContin จำนวนมากถึง 25 เท่า’ แล้ว เพื่อนร่วมงานของพวกเขา ทำให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสั่งยา opioids สำหรับการใช้งานที่ไม่ปลอดภัย ไม่มีประสิทธิภาพ และไม่จำเป็นทางการแพทย์ และมักนำไปสู่การล่วงละเมิดและการเบี่ยงเบนความสนใจ”

“ระหว่างมิถุนายน 2552 ถึงมีนาคม 2560 Purdue จ่ายเงินให้กับแพทย์สองคนผ่านโปรแกรมวิทยากรของ Purdue เพื่อชักชวนให้แพทย์เหล่านั้นเขียนใบสั่งยาเพิ่มเติมสำหรับผลิตภัณฑ์ opioid ของ Purdue ในทำนองเดียวกัน ตั้งแต่ประมาณเดือนเมษายน 2559 ถึงธันวาคม 2559 Purdue ได้ชำระเงินให้กับ Practice Fusion Inc. ซึ่งเป็นบริษัทเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อแลกกับการอ้างอิง การแนะนำ และการจัดการสำหรับการสั่งซื้อผลิตภัณฑ์ opioid แบบขยายเวลาของ Purdue — OxyContin, Butrans และ Hysingla ”

ในส่วนของ Sacklers ยังคงปฏิเสธความรับผิดต่อการแพร่ระบาดของฝิ่น ครอบครัวดังกล่าวอ้างสิทธิ์ในแถลงการณ์ว่า “สมาชิกในครอบครัวแซคเลอร์ซึ่งดำรงตำแหน่งคณะกรรมการบริหารของเพอร์ดูได้ประพฤติตนอย่างมีจริยธรรมและชอบด้วยกฎหมาย และเอกสารของบริษัทที่จะเผยแพร่ต่อไปจะพิสูจน์ข้อเท็จจริงนั้นโดยละเอียด ประวัติของ Purdue นี้จะแสดงให้เห็นว่าการกระจายทางการเงินทั้งหมดนั้นเหมาะสม”

แน่นอนว่าหลายคนไม่เชื่อเรื่องนี้ พวกเขาชี้ไปที่หลักฐาน —ไม่เพียงแต่ในคดีของรัฐบาลกลางแต่ในคดีฟ้องร้องโดยหลายสิบรัฐ —ซึ่งบ่งชี้ว่า Sacklers มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากกับการตลาดของ Purdue สำหรับ OxyContin

ตอนนี้นักวิจารณ์บางคนไม่เพียงแค่เรียกร้องให้เพอร์ดูต้องเผชิญกับการตำหนิทางอาญาเท่านั้น แต่ยังเรียกร้องให้ผู้บริหารของบริษัทและฝ่ายแซคเลอร์เห็นด้วยด้วย พวกเขาโต้แย้งว่าเวลาติดคุกเป็นสิ่งที่จำเป็น เพราะค่าปรับที่รวมกันเป็นเศษของบริษัทหรือความมั่งคั่งของครอบครัวนั้นไม่เพียงพอต่อการส่งข้อความ

“ถ้า [พวกแซ็กเลอร์] มีการรับรู้ – และมันเป็นการรับรู้ที่ถูกต้อง – ว่า ‘คนอย่างเราแค่ไม่ต้องติดคุก เราก็ไม่ทำ ดังนั้นที่แย่ที่สุดที่จะเกิดขึ้นคือคุณใช้เหล็กในชื่อเสียงและคุณ จะต้องมีการเขียนการตรวจสอบ ‘ดูเหมือนว่าสูตรสำหรับบำรุงความผิดทางอาญาที่” ผู้เชี่ยวชาญนโยบายยาเสพติดสแตนฟอคี ธ ฮัมเฟรย์ก่อนหน้านี้บอกผมว่า

ตัวเลขผู้เสียชีวิตจากโควิด-19อย่างเป็นทางการอาจประเมินจำนวนผู้เสียชีวิตที่แท้จริง ของโรคระบาดในสหรัฐฯต่ำเกินไปตามรายงานใหม่จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ผู้เขียนรายงานประมาณการตั้งแต่ปลายเดือนมกราคมถึงต้นเดือนตุลาคม “การเสียชีวิตส่วนเกิน” เกือบ 300,000 คนเกิดขึ้นในอเมริกา นั่นคือประมาณหนึ่งในสามมากกว่าผู้เสียชีวิตจาก coronavirus 216,025 รายที่สหรัฐอเมริการายงานในช่วงเวลาเดียวกัน

การตายที่มากเกินไปเป็นตัวเลขที่คำนวณง่ายๆ ว่ามีคนเสียชีวิตจากสาเหตุใดก็ตามในช่วงเวลาและสถานที่ที่กำหนดมากกว่าจำนวนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นโดยอิงจากค่าเฉลี่ยในอดีต

สิ่งสำคัญคือต้องติดตามการเสียชีวิตส่วนเกินในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ เนื่องจากจำนวนผู้เสียชีวิตอย่างเป็นทางการอาจไม่จับการติดเชื้อร้ายแรงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย หรือผู้ที่เสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องโดยอ้อมกับไวรัส เช่น การหยุดชะงักในการดูแลสุขภาพ เรารู้ว่าการหยุดชะงักเช่นไม่กี่แห่งในสหรัฐอเมริกาที่มีอยู่แล้ว: คนประสบโรคหัวใจได้รับการละทิ้งการเข้าชมห้องฉุกเฉินและลดลงแข่งขันในการคัดกรองโรคมะเร็ง เราทราบด้วยว่าจากบราซิลถึงอินโดนีเซียจำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมากในปีนี้

ในการประมาณการของชาวอเมริกัน ผู้เขียน CDC พิจารณาอัตราการเสียชีวิตรายสัปดาห์ตามกลุ่มอายุและเชื้อชาติในปีนี้ และเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยสำหรับปี 2558 ถึงปี 2562

ตามรายงาน 66 เปอร์เซ็นต์ของผู้เสียชีวิตส่วนเกินประมาณ 299,028 รายอาจเกิดจากโควิด-19 ในขณะที่อีกสามรายที่เหลือเชื่อมโยงกับสาเหตุอื่น เช่น การจัดประเภทการเสียชีวิตจากโควิด-19 ผิด หรือการเสียชีวิตจาก “การหยุดชะงักในการเข้าถึงหรือการใช้บริการสาธารณสุข” ”

คนหนุ่มสาวประสบกับการเสียชีวิตที่มากเกินไปมากที่สุด excess การค้นพบที่ดึงดูดความสนใจมากที่สุดเกี่ยวข้องกับจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคระบาดในคนหนุ่มสาว สำหรับเด็กอายุ 25-44 ปี อัตราการเสียชีวิตส่วนเกินเพิ่มขึ้น 27 เปอร์เซ็นต์ นั่นคือเปอร์เซ็นต์การเพิ่มขึ้นที่ใหญ่ที่สุดของกลุ่มอายุใดๆ

“ในอดีต อัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นเช่นนี้เป็นเรื่องที่หาได้ยากในหมู่คนหนุ่มสาว” แซม ฮาร์เปอร์ said กล่าวนักวิจัยด้านสุขภาพประชากรที่มหาวิทยาลัยแมคกิลล์ กล่าว “โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทุกกลุ่มประชากรพร้อมๆ กัน”

แต่ในขณะที่จำนวนนั้นน่าเป็นห่วงอย่างแน่นอน แต่ก็จำเป็นต้องคำนึงถึงบริบทด้วย Harper กล่าวเสริม ผู้เขียนรายงานใช้การเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นสัมพันธ์กันเพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลง เนื่องจากคนที่อายุน้อยกว่ามีอัตราการเสียชีวิตที่การตรวจวัดพื้นฐานที่ต่ำกว่ากลุ่มสูงอายุมาก — 2,500 เสียชีวิตต่อสัปดาห์ในกลุ่มอายุ 25-44 ปี เทียบกับ 10,000 ต่อสัปดาห์ในกลุ่มคนอายุ 45-64 ปี — “มีการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอีกสองสาม ในปี 2020 จะมีผลกระทบมากขึ้นเมื่อใช้ตัวชี้วัดนี้” ฮาร์เปอร์กล่าว

ตัวอย่างเช่น การเสียชีวิตเพิ่มอีก 1,000 รายจะทำให้การเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 40% ในกลุ่มคนอายุ 25-44 ปี แต่เพื่อให้อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 40% ในกลุ่มคนอายุ 45-64 ปี จะต้องมีคนอีก 4,000 คนเสียชีวิต ฮาร์เปอร์อธิบาย และนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม จึงยังคงเป็นกลุ่มอายุสูงอายุที่เสียชีวิตจากการแพร่ระบาดอย่างหนัก

Jonathan Skinnerนักเศรษฐศาสตร์ของ Dartmouth พูดอย่างตรงไปตรงมามากขึ้นว่า “อัตราการเสียชีวิตที่แท้จริงนั้นสูงขึ้นร้อยเท่าสำหรับเด็กอายุ 75 ถึง 84 ปี เมื่อเทียบกับคนอายุน้อยกว่า สำหรับฉันยังคงเป็นสิ่งที่ค้นพบ”

ดูรายละเอียดการเสียชีวิตส่วนเกินตามกลุ่มอายุ และคุณจะเห็นขนาดของปัญหาในกลุ่มอายุน้อยและกลุ่มที่มีอายุมากกว่าได้ชัดเจนยิ่งขึ้น:

แต่ในขณะที่โคโรนาไวรัสเป็นอันตรายถึงชีวิตในคนอายุน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับกลุ่มที่มีอายุมากกว่า แต่ก็ไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างแน่นอน โดยแล้ว ผู้ป่วยโควิด-19 บางรายที่ไม่มีอาการใดๆ พบว่ามีความเสียหายต่อหัวใจและปอดในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นๆ ยังคงประสบกับ “ โควิดระยะยาว ” ” หรือมีอาการอ่อนเพลียหลายเดือน เช่น มีไข้ มีหมอกในสมอง เจ็บปวด และเหนื่อยล้า

จากนั้นก็มีผลกระทบด้านสุขภาพที่เรายังไม่รู้ “ผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวของไวรัสได้รับการศึกษาแทบจะไม่” Vox ของไบรอันเรสนิคเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็น “เมื่อเราเปิดเผยคนที่อายุน้อยกว่าและมีสุขภาพดีขึ้น … เราไม่รู้ว่าผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร”

การเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในอเมริกาแล้ว แม้แต่ในหมู่คนหนุ่มสาว
อีกครั้ง รายงานของ CDC ไม่ได้บอกเราว่าการเสียชีวิตในแต่ละช่วงอายุเกิดจากโควิด-19 กับเรื่องอื่นๆ และแม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด อัตราการเสียชีวิตของคนหนุ่มสาวก็เพิ่มสูงขึ้นแล้วสตีเวน วูล์ฟ ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวและสุขภาพประชากรแห่งมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียคอมมอนเวลธ์กล่าวแล้ว

การใช้ยาเกินขนาดและการฆ่าตัวตายมีส่วนสำคัญต่อแนวโน้ม และการมาถึงของ coronavirus อาจทำให้ปัจจัยเหล่านี้รุนแรงขึ้น

“หากคนหนุ่มสาวเสียชีวิตในอัตราที่สูงขึ้นจากการใช้ยาเกินขนาดและการฆ่าตัวตายก่อนเกิดโรคระบาด ความเครียดเพิ่มเติมที่เกิดจากการระบาดใหญ่ไม่สามารถช่วยอะไรได้” วูล์ฟกล่าว

ดังนั้นแม้แต่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในแง่ที่แน่นอนก็ควรค่าแก่การใส่ใจ Harper กล่าว “ชัดเจนแล้วว่าการเสียชีวิตของคนหนุ่มสาวได้รับผลกระทบจากการระบาดใหญ่ ซึ่งจะทำให้ข้อความที่เราไม่สามารถเพิกเฉยต่อประสบการณ์ของประชากรส่วนใดๆ ได้”

วูล์ฟคาดว่าในปีต่อๆ ไป เราจะพบว่ามีความหายนะจากการระบาดใหญ่มากกว่าที่คิดในปัจจุบัน การวิเคราะห์ในอนาคตอาจเปิดเผย ตัวอย่างเช่น การเสียชีวิตจากโรคเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น โรคเบาหวาน ภาวะหัวใจล้มเหลว และเอชไอวี อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการรักษาพยาบาลจากโควิด-19 หรือการสูญเสียงานซึ่งนำไปสู่การสูญเสียประกัน ต้องใช้เวลาในการกำจัดสภาวะเหล่านี้ แต่เมื่อเกิดขึ้น จำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ส่วนเกินจะเพิ่มมากขึ้น

พลังงานความร้อนใต้พิภพเป็นพลังงานหมุนเวียนที่หมุนเวียนตลอดเวลา หมุนเวียนอยู่เบื้องหลังมานานหลายทศวรรษ ไม่เคยแตกออกจากช่องเล็กๆ ของมันเลย ทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านพลังงานพูดว่า “โอ้ ใช่ ความร้อนใต้พิภพ … เกิดอะไรขึ้นกับมัน? ”

หลังจากรายงานเกี่ยวกับพลังงานมาประมาณ 15 ปี ในที่สุดฉันก็ใช้เวลาในการดำน้ำลึกลงไปในความร้อนใต้พิภพ และฉันมาที่นี่เพื่อรายงาน: นี่เป็นเวลาที่ดีที่จะเริ่มให้ความสนใจ!

หลังจากล้มเหลวในการเปิดตัวมาหลายปี บริษัทและเทคโนโลยีใหม่ๆ ได้นำความร้อนใต้พิภพออกจากความซบเซา จนถึงจุดที่ในที่สุดก็พร้อมที่จะขยายขนาดและกลายเป็นผู้เล่นหลักในด้านพลังงานสะอาด ในความเป็นจริง หากผู้สนับสนุนที่กระตือรือร้นกว่านั้นถูกต้อง พลังงานความร้อนใต้พิภพอาจเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้ไฟฟ้าสะอาด 100 เปอร์เซ็นต์มีให้สำหรับทุกคนในโลก และข้อดีอีกอย่างคือ เป็นโอกาสสำหรับอุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซที่กำลังดิ้นรนที่จะใช้เงินทุนและทักษะในการทำงานกับสิ่งที่จะไม่ทำให้โลกเสื่อมโทรม

Vik Rao อดีตหัวหน้าเจ้าหน้าที่ฝ่ายเทคโนโลยีของ Halliburton บริษัทยักษ์ใหญ่ด้านบริการแหล่งน้ำมัน เพิ่งบอกกับบล็อก Heat Beatว่า “ความร้อนใต้พิภพไม่ใช่การเล่นเฉพาะกลุ่มอีกต่อไป มันสามารถปรับขนาดได้ มีความเป็นไปได้สูง ความสามารถในการปรับขนาดได้รับความสนใจจากอุตสาหกรรม [บริการน้ำมัน]”

ในโพสต์นี้ ฉันจะพูดถึงเทคโนโลยีที่มุ่งสร้างความร้อนจากพื้นโลก ซึ่งสามารถใช้เป็นความร้อนโดยตรงสำหรับชุมชน เพื่อผลิตไฟฟ้า หรือทำทั้งสองอย่างผ่าน “โคเจนเนอเรชั่น” ของความร้อนและไฟฟ้า (โปรดทราบว่าปั๊มความร้อนจากแหล่งกราวด์ ซึ่งใช้ประโยชน์จากอุณหภูมิดินตื้นที่คงที่เพื่อให้ความร้อนแก่อาคารหรือกลุ่มอาคาร บางครั้งอาจรวมอยู่ในเทคโนโลยีความร้อนใต้พิภพ แต่ฉันจะทิ้งมันไว้เพื่อโพสต์แยกต่างหาก)

ก่อนที่เราจะพูดถึงเทคโนโลยี เรามาดูพลังงานความร้อนใต้พิภพกันก่อนดีกว่า

อุทยานแห่งชาติเยลโลว์สโตนเปิดทางเข้ามอนทาน่าหลังการปิดตัวของโรคระบาด

ผู้เยี่ยมชมถ่ายภาพคุณลักษณะความร้อนใต้พิภพที่ทุกคนชื่นชอบ: Old Faithful ใน Yellowstone Park
พลังงานความร้อนใต้พิภพคืออะไร?

เกร็ดน่ารู้: แกนหลอมเหลวของโลกซึ่งอยู่ห่างออกไป 4,000 ไมล์ มีความร้อนพอๆ กับพื้นผิวของดวงอาทิตย์ มากกว่า 6,000°C หรือ 10,800°F นั่นเป็นเหตุผลที่อุตสาหกรรมพลังงานความร้อนใต้พิภพชอบเรียกมันว่า “ดวงอาทิตย์อยู่ใต้เท้าของเรา” ความร้อนจะถูกเติมอย่างต่อเนื่องโดยการสลายตัวของธาตุกัมมันตภาพรังสีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ที่อัตราการไหลประมาณ30 เทราวัตต์ซึ่งเกือบสองเท่าของการใช้พลังงานทั้งหมดของมนุษย์ กระบวนการดังกล่าวคาดว่าจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายพันล้านปี

โครงการ ARPA-E AltaRock Energy ประมาณการว่า “เพียง 0.1% ของปริมาณความร้อนของโลกสามารถจัดหาความต้องการพลังงานทั้งหมดของมนุษยชาติเป็นเวลา 2 ล้านปี” มีพลังงานเพียงพอในเปลือกโลก ซึ่งอยู่ห่างออกไปเพียงไม่กี่ไมล์ เพื่อเสริมพลังให้กับอารยธรรมมนุษย์ทั้งหมดสำหรับคนรุ่นต่อ ๆ ไป สิ่งที่เราต้องทำคือแตะที่มัน

การแตะเข้าไปนั้นกลับกลายเป็นว่าค่อนข้างยุ่งยาก

วิธีที่ง่ายที่สุดในการทำเช่นนี้คือการใช้ความร้อนโดยตรงในบริเวณที่พื้นผิวแตก ในน้ำพุร้อน กีย์เซอร์ และฟูมาโรล (ช่องระบายไอน้ำใกล้กับภูเขาไฟ) น้ำอุ่นสามารถนำมาใช้สำหรับการอาบน้ำหรือซักผ้าและความร้อนสำหรับการปรุงอาหาร การใช้พลังงานความร้อนใต้พิภพด้วยวิธีนี้มีมาตั้งแต่มนุษย์ยุคแรกสุด อย่างน้อยก็ย้อนกลับไปถึงยุคยุคกลางตอนกลาง

ความซับซ้อนมากขึ้นเล็กน้อยคือการแตะแหล่งกักเก็บความร้อนใต้พิภพที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติใกล้กับพื้นผิวเพื่อให้ความร้อนแก่อาคาร ในช่วงทศวรรษที่ 1890 เมืองบอยซี รัฐไอดาโฮ ได้ใช้ระบบหนึ่งเพื่อสร้างระบบทำความร้อนแบบเขตแห่งแรกของสหรัฐฯ โดยที่แหล่งความร้อนจากศูนย์กลางแหล่งเดียวจะป้อนเข้าสู่อาคารพาณิชย์และที่พักอาศัยหลายแห่ง (ตัวเมืองบอยซียังใช้อยู่)

หลังจากนั้นก็มาขุดลึกและใช้ความร้อนเพื่อผลิตกระแสไฟฟ้า โรงไฟฟ้าพลังงานความร้อนใต้พิภพเชิงพาณิชย์แห่งแรกในสหรัฐอเมริกาที่ถูกเปิดในปี 1960 ในพุแคลิฟอร์เนีย; ปัจจุบันมีการดำเนินงานมากกว่า 60 แห่งในสหรัฐอเมริกา

เทคโนโลยีสำหรับการเข้าถึงความร้อนใต้พิภพลึกกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วในทุกวันนี้ มาดูรูปแบบพื้นฐานกัน ตั้งแต่สร้างไปจนถึงทดลองกัน

ความหลากหลายของพลังงานความร้อนใต้พิภพ

เทคโนโลยีพลังงานความร้อนใต้พิภพพื้นฐานสี่ประเภท
เมื่อไปถึงพื้นผิวแล้ว พลังงานความร้อนใต้พิภพจะถูกนำไปใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่หลากหลาย สาเหตุหลักมาจากการใช้ความร้อนหลายวิธี ขึ้นอยู่กับความร้อนของทรัพยากร มันสามารถถูกเอารัดเอาเปรียบโดยหลายอุตสาหกรรม ระดับความร้อนใด ๆ ที่สามารถนำมาใช้โดยตรง ในการทำประมงหรือเรือนกระจก ซีเมนต์แห้ง หรือ (ของร้อนจริงๆ) เพื่อผลิตไฮโดรเจน

ในการผลิตไฟฟ้าต้องใช้ความร้อนขั้นต่ำที่สูงขึ้น โรงไฟฟ้าพลังความร้อนใต้พิภพรุ่นเก่าใช้ไอน้ำจากพื้นดินโดยตรง หรือของเหลวที่ “พ่น” จากพื้นดินเป็นไอน้ำเพื่อขับเคลื่อนกังหัน (มลพิษทางน้ำและอากาศที่เกี่ยวข้องกับโครงการพลังงานความร้อนใต้พิภพยุคแรกนั้นมาจากพืชแฟลช ซึ่งต้มน้ำจากใต้ดินและจบลงด้วยการปล่อยก๊าซทุกอย่างในนั้น รวมถึงมลพิษที่น่ารังเกียจด้วย)

พืชแฟลชต้องการความร้อนอย่างน้อย 200°C พืช “ไบนารี” ที่ใหม่กว่านั้นใช้ของเหลวจากพื้นดินผ่านเครื่องแลกเปลี่ยนความร้อน จากนั้นใช้ความร้อนเพื่อพ่นไอน้ำ (หมายความว่าน้ำใต้ดินไม่ได้ต้มโดยตรงและไม่มีมลพิษทางอากาศหรือทางน้ำ) โรงงานไบนารีสามารถผลิตไฟฟ้าได้ตั้งแต่ประมาณ 100 องศาเซลเซียสขึ้นไป

แผนภาพแสดงการใช้ความร้อนใต้พิภพโดยตรง

การได้รับความร้อนที่พื้นผิวเป็นเคล็ดลับ เพื่อจุดประสงค์นั้น การนึกถึงเทคโนโลยีพลังงานความร้อนใต้พิภพแบ่งออกเป็นสี่ประเภทใหญ่ๆ จึงเป็นประโยชน์

แหล่งความร้อนใต้พิภพทั่วไป
ในบางพื้นที่ (คิดว่าเป็นส่วนหนึ่งของไอซ์แลนด์หรือแคลิฟอร์เนีย) น้ำหรือไอน้ำที่ร้อนจากแกนโลกจะลอยขึ้นผ่านหินที่ค่อนข้างซึมผ่านได้ ซึ่งเต็มไปด้วยรอยแยกและรอยแตก เพียงเพื่อจะติดอยู่ใต้หินที่ผ่านไม่ได้ แหล่งกักเก็บน้ำร้อนแรงดันสูงขนาดยักษ์เหล่านี้มักจะเปิดเผยตัวเองบนผิวน้ำผ่าน fumaroles หรือน้ำพุร้อน

แผนภาพแสดงการทำงานของระบบความร้อนใต้พิภพ

เมื่อตั้งอ่างเก็บน้ำแล้ว หลุมสำรวจจะถูกเจาะจนกว่าจะหาตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับบ่อน้ำการผลิตได้ น้ำร้อนที่ไหลผ่านบ่อน้ำนั้นอาจมีอุณหภูมิตั้งแต่เกินอุณหภูมิแวดล้อมไปจนถึง 370 องศาเซลเซียส ขึ้นอยู่กับพื้นที่ (เพื่อให้ได้อุณหภูมิที่ร้อนกว่านั้นจะต้องลงไปลึกกว่านี้ และเพิ่มเติมในภายหลัง) เมื่อความร้อนถูกดึงออกมาจากพวกมัน ของเหลวจะถูกทำให้เย็นลงและกลับสู่สนามผ่านหลุมฉีด เพื่อรักษาแรงดัน

โครงการพลังงานความร้อนใต้พิภพทั่วไปเกือบทั้งหมด ซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการอยู่นั้น ใช้ประโยชน์จากทรัพยากรความร้อนใต้พิภพคุณภาพสูง

ปัญหาหนึ่งของแหล่งกักเก็บความร้อนใต้พิภพคืออาการที่มองเห็นได้ เช่น น้ำพุร้อนและฟูมาโรล ยังคงเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการระบุแหล่งเหล่านี้ การสำรวจและกำหนดลักษณะของพื้นที่ใหม่นั้นมีราคาแพงและไม่แน่นอน (นี่เป็นหนึ่งในพื้นที่ของการพัฒนาเทคโนโลยีที่โกรธจัด)

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือพวกมันมีความเข้มข้นทางภูมิศาสตร์อย่างมาก ในสหรัฐอเมริกา ไฟฟ้าจากความร้อนใต้พิภพส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในแคลิฟอร์เนีย เนวาดา ฮาวาย และอลาสก้า ซึ่งแผ่นเปลือกโลกถูกบดขยี้อยู่ใต้พื้นผิว

ความร้อนใต้พิภพในตัวเราวันนี้

ในกรณีที่มีแหล่งพลังงานความร้อนใต้พิภพพร้อมใช้ ข้อได้เปรียบของพลังงานความร้อนใต้พิภพเป็นที่เข้าใจกันดี กองไฟฟ้าพลังงานความร้อนใต้พิภพทั่วโลกมีปัจจัยด้านความจุเฉลี่ย — เวลาที่ใช้ไปเทียบกับความจุสูงสุด — ที่ 74.5% และโรงงานที่ใหม่กว่ามักจะเกิน 90 เปอร์เซ็นต์ ความร้อนใต้พิภพสามารถให้พลังงานพื้นฐานตลอดเวลา มันเป็นทรัพยากรหมุนเวียนเพียงอย่างเดียวที่จะทำเช่นนั้น

ณ สิ้นปี 2019 ความจุไฟฟ้าความร้อนใต้พิภพที่ติดตั้งทั่วโลก ซึ่งกระจายอยู่ใน 29 ประเทศสูงถึง 15.4 GWโดยที่สหรัฐฯ เป็นผู้นำ

ความร้อนใต้พิภพโลก

คิด Geoenergy

ปัญหาสุดท้ายคือ พื้นที่ขนาดใหญ่ สำรวจมาอย่างดี และมีลักษณะเฉพาะส่วนใหญ่ ถูกดึงออกมา อย่างน้อยก็ใช้เทคโนโลยีแบบเดิม ความร้อนใต้พิภพที่ใช้ทรัพยากรความร้อนใต้พิภพคุณภาพสูงยังคงเป็นวิธีแก้ปัญหาเฉพาะกลุ่ม ยากต่อการกำหนดมาตรฐานและปรับขนาด นั่นเป็นสาเหตุที่ทำให้ทรัพยากรหมุนเวียนอื่น ๆ ล้าหลังมาเป็นเวลานาน

ที่นำเราไปสู่…

ระบบความร้อนใต้พิภพที่ปรับปรุงแล้ว (EGS)
ระบบความร้อนใต้พิภพแบบธรรมดานั้นจำกัดเฉพาะพื้นที่เฉพาะที่ความร้อน น้ำ และความพรุนมารวมกันเพียงเท่านี้ แต่พื้นที่เหล่านั้นมีจำกัด

มีความร้อนสะสมอยู่ในหินปกติ แข็ง และไม่มีรูพรุนทั้งหมด จะเกิดอะไรขึ้นถ้านักพัฒนาพลังงานความร้อนใต้พิภพสามารถสร้างอ่างเก็บน้ำของตนเองได้ ? จะเกิดอะไรขึ้นหากพวกเขาสามารถเจาะลงไปในหินแข็ง ฉีดน้ำที่แรงดันสูงผ่านบ่อหนึ่ง หักหินเพื่อให้น้ำไหลผ่าน แล้วรวบรวมน้ำร้อนผ่านอีกบ่อหนึ่ง

กล่าวโดยสรุปคือ EGS: ความร้อนใต้พิภพที่สร้างอ่างเก็บน้ำของตัวเอง

เพื่อความชัดเจน เส้นแบ่งระหว่างทรัพยากรความร้อนใต้พิภพธรรมดากับทรัพยากรที่ต้องใช้ EGS นั้นไม่คมชัด มีการไล่ระดับและรูปแบบต่างๆ มากมายระหว่างเปียก/มีรูพรุนและแห้ง/แข็ง

“สิ่งที่คุณจริงๆมีเป็นเส้นอุปทานที่ตัวแปรที่มีอุณหภูมิความลึกกันซึมผ่านและการซึมผ่านอ่างเก็บน้ำ” ทิม Latimer ผู้ก่อตั้งและซีอีโอของ บริษัท กล่าวว่า EGS Fervo พลังงาน “ทุกสิ่งระหว่างสุดขั้วทั้งสองมีอยู่จริง”

พูดง่ายๆ ก็คือ เมื่อทรัพยากรลึกลงไปและหินก็ร้อนขึ้นและมีรูพรุนน้อยลง ความยากทางวิศวกรรมในการเข้าถึงหินก็เพิ่มขึ้น

แนวคิดพื้นฐานคือว่า EGS จะเริ่มต้นจากแหล่งกักเก็บความร้อนใต้พิภพที่มีอยู่ โดยที่เขตข้อมูลมีลักษณะค่อนข้างดี จากนั้น เมื่อเรียนรู้ ปรับปรุงเทคโนโลยี และลดค่าใช้จ่าย มันจะแยกสาขาออกจาก “ในทุ่ง” ไปสู่ทรัพยากร “ใกล้สนาม” ซึ่งเป็นหินแข็งที่อยู่ติดกับอ่างเก็บน้ำที่ระดับความลึกใกล้เคียงกัน ในที่สุดมันก็จะสามารถผจญภัยออกไปในทุ่งใหม่และลึกเข้าไปในหินที่ร้อนกว่า ตามทฤษฎีแล้ว EGS สามารถพบได้เกือบทุกที่ในโลก

นั่นเป็นแผนเกมมาเป็นเวลากว่าทศวรรษแล้ว และยังคงเป็นแผนเกมดังที่วางไว้ในการศึกษา GeoVisionของผู้ปกครองเรื่องความร้อนใต้พิภพปี 2019จากกระทรวงพลังงาน อุตสาหกรรม EGS ประสบปัญหาในการรับเป็ดทั้งหมดเป็นแถว มีการปะทุของกิจกรรมในปี 2010 ตามเงินกระตุ้นของโอบามาและโรงไฟฟ้าไบนารี แต่เมื่อถึงเวลาที่เทคโนโลยีการขุดเจาะจากการปฏิวัติก๊าซจากชั้นหินได้เริ่มเข้าสู่ความร้อนใต้พิภพ ประมาณปี 2558 เมืองหลวงก็แห้งแล้งและความสนใจก็เปลี่ยนไป

Latimer กล่าวว่าเพิ่งเกิดขึ้นในปี 2020 ว่าในที่สุดทุกอย่างก็เข้าแถวกัน: ความสนใจของสาธารณชนและนักลงทุนที่แข็งแกร่ง ความต้องการของตลาดที่แท้จริง (ต้องขอบคุณเป้าหมายด้านพลังงานทดแทนของรัฐที่ทะเยอทะยาน) และเทคโนโลยีใหม่มากมายที่ยืมมาจากอุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซ EGS startups เช่น Fervo กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วและใหญ่ขึ้น บริษัทที่จัดตั้งขึ้นกำลังดำเนินโครงการ EGS ที่ทำกำไรได้ในปัจจุบัน

เวอร์จิเนียกลายเป็นรัฐแรกในภาคใต้ที่กำหนดเป้าหมายพลังงานสะอาด 100% ความท้าทายด้านวิศวกรรมยังคงเป็นเรื่องน่ากังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป้าหมายลึกและแห้งมากขึ้น มีความท้าทายในการประชาสัมพันธ์เช่นกัน การฉีดของเหลวลงบนพื้นเพื่อแตกหินเรียกว่า “การแตกร้าว” ในธุรกิจน้ำมันและก๊าซ และ … มีชื่อเสียงอยู่บ้าง อันที่จริงมีรัฐและประเทศในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดที่ถูกห้าม

อุตสาหกรรมนี้กระตือรือร้นที่จะแยกตัวออกจากการแยกก๊าซ ของเหลวที่ใช้นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย อันตรายจากมลพิษทางน้ำเพียงเล็กน้อย ความวิตกกังวลเกี่ยวกับกิจกรรมของคลื่นไหวสะเทือนแบบเหนี่ยวนำให้เกิดค่อนข้างยุ้ย ; ในการขุดเจาะน้ำมันและก๊าซ เป็นหลุมกำจัดน้ำปริมาณมากที่เกี่ยวข้องกับแผ่นดินไหว และ EGS ไม่มี

บ่อน้ำเหล่านี้ กระดูกหักมีขนาดเล็ก, การควบคุมมากขึ้นและภายใต้ความกดดันน้อยกว่าในน้ำมันและก๊าซ fracking ตราบใดที่เครื่องเจาะหลีกเลี่ยงเส้นความผิดปกติซึ่งทำได้ดีขึ้น ความเสี่ยงก็อยู่ในระดับปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับประโยชน์ที่ได้รับ (น่าขัน โครงการความร้อนใต้พิภพต้องเป็นไปตามสภาวะความปลอดภัยจากแผ่นดินไหวมากกว่าโครงการน้ำมันและก๊าซที่อันตรายกว่ามาก)

และแน่นอน ต่างจากการแยกก๊าซธรรมชาติ ไม่มีการเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิลที่ส่วนท้ายของสายการผลิต EGS ได้รับประโยชน์จากความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในการ fracking แต่ไม่ได้ทำในสิ่งที่นักสิ่งแวดล้อมเกลียดชัง การอธิบายต่อสาธารณชนและผู้กำหนดนโยบายยังคงเป็นความท้าทายที่ยากจะพูดให้น้อยที่สุด

อย่างไรก็ตาม หากสามารถเอาชนะความท้าทายด้านวิศวกรรมและการตลาดได้ รางวัลก็เกือบจะใหญ่จนคาดไม่ถึง สมมติว่ามีความลึกเฉลี่ย 4.3 ไมล์และอุณหภูมิหินขั้นต่ำที่ 150 ° C การศึกษา GeoVision ประมาณการทรัพยากรพลังงานความร้อนใต้พิภพทั้งหมดของสหรัฐอเมริกาอย่างน้อย 5,157 กิกะวัตต์ของความจุไฟฟ้า – ประมาณห้าเท่าของความจุที่ติดตั้งในปัจจุบันของประเทศ

อีกทางหนึ่ง การใช้ EGS สำหรับความร้อนโดยตรงสามารถให้ความร้อนแก่สหรัฐฯ ได้ 15 ล้านเทราวัตต์-ชั่วโมง (TWhth) DOE เขียนว่า “เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้พลังงานรวมต่อปีของสหรัฐฯ ที่ 1,754 TWhth สำหรับการทำความร้อนในพื้นที่ที่อยู่อาศัยและเชิงพาณิชย์” DOE เขียน “ทรัพยากรที่ใช้ EGS นี้ในทางทฤษฎีนั้นเพียงพอสำหรับให้ความร้อนแก่บ้านและอาคารพาณิชย์ในสหรัฐฯ ทุกหลังเป็นเวลาอย่างน้อย 8,500 ปี”

มีความร้อนเพียงพอที่นั่นเพื่อรักษาอารยธรรมมาหลายชั่วอายุคน

โรงไฟฟ้าพลังงานความร้อนใต้พิภพ Sauerlach โรงไฟฟ้าพลังความร้อนใต้พิภพไบนารีในเมืองมิวนิก ประเทศเยอรมนี

โรงไฟฟ้าพลังงานความร้อนใต้พิภพ Sauerlach โรงไฟฟ้าพลังความร้อนใต้พิภพไบนารีในเมืองมิวนิก ประเทศเยอรมนี ทิม ลาติเมอร์ และยังมีความร้อนลึกลงไปอีก 6 ไมล์และไกลกว่านั้น

ความร้อนใต้พิภพซุปเปอร์ฮอตร็อค
ที่ขอบฟ้าอันไกลโพ้นของ EGS คือ “หินร้อนสุดขั้ว” ซึ่งพยายามเจาะเข้าไปในหินที่ลึกมากและร้อนจัด

ที่ความร้อนสูงมาก ประสิทธิภาพของความร้อนใต้พิภพไม่เพียงแค่เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องก้าวกระโดดอีกด้วย เมื่อน้ำมีอุณหภูมิเกิน 373°C และแรงดัน 220 บาร์ น้ำนั้นจะกลายเป็น “วิกฤตยิ่งยวด” ซึ่งเป็นเฟสใหม่ที่ไม่ใช่ของเหลวหรือก๊าซ วิทยาศาสตร์ของน้ำ supercriticalเป็นขี้ขลาด (มันก็เหมือนน้ำ … ความหนาแน่นต่ำ?) และฉันไม่ได้จะพยายามที่จะอธิบาย แต่มันจะใช้เป็นประจำโดยอุตสาหกรรมรวมทั้งในโรงไฟฟ้าถ่านหินขั้นสูงบางอย่างเพื่อให้คุณสมบัติที่มี ค่อนข้างเข้าใจดี

สำหรับจุดประสงค์ของเรา มีสองสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับน้ำวิกฤตยิ่งยวด ประการแรกเอนทาลปีของมันสูงกว่าน้ำหรือไอน้ำมาก ซึ่งหมายความว่ามีพลังงานมากกว่า 4 ถึง 10 เท่าต่อมวลต่อหน่วย และอย่างที่สอง มันร้อนมากจนเกือบสองเท่าของประสิทธิภาพของคาร์โนต์ในการแปลงเป็นไฟฟ้า

Eric Ingersoll นักวิเคราะห์พลังงานสะอาดจากที่ปรึกษา LucidCatalyst กล่าวว่า “ไม่เพียงแต่คุณจะได้รับพลังงานจากบ่อน้ำมากขึ้นเท่านั้น” “คุณจะได้กระแสไฟฟ้ามากขึ้นจากพลังงานนั้น”

นั่นหมายความว่าโครงการพลังงานความร้อนใต้พิภพแต่ละโครงการที่อุณหภูมิ 400 องศาเซลเซียสจะมีกำลังการผลิตประมาณ 50 เมกกะวัตต์ เมื่อเทียบกับกำลังการผลิตประมาณ 5 เมกะวัตต์ของโครงการ EGS ที่อุณหภูมิ 200°C ซึ่งร้อนกว่าร้อยละ 42 ซึ่งมากกว่าพลังงาน 10 เท่า

คุณสามารถใช้พลังงานจากสามหลุมในโครงการ 400 °C ได้มากกว่าจาก 42 หลุม EGS ที่ 200°C โดยใช้ของเหลวน้อยลงและเหลือเพียงเศษเสี้ยวของรอยเท้าทางกายภาพ

สุดยอดหินร้อนใต้พิภพ

ประสบการณ์จนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าความร้อนใต้พิภพที่ร้อนขึ้นจะทำให้ราคาพลังงานแข่งขันได้มากขึ้น จนถึงจุดที่ EGS ที่ร้อนจัดอาจเป็นพลังงานฐานโหลดที่ถูกที่สุดที่มีอยู่

ความท้าทายด้านวิศวกรรมมีขนดก (วิศวกรน้ำมันและก๊าซ ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการขุดเจาะในปัจจุบัน ไม่ได้ออกแบบให้มีความร้อนสูง ไม่จำเป็นต้องออกแบบ) จำเป็นต้องพัฒนาปลอกและซีเมนต์ใหม่ เคมีของน้ำที่ความร้อนสูงจำเป็นต้องเข้าใจมากขึ้น วัสดุที่ต้านทานการกัดกร่อนและความร้อนสูงจะต้องสมบูรณ์แบบ เทคนิคการขุดเจาะจำเป็นต้องปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง มีการพัฒนาวิธีการ “เจาะแบบไม่สัมผัส” ใหม่ ๆ ซึ่งรวมถึง AltaRock ซึ่งใช้เลเซอร์ frickin (“คลื่นมิลลิเมตร” ในทางเทคนิค)

ปัจจุบันไม่มีบ่อน้ำใดผลิตกระแสไฟฟ้าจากน้ำวิกฤตยิ่งยวด แต่บ่อในอดีตหลายแห่ง (เช่น ในฮาวายและทะเล Salton ของแคลิฟอร์เนีย) ได้พบกับน้ำที่วิกฤตยิ่งยวด และมีโครงการสำรวจในญี่ปุ่น อิตาลี เม็กซิโก และมณฑลอื่นๆ (นี่คือการทบทวนประวัติศาสตร์และการวิจัยซุปเปอร์ฮ็อตร็อคเมื่อเร็ว ๆนี้)

มันจะไม่ช่วยอะไรมากในการพัฒนาเทคโนโลยีนี้ให้เร็วขึ้น Ingersoll กล่าวว่า “มีโอกาสที่จะใช้เงินจำนวนเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นอุตสาหกรรมนี้ สหรัฐฯขาดระบบนวัตกรรมพลังงานสะอาดที่มีประสิทธิภาพแต่มีโครงการวิจัยที่ร้อนแรงมากที่ ARPA-E (AltaRock) กลุ่มสปินออฟที่ชื่อว่า Hotrock Energy Research Organization (HERO) และโครงการสาธิตหลายโครงการที่ผลักดันสิ่งต่างๆ มีความจำเป็นมากขึ้น รางวัล — พลังเบสโหลดราคาถูก ใช้ได้เกือบทุกที่ — ใหญ่เกินกว่าจะผ่านพ้นไป

เทคโนโลยีประเภทที่สี่เพิ่งเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งให้คำมั่นสัญญาที่คล้ายกันว่าสักวันหนึ่งพลังงานความร้อนใต้พิภพสามารถเข้าถึงได้ทุกที่

ระบบความร้อนใต้พิภพขั้นสูง (AGS)
AGS หมายถึงระบบ “วงปิด” รุ่นใหม่ซึ่งไม่มีการนำของเหลวเข้าสู่หรือสกัดจากโลก ไม่มีการแตกร้าว แทนที่จะเป็นอย่างนั้น ของเหลวจะหมุนเวียนอยู่ใต้ดินในท่อและรูที่ปิดสนิท ดึงความร้อนขึ้นโดยการนำความร้อนและพาขึ้นสู่ผิวน้ำ ซึ่งสามารถนำไปใช้เป็นส่วนผสมของความร้อนและไฟฟ้าที่ปรับได้

ระบบความร้อนใต้พิภพแบบวงปิดมีมานานหลายทศวรรษแล้ว แต่บริษัทที่เพิ่งเริ่มต้นไม่กี่รายได้ปรับปรุงเทคโนโลยีเหล่านี้จากอุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซเมื่อเร็วๆ นี้ หนึ่งใน บริษัท ดังกล่าวตั้งขึ้นโดยนักลงทุนที่มีประสบการณ์ในการผลิตน้ำมันและก๊าซเป็นอัลเบอร์ต้าตามEavor

ในระบบที่วางแผนไว้ของ Eavor ที่เรียกว่า “Eavour-Loop” หลุมแนวตั้งสองหลุมห่างกันประมาณ 1.5 ไมล์ จะเชื่อมต่อกันด้วยชุดหลุมด้านข้างแบบเรียงแถวแนวนอน ในรูปแบบหม้อน้ำ เพื่อเพิ่มพื้นที่ผิวให้สูงสุดและดูดซับความร้อนได้มากที่สุด เป็นไปได้. (การเจาะด้านข้างที่แม่นยำยืมมาจากการปฏิวัติของหินดินดานและจากทรายน้ำมัน)

แผนภาพของระบบความร้อนใต้พิภพลึกแบบวงปิดของ Eavor

น้ำไหล A>E. Eavor

เนื่องจากวงจรปิด น้ำเย็นที่ด้านหนึ่งจะจมในขณะที่น้ำร้อนอีกด้านจะลอยขึ้น ทำให้เกิด ” เทอร์โมไซฟอน ” ที่หมุนเวียนน้ำตามธรรมชาติโดยไม่จำเป็นต้องใช้ปั๊ม หากไม่มีภาระปรสิตของปั๊ม Eavor สามารถใช้ความร้อนที่ค่อนข้างต่ำได้อย่างมีกำไร ประมาณ 150°C ซึ่งมีจำหน่ายเกือบทุกที่ประมาณหนึ่งไมล์ครึ่ง

จนถึงตอนนี้ มีโครงการสาธิต” Eavor-Lite ” ที่สร้างขึ้นในอัลเบอร์ตา ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อพิสูจน์แนวคิดและเทคโนโลยีพื้นฐาน มันแสดงให้เห็นว่าหลุมด้านข้างสามารถกำหนดเป้าหมายได้อย่างแม่นยำ ผลของเทอร์โมไซฟอนทำงานได้ และสามารถคาดการณ์ต้นทุนและผลผลิตของโรงงานล่วงหน้าได้อย่างน่าเชื่อถือ บริษัทมีโรงงานเชิงพาณิชย์สามหรือสี่แห่งในขั้นตอนการวางแผนต่างๆ มีแนวโน้มขึ้นต่อไปคือโรงงานกำหนดให้พื้นดินแบ่งใน 2021 ใน Geretsried เยอรมนี (มันจะใช้ประโยชน์จากภาษีนำเข้าของเยอรมนี) ในฝรั่งเศสและเนเธอร์แลนด์ Eavor จะให้ความร้อน ในญี่ปุ่น ไฟฟ้า; ในประเทศเยอรมนีผสมผสาน

เมื่อฉันพูดคุยกับ John Redfern ประธานบริษัท Eavor และหัวหน้าฝ่ายพัฒนาธุรกิจ Paul Cairns พวกเขาบอกฉันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในการออกแบบซึ่งจะช่วยลดรอยเท้าทางกายภาพและช่วยให้การขุดเจาะแม่นยำยิ่งขึ้น แทนที่จะตั้งหลุมแนวตั้งสองหลุมอยู่ห่างกัน หลุมเหล่านี้จะอยู่ติดกัน บ่อน้ำด้านข้างแตกแขนงออกจากกัน ขนานกันจนมาบรรจบกัน ชอบดังนั้น:

โดยที่บ่อน้ำอยู่ใกล้กันมาก พวกเขาสามารถใช้ “ช่วงแม่เหล็ก” (โดยมีตัวส่งในบ่อน้ำหนึ่งและตัวรับในอีกบ่อหนึ่ง) ให้อยู่ในระยะห่างที่แน่นอนจากกัน การประชุมตอนท้ายง่ายกว่าการประชุมตรงกลาง

สำหรับการใช้ประโยชน์ที่ดิน หลังจากการเจาะครั้งแรก ส่วนเดียวที่จำเป็นทางเทคนิคที่จะอยู่เหนือพื้นดินคือเครื่องทำความเย็นด้วยอากาศที่ทำให้น้ำเย็นลงก่อนที่จะตกลงมา สายไฟฟ้า แม้แต่เครื่องกำเนิดไฟฟ้าเองก็อาจอยู่ใต้ดินได้ และถ้ามีเครื่องทำน้ำเย็นแทนที่จะเป็นเครื่องทำน้ำเย็น สิ่งนั้นก็อาจเป็นใต้ดินได้เช่นกัน “ในทางทฤษฎี” Cairns กล่าว “คุณอาจมีรอยเท้าเป็นศูนย์ได้”

เนื่องจาก Eavor ทั้งหมดต้องใช้ในการทำงานคือ hot rock ซึ่งค่อนข้างจะอยู่ใต้ไซต์เกือบทุกแห่งในโลก จึงไม่จำเป็นต้องสำรวจและสร้างแบบจำลองที่มีราคาแพง “เราไม่ได้ฉลาดขึ้น” Redfern กล่าว “เราแค่มีปัญหาทางทฤษฎีที่ง่ายกว่ามาก”

eavour ความเหมาะสม

Eavor-Loop สามารถทำหน้าที่เป็นพลังงานเบสโหลด (เปิดตลอดเวลา) แต่ก็สามารถทำหน้าที่เป็นพลังงานที่ยืดหยุ่นและจัดส่งได้ มันสามารถขึ้นและลงเกือบจะในทันทีเพื่อเสริมลมและพลังงานแสงอาทิตย์ ทำได้โดยการจำกัดหรือตัดการไหลของของเหลว เนื่องจากของเหลวยังคงติดอยู่ใต้ดินนานขึ้น จึงดูดซับความร้อนได้มากขึ้นเรื่อยๆ

ดังนั้น ต่างจากการใช้พลังงานแสงอาทิตย์ การทำให้พืชล้มลงไม่ได้ทำให้เสียพลังงาน (ลดทอน) ของเหลวจะชาร์จเหมือนแบตเตอรี่ ดังนั้นเมื่อเปิดเครื่องอีกครั้ง มันจะผลิตที่ความจุของแผ่นป้ายชื่อที่สูงกว่า ซึ่งช่วยให้โรงงานสามารถ “กำหนด” ผลผลิตให้ตรงกับเส้นอุปสงค์เกือบทุกเส้น

Jamie Beard ผู้บริหาร Geothermal Entrepreneurship Organisation ที่มหาวิทยาลัยเท็กซัส ออสติน เชื่อมั่นใน AGS (เธอกังวลเกี่ยวกับปัญหาด้านการประชาสัมพันธ์ที่ต้องเผชิญกับ EGS) แต่เธอเตือนว่า Eavor เช่นเดียวกับบริษัทสตาร์ทอัพด้านพลังงานความร้อนใต้พิภพที่มีแนวโน้มว่าจะเป็นFervo Energy , GreenFire EnergyและSage Geosystems — ยังไม่มีข้อมูลทุกอย่าง แม้ว่าจะมีการกล่าวอ้างอย่างมั่นใจ “ฉันต้องการให้พวกเขาใส่ไว้ในกระเป๋า” เธอกล่าว “แต่พวกเขายังไม่มีในกระเป๋า”

การเจาะตามทิศทางในอุณหภูมิสูง ที่สูงกว่า 150°C หรือมากกว่านั้น ยังคงเป็นเรื่องยาก โดยอุปกรณ์ที่มีแนวโน้มที่จะหลอมละลาย (อีกครั้ง วิศวกรน้ำมันและก๊าซไม่ได้ออกแบบเทคโนโลยีโดยคำนึงถึงความร้อนสูง) เมื่อหินเริ่มแข็งขึ้น อุปกรณ์จะต้องได้รับการชุบแข็งเพื่อให้เกิดการสั่นสะเทือนเพิ่มเติม และอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์จะต้องมีฉนวนที่ดีกว่า

โครงการ Eavor-lite เป็นเพียงการขุดความร้อนที่ประมาณ 70 องศาเซลเซียสเท่านั้น (ไม่ได้ตั้งใจให้ใช้ได้ในเชิงพาณิชย์) เพื่อให้งานพลังงานความร้อนใต้พิภพ Eavor และบริษัทอื่น ๆ จำเป็นต้องเชี่ยวชาญในเชิงลึกและร้อนขึ้น “คุณไม่สามารถผลิตพลังงานความร้อนใต้พิภพได้อย่างประหยัดที่อุณหภูมิ 90°C” Beard กล่าว “150 ใช่คุณกำลังไปถึงที่นั่น 250 ครับ. 300 คุณแข็งแกร่ง”

เธอเน้นว่าไม่มีอุปสรรคใดๆ ที่เกินความสามารถ หากนำความรู้ด้านเทคนิคและเงินทุนมาเพียงพอ ปัญหาของการดึงความร้อนใต้พิภพออกจากหินที่ลึก แห้ง และร้อน เธอกล่าวว่า “ส่วนใหญ่เป็นปัญหาทางวิศวกรรมที่เพิ่มขึ้นซึ่งเมื่อแก้ไขได้ จะแก้ปัญหาพลังงานได้”

“การแก้ปัญหาพลังงาน” อาจฟังดูเป็นเรื่องใหญ่ แต่ในกรณีนี้ มันไม่ได้ใช้งาน

อุณหภูมิที่ความลึก 10 กม

มัธยม

สัญญาพิเศษของความร้อนใต้พิภพ

ปัญหาหลักที่ต้องเผชิญกับพลังงานหมุนเวียนคือแหล่งที่ใหญ่ที่สุด ลมและแสงอาทิตย์ มีความแปรปรวน ในขณะที่โรงไฟฟ้าเชื้อเพลิงฟอสซิลที่ใช้ถ่านหินและก๊าซนั้น “ส่งได้” – สามารถเปิดและปิดได้ตามต้องการ – ลมและพลังงานแสงอาทิตย์มาพร้อมลมและแสงแดด

การสร้างระบบไฟฟ้ารอบ ๆ ลมและสุริยะจึงหมายถึงการอุดช่องว่างการค้นหาแหล่งที่มา เทคโนโลยี และแนวปฏิบัติที่สามารถกระโดดเข้าไปได้เมื่อลมและแสงอาทิตย์ตกต่ำ (พูดในตอนกลางคืน) และระบบไฟฟ้าต้องมีความปลอดภัยและแข็งแกร่งอย่างยิ่ง เพราะการแยกคาร์บอนออกหมายถึงการทำให้ทุกอย่างเป็นไฟฟ้า การเคลื่อนย้ายการขนส่งและความร้อนไปสู่ไฟฟ้า ซึ่งจะทำให้ความต้องการใช้ไฟฟ้าเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ข้อพิพาทใหญ่ในโลกพลังงานสะอาดจึงมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวกับวิธีไกลลมพลังงานแสงอาทิตย์และแบตเตอรี่จะได้รับในตัวเองของพวกเขา – ร้อยละ 50 ของความต้องการพลังงานทั้งหมด? 80 เปอร์เซ็นต์? 100?) และควรใช้แหล่งใดเสริม (ดูบทความปี 2018 ที่อ้างถึงมากนี้ในวารสารJouleเกี่ยวกับความต้องการ “ทรัพยากรที่มั่นคงและมีคาร์บอนต่ำ”)

คำตอบที่ผู้ให้การสนับสนุนด้านพลังงานหมุนเวียนชื่นชอบในขณะนี้คือการจัดเก็บพลังงานที่มากกว่า แต่อย่างน้อยสำหรับตอนนี้ การจัดเก็บยังคงแพงเกินไปและจำกัดการทำงานอย่างเต็มรูปแบบ ความเป็นไปได้อันดับต้นๆ อื่น ๆ สำหรับการจ่ายไฟฟ้าที่ “มั่นคง” – พลังงานนิวเคลียร์หรือพลังงานฟอสซิลที่มีการจับและกักเก็บคาร์บอน – มีปัญหาและองค์ประกอบที่กระตือรือร้นสำหรับและต่อต้าน

พลังงานความร้อนใต้พิภพ หากสามารถผลิตให้ทำงานได้อย่างน่าเชื่อถือและประหยัดในหินที่ร้อนกว่า แห้งกว่า และลึกกว่านั้น เป็นส่วนเสริมที่สมบูรณ์แบบสำหรับลมและแสงอาทิตย์ เป็นแบบหมุนเวียนและไม่สิ้นสุด มันสามารถทำงานเป็นพลังงานเบสโหลดได้ตลอด 24 ชั่วโมง รวมถึงในเวลากลางคืนหรือ “ติดตามโหลด”

เพื่อเสริมความผันผวนของพลังงานหมุนเวียน สามารถใช้ได้เกือบทุกที่ในโลก ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานและงานในประเทศที่น่าเชื่อถือ ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ใต้ดิน มีความยืดหยุ่นต่อภัยพิบัติทางสภาพอากาศ (และของมนุษย์) ส่วนใหญ่ สามารถทำงานได้โดยไม่มีมลพิษหรือก๊าซเรือนกระจก แหล่งเดียวกับที่ผลิตไฟฟ้ายังสามารถนำไปใช้เป็นเชื้อเพลิงให้กับระบบทำความร้อนแบบอำเภอที่แยกคาร์บอนออกจากภาคอาคาร

จะตรวจสอบกล่องทั้งหมด

“ความท้าทายของเราไม่ใช่ว่าเรามีศัตรู” ลาติเมอร์กล่าว “ถ้าคุณต้องการพูดคุยกับพรรคเดโมแครต เราผลิตไฟฟ้าที่ปลอดคาร์บอนทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง ซึ่งเป็นปริศนาชิ้นสุดท้ายสำหรับภาคการผลิตไฟฟ้าที่ปลอดคาร์บอนอย่างสมบูรณ์ หากคุณพูดคุยกับพรรครีพับลิกัน มันเป็นความเฉลียวฉลาดของชาวอเมริกันที่ทำให้กองเรือขุดเจาะของเราทำงานบนทรัพยากรที่ปลอดภัยจากเชื้อเพลิง ไม่พึ่งพาการนำเข้า และทำให้คนที่ใช้น้ำมันและก๊าซกลับมาทำงานได้ เป็นเรื่องราวสองฝ่ายที่สวยงาม ปัญหาคือเราไม่ได้พูดถึง”

น้ำมันและก๊าซเพื่อช่วยเหลือ?
สิ่งหนึ่งที่อาจทำให้ผู้คนพูดถึงพลังงานความร้อนใต้พิภพมากขึ้นคือโอกาสที่ค่อนข้างบังเอิญที่จะนำเสนอให้กับอุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซ ซึ่งกำลังสั่นคลอนจากอุปทานส่วนเกิน ราคาที่ต่ำอย่างต่อเนื่อง และความต้องการที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการระบาดใหญ่ ดังนั้นมันเป็นงานคั่ง

การแยกก๊าซธรรมชาติในไวโอมิง
ผู้คนมากมายรอบตัวที่รู้เรื่องการขุดเจาะสักสองสามเรื่อง Melanie Stetson Freeman / The Christian Science Monitor ผ่าน Getty Images

พลังงานความร้อนใต้พิภพเต็มไปด้วยบริษัทสตาร์ทอัพที่ต้องการนวัตกรรมและความเชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีการขุดเจาะโดยเฉพาะ ซึ่งเป็นทักษะที่คนงานด้านน้ำมันและก๊าซจำนวนมากมีอยู่แล้ว พวกเขาสามารถนำทักษะเหล่านั้นไปใช้เพื่อทำให้โลกปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับคนรุ่นอนาคต การจับคู่ทักษะนั้นเป็นสิ่งที่ขับเคลื่อนองค์กรผู้ประกอบการด้านความร้อนใต้พิภพของ Beard และการประกวดมูลค่า 4.65 ล้านดอลลาร์ที่ DOE เปิดตัวในปีนี้เพื่อจับคู่นวัตกรรมความร้อนใต้พิภพกับพันธมิตรในอุตสาหกรรมการผลิต

ไม่เคยมีเวลาดีกว่านี้ในการเริ่มต้นหรือเข้าร่วมการเริ่มต้นระบบพลังงานความร้อนใต้พิภพ ส่วนใหญ่จะล้มเหลว แต่มีมหาเศรษฐีในอนาคตอยู่ที่ใดที่หนึ่ง

ทหารผ่านศึกในอุตสาหกรรมได้รับทราบ เมื่อไม่กี่เดือนที่ผ่านมา “Frack King” — Mukul Sharma วิศวกร O&G ที่ UT Austin ซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการพัฒนาการแตกหักด้วยไฮดรอลิก — เปิดตัวกิจการ EGS ใหม่ที่เรียกว่า GeothermixGeothermix

“เมื่อเราเริ่มต้นในพื้นที่ที่ไม่ธรรมดา [น้ำมันและก๊าซ] ทางเข้า Royal Online มีปัญหามากมายที่ต้องแก้ไข แต่เมื่อเวลาผ่านไป เราได้เพิ่มผลผลิตที่ดี 4 ถึง 10 เท่าในอ่างหินดินดานจำนวนมาก” เขากล่าวกับ Heat ตี. “เราอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการเรียนรู้ในบริบท EGS แต่ฉันไม่สงสัยเลยว่าเราจะสามารถแปลการเรียนรู้เกี่ยวกับน้ำมันและก๊าซจากทศวรรษที่ผ่านมาและปรับใช้วิธีการเหล่านี้ใน EGS ได้สำเร็จ”

Latimer เป็นวิศวกร O&G ก่อนที่เขาจะเปลี่ยนไปใช้ความร้อนใต้พิภพ Sage Geosystems ก่อตั้งโดย Lev Ring และ Lance Cookซึ่งเป็นทหารผ่านศึก O&G ที่รู้จักกันมานานสองคน Eavor จ้างทหารผ่านศึก O&G หลายคน

อุตสาหกรรมกำลังแจ้งให้ทราบเช่นกัน “เรามีจุดเริ่มต้นเล็กๆ น้อยๆ ที่ดีและเรากำลังวิ่งอย่างนรกเพื่อนำหน้า” Redfern กล่าว “แต่ใช่ [สาขาวิชาน้ำมันและก๊าซ] หันความสนใจไปที่สิ่งนี้อย่างแน่นอน”

มีแนวโน้มว่าในที่สุดแล้ว ทางเข้า Royal Online สาขาวิชาน้ำมันและก๊าซจะเริ่มซื้อบริษัทสตาร์ทอัพด้านพลังงานความร้อนใต้พิภพ การลงทุนด้านพลังงานความร้อนใต้พิภพจะช่วยให้พวกเขาสามารถปกป้องพอร์ตโฟลิโอส่วนหนึ่งจากตลาดน้ำมันที่โหดร้ายได้

และความร้อนใต้พิภพเป็นการจับคู่ที่เป็นธรรมชาติมากกว่าลมและแสงอาทิตย์สำหรับบริษัทเหล่านี้หลายแห่ง “ความจริงที่ว่ามันใช้ประโยชน์จากความสามารถหลักของอุตสาหกรรมเพื่อจุดประสงค์ในการผลิตพลังงานสะอาด” Rao กล่าว “จะช่วยให้มันอยู่ในอุตสาหกรรมโดยไม่คำนึงถึงสภาวะตลาดพลังงาน”

ความร้อนใต้พิภพยังคงเป็นอุตสาหกรรมที่ค่อนข้างเล็ก โดยมีมูลค่าตลาดหลักพันล้านหลักเดียว ในขณะที่น้ำมันและก๊าซเป็นอุตสาหกรรมที่มีมูลค่าหลายล้านล้านดอลลาร์ ไม่มีทางที่เป็นจริงได้ความร้อนใต้พิภพสามารถสัญญาว่าจะดูดซับงานทั้งหมดที่สูญเสียไปในน้ำมันและก๊าซ

อย่างไรก็ตาม พลังงานความร้อนใต้พิภพเสนอ O&G บางอย่างที่จำเป็นอย่างยิ่ง: ท่าเรือท่ามกลางพายุ เป็นอุตสาหกรรมพลังงานสะอาดที่กำลังเติบโตซึ่งต้องการพนักงานที่ชาญฉลาดที่ได้รับการฝึกอบรมด้านการสำรวจและการขุดเจาะ น้ำมันและก๊าซมีหนึ่งในนั้น

นวัตกรรมเทคโนโลยีน้ำมันและก๊าซล่าสุดกำลังเร่งพลังความร้อนใต้พิภพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้กำหนดนโยบายสามารถทำงานร่วมกันและให้การสนับสนุนได้ มีช่วงการเรียนรู้ที่สูงชันรออยู่ข้างหน้าและตอนนี้พวกเขากำลังเร่งรีบ แต่ทศวรรษหน้ามีแนวโน้มที่จะใช้งานความร้อนใต้พิภพมากกว่าสี่ปีที่ผ่านมา

ด้วยแหล่งพลังงานหมุนเวียนที่ไม่มีวันหมด จัดส่งได้ และยืดหยุ่นได้ใกล้จะพังทลาย วิสัยทัศน์ของโลกที่ขับเคลื่อนด้วยพลังงานหมุนเวียนอย่างเต็มที่จึงดูเหมือนเป็นอุดมคติน้อยลงเรื่อยๆ และน่าดึงดูดยิ่งขึ้น

เว็บพนันบาส ทางเข้า Royal Online V2 แทงไพ่ออนไลน์ เกมส์สล็อต

เว็บพนันบาส ทางเข้า Royal Online V2 ช้เวลาส่วนใหญ่ไปกับการระบาดใหญ่ของโควิด-19 โดยโทษคนอื่นที่แพร่ระบาดของโคโรนาไวรัส อย่าไปที่ชายหาดหรือสวนสาธารณะนั้น อย่าไปที่บาร์หรือร้านอาหารนั้น อย่าทำอะไรเพื่อวันขอบคุณพระเจ้าหรือคริสต์มาส ใส่หน้ากาก! คุณไม่ต้องการฆ่าคุณยายใช่ไหม

เจ้าหน้าที่ของรัฐได้เข้าร่วมมากขึ้น พวกเขากล่าวโทษการชุมนุมส่วนตัว ไม่ใช่ร้านอาหารและบาร์ที่พวกเขายืนกรานที่จะเปิดให้บริการ เนื่องด้วยการแพร่กระจายของโรค ในบางสถานที่ เช่น ดาโกต้า การกำหนดกรอบการป้องกันโควิด-19 เป็นความรับผิดชอบส่วนบุคคล กลายเป็นแกนหลักของกลยุทธ์ในการต่อสู้กับโควิด-19 ในขณะที่จำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอัตราที่สูงที่สุดในโลก ผู้นำของเซาท์ดาโคตา

เทศนา“ความรับผิดชอบส่วนบุคคล”และปฏิเสธที่จะกำหนดให้สวมหน้ากาก มาตรการที่เข้มงวดน้อยกว่ามาก Ian Fury โฆษกรัฐบาล Kristi Noem (ขวา) บอกกับผมว่าเจ้านายของเขาได้ให้ “วิทยาศาสตร์ ข้อเท็จจริง และข้อมูลที่เป็นปัจจุบันแก่ประชาชน จากนั้นจึงไว้วางใจให้พวกเขาตัดสินใจอย่างดีที่สุดสำหรับตนเองและคนที่พวกเขารัก”

เป็นความจริงที่บุคคลมีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับ เว็บพนันบาส ทุกคนควรสวมหน้ากาก และน่าเสียดายที่ทุกคนควรพิจารณาการพบปะครอบครัวใหญ่ในช่วงเทศกาลวันหยุดนี้ แต่การพึ่งพาการดำเนินการของแต่ละบุคคลเพื่อต่อสู้กับไวรัสร้ายแรง ซึ่งเป็นแนวทางที่สหรัฐฯ ได้ใช้ประโยชน์จากปัญหาต่างๆ ตั้งแต่วิกฤตฝิ่นไปจนถึงภาวะโลกร้อน กลับใช้ไม่ได้ผล

ทุกวันนี้ อเมริกาเป็นหนึ่งในประเทศที่มีผลงานแย่ที่สุดในการต่อสู้กับโควิด-19 แม้ว่าจะมีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในยุโรปและอิสราเอล แต่สหรัฐฯ ยังคงอยู่ใน 20 เปอร์เซ็นต์แรกสำหรับการเสียชีวิตจาก coronavirus ส่วนใหญ่ต่อคนในประเทศที่พัฒนาแล้ว โดยมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่าสองเท่าของประเทศที่พัฒนาแล้ว หากสหรัฐฯ มีอัตราการเสียชีวิตจากโควิด-19 เท่ากับแคนาดา ชาวอเมริกันมากกว่า 190,000 คนน่าจะยังมีชีวิตอยู่ในวันนี้

มีหลายเหตุผลที่ไม่น้อยเป็นผู้นำอันยิ่งใหญ่ประธานโดนัลด์ทรัมป์ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าส่วนหนึ่งของเรื่องนี้คือการที่อเมริกาไม่สามารถแก้ไขปัญหาเชิงโครงสร้างได้ แทนที่จะพึ่งพาความต้องการจากบุคคลมากขึ้น แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ เน้นย้ำถึงปัญหานี้เมื่อเขาตั้งข้อสังเกตว่า “จิตวิญญาณที่เป็นอิสระในสหรัฐอเมริกาของคนที่ไม่ต้องการปฏิบัติตามมาตรการด้านสาธารณสุขได้ทำร้ายเราเล็กน้อยอย่างแน่นอน”

นั่นชัดเจนในการตอบสนองของประชาชนจำนวนมากต่อการล็อกดาวน์ที่เริ่มต้นในฤดูใบไม้ผลิ โดยที่ธง “Don’t Tread on Me” ถูกชักขึ้นอยู่เบื้องหลัง ผู้ประท้วงมักพากันไปที่ทำเนียบรัฐบาลเพื่อเรียกร้องให้ยุติการปิดตามคำสั่งของรัฐบาล ในการประท้วง ผู้เข้าร่วมอ้างว่าพวกเขาสามารถดูแลตัวเองได้และไม่ต้องการให้รัฐบาลบอกพวกเขาว่าต้องทำอย่างไร

ก็เห็นได้ชัดในการตอบสนองของรัฐบาล การเน้นที่ปัจเจกนิยมช่วยอธิบายได้ว่าทำไมทรัมป์และพันธมิตรอนุรักษ์นิยมของเขา เช่น โนม ต่อต้านคำสั่งของรัฐบาลเกี่ยวกับหน้ากากและคำสั่งให้อยู่แต่ในบ้าน แทนที่จะปล่อยให้ผู้คนจัดการกับไวรัสด้วยตนเอง

แต่ไม่ใช่แค่ทรัมป์และผองเพื่อน ทุกรัฐในประเทศ ไม่ว่าจะเป็นพรรคเดโมแครตหรือรีพับลิกัน ในบางจุดจะมีร้านอาหารหรือบาร์เปิดใหม่ ทำให้ผู้คนสามารถชุมนุมกันในพื้นที่ในร่มที่ผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องต้องกันว่าเป็น

แหล่งเพาะพันธุ์ของโควิด-19 แม้จะขัดขืนการปิดสถานที่ดังกล่าว เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นและรัฐแย้งว่าการที่ประชาชนต้องสวมหน้ากาก ยกเลิกการชุมนุมส่วนตัวในช่วงวันหยุด และหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ไม่จำเป็น ขณะที่ปล่อยให้ผู้คนไม่ปฏิบัติตามแนวทางเหล่านั้นอย่างน้อยบางส่วน ทุกรัฐในประเทศก็มีการระบาดของโรคโคโรนาไวรัสในฤดูใบไม้ร่วงนี้ด้วยเช่นกัน

ผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก Andrew Cuomo ได้ยกตัวอย่างความล้มเหลวของแนวทางนี้ ในช่วงก่อนวันขอบคุณพระเจ้า เขากล่าวว่า “คำแนะนำส่วนตัวของฉันคือคุณไม่มีการสังสรรค์ในครอบครัว แม้แต่ในวันขอบคุณ

พระเจ้า” ไม่กี่วันต่อมา Cuomo กำลังวางแผนที่จะเป็นเจ้าภาพจัดการประชุมครอบครัวกับแม่วัย 89 ปีและลูกสาววัยผู้ใหญ่สองคนในสามคนของเขา เขายกเลิกหลังจากฟันเฟืองในที่สาธารณะเท่านั้น แม้แต่ Cuomo ก็ไม่ได้วางแผนที่จะทำตามคำแนะนำของเขาเอง (สำนักงานของ Cuomo แย้งว่าความคิดเห็นของเขาถูกตีความผิด)

ในขณะเดียวกัน ความสนใจในการแก้ไขปัญหาโควิด-19 ลดลงอย่างมากจากมุมมองเชิงโครงสร้างอย่างแท้จริง ไวรัสโคโรน่าได้เปิดเผยโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่น่าสมเพชของอเมริกา – ยังไม่มีโครงการทดสอบและติดตามระดับประเทศ และไม่มีรัฐใดที่มีโครงการติดตามผู้สัมผัสที่เพียงพอ หากมีโครงการดัง

กล่าวเลย ธุรกิจและคนงานถูกทิ้งให้ดูแลตนเอง เนื่องจากสภาคองเกรสล้มเหลวในการผ่านร่างกฎหมายบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจ ก่อนที่ร่างกฎหมายสุดท้ายจะเริ่มหมดอายุ สำหรับการพูดคุยเกี่ยวกับกิจกรรมกลาง

แจ้งที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส แทบไม่มีการดำเนินการใดๆ ในประเทศส่วนใหญ่ในการพาผู้คนออกไปข้างนอก ในบางครั้ง รัฐบาลได้ยกเลิกแม้กระทั่งสถานที่กลางแจ้งด้วยการปิดสวนสาธารณะหรือชายหาด

“มันเป็นปัญหาเชิงโครงสร้าง” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านนโยบายด้านสุขภาพและเอชไอวีระดับโลกที่ Kaiser Family Foundation บอกกับฉัน “ความท้าทายเชิงระบบในสหรัฐอเมริกา ซึ่งเกิดขึ้นก่อนการระบาดใหญ่ แต่เลวร้ายลง [ในช่วงการแพร่ระบาด] นำไปสู่สถานการณ์ที่เราเผชิญอยู่”

เป็นเรื่องง่ายที่จะตะโกนใส่ผู้คนเกี่ยวกับความล้มเหลวของ Covid-19 – เพียงเข้าสู่ระบบ Twitter และระเบิดออกไป ผู้ว่าการรัฐไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใดๆ ในการบอกผู้คนว่า มีหน้าที่ในการหยุดการแพร่กระจายของ coronavirus โดยการสละสิ่งที่พวกเขารักโดยสมัครใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ว่าราชการคนเดียวกันไม่ได้วางแผนที่จะทำตามคำแนะนำของเขาเอง

ดังนั้น แทนที่จะทำอะไรกับมัน ชาวอเมริกันยังคงโทษกันและกันเรื่องโควิด-19 แต่จนกว่าเราจะตระหนักได้อย่างแท้จริงว่านี่คือความล้มเหลวโดยรวม ไม่ใช่ความล้มเหลวของปัจเจกบุคคล ปัญหาก็จะคงอยู่

ปัญหาโครงสร้างมีโทษที่นี่จริงๆ นับตั้งแต่เริ่มมีการแพร่ระบาดของโรคในอเมริกา ผู้เชี่ยวชาญได้เตือนว่าร้านอาหารและบาร์ในร่มเป็นหนึ่งในสถานที่ที่เลวร้ายที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของ Covid-19: ผู้คนอยู่ในพื้นที่ในร่มที่มีการระบายอากาศไม่ดีซึ่งไวรัสแพร่กระจายได้ง่ายขึ้นนั่งใกล้ ๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงไม่สามารถ สวมหน้ากากขณะกินหรือดื่ม และพ่นเชื้อโรคใส่กันขณะที่พวกเขาตะโกน ร้องเพลง และหัวเราะ

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเรียกร้องให้รัฐบาลปิดบาร์และร้านอาหาร นักเศรษฐศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขได้ขอความช่วยเหลือจากอุตสาหกรรมนี้เพื่อให้นายจ้างและคนงานของพวกเขาหายเป็นปกติจนกว่าจะมีการระบาดใหญ่

ไม่มีอะไรเกิดขึ้น ในทางกลับกัน อเมริกาเริ่มกลับมาเปิดทำการอีกครั้งก่อนที่ผู้ป่วยโควิด-19 จะอยู่ภายใต้การควบคุม — ณ จุดที่ดีที่สุดของสหรัฐฯ ในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ยังคงมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 60 เท่าของออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ และเกาหลีใต้ — ด้วยบาร์และ ร้านอาหารเปิดใหม่ในทุกรัฐภายในฤดูใบไม้ร่วง เจ้าหน้าที่ของรัฐรับทราบความเสี่ยง แต่เพียงขยับเพื่อจำกัดความสามารถ และเรียกร้องให้ทุกคนรับผิดชอบด้วยการเว้นระยะห่าง สวมหน้ากาก และจำกัดการติดต่อกับผู้คนจากครัวเรือนอื่นๆ

นี้ไม่ได้ไปได้ดี จำนวนผู้ป่วย Coronavirus ได้เพิ่มขึ้นทั่วประเทศโดยที่สหรัฐอเมริกาอยู่ในอันดับที่สามและใหญ่ที่สุดของ Covid-19 ในเวลาเดียวกัน เราได้รับข้อมูลเพิ่มเติมที่แสดงให้เห็นว่าบาร์และร้านอาหารมี

อันตรายแค่ไหนสำหรับการแพร่กระจายของ Covid-19: การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์ของเกาหลีพบว่าบุคคลในเกาหลีใต้อาจติดเชื้อโควิด -19 ในร้านอาหารในเวลาเพียงห้านาที การศึกษาอื่นในNatureพบว่า “การเปิดร้านอาหารที่ให้บริการเต็มรูปแบบอีกครั้งมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษ”

อย่างไรก็ตาม เจ้าหน้าที่ทั่วประเทศยังคงต่อต้านการปิดระบบอีกครั้ง หลายคนกลับอ้างผู้กระทำผิดในการแพร่กระจายของ Covid-19 แทน: การชุมนุมส่วนตัว ตัวอย่างเช่น นิวยอร์กออก PSAเพื่อหยุด “การแพร่กระจายของห้องนั่งเล่น” และข้อมูลที่เผยแพร่โดยรัฐระบุว่าครัวเรือนและการชุมนุมส่วนตัวกำลังผลักดัน 74 เปอร์เซ็นต์ของการแพร่กระจายของ coronavirus

เป็นการชุมนุมส่วนตัวอย่างแท้จริงและครัวเรือนต่างๆ กำลังขับเคลื่อนการแพร่ระบาด ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่างานเลี้ยงอาหารค่ำวันขอบคุณพระเจ้าน่าจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และกิจกรรมคริสต์มาสและปีใหม่ที่คล้ายคลึงกันก็มีแนวโน้มว่าจะเป็นเช่นนั้นเช่นกัน

แต่นั่นเป็นเหตุผลที่อย่างน้อยผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการดำเนินการอย่างเป็นระบบมากขึ้น ไม่ใช่แนวทางปัจเจก “โดยทั่วไป ผู้คนเป็นผู้ประเมินความเสี่ยงที่น่ากลัว เราประเมินความเสี่ยงได้แย่” แดเนียล โกลด์เบิร์ก นักประวัติศาสตร์ทางการแพทย์และนักจริยธรรมด้านสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยโคโลราโด บอกกับฉัน “ฉันเกลียดที่จะบอกว่าคนไว้ใจไม่ได้ แต่”

มีปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับการจัดเฟรมนี้ ประการหนึ่ง ข้อมูลในนิวยอร์กไม่ได้แยกการส่งสัญญาณภายในครัวเรือนออกจากการชุมนุมทางสังคม ดังนั้นตัวเลข 74 เปอร์เซ็นต์จึงรวมผู้ที่แพร่เชื้อโควิด-19 ไปยังสามีที่เขาอาศัยอยู่ด้วย (หลีกเลี่ยงไม่ได้) และบางคนแพร่ไวรัสไปยังคนที่เขาเชิญ ไปดื่มคืนหนึ่ง (หลีกเลี่ยงได้มาก) ซึ่งรวมถึงกรณีที่นิวยอร์กสามารถติดต่อตามรอยได้จริง และการติดตามการถ่ายทอดระหว่างครอบครัวและเพื่อนในบ้านง่ายกว่าคนแปลกหน้าในบาร์

อย่างไรก็ตาม ปัญหาใหญ่ก็คือ ไม่มีอะไรผิดปกติเกี่ยวกับการแพร่กระจายของ Covid-19 ในกลุ่มคนที่อาศัยอยู่ด้วยกัน เป็นเรื่องปกติสำหรับกลุ่มคน แม้กระทั่งส่วนใหญ่ ของการแพร่โรคใดๆ ก็ตามที่จะเกิดขึ้นภายในครัวเรือน หากคุณติดเชื้อ คนที่คุณอาศัยอยู่ด้วยหรือสัมผัสใกล้ชิดที่บ้านก็มักจะติดเชื้อเช่นกัน นั่นเป็นวิธีที่เชื้อโรคทำงาน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือไวรัสนั้นมาจากไหนตั้งแต่แรก

กล่าวอีกนัยหนึ่ง: ผู้คนไม่สามารถแพร่เชื้อให้คนอื่นในบ้านได้หากพวกเขาไม่ได้ติดเชื้อ coronavirus ในบาร์ ร้านอาหาร หรือพื้นที่สาธารณะอื่นๆ ดังนั้นหากสถานที่เหล่านี้ไม่เปิด การเลือกบุคคลในการรวบรวม — รวมถึงช่วงวันขอบคุณพระเจ้าและคริสต์มาส — จะเป็นเรื่องที่น่ากังวลน้อยกว่ามาก จะมีไวรัสน้อยกว่ามากที่กระโดดจากคนสู่คน

ดังนั้นส่วนใหญ่มาจากการขาดการดำเนินการอย่างเป็นระบบ ไม่ใช่แค่การเลือกของแต่ละบุคคลเท่านั้น

ไม่ใช่แค่บาร์และร้านอาหารเท่านั้น หากเจ้าหน้าที่ต้องการให้ประชาชนสวมหน้ากาก ก็สามารถมอบอำนาจให้สวมหน้ากากและบังคับใช้อาณัติเหล่านั้นได้จริง หากพวกเขาต้องการให้ผู้ใหญ่อยู่บ้านมากขึ้น พวกเขา

สามารถแทนที่รายได้ที่บุคคลอาจสูญเสียไปโดยไม่ไปทำงาน หรือทำตามขั้นตอนเพื่อทำให้ชีวิตการทำงานจากที่บ้านน่าอยู่มากขึ้น เช่น ถือว่าโรงเรียน “จำเป็น” หรือการให้เงินอุดหนุนสถานรับเลี้ยงเด็ก หากพวกเขาต้องการให้ผู้คนอยู่กลางแจ้งและไม่ใช่ในบ้าน พวกเขาสามารถทำสิ่งที่กระตุ้นให้ผู้คนออกไปข้างนอกแทนที่จะ

รวมตัวกันภายใน เช่น เสนอกิจกรรมกลางแจ้งฟรี เช่น สเก็ตน้ำแข็งหรืองานศิลปะ หรือแม้แต่สถานที่ทานอาหาร (มีเครื่องทำความร้อนระหว่าง ฤดูหนาว) — แทนที่จะปิดสวนสาธารณะ หากพวกเขาต้องการจัดการกับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติสำหรับ Covid-19 พวกเขาจำเป็นต้องจัดการกับความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติอย่างเป็นระบบในสังคมและการดูแลสุขภาพ

มิฉะนั้น เราจะติดอยู่กับการพึ่งพาผู้คนในการตัดสินใจ ซึ่งเกือบจะขัดต่อผลประโยชน์ทางสังคม วัฒนธรรม และเศรษฐกิจของพวกเขาเองเกือบทุกครั้ง เพื่อทำสิ่งที่ถูกต้อง จนถึงตอนนี้ก็ไม่ได้ผล โทษบุคคลง่ายกว่าแก้ไขปัญหาใหญ่ ผู้นำสาธารณะและเจ้าหน้าที่ของรัฐต้องเผชิญกับกองกำลังเชิงโครงสร้างของตนเองเช่นกัน

Ashish Jha คณบดีโรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบราวน์บอกฉันเกี่ยวกับการสนทนาล่าสุดกับผู้ว่าการรัฐ จาแย้งว่าควรปิดพื้นที่ในร่มที่มีความเสี่ยง เช่น บาร์และร้านอาหาร มิฉะนั้น โรงพยาบาลจะล้นออกมาในไม่ช้า ผู้

ว่าราชการจังหวัดตอบว่าการปิดดังกล่าวจะต้องใช้เงินเพื่อสนับสนุนธุรกิจที่ได้รับผลกระทบและพนักงานของพวกเขา และรัฐก็ไม่มีเงินนั้น ผู้ว่าราชการกล่าวเสริมว่า “บางทีฉันควรใช้เงินเพียงเล็กน้อยและพยายามรณรงค์ให้ประชาชนระมัดระวังตัวมากขึ้น” ซึ่งเป็นจุดศูนย์กลางของแนวทางปัจเจกบุคคล

“ผมรู้สึกขอบคุณในท้ายที่สุด ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ผู้ว่าการคนนี้” Jha กล่าว เขาเสริมในภายหลังว่า “คำตอบที่ถูกต้องไม่ใช่ว่าเราต้องการผู้ว่าการที่ดีกว่า คำตอบที่ถูกต้องคือเราต้องการโครงสร้างที่แตกต่างและรัฐบาลกลางที่ดีกว่า”

ปัญหาเชิงโครงสร้างนั้น เกือบจะตามคำจำกัดความแล้ว ยากที่จะแก้ไขมากกว่าแค่ขอให้ผู้คนทำสิ่งที่ถูกต้อง การตะโกนใส่ผู้คนที่มาร่วมงานคริสต์มาสเป็นเรื่องง่ายและราคาถูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาไม่ควรทำแบบนั้นจริงๆ การปิดบาร์และการสนับสนุนในเชิงเศรษฐกิจ ในทางกลับกัน ต้องใช้ทั้งเงินทุนทางการเมืองและการเงิน

ในบางกรณี รัฐบาลก็ไม่สามารถทำสิ่งที่พวกเขาต้องการได้ เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นและของรัฐ ซึ่งแตกต่างจากรัฐบาลกลาง ไม่สามารถพิมพ์เงินได้ และมักจะต้องปรับสมดุลงบประมาณ จากความเป็นจริงนั้น ผู้ว่าราชการจังหวัดอาจตัดสินใจว่าเธอต้องเปิดบาร์ไว้เพียงเพราะเธอไม่สามารถประกันตัวได้ ต้นทุนทางเศรษฐกิจสูงมาก และใครจะรู้ บางทีรัฐอาจโชคดีและหลีกเลี่ยงการระบาด รัฐ เคาน์ตี และเมืองต่างๆ เผชิญกับอุปสรรคเชิงโครงสร้างในการไม่ดำเนินการของรัฐบาลกลาง

มีองค์ประกอบทางวัฒนธรรมด้วย ชาวอเมริกันภาคภูมิใจในคุณสมบัติที่เป็นปัจเจกและเสรีนิยมของพวกเขา — สิ่งที่เฟาซีอธิบายว่าเป็น “วิญญาณอิสระในสหรัฐอเมริกา” นั่นทำให้เกิดการต่อต้านโดยธรรมชาติ ในหมู่ประชาชนและผู้นำ ในการมองปัญหาโดยรวมในลักษณะของปัจเจกบุคคล ดังนั้น โควิด-19 เราจึงตะโกนใส่ประชาชนไม่เว้นระยะห่างหรือสวมหน้ากากในบาร์ แต่ไม่มากเท่ากับเจ้าหน้าที่ของรัฐที่อนุญาตให้บาร์นั้นเปิดตั้งแต่แรก

ความจริง ดังที่โควิด-19 ได้แสดงให้เราเห็น ว่าแนวทางปัจเจกบุคคลนี้ใช้ไม่ได้ผลกับสาธารณสุข (แม้ว่าจะให้ผลดีในด้านอื่นๆ ก็ตาม) ทางเลือกที่จะไม่ดำเนินการร่วมกันคือความตายที่มากขึ้น ประเทศที่พยายามต่อสู้กับโควิด-19 ได้ดีที่สุด รวมถึงออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ เกาหลีใต้ และเยอรมนี ในระดับที่ต่ำกว่านี้ ล้วนเข้าถึง

ประเด็นนี้ร่วมกัน โดยใช้ประโยชน์จากเงินช่วยเหลือจากรัฐบาลและระบบสาธารณสุขเพื่อให้ผู้คนอยู่บ้านโดยปราศจาก สูญเสียรายได้หรือประกันสุขภาพ การทดสอบและติดตามการติดเชื้อ และหากจำเป็น ให้ปิดตัวลงเพื่อหยุดการแพร่กระจาย

อันที่จริงแล้ว สิ่งที่ดีที่สุดของอเมริกา — และบางทีเท่านั้น — ความสำเร็จในการต่อสู้กับ Covid-19 มาถึงตอนนี้ด้วยพลังของการกระทำร่วมกัน วัคซีนที่ตอนนี้กำลังถูกยิงใส่แขนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้คนในบ้านพักคนชรา เกิดขึ้นด้วยการสนับสนุนอย่างเข้มแข็งจากรัฐบาลต่างๆซึ่งให้ทุนสนับสนุนการวิจัยหรืออย่างน้อยที่สุด

ก็จ่ายเป็นเงินหลายสิบล้านโดสก่อนที่วัคซีนจะถูก พิสูจน์แล้วว่าใช้งานได้จริง สิ่งสำคัญที่สุดคือการยอมรับความเสี่ยงเชิงโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริษัทยาอาจไม่เต็มใจที่จะเดิมพันกับยา หากพวกเขาไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ และลดความเสี่ยงเหล่านั้น

ปัญหาดำเนินไปอย่างลึกซึ้งกว่าที่อเมริกาทำและสามารถจัดการกับ Covid-19 ได้เพียงลำพัง ข้อดีอย่างหนึ่งที่ประเทศอื่นๆ มีในขณะที่การระบาดใหญ่คือเครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมที่แข็งแกร่งขึ้น ซึ่งรับประกันว่าผู้คนจะยังคงมีรายได้และการรักษาพยาบาลอยู่บ้างแม้ว่าจะจำเป็นต้องล็อกดาวน์ สหรัฐฯ ไม่มีหลักประกันดัง

กล่าว — โครงการที่มีอยู่นั้นได้รับทุนสนับสนุนไม่เพียงพอ (เพราะฉะนั้นสภาคองเกรสจึงจำเป็นต้องส่งเสริมการประกันการว่างงานในร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจ) และห่างไกลจากความเป็นสากล ดังนั้นในขณะที่คนงานชาวอังกฤษและชาวเยอรมันสามารถพึ่งพาการสนับสนุนที่สำคัญจากรัฐบาลแม้ว่าพวกเขาจะตกงาน ชาวอเมริกันก็ไม่สามารถเรียกร้องความแน่นอนดังกล่าวได้

เราเห็นว่าวันนี้ แม้ในขณะที่สภาคองเกรสเกือบการจัดการเกี่ยวกับการบรรเทาเศรษฐกิจความจริงก็คือว่ามันสายเกินไปแล้วสำหรับชาวอเมริกันจำนวนมาก เนื่องจากมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่กำลังจะหมดอายุลง ผู้ที่ตกงานจึงอ่อนล้าเป็นเวลาหลายเดือนโดยไม่ได้รับการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

และแม้ว่าข้อตกลงใหม่จะผ่านสภาคองเกรส (ซึ่งยังคงไม่แน่นอน) แต่ก็มีแนวโน้มว่าจะเกิดความล่าช้าในการนำเสนอผลประโยชน์เหล่านั้นให้กับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือ ซึ่งนำไปสู่ความทุกข์ทรมานที่ยืดเยื้อมากขึ้น สามารถหลีกเลี่ยงได้หากผลประโยชน์ประเภทนี้ถาวรหรือถูกเลิกจ้างโดยอัตโนมัติหากเศรษฐกิจเริ่มอ่อนแอเช่นเดียวกับโครงการของรัฐบาลในประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ

นั่นเป็นเพียงตัวอย่างหนึ่ง ตั้งแต่การสร้างเครือข่ายความปลอดภัยทางสังคม ไปจนถึงการให้ทุนสนับสนุนโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขจริง ๆ ไปจนถึงการปฏิรูปรัฐบาล เพื่อให้ตอบสนองได้มากขึ้น มีงานมากมาย

ที่อเมริกาสามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่ามีความพร้อมมากขึ้นในการจัดการกับวิกฤตที่เกิดขึ้น นั่นไม่ได้ยุติความต้องการความเป็นผู้นำในช่วงเวลาที่ยากลำบาก ประเทศต่างๆ ในยุโรปที่มีเครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมขนาดใหญ่ยังคงผ่านมาตรการบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจเพิ่มเติม แต่จะทำให้สหรัฐฯ อยู่ในที่ที่ดีกว่ามาก

มันจะไม่ง่าย มันหมายถึงการผูกมัดกับโครงสร้างการปกครองแบบลงมือปฏิบัติมากขึ้น ทำให้เราเสียเงินเป็นดอลลาร์และเซ็นต์มากขึ้น และบังคับให้ชาวอเมริกันจำนวนมากคิดใหม่ว่าพวกเขามองบทบาทของรัฐบาลอย่างไร

แต่ถ้าโควิด-19 สอนอะไรเรา การเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นก็คุ้มค่า เริ่มต้นด้วยการใช้มุมมองเชิงโครงสร้างมากกว่าปัจเจกนิยมของปัญหาที่สหรัฐฯ เผชิญอยู่ในปัจจุบัน

ดาวพฤหัสบดีและดาวเสาร์มีกำหนดจะโคจรมาบรรจบกันในวงโคจรของพวกมันในวันจันทร์ โดยปรากฏเป็นดาวเคราะห์คู่ในท้องฟ้ายามราตรี ซึ่งเป็นเหตุการณ์ครั้งแรกในรอบเกือบ 800 ปี

ดาวเคราะห์ทั้งสองดวงอยู่ใกล้กันตลอดทั้งปี ตามที่นักดาราศาสตร์มหาวิทยาลัยไรซ์แพทริก ฮาร์ติแกนกล่าว พวกเขาจะเข้าใกล้ที่สุด โดยผ่านกันและกันภายใน 0.1 องศาระหว่างเหมายันในวันที่ 21 ธันวาคม ซึ่งเป็นคืนที่ยาวที่สุดของปี

เทห์ฟากฟ้าทั้งสองจะเคลื่อนผ่านกันและกันทุกๆ 20 ปี ตามรายงานของ Mount Wilson Observatory ในลอสแองเจลีสเคาน์ตี้ ในสิ่งที่เรียกว่า “การรวมกันที่ยิ่งใหญ่” เพราะเป็นดาวเคราะห์ที่ใหญ่ที่สุดสองดวง

แต่ข้อความที่ใกล้เคียงที่สุดเท่าที่คาดไว้เมื่อวันจันทร์เกิดขึ้นเพียงไม่กี่ครั้งในช่วงสองพันปีที่ผ่านมา และสองเหตุการณ์นั้น หนึ่งใน 769 และหนึ่งใน 1623 เกิดขึ้นใกล้ดวงอาทิตย์เกินกว่าจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

ครั้งสุดท้ายที่คนเห็นเหตุการณ์นี้ได้ชัดเจนคือวันที่ 4 มีนาคม 1226

แม้ว่าคืนครีษมายันจะเป็นการบรรจบกันที่ใกล้ที่สุดของดาวเคราะห์ การรวมกันยังคงดำเนินต่อไป การเข้าใกล้ของพวกเขาจะดำเนินต่อไปจนถึงช่วงคริสต์มาส โดยมีดาวเคราะห์คู่ปรากฏขึ้นต่ำบนท้องฟ้าด้านตะวันตกเป็นเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังพระอาทิตย์ตก ขึ้นอยู่กับเงื่อนไข

เนื่องจากช่วงเวลาของเหตุการณ์ นักวิทยาศาสตร์ในยุคแรกๆ บางคน รวมทั้งนักดาราศาสตร์ชื่อดัง Johannes Kepler พยายามเชื่อมโยงการบรรจบกันกับสิ่งที่เรียกว่า “ดาวคริสต์มาส” หรือ “ดาวแห่งเบธเลเฮม” ซึ่งตามพันธสัญญาใหม่ได้ชี้นำพวกโหราจารย์ ถึงการประสูติของพระเยซู แต่นักดาราศาสตร์สมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่า ในแง่ของเวลา ดูเหมือนว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่จะมีการรวมกลุ่มใหญ่ที่คล้ายคลึงกันในช่วงเวลาที่เกี่ยวข้องกับการประสูติของพระเยซูในประวัติศาสตร์

วิธีดูการบรรจบกันครั้งใหญ่ของดาวพฤหัสบดีและดาวเสาร์ ดาวเสาร์และดาวพฤหัสบดีจะบรรจบกันเหนือขอบฟ้าตะวันตกเฉียงใต้ในวันที่ 21 ธันวาคม 2020

หากคุณอยู่ในซีกโลกเหนือ ให้มองไปทางตะวันตกเฉียงใต้ในวันที่ 21 ธันวาคม 2020 แซค ฟรีแลนด์ / Vox
แม้ว่าเส้นทางของดาวเคราะห์เหล่านี้จะอยู่ไกลจากดวงอาทิตย์มากพอที่จะสังเกตได้ในปีนี้ แต่ดาวเคราะห์อาจอยู่ใกล้มากจนยากที่จะแยกพวกมันออกโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากกล้องโทรทรรศน์ Hartigan เขียน

ทัศนวิสัยดีที่สุดโดยเส้นศูนย์สูตร และจะหายวับไปทางเหนือที่บุคคลอยู่ไกลออกไป ซึ่งจะทำให้สภาพการรับชมต่ำกว่าอุดมคติสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา แคนาดา และยุโรป เป็นต้น

ชายคนหนึ่งถือป้ายสีเหลืองที่เขียนว่า “วัคซีน” นำผู้คนไปยังคลินิกวัคซีนโควิด-19 เคลื่อนที่ในลอสแองเจลิส แคลิฟอร์เนีย
อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ ผู้ที่อยู่ในซีกโลกเหนือควรมองเห็นดาวเคราะห์ในเวลาพลบค่ำ ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังพระอาทิตย์ตก โดยมองไปทางตะวันตกเฉียงใต้

กล้องส่องทางไกลหรือกล้องโทรทรรศน์ขนาดเล็กจะช่วยให้มองเห็นเหตุการณ์ได้ง่ายขึ้นและแยกดาวเคราะห์ทั้งสองออกจากกัน ดาวพฤหัสบดีจะเป็นดาวเคราะห์ที่ชัดเจนกว่าของทั้งสอง เนื่องจากมันอยู่ใกล้โลกมาก โดยมีดาวเสาร์อยู่ข้างๆ

สำหรับผู้ที่อยู่ในสถานที่ที่ไม่ค่อยเหมาะสม ซึ่งไม่มีกล้องส่องทางไกล หรือเพียงแค่ไม่อยากพลาดฉากนี้ ท้องฟ้าจำลองหลายแห่งได้ตั้งค่าตัวเลือกเพื่อดูเหตุการณ์อย่างใกล้ชิด

สถาบันในแคลิฟอร์เนีย 3 แห่ง ได้แก่ Mount Wilson Observatory, Carnegie Observatories และ Glendale Community College จะจัดงานปาร์ตี้เสมือนจริงในวันจันทร์ เริ่มเวลา 20.00 น. ET ผู้ชมสามารถลงทะเบียนบนZoomหรือรับชมบนYouTubeเพื่อดูเหตุการณ์ผ่านกล้องโทรทรรศน์ Mount Wilson Observatory

คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox หรือไม่

ผู้คนนับล้านหันมาใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเมื่อวันศุกร์ที่ออกอนุมัติใช้ในกรณีฉุกเฉินสำหรับ Moderna ของ Covid-19 วัคซีนล้างวิธีการเพื่อให้เป็นวัคซีนที่สองกระจายอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกา การตัดสินใจดังกล่าวเกิดขึ้นจากการโหวตเมื่อวันพฤหัสบดีโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาขององค์การอาหารและยา (FDA)ซึ่งพบว่าประโยชน์ของวัคซีนมีมากกว่าอันตรายต่อผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป

“ด้วยวัคซีนสองชนิดที่มีอยู่ในขณะนี้สำหรับการป้องกัน COVID-19 องค์การอาหารและยาได้ดำเนินการขั้นตอนสำคัญอีกครั้งในการต่อสู้กับการระบาดใหญ่ทั่วโลกที่ทำให้การรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาในแต่ละวัน” กรรมาธิการองค์การอาหารและยากล่าว Stephen Hahn ในแถลงการณ์

ระหว่างวัคซีนPfizer/BioNTechที่ได้รับไฟเขียวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วกับวัคซีน Moderna เจ้าหน้าที่สหรัฐคาดว่าจะมีปริมาณเพียงพอสำหรับฉีดวัคซีนชาวอเมริกัน 20 ล้านคนภายในสิ้นเดือนนี้ อย่างไรก็ตาม บางรัฐรายงานเมื่อวันพฤหัสบดีว่าพวกเขาได้รับวัคซีนน้อยกว่าที่สัญญาไว้สำหรับวัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทค

วัคซีน coronavirus จะหายากในสหรัฐอเมริกาเพียงใด

วัคซีนทั้งสองนี้ใช้แพลตฟอร์ม mRNAเพื่อรับเซลล์ของมนุษย์เพื่อสร้างส่วนประกอบของ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด Covid-19 ส่วนประกอบนั้น โปรตีนขัดขวางของไวรัส ถูกใช้โดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อสร้างการป้องกันจากเชื้อโรค เป็นวิธีที่เห็นการใช้อย่างแพร่หลายในมนุษย์เป็นครั้งแรก วัคซีนทั้งสองชนิดยังได้รับการฉีดเป็นสองโดส ปริมาณวัคซีน Moderna ห่างกัน 28 วัน ในขณะที่วัคซีน Pfizer/BioNTech ห่างกัน 21 วัน

วัคซีนของ Moderna สามารถเก็บไว้ได้นานที่อุณหภูมิลบ 20 องศาเซลเซียส (ลบ 4 องศาฟาเรนไฮต์) และคงตัวเป็นเวลา 30 วันระหว่าง 2° ถึง 8°C (36° ถึง 46°F) ในทางตรงกันข้าม วัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทคต้องการอุณหภูมิติดลบ 70°C (ลบ 94°F) ข้อกำหนดในการจัดเก็บที่เข้มงวดน้อยกว่าของผลิตภัณฑ์ของ Moderna อาจช่วยลดความท้าทายด้านลอจิสติกส์บางประการในการกระจายวัคซีน

งานในการรับวัคซีนที่ละเอียดอ่อนจากผู้ผลิตไปยังโรงพยาบาลและอยู่ในมือของผู้ป่วยนั้นซับซ้อน เป็นสิ่งที่ต้องขยายขนาดขึ้นเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คนนับล้านทั่วสหรัฐอเมริกา

การกระจายวัคซีน Pfizer/BioNTech ได้รับผลกระทบบ้างแล้ว เจ้าหน้าที่ของรัฐรายงานว่าการจัดสรรวัคซีนของพวกเขาถูกลดขนาดลงอย่างกะทันหัน ในขณะที่ไฟเซอร์กล่าวว่ามีวัคซีนหลายล้านโดสที่ไม่ได้รับการอ้างสิทธิ์

แม้ว่าการมีวัคซีนตัวที่สองออกสู่ตลาดจะเพิ่มจำนวนผู้ที่สามารถรับวัคซีนได้ แต่ก็อาจทำให้กระบวนการแจกจ่ายยากยิ่งขึ้นไปอีก ด้วยปริมาณที่มากขึ้นในการติดตาม ขนส่ง และดูแล

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังเตือนผู้รับเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีนเหล่านี้ ผู้ที่ได้รับวัคซีน Pfizer/BioNTech ภายใต้ EUA อย่างน้อยสี่คนมีอาการแพ้อย่างรุนแรง แม้ว่าผลกระทบที่รุนแรงนี้จะพบได้ยากมาก แพทย์บางคนชี้ให้เห็นว่าปฏิกิริยาต่อวัคซีนเหล่านี้อาจรุนแรงกว่าการตอบสนองต่อการฉีดวัคซีนอื่นๆ ตามที่Julia Belluz จาก Vox อธิบายว่า

ความชัดเจนในตอนนี้: การฉีดด้วยวัคซีนอย่างใดอย่างหนึ่ง ซึ่งทั้งคู่ใช้เทคโนโลยี mRNAสามารถรู้สึกรุนแรงกว่าการฉีดวัคซีนตามปกติอื่นๆ (เช่น ไข้หวัดใหญ่) โดยมีผลข้างเคียงสำหรับผู้รับบางราย เช่น ความเจ็บปวด ปวดศีรษะ และความเหนื่อยล้า และนี่อาจเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวัคซีนของ Moderna: ประมาณ16 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการฉีดในการทดลองทางคลินิกมีอาการข้างเคียงที่ “รุนแรง” ทางระบบ ซึ่งเป็นการจำแนกประเภทที่ FDAใช้เพื่ออ้างถึงผลข้างเคียง เช่น มีไข้หรือเมื่อยล้า ที่ต้องรักษา ให้ความสนใจและป้องกันไม่ให้ผู้คนไปทำกิจกรรมประจำวัน

ตามแนวทางที่กำหนดโดยกลุ่มที่ปรึกษาสำหรับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคบุคคลกลุ่มแรกที่ได้รับวัคซีน Moderna จะเหมือนกับกลุ่มที่ได้รับวัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทค เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้อยู่อาศัย และเจ้าหน้าที่ในสถานพยาบาลระยะยาว . รัฐบาลสหรัฐฯ ได้ซื้อวัคซีนแต่ละชนิดจำนวน 100 ล้านโดส เพื่อส่งมอบจนถึงสิ้นเดือนมีนาคม

อย่างไรก็ตาม EUA ยังขาดการอนุมัติอย่างสมบูรณ์ และยังมีข้อกังวลที่โดดเด่นบางอย่างที่ต้องแก้ไข Moderna ตั้งข้อสังเกตในเอกสารสรุปว่าบริษัทยังคงพยายามค้นหาว่าวัคซีนมีระยะเวลานานแค่ไหน ป้องกัน

การแพร่เชื้อได้ดีเพียงใด และผลกระทบระยะยาวของวัคซีน บริษัทกล่าวว่าจะตรวจสอบกลุ่มทดลองเป็นเวลาสองปี และจะดำเนินการศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มผู้ที่ได้รับวัคซีนภายใต้ EUA เพื่อรับคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

ด้วยจำนวนชาวอเมริกันที่เสียชีวิตจาก Covid-19 ทุกวัน การสร้างภูมิคุ้มกันต่อประชาชนจากไวรัสจึงเป็นเรื่องเร่งด่วนมากกว่าที่เคย แต่ผู้คนหลายร้อยล้าน คนในสหรัฐอเมริกาต้องรอ ซึ่งอาจเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อรับวัคซีน

แทนที่จะเป็น300 ล้านโดสที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์เคยสัญญาไว้ก่อนสิ้นปีนี้ ผู้พัฒนาวัคซีนสองรายรายแรกในการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา – Pfizer/BioNTech และ Moderna – คาดว่าจะจัดส่งได้ 35 ถึง 40 ล้านโดส ทั้งหมด ก่อนเดือนมกราคม . เนื่องจากวัคซีนทั้งสองควรจะจ่ายให้คนละ 2 นัด นั่นก็เพียงพอแล้วสำหรับประชากรไม่เกิน 20 ล้านคน

แต่ถึงจะถึงหลายคนก็ต้องใช้เวลา วัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทคชุดแรกที่จัดส่งจากโรงงานคาลามาซู รัฐมิชิแกน เมื่อวันอาทิตย์ หลังจากการอนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉินของ FDA ในคืนวันศุกร์ และจะรวมเพียง2.9 ล้านโดส (คณะกรรมการวิทยาศาสตร์ที่ให้คำแนะนำกับ อย. จะพิจารณาว่าจะแนะนำการอนุญาตให้ใช้วัคซีนของโมเดอร์นาในกรณีฉุกเฉินในวันที่ 17 ธันวาคมหรือไม่)

นักพัฒนาวัคซีนกล่าวว่าความพยายามที่จะตอบสนองเป้าหมายสิ้นปีแรกของพวกเขาจะถูกขัดขวางโดยการขาดแคลนวัตถุดิบ และในวันที่ 18 ธันวาคม เจ้าหน้าที่ของรัฐได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับการจัดส่งวัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทคในสัปดาห์ที่สองที่ลดลงอย่างมากในสัปดาห์ที่สอง ความล่าช้าจากรัฐบาลกลางทำให้สหรัฐฯ อาจพลาดเป้าหมายการฉีดวัคซีนเข็มแรก 20 ล้านครั้งภายในสิ้นปีนี้

ทั้ง Moderna และ Pfizer/BioNTech ได้สาบานว่าจะเพิ่มการผลิตในปีหน้า แต่จำนวนที่แน่นอนที่พวกเขาจะทำนั้นยังไม่ชัดเจน และการประมาณการก็เปลี่ยนไป ปัจจุบันModernaกล่าวว่าจะมีปริมาณ 85 ล้านถึง 100

ล้านโดสสำหรับสหรัฐอเมริกาพร้อมในไตรมาสแรกของปี 2564 ไฟเซอร์วางแผนที่จะให้ปริมาณ 50 ล้าน ณ สิ้นไตรมาสที่สองและอีก 50 ล้านบาทในไตรมาสที่ 3 ตามที่วอชิงตันโพสต์ รัฐบาลสหรัฐฯ ปฏิเสธที่จะซื้อวัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทคเพิ่มเติมเมื่อต้นปี

และ Pfizer/BioNTech และ Moderna ไม่ใช่ผู้ให้บริการวัคซีนเพียงรายเดียวที่ขาดเป้าหมายเดิม: AstraZenecaและ Oxford ซึ่งเป็นทีมวัคซีนอีกทีมหนึ่งที่คาดว่าจะสามารถส่งมอบวัคซีนได้ถึง 300 ล้านโดส

หรือ 60 เปอร์เซ็นต์ของอุปทานวัคซีนโคโรนาไวรัสในสหรัฐฯ รุมเร้าด้วยความปลอดภัยและความโปร่งใสปัญหาที่ทำให้พวกเขาตกอยู่เบื้องหลังในสัปดาห์ที่ผ่านมาเสร็จสิ้นขั้นตอนที่ 3 ของพวกเขาทดลองสหรัฐ

เพื่อความชัดเจน ความพยายามที่จะระบุ ทดสอบ และผลิตวัคซีนโควิด-19 ได้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างน่าทึ่ง ภายในกลางปีหน้า เราอาจมีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพหลายตัวให้เลือก แต่ในขณะที่วัคซีนให้ความหวังในการยุติการแพร่ระบาด แต่ก็ยังห่างไกลจากการแก้ไขอย่างรวดเร็ว สำหรับอนาคตอันใกล้ ปริมาณยาจะหายาก — ไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสุด เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้อยู่อาศัยในการดูแลระยะยาว กลยุทธ์การจัดสรรรัฐบาลยังหมายถึงบางรัฐ (เช่นไวโอมิง) จะมีอุปกรณ์เพิ่มเติมสำหรับกลุ่มด้านบนที่มีความสำคัญกว่าคนอื่น ๆ (เช่น New York) ความขาดแคลนนี้ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นและผู้บริหารทั่วประเทศต้องตัดสินใจอย่างมีจริยธรรมว่าชีวิตใดจำเป็นต้องได้รับการปกป้องจากโควิด-19 อย่างเร่งด่วนที่สุด

ใครมีแนวโน้มที่จะไปก่อน?
ความพยายามที่จะคิดให้ออกว่าใครควรได้รับภูมิคุ้มกันก่อนในท้ายที่สุดจะตกอยู่ที่รัฐ แต่พวกเขากำลังได้รับคำแนะนำจากรัฐบาลกลาง ซึ่งมีข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีน และตัดสินใจว่าจะได้รับปริมาณเท่าใด

คณะกรรมการที่ปรึกษาในการสร้างภูมิคุ้มกันการปฏิบัติเป็นกลุ่มผู้เชี่ยวชาญที่ให้คำแนะนำเกี่ยวกับนโยบายการฉีดวัคซีนสหรัฐศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคใส่บุคลากรสาธารณสุขพร้อมด้วยเจ้าหน้าที่และที่อยู่อาศัยของสิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลระยะยาวที่ด้านหน้า (เฟส 1a) นอกจากนี้อีกสองศพสุขภาพที่มีอิทธิพลได้ชั่งน้ำ

หนักในคำถามของกลุ่มลำดับความสำคัญสูงสุดนี้: องค์การอนามัยโลก (WHO) และโรงเรียนวิทยาศาสตร์แห่งชาติ, วิศวกรรมและการแพทย์ (NASEM) ยังใส่คนทำงานด้านสุขภาพครั้งแรกและ ในกรณีของ NASEM

ผู้เผชิญเหตุคนแรกก็เช่นกัน อีกครั้งที่หน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นมีอำนาจในการตัดสินใจว่าจะให้ความสำคัญกับใคร (แม้ว่า ACIP มีแนวโน้มที่จะมีอิทธิพลมากที่สุดต่อการตัดสินใจปันส่วนวัคซีนของสหรัฐฯ)

“เนื่องจากทั้งหมดที่ [ACIP] ทำได้คือให้คำแนะนำ คำแนะนำเหล่านั้นจะถูกนำไปใช้ในรูปแบบที่แตกต่างกันอย่างมากมายทั่วประเทศ” Lawrence Gostin ผู้อำนวยการสถาบัน O’Neill สำหรับกฎหมายสุขภาพแห่งชาติและระดับโลกที่มหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์กล่าว “และ [ความแตกต่าง] เหล่านั้นเกี่ยวข้องกับว่าคุณเป็นรัฐสีแดงหรือสีน้ำเงิน นายกเทศมนตรีหรือผู้ว่าการ”

ชัดเจนแล้ว: แม้แต่กลุ่มที่มีความสำคัญสูงสุดก็ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนทันที

Operation Warp Speed ​​ซึ่งเป็นหน่วยงานที่รับผิดชอบการแจกจ่ายวัคซีนแห่งชาติ จะแจกจ่ายวัคซีน Pfizer/BioNTech ชุดแรกจำนวน 2.9 ล้านโดสตามสัดส่วนของประชากรผู้ใหญ่ของรัฐ (สำรองชุดที่ 2 จำนวน 2.9 ล้านโดส ดังนั้นกลุ่มแรกที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีสิทธิ์ได้รับนัดที่สองในอีก 3 สัปดาห์ต่อมา)

การจัดส่งครั้งแรกจากไฟเซอร์จะครอบคลุมเพียง 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในระยะที่ 1a ของ ACIP (อีกครั้งคือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและเจ้าหน้าที่และผู้อยู่อาศัยในสถานรับเลี้ยงเด็กระยะยาว) หรือ 0.9 เปอร์เซ็นต์ของประชากรผู้ใหญ่ของประเทศ

Ruth Faden ผู้ก่อตั้ง Johns Hopkins Berman Institute of Bioethics ซึ่งหมายความว่า

รัฐส่วนใหญ่ได้รายงานการประมาณการสำหรับปริมาณที่คาดหวังในการจัดส่งครั้งแรกตามรายงานของรัฐที่ Vox รวบรวม

จำนวนผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้ที่อยู่ในสถานดูแลระยะยาวจะได้รับการคุ้มครองในการจัดส่งวัคซีนครั้งแรกหรือไม่?

วัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเทคชุดแรกจำนวน 2.9 ล้านชุดครอบคลุมเพียงเศษเสี้ยวของบุคลากรทางการแพทย์ 24 ล้านคนและผู้คนในสถานพยาบาลระยะยาวทั่วประเทศ กลุ่มในระยะที่ 1a คำสั่งซื้อแรกครอบคลุมค่าเฉลี่ย 12 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมดทั่วประเทศ บางรัฐจะสามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้มากขึ้นและบางรัฐก็น้อยลง

จนถึงตอนนี้ ดูเหมือนว่าบางรัฐที่มีส่วนแบ่งของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้อยู่อาศัยในบ้านพักระยะยาวจะขาดแคลนอุปกรณ์วัคซีนเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่น สถานที่ต่างๆ เช่น วอชิงตัน ดีซี นิวยอร์ก และโอไฮโอ ซึ่งประชากรในระยะที่ 1a มีมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรผู้ใหญ่ของรัฐ เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยของประเทศที่ประมาณ 7.5 เปอร์เซ็นต์ จะเสียเปรียบ ดีซีจะได้รับวัคซีนเพื่อครอบคลุมประมาณหนึ่งในสิบของกำลังคนด้านสุขภาพ ซึ่งเป็นเหตุให้เจ้าหน้าที่เรียกร้องรัฐบาลสหพันธรัฐไม่ให้ผูกส่วนแบ่งของวัคซีนกับประชากร

ในอีกด้านของสเปกตรัม ผู้ว่าการรัฐโอเรกอนบอกกับสาธารณชนว่าการให้วัคซีนครั้งแรกนั้น “เพียงพอสำหรับให้วัคซีนแก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ไม่ว่าจะเป็นพยาบาล แพทย์ และเจ้าหน้าที่สนับสนุนอื่นๆ” ก่อนสิ้นเดือน

ธันวาคม ปริมาณ 35,100 โดสของมลรัฐอะแลสกาในขณะเดียวกันจะครอบคลุม 81 เปอร์เซ็นต์ของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและดูแลผู้อยู่อาศัยตามบ้าน ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในรัฐ เนื่องจากได้รับคำสั่งซื้อทั้งหมดสำหรับหนึ่งเดือนในการจัดส่งครั้งเดียวเพื่อลดความท้าทายด้านลอจิสติกส์ในสถานะที่แผ่กิ่งก้านสาขา

กราฟิกแสดงให้เห็นว่าการแจกจ่ายวัคซีนตามประชากรผู้ใหญ่ของรัฐทำให้บางรัฐเสียเปรียบ
ดังนั้น การแจกจ่ายวัคซีนตามประชากรผู้ใหญ่ของรัฐหมายความว่าคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีอาจได้รับการฉีดวัคซีนในบางส่วนของประเทศได้เร็วกว่าที่อื่น หากรัฐมีประชากรที่มีความเสี่ยงสูงค่อนข้างน้อย รวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ต่ำกว่า

ใครไปต่อ? รัฐต่างๆได้ยื่นแผนการแจกจ่ายเบื้องต้นไปยัง CDC เมื่อหลายเดือนก่อนภายใต้สมมติฐานว่าจะมีวัคซีน 300 ล้านโดสภายในสิ้นปีนี้ ขณะนี้ เมื่อต้องเผชิญกับอุปทานที่จำกัดมากขึ้น แผนเหล่านั้นกำลังพัฒนา และ ณ วันศุกร์ หลายรัฐยังคงไม่ทราบ แน่ชัด ว่าจะได้รับปริมาณเท่าใดในปีนี้

ยังมีบางสิ่งที่เราคาดหวังได้ ทั่วประเทศ เมื่อระยะ 1a เสร็จสมบูรณ์ รัฐต่างๆ จะเดินหน้าต่อไปผ่านกลุ่มที่มีความสำคัญ และนี่คือจุดที่สิ่งต่าง ๆ แย่ลงและ หน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นอาจแตกต่างอย่างมากในแผนการแจกจ่ายของพวกเขา

ในระยะที่ 1b องค์การอนามัยโลกให้ความสำคัญกับผู้สูงอายุ ในขณะที่ NASEM กำหนดให้คนทุกวัยที่เป็นโรคประจำตัวและผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในบริเวณที่ชุมนุมกันหรือแออัด เช่น บ้านพักคนชรา ต่อไป ACIP ได้สรุปคำแนะนำสำหรับระยะที่ 1a เท่านั้น แต่คณะกรรมการได้ส่งสัญญาณแล้วว่าจะมุ่งเน้นไปที่ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นสำหรับระยะที่ 1b เข้าถึงเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ที่มีอาการป่วยร่วมในระยะที่ 1c

คาดว่ากลุ่มเหล่านี้จะได้รับการจัดลำดับความสำคัญสำหรับการฉีดวัคซีนในระยะที่ 1
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราและเจ้าหน้าที่

ที่มา: แนวทาง ACIP ที่เผยแพร่ในเดือนพฤศจิกายน หนึ่งบล็อกแทน 100,000 คน
องค์การอนามัยโลกและ NASEM ให้ความสำคัญสูงสุดกับการป้องกันการเสียชีวิต (เนื่องจากกลุ่มเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเสียชีวิตจากโควิด-19) หาก ACIP ดำเนินการร่างแผนต่อไป มันจะเป็น “การแลก

เปลี่ยนการติดเชื้อที่หลีกเลี่ยงโดยหลีกเลี่ยงความตาย” Saad Omer ผู้อำนวยการของ Yale Institute for Global Health กล่าว สำหรับรัฐ การตัดสินใจปันส่วนเหล่านี้จะยิ่งยากขึ้นหากปัญหาการขาดแคลนอุปทานยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีกลุ่มคนทำงานแนวหน้าจำนวนมากและประชากรการดูแลระยะยาวที่ต้องไปก่อน

เราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นจริงของการกระจายวัคซีนในระดับรัฐในสัปดาห์นี้ วัคซีนจะที่ดินใน 145 ศูนย์กระจายสินค้าทั่วประเทศในวันจันทร์ที่ 425 ศูนย์ในวันอังคารและสุดท้ายเมื่อวันพุธที่ 66 ตามข่าวที่เกี่ยวข้อง และด้วยความพยายามในการเพาะเชื้อครั้งประวัติศาสตร์ที่กำลังดำเนินอยู่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน

ท้องถิ่นจะต้องจัดการอุปสรรคด้านลอจิสติกส์จำนวนมาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัคซีนได้รับการจัดเก็บอย่างเหมาะสมมีน้ำแข็งแห้งเพียงพอที่จะทำให้พวกเขาเย็นและผู้คนกลับมาเพื่อฉีดวัคซีนครั้งที่สอง . ขวดวัคซีน Pfizer/BioNTech แต่ละขวดต่างจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่ซึ่งมาในหลอดฉีดยาที่เติมไว้ล่วงหน้า 5 โด๊ส ซึ่งหมายความว่าเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพจะต้องเผชิญกับความท้าทายเพิ่มเติมในการหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน

ดังนั้นถึงแม้ว่าจะมีการเปิดตัววัคซีนที่มีประสิทธิภาพแล้ว ก็ยังมีการต่อสู้อีกยาวไกลรออยู่ข้างหน้า นั่นเป็นเหตุผลที่ Gustave Perna หัวหน้าเจ้าหน้าที่ปฏิบัติการของ Operation Warp Speed ​​ได้เปรียบเทียบความพยายามในการเพาะเชื้อจำนวนมากของอเมริกากับ D-Day ซึ่งเป็นปฏิบัติการทางทหารที่สิ้นสุดในช่วงสิ้นสุดสงครามโลกครั้งที่สอง

โจ ไบเดน ผู้ได้รับการเลือกตั้งเป็นประธานาธิบดี ได้เสนอชื่อไมเคิล รีแกนเลขาธิการกรมคุณภาพสิ่งแวดล้อมแห่งนอร์ธแคโรไลนา เป็นหัวหน้าหน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อม ตามทีมการเปลี่ยนแปลง Regan มีประสบการณ์สองทศวรรษในด้านนโยบายสิ่งแวดล้อมและตำแหน่งที่ Environmental Defense Fund เช่นเดียวกับ EPA และจะเป็นคนผิวสีคนแรกที่บริหารหน่วยงานนี้ในประวัติศาสตร์ 50 ปีหากได้รับการยืนยัน

ฝ่ายบริหารของ Regan และ Biden จะต้องไม่เพียงแต่ฟื้นฟูหน่วยงานกำกับดูแลด้านสิ่งแวดล้อมชั้นนำของประเทศของเราเท่านั้น แต่ยังต้องสร้างใหม่ด้วย โดยปรับให้เข้ากับการแก้ไขปัญหาสิ่งแวดล้อมที่ค้างอยู่นาน ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศไปจนถึงความอยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมที่ลุกลามไปจนถึงมลพิษที่เป็นพิษทั้งเก่าและใหม่

มันอาจจะดูเหมือนเป็นงานที่เป็นไปไม่ได้ที่ได้รับภัยพิบัติจากสภาพภูมิอากาศที่เชื่อมโยงให้คูณ , แปะจำนวนมากในการปล่อยก๊าซเรือนกระจกได้หายไปและการบังคับใช้กฎหมายด้านสิ่งแวดล้อมได้ลดลง แต่ผู้นำคนใหม่ของเราและชาวอเมริกันทุกคนสามารถได้รับแรงบันดาลใจจากวิธีที่เราเคยทำมาก่อน

ห้าสิบปีที่ผ่านมาแม่น้ำของเราได้บนกองไฟ , หมอกควันสำลักเมืองของเราและรัฐและรัฐบาลท้องถิ่นพยายามที่จะตอบสนอง ในเดือนธันวาคมปี 1970ประธานาธิบดี Nixon ได้เปิด EPA หัวหน้าคนใหม่ของ William Ruckelshaus ออกมาต่อสู้กับผู้ก่อมลพิษทางน้ำและคณะกรรมการมลพิษของรัฐที่ครอบงำอุตสาหกรรม และรัฐสภาได้สรุปพระราชบัญญัติ Clean Air ซึ่ง Nixon ได้ลงนามในกฎหมายแล้ว

นักกายกรรมบนแถบขนานที่ไม่เท่ากัน มองจากด้านบน ตั้งแต่นั้นมา EPA ได้นำการปรับปรุงที่สำคัญในอากาศ น้ำ และการจัดการกับของเสียอันตราย ไม่เพียงแต่ให้ประโยชน์ต่อสุขภาพของเราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเศรษฐกิจของเราด้วย อย่างไรก็ตาม ในช่วงสี่ปีที่ผ่านมา ผู้ได้รับการแต่งตั้งทางการเมืองของ EPA ที่เชื่อมโยง

กับอุตสาหกรรมที่ควบคุมโดยหน่วยงานได้ตั้งเป้าหมายที่จะถอดถอนหน่วยงานที่สำคัญนี้ออกจากอำนาจในการดำเนินการ น่าเศร้าที่พวกเขาทำอย่างนั้นแม้ว่ามลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมจะยังส่งผลอย่างมากต่อการตายก่อนวัยอันควร โรคมะเร็ง และโรคหัวใจ เนื่องจากผลกระทบของมันยังคงหนักที่สุดต่อผู้ที่เปราะบางและถูกเอารัดเอาเปรียบที่สุดในสังคมของเรา และเมื่อภัยพิบัติจากสภาพอากาศส่งผลกระทบอย่างไม่มีที่ติต่อชาวอเมริกัน ‘ สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี.

จะทำอะไรได้บ้างเพื่อย้อนกลับการอ่อนตัวอย่างเป็นระบบของ EPA ภายใต้ทรัมป์ ในขณะที่ปรับแต่งใหม่เพื่อตอบสนองความท้าทายในปัจจุบัน ภูมิปัญญาของพนักงานที่รวบรวมจากโครงการประวัติปากเปล่าของEPA เกี่ยวกับข้อมูลสิ่งแวดล้อมและธรรมาภิบาลและผสมผสานกับการวิเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นว่าการบริหารงานของ Biden และ EPA สามารถทำได้หลายอย่าง

สิ่งที่ผู้นำคนใหม่ควรทำเพื่อแก้ไข EPA

ดำเนินการอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสภาพอากาศ ในฐานะที่เป็นผู้ปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่ใหญ่ที่สุดในโลกและยังคงเป็นผู้สนับสนุนประจำปีที่ใหญ่เป็นอันดับสอง สหรัฐฯ ได้ละทิ้งหน้าที่ทั่วโลกในการช่วยบรรเทาวิกฤตสภาพภูมิอากาศเป็นเวลานานเกินไป

ขั้นตอนแรกในการแก้ไขปัญหานี้คือการเข้าร่วมข้อตกลงด้านสภาพอากาศของปารีสอีกครั้งจากนั้นจึงแปลคำมั่นสัญญาในปารีสของเราให้เป็นนโยบายที่เร่งการลดการปล่อยมลพิษ งานที่พระราชบัญญัติ Clean Air

และศาลได้มอบหมายให้ EPA ส่วนใหญ่อยู่ในมือของ EPA เพื่อชดเชยการไม่ใช้งาน EPA เป็นเวลาสี่ปีภายใต้ทรัมป์ Biden EPA จะต้องย้อนกลับการย้อนกลับนโยบายยุคโอบามาของฝ่ายบริหารของทรัมป์ในการควบคุมก๊าซเรือนกระจกและเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับพวกเขาในรูปแบบที่คงทนรวมถึงกฎหมายที่เป็นไปได้และปรับปรุงการรายงานการปล่อยมลพิษเพื่อให้ทุกคนสามารถปฏิบัติตาม ผลกระทบของนโยบาย

ฟื้นฟูงบประมาณและพนักงาน พนักงานของ EPA ได้ลดลงร้อยละ 22 ตั้งแต่ปี 1999และงบประมาณอัตราเงินเฟ้อที่ปรับของมันคือตอนนี้น้อยกว่าในปี 1979 งบประมาณของบริษัทหดตัวลงแม้จะต้องรับภาระเพิ่มเติม โดยจำกัดความสามารถในการดำเนินงานที่มีมาอย่างยาวนาน เช่น การบังคับใช้กฎหมายเกี่ยวกับอากาศและ

น้ำสะอาด และการรับรองน้ำดื่มสะอาดทั่วประเทศ ในขณะเดียวกันก็ขัดขวางการตอบสนองต่อความท้าทายใหม่ๆ ตั้งแต่การติดตามและลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกไปจนถึงการเตรียมการสำหรับ และการตอบสนองต่อคลื่นความร้อน ไฟป่า พายุใหญ่ และภัยคุกคามอื่นๆ ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ในการเริ่มต้นแก้ไขปัญหานั้น ประธานาธิบดีผู้ได้รับเลือก ไบเดน ควรเสนอ และสภาคองเกรสควรอนุมัติ ให้เงินสนับสนุนของหน่วยงานเพิ่มขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป สิ่งนี้จะช่วยให้ EPA สามารถจ้างพนักงานที่เพียงพอเพื่อตอบสนองความรับผิดชอบในปัจจุบันและจัดการกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างเด็ดขาด

EPA”u2019s Andrew Wheeler สรุปลำดับความสำคัญภายใต้ทรัมป์ Andrew Wheeler ผู้ดูแลระบบ EPA ที่ห้องสมุดและพิพิธภัณฑ์ Richard Nixon ใน Yorba Linda เมื่อวันที่ 3 กันยายน 2020 Leonard Ortiz / MediaNews Group / Orange County ลงทะเบียนผ่าน Getty Images

ไม่ให้อุตสาหกรรมออก ในEPA ของทรัมป์ผู้ได้รับการแต่งตั้งทางการเมือง เช่นเดียวกับที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ มีความสัมพันธ์อย่างกว้างขวางกับอุตสาหกรรมที่ควบคุมโดยหน่วยงาน (เช่น อุตสาหกรรมเชื้อ

เพลิงฟอสซิลและเคมี) แต่การตัดสินใจของหน่วยงานต้องอยู่บนพื้นฐานของวิทยาศาสตร์และสุขภาพของประชาชน มากกว่าผลกำไรของอุตสาหกรรม รัฐบาลกลางจำเป็นต้องสร้างวิธีที่ดีกว่าในการป้องกันความขัดแย้งทางผลประโยชน์ที่บ่อนทำลายวิทยาศาสตร์และความเชื่อมั่นของสาธารณชน

ให้ความสำคัญกับความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อม EPA ได้ต่อสู้ดิ้นรนมาอย่างยาวนานว่าผู้คนที่มีผิวสีต้องเผชิญกับมลภาวะมากแค่ไหน เพื่อแก้ไขให้ดีขึ้น ฝ่ายบริหารของไบเดนควรจัดลำดับความสำคัญของความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อม ไม่ใช่แค่ผ่านการดำเนินการด้านการบริหารทั่วทั้งหน่วยงาน (ซึ่งสามารถถูกหักหลังได้ในภายหลัง) แต่ด้วยการสนับสนุนอำนาจทางกฎหมายที่มากขึ้นในเวทีนี้

ในบรรดาข้อเสนอทางกฎหมายที่มีแนวโน้มว่าจะมีขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ ร่างพระราชบัญญัติคุณภาพอากาศด้านสาธารณสุขที่เสนอซึ่งกำหนดให้มีการตรวจสอบแนวรั้วเพิ่มเติมจะช่วยให้หน่วยงานมีความสามารถในการรับรู้และตอบสนองต่อภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกของชุมชนเหล่านี้ บิลสิ่งแวดล้อมยุติธรรมผ่านในรัฐนิวเจอร์ซีย์เช่นเดียวกับที่คล้ายกันเรียกเก็บเงินของรัฐบาลกลางนำโดย ส.ว. คอรีบุ๊คเกอร์ (D-NJ) ก็จะให้เครื่องมือทางกฎหมายหน่วยงานที่แข็งแกร่งเพื่อมลพิษขีด จำกัด ในชุมชนหนักอึ้ง

จัดการกับสารเคมีที่เป็นพิษ EPA ประสบความสำเร็จอย่างจำกัดในการรับรองความปลอดภัยของสารเคมีที่ใช้ในผลิตภัณฑ์ในชีวิตประจำวัน ป้องกันการปนเปื้อนของตะกั่วในน้ำดื่ม และการห้ามใช้สารเคมี เช่น แร่ใยหินที่ก่อให้เกิดโรคร้ายแรง

ที่จะแก้ไขปัญหาสารพิษเหล่านี้หน่วยงานที่ควรจะปรับปรุงการดำเนินงานของ 2016 แฟรงก์อาร์ Lautenberg ความปลอดภัยทางเคมีสำหรับ 21 พระราชบัญญัติศตวรรษ นอกจากนี้ยังควรเสริมสร้างคุณภาพอากาศและมาตรฐานอื่นๆเพื่อจัดลำดับความสำคัญในการปกป้องสตรีมีครรภ์ ทารก และเด็กจากสารเคมีอันตราย และควรทำมากกว่านี้เพื่อปกป้องเด็กจากสารตะกั่ว วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือการอุทิศเงินทุนเพื่อทดแทนสายบริการสารตะกั่วหลายล้านสายที่ยังคงมีน้ำดื่มอยู่ในหลายส่วนของประเทศอย่างรวดเร็ว

ฟื้นฟูวิทยาศาสตร์ ความสามารถของ EPA ในการปกป้องสุขภาพของมนุษย์และบังคับใช้กฎหมายด้านสิ่งแวดล้อมนั้นขึ้นอยู่กับวิทยาศาสตร์และนักวิทยาศาสตร์ แต่ในระหว่างการบริหารของทรัมป์ นักวิทยาศาสตร์ถูกกีดกันจากการตัดสินใจระดับบนสุด และหลายร้อยคนออกจากหน่วยงาน ทำให้ความเชี่ยวชาญลดลง ในการ

ทำให้ EPA เป็นสถานที่ที่นักวิทยาศาสตร์ชั้นนำต้องการทำงานหมายถึงการปรับปรุงระบบการจ้างงาน การจัดหาทรัพยากรที่เพียงพอสำหรับการทำงานของพวกเขา และการเอาใจใส่ความรู้และคำแนะนำของพวกเขา EPA ต้องฟื้นฟูกำลังแรงงานทางวิทยาศาสตร์ ระบบให้คำปรึกษา และการวิจัยเพื่อให้แน่ใจว่าการตัดสินใจด้านสิ่งแวดล้อมมีพื้นฐานมาจากวิทยาศาสตร์

7) บังคับใช้กฎหมาย
อำนาจและความเต็มใจของ EPA ในการบังคับใช้กฎหมายด้านสิ่งแวดล้อมได้รับการกัดเซาะในระยะยาว แต่ลดลงอย่างรวดเร็วภายใต้ทรัมป์ – แม้ว่าการไม่ปฏิบัติตามยังคงมีอยู่บ่อยครั้ง เพื่อเพิ่มแรงกดดันต่อผู้ก่อมลพิษในนามของสาธารณะ EPA จำเป็นต้องเพิ่มการบังคับใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใดและที่ไหนที่รัฐไม่ทำ ในการดำเนินการดังกล่าว ความสามารถในการบังคับใช้กฎหมายจำเป็นต้องสร้างใหม่ ( เจ้าหน้าที่ด้านสิ่งแวดล้อมและการปฏิบัติตามข้อกำหนดลดลง 23 เปอร์เซ็นต์ภายใต้ทรัมป์ ) และตั้งแต่เริ่มแรก ผู้ดูแลระบบใหม่และทีมของเขาจำเป็นต้องประกาศและดำเนินการตามคำมั่นสัญญาอย่างจริงจังในการดำเนินคดีกับผู้ฝ่าฝืน

อัพเกรดข้อมูล โครงสร้างพื้นฐานข้อมูลด้านสิ่งแวดล้อมที่มีอยู่ของรัฐบาลกลางส่วนใหญ่ยังคงกระจัดกระจาย บางส่วน และล้าสมัย EPA ควรปรับปรุงเทคโนโลยีสำหรับการวัดและตรวจสอบมลพิษ และบูรณาการระบบข้อมูลในโปรแกรมต่างๆ ให้ดียิ่งขึ้น สิ่งนี้ให้คำมั่นสัญญาว่าจะปรับปรุงงานของหน่วยงานโดยช่วยให้กำหนดเป้าหมายผู้ฝ่าฝืนได้รวดเร็วยิ่งขึ้น นอกจากนี้ยังควรพยายามช่วยให้ผู้คนและกลุ่มผู้สนับสนุนเข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นได้ดีขึ้น

ที่เกี่ยวข้อง

ไบเดนขยับเข็มบนความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมไม่ได้ถ้าขาด 2 สิ่งนี้ แม้แต่อินเทอร์เฟซดิจิทัลในปัจจุบันที่ดีที่สุดของ EPA ก็สร้างความท้าทายให้กับประชาชนทั่วไปที่ต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวกในบริเวณใกล้เคียง ตั้งแต่ตัวย่อที่ไม่คุ้นเคยไปจนถึงตัวเลขที่ไม่สามารถ

อธิบายได้ ข้อมูลของ EPA เกี่ยวกับผู้ก่อมลพิษรวมถึงการกระทำหรือการไม่ดำเนินการของหน่วยงานเองจะต้องมีความโปร่งใส เข้าถึงได้ และตีความได้ต่อสาธารณะมากขึ้น เพื่อที่จะให้ข้อมูลแก่ชุมชนเกี่ยวกับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมโดยรอบได้ดียิ่งขึ้น การทำให้ง่ายต่อการวิเคราะห์ผลกระทบด้านความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมในระดับชุมชนควรให้ความสำคัญกับหน่วยงาน

เป็นผู้ดูแลข้อมูลที่ดีขึ้น EPA ควรเป็นกองกำลังระดับชาติในการให้ความรู้แก่สาธารณชนเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์ที่บังคับใช้กฎหมายด้านสิ่งแวดล้อมของเรา ภายใต้ทรัมป์ หน่วยงานนี้เลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้าม ไม่เพียงแต่ลบการอ้างอิงถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อมูลทางวิทยาศาสตร์อื่น ๆ อีก

มากมายจากเว็บไซต์ ละทิ้งความพยายามในการศึกษาด้านสิ่งแวดล้อมจำนวนมาก และแม้กระทั่งเปลี่ยนสำนักงานข่าวให้เป็นโทรโข่งสำหรับความคิดเห็นเชิงอนุรักษ์นิยมด้วยการเมือง ผู้ได้รับการแต่งตั้ง ผู้นำที่เข้า

มาควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่เพียงแต่หน่วยงานให้ข้อมูลที่เป็นข้อเท็จจริงถูกต้องทางเทคนิค และเป็นมิตรกับผู้ใช้เท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการรู้หนังสือทางวิทยาศาสตร์สิ่งแวดล้อมอย่างแข็งขัน

ร่วมเป็นพันธมิตรกับประชาชนชาวอเมริกัน เพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลายประการ หน่วยงานต้องการการสนับสนุนจากกลุ่มผู้สนับสนุน นักการศึกษา และพลเมืองอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม ความร่วมมือเหล่านี้จะเป็นช่องทางใหม่ในการสื่อสารข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับปัญหาสิ่งแวดล้อม รวมถึง “วิทยาศาสตร์พลเมือง”

เพิ่มเติมเพื่อส่งเสริมการทำงานของหน่วยงาน พวกเขายังจะเสริมสร้างความพยายามที่จะผลักดันการดำเนินการในระดับท้องถิ่น รัฐ และรัฐบาลกลาง เพื่อปรับปรุงสุขภาพสิ่งแวดล้อมและแก้ไขปัญหาการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ และเพื่อเสริมสร้างความสามารถของ EPA

เป็นเวลา 50 ปีแล้วที่ EPA มีบทบาทสำคัญในการทำให้อากาศบริสุทธิ์ การจัดหาน้ำดื่มที่ปลอดภัย และทำให้มั่นใจได้ว่าแม่น้ำจะไม่เกิดไฟไหม้ตามธรรมชาติอีกต่อไป มาสร้างและเสริมความแข็งแกร่งให้กับหน่วยงานเพื่อให้พร้อมสำหรับการป้องกันอัคคีภัยทั้งทางตรงและทางอ้อมของปัจจุบันและอนาคตของเรา

Marianne Sullivan เป็นศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัย William Paterson แห่ง New Jersey และเป็นสมาชิกของEnvironmental Data and Governance Initiative (EDGI)

Christopher Sellers เป็นศาสตราจารย์ด้านประวัติศาสตร์ที่ Stony Brook University นักวิจัยจาก Institute for Historical Studies ที่ University of Texas at Austin และคณะกรรมการประสานงานของ EDGI เขา

เป็นผู้เขียน Crabgrass Crucible: Suburban Nature and the Rise of Environmentalism in 20th-Century America และหนังสือเกี่ยวกับประวัติศาสตร์การเมืองสิ่งแวดล้อมในแอตแลนตา เท็กซัส และเม็กซิโกที่กำลังจะออก

ในสหรัฐอเมริกา มีรายงานผู้ป่วยโควิด-19แล้ว17 ล้านรายถึงประมาณร้อยละ 5 ของประชากร มีผู้ติดเชื้อมากกว่าล้านคนและไม่ได้รับการทดสอบหรือไม่มีอาการตั้งแต่แรก

วัคซีนค่อยๆ ออกสู่ตลาด — อันดับแรกสำหรับการดูแลสุขภาพระดับแนวหน้าและผู้ที่มีความเสี่ยงสูงรองลงมาคือ ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นอื่นๆ ตามมาด้วยผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีโรคประจำตัวมาก่อน

แต่ก็สมเหตุสมผลที่จะถาม เพราะมีคนในกลุ่มเหล่านี้มากกว่า 100 ล้านคน และวัคซีนไม่เพียงพอสำหรับพวกเขาในทันที คนที่เคยติดเชื้อโควิด-19 ควรจะฉีดวัคซีนด้วยหรือไม่

ท้ายที่สุด ร่างกายก็มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสในระหว่างการติดเชื้อ ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ นักวิทยาศาสตร์พบว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสพัฒนาแอนติบอดีที่เป็นกลางต่อไวรัส แอนติบอดีเหล่านี้เป็นโปรตีนของระบบภูมิคุ้มกันที่จับกับไวรัสและทำให้พวกมันไม่เป็นอันตราย

ดังนั้นคนที่ติดไวรัสน่าจะพัฒนาภูมิคุ้มกันในระดับหนึ่งแล้ว อย่างไรก็ตาม นักภูมิคุ้มกันวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านวัคซีนกล่าวว่าคนเหล่านี้สามารถรับการฉีดวัคซีนได้และควรได้รับวัคซีนหากมีวัคซีน

“โดยส่วนตัวแล้วถ้าฉันติดเชื้อโควิด ฉันก็ยังอยากฉีดวัคซีนอยู่” อเล็กซานเดอร์ เซตเตนักภูมิคุ้มกันวิทยาจากสถาบัน La Jolla Institute for Immunology กล่าวว่าอยู่

เขาและผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและวัคซีนคนอื่นๆ สามารถอธิบายได้ว่าทำไม

ทำไมคนที่เคยเป็นโควิด-19 ยังควรฉีดวัคซีน เหตุผลที่ใหญ่ที่สุดที่ทุกคน — ไม่ว่าพวกเขาจะมี Covid-19 ในอดีต — ควรฉีดวัคซีนหรือไม่ก็เพราะระบบภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันตอบสนองต่อไวรัสต่างกันมาก

โดยทั่วไปการ Sette กล่าวว่าร่างกายจะติดตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงทนทาน “อันที่จริง เราเห็นว่ามันยังคงอยู่ได้นานถึงแปดเดือน” เขากล่าว แต่นี่เป็นเพียงกรณีสำหรับ 90 เปอร์เซ็นต์ของคน “สำหรับ 10 เปอร์เซ็นต์ของคน ดูเหมือนว่าพวกเขาจะไม่ได้รับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดีภายใน 8 เดือนข้างหน้า”

มีการบันทึกกรณีของการติดเชื้อซ้ำซึ่งแสดงให้เห็นว่าในบางคน ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการติดเชื้อครั้งแรกนั้นอ่อนแอหรือลดลงเมื่อเวลาผ่านไป (นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่าการติดเชื้อซ้ำนั้นเป็นอย่างไร) โดยทั่วไปแล้ว นักวิทยาศาสตร์ได้บอกเราว่าว่า ยิ่งการติดเชื้อครั้งแรกยิ่งแย่ลง การตอบสนองของภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น

ประเด็นคือ “เราไม่มีทางบอกได้” เขากล่าว อย่างน้อยก็ง่ายดายและเป็นไปได้ ถ้าผู้ที่เคยติดเชื้ออยู่ใน 90 เปอร์เซ็นต์หรือ 10 เปอร์เซ็นต์ เขากล่าวว่าการไม่ใช้มาตรการป้องกัน เช่น การปกปิดและการเว้นระยะห่างทางสังคม หรือการหลีกเลี่ยงวัคซีนหลังการติดเชื้อ ก็เหมือนกับการ “ขับรถที่คุณมั่นใจ 90 เปอร์เซ็นต์ว่ารถมีเบรก”

นี่เป็นเรื่องราวของการระบาดใหญ่ทั้งหมด: การตอบสนองของร่างกายมนุษย์ต่อไวรัส SARS-CoV-2 ที่ทำให้เกิด Covid-19 นั้นแปรปรวนอย่างมาก บางคนไม่มีอาการเลย บางคนจบลงด้วยการติดเชื้อ Akiko Iwasakiนักวิจัยด้านภูมิคุ้มกันวิทยาของ Yale กล่าวว่า “บางคนพัฒนาแอนติบอดีที่เป็นกลางในระดับสูงมาก และมีแนวโน้มว่าไม่ต้องการวัคซีน ในขณะที่บางตัวพัฒนาระดับแอนติบอดีที่เป็นกลางที่ตรวจไม่พบ”อธิบายในอีเมลว่า

ค่อนข้างง่าย: วัคซีนช่วยปรับระดับความแปรปรวนนั้น ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่ตอบสนองอย่างแข็งแกร่งสามารถติดตามผู้ที่ทำอย่างนั้นได้ จากข้อมูลของ Sette การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้คนต่อวัคซีน Covid-19 นั้นมีความแปรปรวนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการติดเชื้อตามธรรมชาติ

และอีกครั้ง บุคคลที่ติดเชื้อโควิด-19 ไม่สามารถวัดระดับภูมิคุ้มกันของตนเองได้อย่างแท้จริง ใช่ บุคคลอาจได้รับการทดสอบแอนติบอดี เพื่อดูว่ามีสิ่งใดในกระแสเลือดของพวกเขาหรือไม่

แต่ระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนประกอบอื่นๆ มากมายตั้งแต่เซลล์หน่วยความจำ B ที่สามารถกระตุ้นเพื่อผลิตแอนติบอดีในอนาคต ไปจนถึงทีเซลล์ ซึ่งฆ่าและทำลายเซลล์ที่ติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการทดสอบโดยทั่วไป และแม้ว่าบุคคลสามารถทดสอบส่วนประกอบทั้งหมดของการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันต่อ SARS-CoV-2

ได้ แต่ก็ยังยากที่จะรู้ว่าทั้งหมดนี้หมายถึงอะไรสำหรับการติดเชื้อครั้งที่สอง นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจ “ความสัมพันธ์ของการป้องกัน” สำหรับ Covid-19 นั่นคือ: อะไรคือการผสมผสานที่ถูกต้องของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งที่จะป้องกันไม่ให้พวกเขาติดเชื้ออีกครั้ง?

Sette กล่าวว่าเป็น “ข้อโต้แย้งที่สมเหตุสมผล” ที่จะแนะนำว่าบางทีผู้ที่ติดเชื้อ Covid-19 ไม่ควรจัดลำดับความสำคัญในการรับวัคซีน หากสต็อกยังคงมีจำกัดในระยะยาว แต่ในทางปฏิบัติ ข้อโต้แย้งนั้นอาจเป็นปัญหาได้

ประการหนึ่ง: “การทดสอบก่อนการฉีดวัคซีนเป็นเรื่องยากเกินไป” Peter Hotezผู้เชี่ยวชาญด้านวัคซีนและคณบดีโรงเรียนเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งชาติที่ Baylor College กล่าวในอีเมล คงจะเป็นงานที่น่าเบื่อมากที่จะตัดสินว่าใครจะได้จะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคซาร์ส COV-2 ก่อนที่จะฉีดวัคซีน อาจเป็นงานที่น่าเบื่อหน่ายในการตัดสินว่าใครติดเชื้อก่อนฉีดวัคซีนเช่นกัน

นอกจากนี้ ข้อมูลที่ได้จากการทดสอบดังกล่าวอาจไม่ได้มีประโยชน์ในการพิจารณาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนของบุคคล วัคซีนมีความปลอดภัย ไม่ว่าคุณจะติดเชื้อหรือไม่ก็ตาม

โดยสรุป: “เพื่อความปลอดภัย ฉันแนะนำให้รับวัคซีน แม้ว่าคุณจะหายจากโควิดแล้วก็ตาม เมื่อวัคซีนมีเพียงพอ” อิวาซากิกล่าว

ยังไม่ชัดเจนว่าวัคซีนจะเพิ่มอะไรนอกเหนือจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของบุคคลต่อการติดเชื้อ บุคคลที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอต่อการติดเชื้อตามธรรมชาติจะตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงขึ้นต่อวัคซีนหรือไม่? มันเป็นไปได้.

“ในระหว่างการสัมผัส SARS-CoV-2 ตามธรรมชาติ มีหลายปัจจัยที่ขัดขวางการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง” Iwasaki กล่าว “ปริมาณการสัมผัสอาจน้อยเกินไป ไวรัสรบกวนระบบภูมิคุ้มกันของเรา (ทั้งโดยธรรมชาติและการปรับตัว) เพื่อป้องกันการเหนี่ยวนำแอนติบอดีที่เหมาะสม”

ในทางกลับกัน เธอกล่าวว่า “วัคซีนได้รับการจัดทำขึ้นเพื่อให้ปริมาณโปรตีนจากไวรัสในปริมาณที่เหมาะสม” และไม่มีไวรัสที่มีชีวิตมารบกวนระบบภูมิคุ้มกัน “ดูเหมือนว่าจะมีการสร้างแอนติบอดีในระดับที่สม่ำเสมอและสูงขึ้นด้วยวัคซีน” เธอกล่าว

ปัจจุบันศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคไม่ได้ออกคำแนะนำอย่างเป็นทางการว่าควรฉีดวัคซีนผู้ป่วยโควิด-19 หรือไม่ มันรออยู่กับการป้อนข้อมูลของคณะกรรมการที่ปรึกษาในการสร้างภูมิคุ้มกันการปฏิบัติของกลุ่มการแพทย์และสาธารณสุขที่ปรึกษาด้านสุขภาพที่ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการฉีดวัคซีนประชาชน แม้ว่าเราจะทราบจากข้อมูลการทดลองทางคลินิก และการทบทวนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาว่าวัคซีน Pfizer/BioNTech และ Moderna ดูเหมือนจะปลอดภัยมากสำหรับประชาชนทั่วไป

แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ติดเชื้อแล้วหรือไม่? อาจยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะบอกได้อย่างแน่ชัด “ฉันคิดว่าคำตอบน่าจะใช่ แต่เราจะไม่ทราบแน่ชัดจนกว่าตัวเลขจะมากขึ้น” เฮเลน วาย. ชูนักภูมิคุ้มกันวิทยาและแพทย์จากมหาวิทยาลัยวอชิงตันเขียนในอีเมล “สำหรับการทดลองระยะที่ 3 ส่วนใหญ่ ไม่มีการคัดกรองแอนติบอดีที่มีอยู่ก่อน”

โปรดทราบว่าการขาดข้อมูลด้านความปลอดภัยสำหรับกลุ่มนี้ไม่ได้หมายความว่าไม่ปลอดภัย ตามที่ Chu อธิบาย จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติม

ทั้งการทดลอง Moderna และ Pfizer/BioNTech ทางเข้า Royal Online V2 มีผู้ติดเชื้อจำนวนเล็กน้อยที่ติดเชื้อแล้ว ในวันพฤหัสบดีที่ Jacqueline Miller นักวิทยาศาสตร์ด้านวัคซีนของ Moderna บอกกับคณะกรรมการที่ปรึกษาของ FDA ว่าบริษัทกำลัง “คาดการณ์ข้อมูลในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า” ว่าวัคซีนของบริษัทจะช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่เคยติดเชื้อมาก่อนหรือไม่และอย่างไร

ยังไม่ชัดเจนจากข้อมูลปัจจุบัน: วัคซีนให้ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอต่อการติดเชื้อตามธรรมชาติหรือไม่ นั่นคือคนที่ไม่ได้ผลิตเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากเพื่อต่อสู้กับไวรัสหรือเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ต่อสู้กับไวรัสได้ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป – การเพิ่มภูมิคุ้มกัน

“นี่ยังไม่ได้รับคำตอบ แต่ฉันจะบอกว่ามันอาจจะไม่เจ็บ” ชูกล่าว “แอนติบอดีจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป และมีแนวโน้มว่าวัคซีนจะช่วยเพิ่มระดับแอนติบอดีที่มีอยู่ก่อนของคุณ”

ที่กล่าวว่าตามข้อมูลการทดลองในปัจจุบัน ทางเข้า Royal Online V2 วัคซีนทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกัน Covid-19 Sette กล่าวว่าประสิทธิภาพระดับสูงอาจเป็นเครื่องบ่งชี้ว่าวัคซีนสามารถสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งในคนส่วนใหญ่ในวงกว้าง

ภาษาของวิทยาศาสตร์วัคซีนนั้นยากจริงๆ การบอกว่าวัคซีนป้องกันโรคไม่เหมือนกับการพูดว่าวัคซีนทำให้คนมีภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์ (หรือไม่สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้) บางทีบางคนอาจยังติดเชื้ออยู่แต่ต้องล้างการติดเชื้อก่อนแสดงอาการ นักวิทยาศาสตร์จะต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างที่ดีนี้ ที่กล่าวว่า “เป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจได้ว่าวัคซีนให้การป้องกัน 95 เปอร์เซ็นต์แก่คุณโดยไม่ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน” Sette กล่าว

มีหลายอย่างเกี่ยวกับการตัดสินใจในช่วงการแพร่ระบาดที่ยากมาก การตัดสินใจว่าจะไปเยี่ยมเพื่อนและคนที่คุณรักหรือไม่และอย่างไรนำไปสู่การวิเคราะห์ความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่น่าเบื่อ โชคดีที่มีวัคซีน เมทริกซ์การตัดสินใจนี้ง่ายกว่ามาก แม้ว่าคุณจะเคยติดเชื้อโควิด-19 มาก่อน วัคซีนอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้ ใช่ จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อให้ชัดเจนในเรื่องนี้ แต่สำหรับตอนนี้ ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งที่น่ายินดีมาก

เว็บแทงบาส สมัคร Royal Online มือถือ พนันบอลสด UFABET1688

เว็บแทงบาส สมัคร Royal Online มือถือ ยาหลอกสามารถเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติทางการแพทย์มาตรฐานได้หรือไม่? คนไข้จะรับไหม? สามารถใช้อย่างมีกลยุทธ์เพื่อลดการบริโภคยาแก้ปวด opioid ที่เสพติดได้หรือไม่?

คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่เราคิดเกี่ยวกับยาได้ตามปกติ มีเพียงปัญหาเดียว: นักวิจัยยังไม่แน่ใจนักว่ายาเม็ดน้ำตาลเฉื่อยที่ไม่มียาออกฤทธิ์ในยานั้น ทำงานอย่างไร ที่มาของยาหลอกแบบเปิดฉลาก

เมื่อ Kaptchuk มีแนวคิดที่จะให้ยาเม็ดน้ำตาลแก่ผู้คนและบอกพวกเขาว่าพวกเขาเป็นยาหลอก ทีมงานของเขากล่าวว่า “เท็ด นี่เป็นความคิดที่โง่ที่สุดที่คุณคิดขึ้น” เขาเล่า เป็นที่ยอมรับว่ายาหลอกจำเป็นต้องเป็นความลับในการทำงาน

แต่ความคิดของเขาที่จะซื่อสัตย์กับผู้ป่วยไม่ใช่เรื่องตลก เว็บแทงบาส มันมาจากสถานที่ที่มีความเห็นอกเห็นใจและจากความไม่พอใจกับงานวิจัยที่เขาทำ

เป็นเวลาหลายปีที่เขาพยายามหาวิธีที่จะทำให้ผลของยาหลอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและแข็งแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่เจ็บปวดซึ่งรักษายาก แต่ “ในใจฉันเศร้าเพราะทุกสิ่งที่ฉันเรียนเกี่ยวข้องกับการปกปิดหรือการหลอกลวง” Kaptchuk กล่าว

เขารู้ว่ายาหลอกไม่สามารถเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติทางการแพทย์กระแสหลักได้ ตราบใดที่มีการใช้อย่างลับๆ ในบริบทของการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยสามารถยินยอมให้มีการหลอกลวงได้ ในโลกแห่งความเป็นจริง แพทย์ไม่สามารถเสนอทางเลือกนั้นได้ ที่รักษาสิ่งที่ยาหลอกสามารถรักษาได้อยู่นอกเหนือการเข้าถึงของยาทุกวัน

ช่วยเราสำรวจสิ่งที่ไม่รู้จัก
อะไรเกี่ยวกับโลกของเราที่ทำให้คุณอยากรู้อยากเห็นอยู่เสมอ? กรอกแบบฟอร์ม Google สั้นๆนี้และเราอาจตรวจสอบคำถามของคุณสำหรับตอนต่อไปของUnexplainableซึ่งเป็นพอดคาสต์ใหม่ของเราเกี่ยวกับคำถามที่ยังไม่มีคำตอบที่น่าสนใจที่สุดในวิทยาศาสตร์

Kaptchuk รู้สึกไม่มั่นคง แต่แล้วเขาและทีมของเขาได้ดำเนินการสำรวจทางมานุษยวิทยาของผู้ป่วยที่ลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับยาหลอก พวกเขาแค่สงสัย: ผู้ป่วยรู้สึกอย่างไรกับการปกปิด?

ปรากฎว่าตามที่ Kaptchuk และเพื่อนร่วมงานของเขารายงานในการศึกษาหลายคนกังวลเกี่ยวกับความคิดที่อาจจะใช้ยาหลอก พวกเขาพูดว่า ‘อาการของฉันหมายความว่าอย่างไรถ้าฉันได้รับยาหลอกดีขึ้น? … ฉันคิดขึ้นเองหรือเปล่า?’”

การวิจัยยืนยันอย่างต่อเนื่อง: ยาหลอกแบบเปิดฉลากสามารถช่วยผู้คนได้
สำหรับ Kaptchuk นั่นเป็นจุดแตกหัก “ฉันอ่านข้อความนี้แล้วพูดว่า ‘ถือไว้’ ทำไมฉันไม่บอกพวกเขาว่าพวกเขาได้รับยาหลอกและบอกข้อกังวลของพวกเขาล่ะ’” เขาตระหนักว่าเขาสามารถบอกพวกเขาได้ว่า “ถ้าคุณหายจากยาหลอก นั่นเป็นสัญญาณของการรักษา มันไม่ใช่เรื่องใหญ่ ไม่ใช่ว่ามีอะไรผิดปกติกับจิตใจของคุณ”

จากนั้นเขาก็ตั้งค่าการศึกษาขนาดเล็กที่จะหา เขาพาผู้ป่วย 80 รายที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ครึ่งหนึ่งได้รับยาหลอกและบอกว่าเป็นยาหลอก ในขณะที่อีกครึ่งหนึ่งไม่ได้อะไรเลย ในตอนท้ายของการทดลองใช้ ผู้ที่ได้รับยาหลอกของการทดลองกล่าวว่าพวกเขารู้สึกดีกว่าผู้ที่ไม่ได้อะไรเลย

ตั้งแต่นั้นมาหลอก open-label ได้รับการแสดงเพื่อบรรเทาอาการของเงื่อนไขอื่น ๆการรักษาอาการปวดเรื้อรัง , ร้อนวูบวาบ , ความเมื่อยล้า , โรคภูมิแพ้ , โรคข้ออักเสบ , ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า มีการศึกษาติดตามผลระยะยาว ซึ่งนักวิจัยติดตามผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกแบบ open-label และมีอาการดีขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาห้าปี

“ละครของยาเพียงอย่างเดียวคือรูปแบบการรักษาที่มีศักยภาพ”
งานนี้ทำให้ Kaptchuk เขียนคำจำกัดความใหม่ของผลของยาหลอก “มันเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพในเชิงบวกที่ผู้คนได้รับในบริบทของปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกอันเนื่องมาจากพิธีกรรม สัญลักษณ์ และพฤติกรรมที่ล้อมรอบเม็ดยา” เขากล่าว “เมื่อคนป่วยและไปหาหมอ การแสดงละครของยาเพียงอย่างเดียวคือรูปแบบการรักษาที่มีศักยภาพ”

โดยละครเขากำลังตามตัวอักษร ยาเป็นโรงละครประเภทหนึ่ง เม็ดยาเป็นพร็อพในเรื่องการแพทย์ แพทย์ที่ใส่เสื้อกาวน์แล็บและการเอาใจใส่คุณจริงๆ เป็นตัวละครในเรื่องการแพทย์ (ผู้ให้บริการที่มีบุคลิกที่อบอุ่นและเป็นมิตรมากกว่ามักจะให้ผลจากยาหลอกที่แรงกว่า)

ละครเรื่องนี้มาแรงขนาดไหน? มันจะช่วยบรรเทาได้มากแค่ไหน?
ในหนังสือพิมพ์ฉบับเดือนกุมภาพันธ์ที่ตีพิมพ์ในวารสารPain , Kaptchuk และผู้ทำงานร่วมกันของเขาได้ขยายการจำลองการทดลองเดิมกับผู้ป่วย IBS ความแตกต่างในครั้งนี้คือพวกเขาเปรียบเทียบสามเงื่อนไข: ยาหลอกแบบเปิดฉลาก ยาหลอกแบบปกปิดทั้งสองด้าน และกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษา จากมุมมองของระเบียบวิธี การศึกษานี้พยายามทำสิ่งที่ตลก: เปรียบเทียบสามรูปแบบของการไม่มีอะไร

ผลการศึกษาพบว่า ยาหลอกแบบ open-label ตัวหนึ่งได้ผล ร้อยละเจ็ดสิบของผู้ที่รับยาแสดงให้เห็นว่าความรุนแรงของอาการลดลงอย่างน้อย 50 จุด (ให้คะแนนในระดับ 500) เทียบกับร้อยละ 54 ของผู้ที่อยู่ในกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งมีอาการลดลง 50 จุด ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยาหลอกแบบ open-label รายงานการลดลง 150 จุดที่ยิ่งใหญ่กว่าเมื่อเทียบกับ 12 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา

Beth Darnallผู้อำนวยการ Stanford Pain Relief Innovations Lab ผู้ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้กล่าวว่า “มีประโยชน์ในการวิจัยแนวนี้ ไม่ต้องสงสัยเลย “เกือบจะเหมือนกับการรักษาฟรี – และแทบไม่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง นั่นอาจมีความสำคัญจริงๆ”

แน่นอนว่าไม่ใช่ว่าทุกคนที่ได้รับยาหลอกแบบเปิดฉลากจะดีขึ้น แต่ถ้าคุณเป็นคนหนึ่งที่มีอาการลดลง 50 หรือ 150 จุด เธอกล่าวว่า “นั่นเป็นเรื่องใหญ่ใช่ไหม”

ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่ายาหลอกแบบ open-label และ placebos แบบ double-blind ให้การตอบสนองที่ใกล้เคียงกัน นั่นคือ ไม่ว่าผู้คนจะได้รับประโยชน์อะไรจากยาหลอกแบบปกปิดทั้งสอง พวกเขาก็สามารถรับประโยชน์จากยาหลอกแบบเปิดฉลากได้

อีกครั้ง ความหมายคือ “คุณไม่จำเป็นต้องหลอกคนไข้” Daniel Keszthelyiปริญญาเอก/MD จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Maastricht ในเนเธอร์แลนด์ ซึ่งศึกษาและรักษาอาการลำไส้แปรปรวนและไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ กล่าว . “นี่คือสิ่งที่คุณสามารถใช้ประโยชน์ได้จริงในการปฏิบัติทางคลินิก”

แต่นักวิทยาศาสตร์ยังคงมีคำถามมากมายที่จะตอบ

ในขั้นต้น Kaptchuk ไม่รู้ว่าทั้งหมดนี้ทำงานอย่างไร “ฉันยังไม่รู้ว่าคุณต้องใส่ความมหัศจรรย์อะไรลงไปในซุป” Kaptchuk กล่าว

สองทฤษฎีทางจิตวิทยาว่าทำไมยาหลอกแบบเปิดฉลากจึงได้ผล
นักวิจัยกำลังสำรวจแนวคิดสองข้อว่าทำไมยาหลอกแบบ open-label จึงมีประสิทธิภาพสำหรับเงื่อนไขบางประการ: ความคาดหวังและการปรับสภาพ

“ความคาดหวังคือคุณเชื่อว่าบางสิ่งกำลังจะได้ผล” ดาร์วิน เกวาร์รา นักวิจัยที่ศึกษาผลกระทบของยาหลอกต่อการควบคุมอารมณ์ที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐมิชิแกนกล่าว ในการศึกษาของเขา—และในหลายสถาบันของ Kaptchuk— ความคาดหวังถูกกำหนดโดยการศึกษา ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการสอนเกี่ยวกับผลของยาหลอกและได้รับการแจ้งว่ายาหลอกแบบเปิดฉลากสามารถช่วยได้

แต่มันซับซ้อนกว่าการเชื่อในบางสิ่งเล็กน้อย เมื่อคุณมีความคาดหวังในการปรับปรุง คุณอาจเริ่มให้ความสนใจกับสัญญาณต่างๆ ที่มาจากร่างกายของคุณ เรามีกิจกรรมทางระบบประสาทเกิดขึ้นตลอดเวลา สัญญาณบางอย่างที่ร่างกายส่งไปยังสมองของเราสามารถตีความได้ว่าเจ็บปวด ส่วนสัญญาณอื่นๆ นั้นไม่เจ็บปวด ดังนั้น เมื่อคุณเปลี่ยนความคาดหวัง คุณอาจเริ่มเพิกเฉยต่อสัญญาณที่บอกว่า “ฉันเจ็บปวด” หรือ “ฉันกังวล” และเริ่มมองหาเบาะแสว่าคุณรู้สึกดีขึ้น

นักประสาทวิทยาชื่นชมความจริงที่ว่าการรับรู้ของร่างกายของเรา (หรืออะไรก็ตามจริงๆ) เป็นเพียงสมองของเราที่ตีความข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์จากอวัยวะรับความรู้สึกของเราได้ดีที่สุด ดังนั้นการคิดในที่นี้จึงเป็นเรื่องง่าย: คุณเริ่มให้ความสนใจกับสัญญาณทางประสาทสัมผัสต่างๆ และความรู้สึกตามความเป็นจริงของคุณ เช่น ความรู้สึกของคุณ การเปลี่ยนแปลงเช่นกัน

“ความสวยงามของสิ่งที่เราพยายามหาคือ คุณจะยังคงได้รับประโยชน์ แม้ว่าคุณจะไม่ได้คาดหวังไว้ก็ตาม”
แต่ความคาดหวังไม่ได้อธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นทั้งหมดกับยาหลอกแบบเปิดฉลาก จากประสบการณ์ของเขา Kaptchuk กล่าวว่าผู้คนจำนวนมากที่สมัครเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกไม่คาดหวังว่าอาการจะดีขึ้น การลงชื่อสมัครเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกมักเป็นทางเลือกสุดท้ายในการบรรเทาความเจ็บปวด “พวกเขาผ่านโรงสีมาแล้วด้วยความสิ้นหวังและความเจ็บปวด” เขากล่าว

นั่นคือที่มาของการปรับสภาพ การปรับสภาพคือการตอบสนองที่เรียนรู้โดยอัตโนมัติและไม่ต้องการความเชื่อ ตัวอย่างคลาสสิกคือสุนัขของ Pavlov: สุนัขเรียนรู้ที่จะเชื่อมโยงเสียงกริ่งกับการกินอาหาร ในที่สุด ทั้งหมดก็เพียงแค่กริ่งเพื่อให้พวกเขาเริ่มน้ำลายไหล สำหรับมนุษย์ ปรากฎว่าเราสามารถเชื่อมโยงสิ่งหนึ่ง (การรับประทานยาหลอก) กับผลลัพธ์ที่เป็นบวก (รู้สึกดีขึ้น) “การทำทรีตเมนต์เพียงอย่างเดียวจะทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น แม้ว่าคุณจะเอาสารออกฤทธิ์ที่อยู่ในการรักษาจริงออก” Guevarraอธิบาย

ผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารPainแสดงให้เห็นว่าการปรับสภาพด้วยยาหลอกแบบเปิดฉลากสามารถทำงานได้ในโลกแห่งความเป็นจริงได้อย่างไร ในการศึกษา ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลัง 51 รายได้รับมอบหมายให้เป็นหนึ่งในสองเงื่อนไข: รับการปรับสภาพด้วยยาหลอกแบบเปิดฉลาก (พร้อมกับการใช้ยาฝิ่น) หรือการรักษาตามปกติ

ในขั้นตอนการปรับสภาพ ทุกครั้งที่ผู้ป่วยใช้ยาโอปิออยด์ตามปกติหลังการผ่าตัด พวกเขายังได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาหลอกแบบเปิดฉลาก จากนั้น หลังจากทำเช่นนี้เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้กินยาหลอกตามกำหนดเวลา

แนวคิดก็คือ สมองเรียนรู้ที่จะเชื่อมโยงการกินยาหลอกกับการปล่อยยาจริงที่ทำให้เจ็บปวด ยาเหล่านั้นจะปล่อยสารสื่อประสาทในสมองในที่สุด “ในทางทฤษฎี แม้ว่าคุณจะเพิ่งได้รับยาหลอก ถ้าสมองของคุณมีสภาวะปกติ มันก็จะเริ่มต้นปล่อยสารสื่อประสาทเหล่านั้น” Kelsey Flowersหัวหน้านักวิจัยคนหนึ่งของการศึกษากล่าว

ผู้ป่วยทุกรายในการศึกษาถูกติดตามเป็นเวลา 17 วันหลังการผ่าตัด ผู้ที่ประสบกับภาวะนี้ด้วยยาหลอกจบลงด้วยการใช้ยา opioid น้อยลง 30% เมื่อเทียบกับกลุ่มที่รักษาตามปกติ พวกเขายังรายงานความเจ็บปวดน้อยลงทุกวัน

สิ่งที่ตลกคือ ฟลาวเวอร์กล่าว หลายคนเหล่านี้ถูกปรับสภาพบอกกับนักวิจัยว่าพวกเขาไม่แน่ใจว่ามันใช้ได้ผล “นั่นคือความงดงามของสิ่งที่เราพยายามจะคิดออก” ฟลาวเวอร์กล่าว “คือการที่คุณยังคงได้รับประโยชน์แม้ว่าคุณจะไม่ได้คาดหวังไว้ก็ตาม”

นี่เป็นเพียงการศึกษานำร่องขนาดเล็ก แต่มันแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เป็นไปได้อย่างไรและยาจะเป็นอย่างไรในอนาคตหากแพทย์จำนวนมากขึ้นยอมรับพลังการรักษาของการปรับสภาพด้วยยาหลอก

เกินความคาดหวังและการปรับสภาพ มันยุติธรรมที่จะสงสัยว่า: ผู้ป่วยแค่บอกนักวิจัยถึงสิ่งที่พวกเขาต้องการได้ยินหรือไม่? มันเป็นไปได้. แต่ยังมีการวิจัยพบว่าการรักษาแบบหลอก open-label ดูเหมือนจะลดเครื่องหมายประสาทความเจ็บปวดและความเครียด

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Guevarra นำการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ายาหลอกแบบเปิดฉลากลดความเครียดเมื่ออ่านผ่านอิเล็กโทรดที่ติดอยู่ที่ศีรษะ “เราเห็นว่ามีการลดลง ลดลงทีละน้อย ในแอมพลิจูดของคลื่นสมองเหล่านี้หลังจากที่ผู้คนได้รับยาหลอก” เขากล่าว “มันแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ช่วยลดความทุกข์ทางอารมณ์ของผู้คนได้จริง”

โดยรวมแล้ว นักวิจัยยังคงค้นหาว่าสิ่งใดมีบทบาทมากขึ้นในการส่งผลกระทบจากยาหลอก หรืออันไหนได้ผลที่สุด หรือจะเหลื่อมกันอย่างไร คำตอบมีความสำคัญเพราะมันจะเปลี่ยนวิธีที่นักวิทยาศาสตร์เหล่านี้ออกแบบการแทรกแซงของพวกเขา การปรับสภาพอาจเป็นกระบวนการที่ยุ่งยาก ความคาดหวังอาจถูกกำหนดโดยการแทรกแซงทางการศึกษาแบบครั้งเดียว ซึ่งอาจน่าสนใจกว่า

ดูเหมือนว่ายาหลอกจะได้ผลดีที่สุดเฉพาะกับอาการส่วนตัวเท่านั้น
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ยาหลอกไม่ใช่ยาวิเศษ “มันบางครั้งการทำงานในบางคน, s โอมของเวลา” Kaptchuk กล่าวว่า “มันไม่เหมือนการรักษาทั้งหมด”

ยาหลอก (ฉลากเปิดหรือปกปิด) ดูเหมือนจะใช้ได้กับอาการส่วนตัวเป็นส่วนใหญ่ เช่น ความเจ็บปวด ยาเหล่านี้ไม่ได้ผลกับอาการที่เป็นรูปธรรม ซึ่งเป็นสิ่งที่แพทย์สามารถเห็นหรือวินิจฉัยได้ เช่น กระดูกหัก “ยาหลอกไม่ลดขนาดเนื้องอก ไม่เปลี่ยนโรคเบาหวานของคุณ และจะไม่ลดความดันโลหิตของคุณลงนานกว่า 15 นาที” Kaptchuk กล่าว

โดยทั่วไปการรักษาแบบหลอกปรากฏว่าการทำงานในสิ่งที่ผ่านระบบการรับรู้ของสมอง – ที่พวกเขาสามารถแจ้งให้ปล่อยของ opioids และ endorphins อื่น ๆ (สารเคมีที่ช่วยลดอาการปวด) ในสมอง

นั่นหมายความว่าประโยชน์ของมันค่อนข้างจำกัดใช่หรือไม่?

Kaptchuk ให้เหตุผลว่ามีอาการตามอัตวิสัยสำหรับการเจ็บป่วยที่มีวัตถุประสงค์ทั้งหมด มะเร็งเกิดจากเนื้องอก แต่ทำให้คนรู้สึกเหนื่อยล้า เป็นต้น จากนั้นก็มีโรคต่างๆ ที่แพทย์ไม่พบสิ่งผิดปกติกับคนๆ หนึ่ง เช่น อาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งเป็นภาวะที่ประเมินว่าจะทำให้ผู้คนเดือดร้อน 10 เปอร์เซ็นต์ และทำให้หลายคนมีอาการปวดเรื้อรังโดยไม่มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

เชื่อกันว่า IBS เป็นปัญหาที่สมองตีความความรู้สึกปกติจากลำไส้ว่าเป็นความเจ็บปวด บางทียาหลอกอาจเข้าไปแทรกแซงเส้นทางที่แตกหักนั้น “นี่เป็นเรื่องเกี่ยวกับสถานการณ์ที่ไม่มียาอยู่” Kaptchuk กล่าว “นั่นเป็นส่วนสำคัญของยา เป็นส่วนที่ไม่รุ่งโรจน์”

ยาพร้อมสำหรับยาหลอกแบบเปิดฉลากหรือไม่?
แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ทุกคนที่ฉันคุยด้วยในเรื่องนี้กล่าวว่ายาหลอกแบบ open-label ยังไม่พร้อมสำหรับช่วงไพรม์ไทม์ มีคำถามที่ยังไม่ได้คำตอบมากเกินไป Keszthelyi แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ศึกษา IBS กล่าวว่าเขาสามารถใช้ยาเหล่านี้ได้ในบางกรณีเมื่อยาไม่ได้รับการยอมรับอย่างดี “ฉันจะให้ยาหลอกแบบ open-label กับใครซักคนอย่างแน่นอน ถ้าฉันมีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าจะมีผลข้างเคียงมากมายจากการรักษาด้วยยา [เช่น ยาจริง] เอง”

ในระดับหนึ่ง แพทย์ได้กำหนดให้ผู้ป่วยได้รับยาหลอกแล้ว พวกเขากำลังทำมันด้วยยาจริง (บางครั้งแพทย์จะสั่งยาหรือวิตามินโดยรู้ว่าจะไม่ช่วยผู้ป่วยนอกเหนือจากผลของยาหลอก) ยาหลอกแบบเปิดฉลากจะช่วยให้พวกเขาเลิกเสแสร้งได้

คนอื่นๆ มีความมั่นใจน้อยกว่าว่ายาหลอกแบบเปิดฉลากคืออนาคต Luana Collocaแพทย์ นักประสาทวิทยา และนักวิจัยยาหลอกที่มหาวิทยาลัยแมริแลนด์ กังวลว่าการสั่งจ่ายยาหลอกแบบ open-label อาจกลายเป็นวิธีการสำหรับแพทย์ในการขับไล่ผู้ป่วยออกไป “ฉันเชื่อจริงๆ ว่าเราไม่ต้องการยาหลอกแบบเปิดฉลาก” เธอกล่าว

Colloca กล่าวว่าคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาหลอกเพื่อกระตุ้นผลของยาหลอก (คำจำกัดความของ Kaptchuk เกี่ยวกับผลของยาหลอกไม่จำเป็นต้องใช้ยา ยาเม็ดเป็นเพียงอุปกรณ์ประกอบฉากที่สะดวกในการเปลี่ยนแปลงความคาดหวังของบุคคลหรือกระตุ้นการตอบสนองที่มีเงื่อนไข)

การศึกษาของ Colloca แสดงให้เห็นว่ายาหลอกไม่จำเป็นต้องเป็นวัตถุทางกายภาพด้วยซ้ำ คำพูดที่ถูกต้องจากแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม สามารถช่วยให้ผู้คนได้รับคุณค่าทางการรักษามากขึ้นจากยาที่มีประสิทธิภาพอยู่แล้ว เช่น มอร์ฟีน (อันที่จริง มีแนวทางที่สร้างสรรค์มากมายในที่ทำงานในปัจจุบันนี้ เพื่อช่วยผู้ป่วยในการจัดการความเจ็บปวดที่ไม่ได้ใช้ยาหลอก ในงานของเธอ Darnall ใช้องค์ประกอบของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งยังช่วยลดการบริโภคฝิ่นด้วย)

ยาหลอกถูกมองข้ามเป็นยา บางทีนั่นควรเปลี่ยน
โดยรวม คำจำกัดความของ Kaptchuk เกี่ยวกับผลของยาหลอก – “ละคร” ของยา – เป็นวิธีคิดที่รุนแรงเกี่ยวกับยาซึ่งไม่ใช่แพทย์ทุกคนจะสบายใจได้ แต่นานเกินไป Kaptchuk โต้แย้ง ยากระแสหลักได้โบกมือให้ละครเรื่องนี้ทั้งหมด โดยกล่าวว่า “มันเป็นเพียงผลของยาหลอก”

นั่นคือ “การหมิ่นประมาท” ตาม Kaptchuk ผลของยาหลอกถูกมองว่าเป็นแถบที่ต้องการการเคลียร์เพื่อสร้างยาที่ “แท้จริง” แต่ดูเหมือนยาในตัวเองมากขึ้นเรื่อยๆ ผลของยาหลอกคือพลังการรักษาพิเศษที่แพทย์สามารถบีบยาที่ใช้อยู่แล้วหรือนำไปใช้เมื่อไม่มียาดีๆ เงินเหลืออยู่บนโต๊ะ

อีกครั้ง Kaptchuk ไม่แน่ใจว่าทั้งหมดนี้ทำงานอย่างไร “แต่ฉันรู้ว่ามันต้องเกี่ยวกับการไม่ขายเรื่องไร้สาระให้คนไข้และพูดตรงๆ” เขากล่าว “สิ่งที่เราขายที่นี่คือความจริงใจ”

ประธานาธิบดีโจ ไบเดน เปิดเผยเป้าหมายวัคซีนโควิด-19 ใหม่เมื่อวันอังคาร โดย 70% ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันได้รับวัคซีนอย่างน้อย 1 นัดภายในวันที่ 4 กรกฎาคม ด้วยเหตุนี้ ฝ่ายบริหารของไบเดนจึงคาดว่าประเทศจะสามารถเข้าใกล้ภาวะปกติก่อนเกิดโรคระบาดได้มาก กว่าปีที่ผ่านมา

เป็นการเปลี่ยนแปลงการบริหาร เมื่อวัคซีนโควิด-19 ของอเมริกาเริ่มต้นขึ้น แอนโธนี เฟาซี หัวหน้าที่ปรึกษาทางการแพทย์ของทำเนียบขาวกล่าวว่า เกณฑ์ภูมิคุ้มกันฝูงสำหรับ coronavirus อาจอยู่ที่ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งบ่งชี้ว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของประเทศจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อให้กลับสู่ภาวะปกติ . แต่ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา เฟาซีได้โต้เถียงกับการมุ่งเน้นที่ภูมิคุ้มกันฝูงมากเกินไป โดยกล่าวว่าเกณฑ์ที่แท้จริงสำหรับสิ่งนี้คือ “เข้าใจยาก” ดูเหมือนว่าฝ่ายบริหารจะเน้นที่ข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงที่แสดงถึงประสิทธิภาพของวัคซีนมากกว่า

ที่เริ่มต้นด้วยอิสราเอล: ด้วยประชากรประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งครั้ง อิสราเอลจึงสามารถเปิดเศรษฐกิจใหม่เกือบทั้งหมดและบดขยี้จำนวนผู้ป่วย coronavirus และผู้เสียชีวิตให้เหลือเกือบศูนย์ อิสราเอลยังคงมีข้อจำกัดบางประการ โดยเฉพาะการสวมหน้ากากในร่มและข้อกำหนดหนังสือเดินทางของวัคซีน แต่ก็ใกล้เคียงกว่าปกติมาก โดยจะมีการรับประกันความปลอดภัยเมื่อไม่กี่เดือนก่อน

ดังที่เฟาซีพูดไว้ เรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงคืออะไร ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าอาจต่ำถึง 60 เปอร์เซ็นต์ แต่ข้อมูลของอิสราเอลชี้ให้เห็นว่าเราสามารถทำให้ชีวิตของเราใกล้เคียงกับปกติมากขึ้นโดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรง – ในอัตราการฉีดวัคซีนน้อยกว่า 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์

เป็นสัญญาณว่ามีพื้นที่สีเทาที่ค่อนข้างปลอดภัย ซึ่งเป็นจุดจบของ Covid-19 ระหว่างการล็อกดาวน์และภาวะปกติก่อนเกิดโรคระบาด หลังจากหนึ่งปีที่พยายามค้นหาความสมดุลในสหรัฐฯ ทำให้เกิดคลื่นหลังจากเกิดการระบาดของโควิด-19 19.

จากข้อมูลนี้ ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ตั้งเป้าเป้าหมาย 4 กรกฎาคมที่ 70% ของผู้ใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างน้อยบางส่วน นั่นเทียบเท่ากันโดยประมาณ เนื่องจากเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปียังฉีดไม่ได้ ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของประเทศได้รับยาอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ข่าวที่ดีที่สุดสำหรับชาวอเมริกัน: สิ่งนี้เป็นไปได้อย่างมาก แล้วมากกว่าร้อยละ 40 ของประชากรที่มีอากาศอย่างน้อยหนึ่งยาและมากกว่าร้อยละ 30 มีการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่บนพื้นฐานของข้อมูลของรัฐบาลกลาง ด้วยอัตราการฉีดวัคซีนในปัจจุบัน สหรัฐฯ อาจได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนถึง 60 เปอร์เซ็นต์ทันทีในเดือนนี้หรือมิถุนายน และฉีดวัคซีนครบ 60 เปอร์เซ็นต์ในเดือนมิถุนายนหรือกรกฎาคม – ทั้งหมดนี้ภายในสามเดือน ผู้ติดเชื้อโควิด-19 รายใหม่ทุกวันในสหรัฐฯ ลดลงประมาณ 26 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา

ยังมีอีกมากที่เรายังไม่รู้ การกดปุ่ม 60 เปอร์เซ็นต์อาจทำให้ควบคุมการติดเชื้อได้โดยไม่ต้องมีภูมิคุ้มกันที่แท้จริงเมื่อไวรัสไม่สามารถแพร่ระบาดได้อย่างกว้างขวางอีกต่อไป ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด การได้รับอัตราการฉีดวัคซีนที่สูงกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ก็ยังช่วยให้มั่นใจได้ว่า coronavirus จะไม่กลับมาอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความผันแปร สภาพอากาศและฤดูกาลเปลี่ยนแปลงไป หรือความผันแปรของอัตราการฉีดวัคซีนในแต่ละรัฐสามารถปล่อยให้ไวรัสบุกได้ การป้องกันของเรา

ดังนั้น จนกว่าเราจะทราบแน่ชัดว่าปลอดภัย ควรใช้ความระมัดระวังในบางวิธีต่อไป รวมถึงการสวมหน้ากากและจำกัดกิจกรรมบางอย่างสำหรับบุคคลที่ได้รับวัคซีน

ถึงกระนั้น อิสราเอลแสดงให้เห็นว่าเราอาจสามารถกลับมาใช้ชีวิตของเราได้ใกล้เคียงกับปกติมากขึ้น ไม่ว่าจะเป็นร้านอาหาร ดนตรีสด และกีฬา ก่อนที่เราจะฉีดวัคซีน 90 เปอร์เซ็นต์ของประเทศ (ถ้าเราทำได้) ตามที่ Natalie Dean นักชีวสถิติจากมหาวิทยาลัยฟลอริดาบอกฉัน ข้อมูลของอิสราเอล “เป็นลางดีสำหรับสิ่งที่เราสามารถทำได้ในสหรัฐอเมริกา บางทีเราอาจไปได้ไกลกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ได้รับการฉีดวัคซีน”

สิ่งที่อิสราเอลบอกเราเกี่ยวกับจุดเปลี่ยนเว้า
เมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของโลก ประสบการณ์ในปัจจุบันของอิสราเอลสามารถดูเหมือนดาวเคราะห์ดวงอื่นได้เกือบทั้งหมด Isabel Kershner เขียนในหนังสือพิมพ์ New York Times ให้รายละเอียดเกี่ยวกับสภาวะปกติที่ชาวอิสราเอลกำลังเผชิญอยู่ในขณะนี้ เมื่อพวกเขาได้รับ “รสชาติของอนาคตหลังเกิดโรคระบาด” ผู้คนกำลังรับประทานอาหารนอกบ้าน ไปคอนเสิร์ตที่อัดแน่น และเข้าร่วมการแข่งขันกีฬา ซึ่งมักจะไม่มีการปิดบังและเว้นระยะห่างเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ส่วนหนึ่งของเรื่องนี้คืออิสราเอลยังคงมีมาตรการป้องกันอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำบังและข้อกำหนดด้านความจุสำหรับสถานที่ในร่ม ประเทศยังยอมรับการใช้ “ กรีนพาส ” อย่างแพร่หลายซึ่งหลักฐานของการฉีดวัคซีน การติดเชื้อโควิด-19 ที่ผ่านมา หรือการทดสอบโคโรนาไวรัสในเชิงลบกลายเป็นตั๋วสำหรับกิจกรรมที่เสี่ยงกว่าบางอย่าง แม้ว่าจะมีรายงานว่าการบังคับใช้ไม่แน่นอน

แต่องค์ประกอบสำคัญน่าจะเป็นการรณรงค์ฉีดวัคซีนชั้นนำระดับโลกของอิสราเอล อิสราเอลเคยพยายามเปิดอีกครั้งก่อนหน้านี้ เพียงเพื่อดูการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ coronavirus ที่ใหญ่ที่สุดในโลกเมื่อฤดูร้อนปีที่แล้วและฤดูหนาว

เมื่ออิสราเอลย้ายไปเปิดใหม่เกือบเต็มที่ในเดือนมีนาคม ยังคงมีผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่จำนวนมากในแต่ละวัน ซึ่งมากกว่าสหรัฐฯ ต่อหัวถึงสองเท่า แต่คราวนี้ประชากรเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ได้รับวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งโดส (ซึ่งให้การป้องกันอย่างน้อยบางส่วน ) และมากกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน ด้วยเหตุนี้ คดีของอิสราเอลจึงเริ่มลดลง โดยลดลงมากกว่า 95 เปอร์เซ็นต์จนถึงทุกวันนี้ อิสราเอลเปิดใหม่เกือบเต็มแล้ว แต่แทนที่จะเป็นการเพิ่มขึ้นครั้งก่อนที่เห็นในการเปิดใหม่ครั้งก่อน กลับพบว่ากรณีต่างๆ ลดลงอย่างมาก

วันนี้ ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของประชากรอิสราเอลได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน และในขณะที่ประเทศยังคงเปิดอยู่รายงานผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ในแต่ละวันเป็นตัวเลขหลักเดียวและบางครั้งก็เป็นศูนย์

“ข้อมูลของอิสราเอลน่าจะทำให้เรามองโลกในแง่ดีและชักชวนผู้คนให้ถ่ายภาพ” วิลเลียม ฮาเนจ นักระบาดวิทยาจากฮาร์วาร์ดกล่าว

ทั้งหมดนี้ไม่ได้หมายความว่าอิสราเอลสามารถเอาชนะ Covid-19 ได้อย่างแน่นอน จุดเปลี่ยนผันที่ชัดเจน ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 60 ของประเทศที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างน้อยบางส่วน อาจสะท้อนจุดที่ “การสลายตัวแบบทวีคูณ ” เริ่มต้นขึ้นแทน เนื่องจากกรณีต่างๆ ลดลงอย่างรวดเร็วพอๆ กับที่เคยเพิ่มขึ้น ไม่ได้หมายความว่าโควิด-19 จะหมดไป และไวรัสยังสามารถกลับมาได้ แม้แต่ในระดับภูมิภาค แต่เป็นการลดลงของ Covid-19 ที่ทุกคนรอคอยตั้งแต่เริ่มมีการเปิดตัววัคซีน

มีข้อแม้เด่นอื่นๆ ที่ใหญ่ที่สุด: อิสราเอลยังไม่เปิดใหม่ทั้งหมด เป็นไปได้มากที่ข้อจำกัดในปัจจุบัน ตั้งแต่ข้อบังคับเกี่ยวกับหน้ากากไปจนถึงหนังสือเดินทางของวัคซีน กำลังระงับกรณีต่างๆ และสิ่งต่างๆ จะแย่ลงไปอีกหากไม่มีการแทรกแซงเหล่านี้ อิสราเอลไม่มีหลักฐานว่าสถานที่นั้นสามารถกลับมาเปิดใหม่ได้เกือบเต็มที่ด้วยอัตราการฉีดวัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์ เป็นข้อพิสูจน์ว่าสถานที่สามารถเปิดได้เกือบเต็มพื้นที่ด้วยมาตรการป้องกันที่รบกวนน้อยที่สุดที่อัตราการฉีดวัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์

เป็นไปได้ว่าอิสราเอลกำลังระมัดระวังเกินไปและสามารถเปิดใหม่ได้อย่างเต็มที่โดยไม่มีมาตรการป้องกันใด ๆ ในอัตราการฉีดวัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์ แต่เราแค่ยังไม่รู้

การพิจารณาที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ ในสถานที่ที่มีคลื่นยักษ์ของ Covid-19 รวมทั้งอิสราเอลและสหรัฐอเมริกา หลายคนได้สร้างภูมิคุ้มกันหลังจากหายจากการติดเชื้อ เราไม่ทราบจำนวนผู้ที่มีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติอย่างแน่นอน เนื่องจากบทบาทของการแพร่กระจายแบบไม่แสดงอาการ เราไม่สามารถเพิ่มจำนวนผู้ป่วยก่อนหน้าลงในจำนวนผู้ได้รับวัคซีนทั้งหมดได้ เนื่องจากผู้ติดเชื้อก่อนหน้านี้บางคนได้รับวัคซีนแล้ว (เนื่องจากวัคซีนให้การป้องกันมากกว่าภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ) แต่เรารู้ว่าภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเป็นอีกชั้นหนึ่งของการปกป้องประชากรที่อยู่เหนือวัคซีน

ปัจจัยอื่นๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ทุกวันมีความสำคัญเนื่องจากมีไวรัสมากขึ้นทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่เชื้อโรคจะสามารถข้ามจากโฮสต์ไปยังโฮสต์ได้ ฤดูกาลก็มีความสำคัญเช่นกัน หากอากาศดีและผู้คนสามารถทำกิจกรรมนอกบ้านได้ ไวรัสจะแพร่ระบาดได้ยากขึ้นมาก เนื่องจากอากาศที่กลางแจ้ง ความร้อน และความชื้นทำให้ไวรัสอ่อนแอลง

สิ่งที่สำคัญจริง ๆ คือการฉีดวัคซีนของผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อิสราเอลได้ฉีดวัคซีนไปแล้ว90 เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป เนื่องจากผู้คนอายุ 65 ปีขึ้นไปในสหรัฐอเมริกาคิดเป็น80% ของการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19บางทีอาจเป็นการฉีดวัคซีนให้กับกลุ่มนี้ ร่วมกับประชากรที่ป่วยด้วยโรคร่วม ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการสิ้นสุดของ coronavirus นั่นอาจทำให้รายงานผู้ป่วยลดลง ไม่ใช่แค่การเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากผู้คนมักไม่ค่อยรายงานกรณีที่ไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง (เพื่อจุดประสงค์นี้ สหรัฐฯ อยู่ในเป้าหมายนี้ โดยมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้คน 65 คนขึ้นไปตอนนี้ได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนเป็นอย่างน้อย)

การพิจารณาที่สำคัญคือความผันแปรของอัตราการฉีดวัคซีนในแต่ละรัฐอย่างมาก ในขณะที่ 61 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในนิวแฮมป์เชียร์ได้รับอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่มีเพียง 31 เปอร์เซ็นต์ของคนในมิสซิสซิปปี้เท่านั้นที่ได้รับ ดังนั้นการกดปุ่ม 60 เปอร์เซ็นต์ในระดับชาติอาจไม่เพียงพอสำหรับทุกรัฐที่จะเปิดประตูกลับเปิดใหม่ อย่างน้อยก็ปลอดภัย

แม้จะมีคำเตือนเหล่านี้ ข่าวจากอิสราเอลก็ดูค่อนข้างดี: ดูเหมือนว่าจะมีวิธีที่ปลอดภัยในการเข้าใกล้ภาวะปกติมากขึ้นด้วยอัตราการฉีดวัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์ และสหรัฐฯ ตามที่ไบเดนได้ชี้แจงเป้าหมายใหม่ของเขาแล้ว ก็ใกล้เข้ามาแล้ว ที่จะไปโดนจุดนั้น

ยังมีเหตุผลที่ดีที่จะตั้งเป้าหมายให้สูงขึ้นด้วยวัคซีน
เมื่อฉันถามผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขาเน้นย้ำซ้ำๆ ว่าเรายังไม่รู้จริงๆ ว่าเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงเป็นอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญให้ค่าประมาณที่แตกต่างกัน: ในขณะที่ Fauci ประเมินเกณฑ์ที่ถูกต้องที่ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจากวิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ Peter Hotez บอกฉันว่าค่าประมาณของภูมิคุ้มกันฝูงคือ 60 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์

ภูมิคุ้มกันฝูงอาจเป็นเป้าหมายที่เคลื่อนไหวได้ “ความท้าทายประการหนึ่งคือผู้คนได้ยิน [ของภูมิคุ้มกันของประชากร] และคิดว่ามันเป็นแนวคิดที่คงที่มาก” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านนโยบายด้านสุขภาพและเอชไอวีระดับโลกของ Kaiser Family Foundation กล่าว แต่นั่นไม่เป็นความจริง เนื่องจากผลกระทบจากการแทรกแซง สภาพอากาศ และตัวแปรอื่นๆ สามารถมีต่ออัตราการติดเชื้อได้ ดังนั้น ระดับภูมิคุ้มกันที่จำเป็นในการปราบปรามการติดเชื้อ “นั่นทำให้ยากที่จะบอกว่าสหรัฐอเมริกาเป็นเปอร์เซ็นต์เท่าใด มันจะแตกต่างกันไปตามสถานที่”

นั่นคือเหตุผลที่ข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงมีความสำคัญ “การพิสูจน์เป็นตัวเลขเสมอ ในสิ่งที่เราสังเกตได้จริงในกรณีที่เกิดอุบัติการณ์” ดีนกล่าว “อย่างอื่นเป็นเพียงการเก็งกำไร การประมาณการ”

ในเวลาเดียวกัน ความไม่แน่นอนรอบๆ จุดเปลี่ยนและภูมิคุ้มกันของฝูงควรทำให้เราระมัดระวังเล็กน้อยเกี่ยวกับการเก็บสะสมประสบการณ์ของอิสราเอลมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีเหตุผลดีๆ อื่นๆ ในการฉีดวัคซีน ตั้งแต่ความเห็นแก่ตัว (วัคซีนคือการรับประกันที่ดีที่สุดที่เรามีในฐานะปัจเจกบุคคลในการต่อต้าน coronavirus) ไปจนถึงระดับประชากร

“ความหวังคือเราจะเริ่มเห็นการลดลงเมื่อเราเริ่มแตะประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์” Hotez กล่าว “แต่ฉันคิดว่าการนำมันเข้าสู่โหมดกักกันจริง ๆ และหยุดการส่งสัญญาณจริงๆ เราอาจจะต้องเพิ่มให้สูงกว่า 65 เปอร์เซ็นต์”

ภาวะแทรกซ้อนใหญ่อย่างหนึ่งที่นี่คือเด็ก เนื่องจากยังไม่มีวัคซีนป้องกันโควิด-19 สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี หากเป้าหมายคือให้วัคซีน 60 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด แต่เด็กไม่ฉีด เป้าหมายจริงๆ แล้วคือการฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ ด้วยผู้ใหญ่56 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับยาอย่างน้อยหนึ่งครั้งเรายังไม่ไปถึง

ด้วยเหตุนี้ อเมริกายังต้องทำงานอีกมากเพื่อฉีดวัคซีนให้ผู้คน จำนวนการให้ยาทุกวันลดลงในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาเป็นประมาณ 2.3 ล้านครั้งโดยเฉลี่ยจากระดับสูงเกือบ 3.4 ล้านครั้ง

ผู้เชี่ยวชาญด้านคุณลักษณะนี้เพื่อเปิดตัววัคซีนปัญหาของอเมริกาขยับจากอุปทานความต้องการ Ashish Jha คณบดีคณะสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบราวน์ ใช้การเปรียบเทียบว่า iPhone ตัวใหม่กำลังจะออกมา: จนถึงตอนนี้ สหรัฐฯ ได้ฉีดวัคซีนให้กับกลุ่มที่กระตือรือร้นที่สุดแล้ว ซึ่งเต็มใจที่จะตั้งแคมป์ในชั่วข้ามคืนเพื่อรับวัคซีน ตอนนี้ สหรัฐฯ จะต้องทำให้ยากขึ้นสำหรับผู้ที่กระตือรือร้นน้อยกว่าในการถ่ายภาพ — ทำให้การนัดหมายหรือยกเลิกข้อกำหนดการนัดหมายง่ายขึ้นโดยสิ้นเชิง และนำวัคซีนมาใกล้ที่ผู้คน รวมถึงบ้าน ที่ทำงาน สำนักงานแพทย์ หรือแม้แต่จุดร้อนสำหรับการสังสรรค์และความบันเทิง

สหรัฐฯ อาจต้องทำงานร่วมกับผู้ต่อต้านอย่างแท้จริง จากการ สำรวจความคิดเห็นสาธารณะนั่นคือประมาณ 10 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน ประเทศสามารถโจมตีชาวอเมริกันร้อยละ 60 หรือแม้แต่ผู้ใหญ่ 75 เปอร์เซ็นต์หากไม่มีพวกเขา แต่การเปลี่ยนใจเลื่อมใสของคนเหล่านั้นให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ยังคงช่วยให้สหรัฐอเมริกาไปถึงที่นั่นเร็วขึ้น ซึ่งอาจต้องมีการเข้าถึงที่ดีขึ้นและแคมเปญการส่งข้อความที่กว้างขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้นำพรรครีพับลิกันซึ่งองค์ประกอบมีแนวโน้มที่จะลังเลใจมากกว่า

หากสหรัฐฯ ทำทุกอย่างถูกต้อง มีข่าวดีจริง ๆ จุดจบไม่เพียงอาจอยู่ในสายตาเท่านั้น แต่อาจใกล้กว่าที่เราคิดด้วยซ้ำ

“หลังจากผ่านเรื่องนี้ไปแล้ว ผู้คนมักจะคลั่งไคล้” Kates กล่าว “[ผู้คน] เป็นเหมือน ‘นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ? เราสบายดีไหม?’ บาดแผลนั้นลึกมาก จึงมีความกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนั้น แต่ฉันคิดว่าเราอยู่ในที่ที่ดีกว่าเมื่อไม่นานนี้มาก”

ฉันได้เรียนรู้วิธีคิดและการใช้เหตุผลจาก Julia Galef มากกว่าจากเกือบทุกคน

Galef นักเขียน นักวิจัย และพอดคาสต์ หมกมุ่นอยู่กับการปรับปรุงกระบวนการให้เหตุผลของเธอเองและช่วยเหลือผู้อื่นในการปรับปรุงกระบวนการของพวกเขา เป็นเวลาหลายปีที่เธอเป็นผู้นำกลุ่มที่นำเสนอการสัมมนาและเวิร์กช็อปสำหรับผู้คนเพื่อพัฒนาทักษะการใช้เหตุผลของพวกเขา แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้แนวทางของเธอเปลี่ยนไป

ในหนังสือเล่มใหม่ของเธอThe Scout Mindsetเธอให้เหตุผลว่า การสอนผู้คนเกี่ยวกับอคติทางปัญญาที่เราทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานนั้นไม่เพียงพอและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร หากใครต้องการคิดให้ชัดเจนขึ้น เขาต้องปลูกฝังทัศนคติที่อยากรู้อยากเห็นและเปิดเผยหลักฐาน

สัปดาห์นี้ฉันมีGalef ในพอดคาสต์Vox Conversationsเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับวิธีพัฒนาความคิดของลูกเสือ ด้านล่างนี้คือข้อความถอดเสียงที่ย่อเพื่อความกระชับและชัดเจน

Dylan Matthews
อธิบายให้ฉันฟังว่าคุณหมายถึงอะไรโดย “ความคิดลูกเสือ” การมีมันหมายความว่าอย่างไร คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีมัน?

Julia Galef Gal
เป็นเงื่อนไขของฉันสำหรับแรงจูงใจในการมองสิ่งต่าง ๆ ตามที่เป็นอยู่และไม่ใช่อย่างที่คุณต้องการ เป็นหรือพยายามที่จะซื่อสัตย์ทางปัญญา เป็นกลาง หรือยุติธรรม และอยากรู้อยากเห็นเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นจริง

โดยค่าเริ่มต้น หลายครั้งที่มนุษย์เราอยู่ในสิ่งที่ผมเรียกว่า “ความคิดแบบทหาร” ซึ่งแรงจูงใจของเราคือปกป้องความเชื่อของเราจากหลักฐานหรือข้อโต้แย้งใดๆ ที่อาจคุกคามพวกเขา การหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง การให้เหตุผลแบบมีแรงจูงใจ การคิดอย่างมีความปรารถนา สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นแง่มุมของสิ่งที่ฉันเรียกว่าความคิดแบบทหาร

ฉันรับเอาคำนี้มาใช้เพราะวิธีที่เราพูดถึงการให้เหตุผลในภาษาอังกฤษเป็นการอุปมาเชิงทหาร เราพยายาม “สนับสนุน” ความเชื่อของเรา “สนับสนุนพวกเขา” และ “สนับสนุนพวกเขา” ราวกับว่าพวกเขาเป็นป้อมปราการ เราพยายาม “ทำลาย” ข้อโต้แย้งที่เป็นปฏิปักษ์และเราพยายาม “เจาะช่องโหว่” ในอีกด้านหนึ่ง

ฉันเรียกสิ่งนี้ว่า “ความคิดของทหาร” และ “ความคิดลูกเสือ” เป็นทางเลือกหนึ่ง มันเป็นวิธีคิดที่แตกต่างออกไปว่าจะเชื่ออะไรหรือคิดอย่างไรกับความจริง

Dylan Matthews
คุณมีตัวอย่าง “ความคิดลูกเสือ” มากมายในหนังสือเล่มนี้ และหนึ่งในหนังสือที่ฉันชอบคือพันเอก Georges Picquart ชาวฝรั่งเศสในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ต้นศตวรรษที่ 20 เขาเป็นคนที่น่าขยะแขยงในบางแง่มุม แต่น่าชื่นชมในคนอื่น

Julia Galef Gal
ดังนั้นในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ในฝรั่งเศสมีสิ่งที่เรียกว่าเดรย์ฟั Affair บันทึกช่วยจำถูกพบในถังขยะที่เขียนโดยคนในกองทัพฝรั่งเศส จ่าหน้าถึงพวกเยอรมัน โดยเปิดเผยแผนการลับสุดยอดจำนวนหนึ่ง

กองทัพฝรั่งเศสตระหนักว่าพวกเขามีสายลับอยู่ในกลุ่มและเริ่มทำการสอบสวน พวกเขามาบรรจบกันอย่างรวดเร็วกับนายทหารระดับสูงคนนี้ชื่ออัลเฟรด เดรย์ฟัส ซึ่งเป็นสมาชิกชาวยิวเพียงคนเดียวในระดับสูงของกองทัพฝรั่งเศส

เจ้าหน้าที่ที่ดำเนินคดีกับเดรย์ฟัสเชื่ออย่างแท้จริงว่าเขาเป็นสายลับ แต่การสืบสวนของพวกเขา ถ้าคุณดูจากภายนอก มันเอียงอย่างไม่น่าเชื่อ พวกเขาไม่สนใจหลักฐานจากผู้เชี่ยวชาญที่บอกว่าเขียนด้วยลายมือของเดรย์ฟัไม่ตรงกับบันทึกและพวกเขาเชื่อถือได้เท่านั้นผู้เชี่ยวชาญที่กล่าวว่าลายมือไม่ตรงกับบันทึก ดังนั้นพวกเขาจึงตัดสิน Dreyfus ในการสืบสวนที่เต็มไปด้วย “ความคิดแบบทหาร”

เดรย์ฟัสถูกคุมขังบนเกาะปีศาจ แต่แล้วเจ้าหน้าที่อีกคนหนึ่งก็ได้รับการเลื่อนตำแหน่งให้เป็นหัวหน้าแผนกสืบสวนนี้ ชื่อของเขาคือพันเอก Picquart และเขาต่อต้านกลุ่มเซมิติก เช่นเดียวกับเจ้าหน้าที่ของเขา นั่นเป็นเรื่องปกติในฝรั่งเศสในขณะนั้น

เขาไม่ชอบเดรย์ฟัสและเขามีอคติแบบเดียวกับที่เพื่อนเจ้าหน้าที่ของเขาทำ แต่เขาก็มีแรงผลักดันที่แข็งแกร่งกว่ามากในการรับรู้และไล่ตามความจริงมากกว่าเพื่อนเจ้าหน้าที่ของเขา

เขาเริ่มตรวจสอบการสอบสวนที่ดำเนินการใน Dreyfus เขาตรวจสอบหลักฐานทั้งหมดนี้และตระหนักว่า เดี๋ยวก่อน นี่เป็นคดีที่บอบบางจริงๆ เราแค่ไม่มีคดีที่รุนแรงกับผู้ชายคนนี้ ฉันคิดว่าเราอาจเพิ่งตัดสินคนบริสุทธิ์

เพื่อนเจ้าหน้าที่ของเขาเอาแต่เพิกเฉยต่อข้อกังวลของเขาและหาเหตุผลเข้าข้างตนเองจากความไม่สอดคล้องกันที่เขาพบ และนี่ทำให้เขาโกรธจริงๆ เขาก็เลยไล่ตามมันไปเรื่อยๆ และต้องใช้เวลาหลายปี และกองทัพก็พยายามปิดปากเขาโดยจับเขาเข้าคุกด้วย แต่ในที่สุด พันเอก Picquart ก็สามารถที่จะทำให้ Dreyfus พ้นผิดและ Dreyfus ก็กลับคืนสู่กองทัพ

ผู้พัน Picquart เป็นฮีโร่สำหรับฉัน เพราะถึงแม้เขาจะต่อต้านชาวยิว ซึ่งอย่างที่คุณพูด ทำให้เขาดูน่าขยะแขยง ในแบบที่ฉันคิดว่าทำให้แนวความคิดลูกเสือน่าชื่นชมยิ่งขึ้นไปอีก ความรักความจริงที่เขามีต่อความจริงนั้นแข็งแกร่งมากจนสามารถเทียบได้กับอคติส่วนตัวของเขาที่มีต่อเดรย์ฟัส และอคติส่วนตัวของเขาที่มีต่อการรักษางานและชื่อเสียงของเขาและอื่นๆ

Dylan Matthews
เมื่อฉันพบคุณครั้งแรก คุณกำลังจัดสัมมนาและเวิร์กช็อปที่พยายามช่วยให้ผู้คนสังเกตเห็นอคติทางปัญญา คิดอย่างมีเหตุผลมากขึ้น และใช้วิธีการให้เหตุผลที่ดีขึ้นในชีวิตของพวกเขาเอง

ในหนังสือ คุณดูไม่แยแสเล็กน้อยจากโครงการนั้น คุณเขียนว่าเพียงแค่บอกคนอื่นว่าพวกเขามีอคติเหล่านี้ไม่เพียงพอสำหรับพวกเขาที่จะเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น พวกเขาต้องปลูกฝังทัศนคติที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงต่อโลก

อะไรคือวิวัฒนาการของความคิดของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้?

Julia Galef Gal
ย้อนกลับไปในปี 2012 ฉันได้ร่วมก่อตั้งองค์กรไม่แสวงผลกำไรด้านการศึกษาที่เรียกว่าCenter for Applied Rationalalityและฉันได้ช่วยดำเนินการเป็นเวลาหลายปี ส่วนหนึ่งของสิ่งที่เราทำคือการจัดเวิร์กช็อปเหล่านี้ ซึ่งเราพยายามนำแนวคิดจากวิทยาศาสตร์ความรู้ความเข้าใจ แต่ยังมาจากทฤษฎีเศรษฐศาสตร์พื้นฐานและแม้แต่ปรัชญา และใช้แนวคิดเหล่านั้นเพื่อช่วยให้ผู้คนปรับปรุงการใช้เหตุผลและการตัดสินใจในชีวิตและอาชีพการงาน ความสัมพันธ์ของพวกเขา ฯลฯ

เดิมทีผมมองว่าโครงการนี้เป็นการให้ความรู้แก่ผู้คน เช่น “นี่คือกระบวนการห้าขั้นตอนที่คุณควรดำเนินการเพื่อค้นหาว่าการกระทำของคุณเป็นผลบวกสุทธิหรือไม่” หรือ “นี่คือรายการอคติทางปัญญาที่พบบ่อยที่สุด 10 อันดับแรกที่ส่งผลต่อการตัดสินใจของเรา” สมมติฐานของฉันคือการมีความรู้นั้นจะทำให้ผู้คนสามารถตัดสินใจได้ดีขึ้นเป็นต้น

บ่อยครั้งเมื่อคุณพยายามอธิบายสิ่งที่คุณเคยทำผิดในอดีต ดูเหมือนจะชัดเจน แต่ถ้าคุณคิดถึงคนที่คุณเห็นทางออนไลน์ที่รู้อคติทางปัญญาและการเข้าใจผิดอย่างมีเหตุผลมากมาย และคุณก็แค่ถามตัวเองว่า “คนเหล่านี้มักจะคิดไตร่ตรองในตนเองจริงๆ หรือเปล่า” — ฉันไม่คิดว่าพวกเขามักจะทำส่วนใหญ่

คนที่ฉันเห็นซึ่งพูดมากเกี่ยวกับคนที่มีส่วนร่วมในความลำเอียงทางปัญญาและการเข้าใจผิดชอบที่จะชี้ให้เห็นอคติและการเข้าใจผิดเหล่านั้นในคนอื่น นั่นคือวิธีที่พวกเขาใช้ความรู้นั้น

แม้ว่าคุณจะมีแรงจูงใจที่จะพยายามปรับปรุงการใช้เหตุผลและการตัดสินใจของตัวเอง แต่การมีความรู้นั้นไม่ได้ผลทั้งหมด ปัญหาคอขวดเป็นเหมือนการต้องการสังเกตสิ่งที่คุณผิดต้องการเห็นวิธีที่การตัดสินใจของคุณไม่สมบูรณ์แบบในอดีต และต้องการเปลี่ยนมัน ดังนั้นฉันจึงเริ่มเปลี่ยนโฟกัสไปที่แรงจูงใจที่จะเห็นสิ่งต่าง ๆ อย่างชัดเจน แทนที่จะเป็นส่วนความรู้และการศึกษาของสิ่งนั้น

Dylan Matthews
คุณพูดถึงว่าตัวตนของเรา — คิดถึงตัวเองเป็นส่วนหนึ่งของทีมเสรีนิยมหรืออนุรักษ์นิยม หรือทีมคริสเตียน หรือทีมสตรีนิยม — สามารถทำให้การเป็นแมวมองที่ดียากขึ้น มันทำให้ทุกอย่างรู้สึกเหมือนทหารมากขึ้น เป็นศัตรูกันมากขึ้น และสามารถทำให้คุณเพิกเฉยต่อหลักฐานเพราะไม่สะดวกหรือยอมรับหลักฐานที่ไม่ค่อยดีนักเพราะมันช่วยตำแหน่งของคุณ

จากนั้นในตอนท้ายของหนังสือ คุณสนับสนุนให้ผู้คนคิดว่าการเป็น “หน่วยสอดแนม” เป็นตัวตนของพวกเขา มีอันตรายที่จะทำให้เกิดปัญหาเดียวกันหรือไม่? หน่วยสอดแนมที่ประกาศตัวเองอาจไม่ค่อยวิจารณ์กันหรือพอใจกับคำวิจารณ์จากบุคคลภายนอกมากกว่าถ้าพวกเขาไม่เห็นตัวเองเป็นชุมชนที่รวมกันเป็นหนึ่งเดียว

Julia Galef Gal
เคล็ดลับคือการเลือกสิ่งที่คุณจะภูมิใจในเชิงกลยุทธ์ เพื่อให้สิ่งที่คุณให้รางวัลตัวเองด้วยความภาคภูมิใจหรือความพึงพอใจ และสิ่งที่คนรอบข้างให้รางวัลแก่คุณคือสิ่งที่ ช่วยในการมองเห็นโลกได้อย่างชัดเจน

หากคุณกำลังภาคภูมิใจในตัวเอง ให้พูดว่า “มีคำตอบที่ถูกต้องเสมอ” นั่นถือเป็นอัตลักษณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย สิ่งนั้นจะกระตุ้นให้คุณไม่สังเกตเห็นเมื่อคุณไม่ถูกต้อง แต่ถ้าคุณกำหนดตัวตนของคุณอย่างระมัดระวัง และภูมิใจในตัวเองแทนความสามารถในการยอมรับเมื่อคุณผิด และในความสามารถของคุณในการแยกแยะระดับความแน่นอนที่แตกต่างกันในความเชื่อของคุณ สิ่งจูงใจก็จะตามมา

ตัวตนแบบนั้นทำให้นิสัยและเครื่องมือเหล่านี้ง่ายต่อการหยิบใช้และรักษาไว้ เพราะจริงๆ แล้วคุณรู้สึกดีเมื่อใช้มัน แทนที่จะรู้สึกแย่ที่คุณพิสูจน์ตัวเองว่าผิด

Dylan Matthews
สงสัยนิดหน่อยก็พอแล้ว ส่วนหนึ่งของเหตุผลที่ฉันถามคือเราทั้งคู่ต่างก็เป็นส่วนหนึ่งของชุมชนที่เห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่นอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งภูมิใจในตัวเองในการใช้เหตุผลและหลักฐานอย่างรอบคอบในการพยายามหาวิธีทำการกุศลให้ดีขึ้น หรือปรับปรุงนโยบายของรัฐบาล สิ่งเหล่านี้เป็นคุณลักษณะที่น่าภาคภูมิใจ แต่เนื่องจากฉันคิดว่าตัวเองเป็นผู้เห็นแก่ผู้อื่นที่มีประสิทธิภาพ บางครั้งฉันจึงจับได้ว่าตัวเองกำลังตั้งรับหรือหงุดหงิดอย่างไม่มีเหตุผลเมื่อ EA คนอื่นถูกวิพากษ์วิจารณ์

เพื่อยกตัวอย่างที่เป็นรูปธรรมเมื่อสองสามเดือนก่อนมีวงจรข่าวเกี่ยวกับสก็อตต์ อเล็กซานเดอร์ ผู้เห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่นและนักเขียนที่มีประสิทธิภาพ ทั้งคุณและฉันต่างก็ชอบ ฉันเห็นการรายงานข่าวที่สำคัญของเขา และมีปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับการรายงานข่าวเกี่ยวกับเนื้อหาดังกล่าว แต่ฉันก็รู้สึกตอบสนองตามสัญชาตญาณว่า “ไม่ สก็อตต์เป็นคนดี สกอตต์เป็นหนึ่งในพวกเรา เราต้องปกป้องสก็อตต์”

นั่นเป็นแรงกระตุ้นที่ไม่ดี และมันทำให้ฉันกลัวจริงๆ คุณจะแน่ใจได้อย่างไรว่าคุณไม่ได้มีส่วนร่วมในอคติการยืนยันแบบนั้นเมื่อคุณสร้างตัวตนของหน่วยสอดแนมของคุณ?

Julia Galef Gal
ให้ฉันถามคุณว่า คุณรู้สึกอย่างไรในกรณีเหล่านั้น เมื่อคุณยอมรับตัวเองจริงๆ ว่า “ประเด็นในการป้องกัน EA หรือเผ่าที่ฉันอยู่นี้ไม่สามารถทนได้จริงๆ” หรือ “การวิจารณ์ของ EA นี้ ทำให้คะแนนดี”? ในช่วงเวลาเหล่านั้น คุณรู้สึกอย่างไร?

Dylan Matthews
ฉันรู้สึกเครียดชั่วครู่ แต่แล้ว … ฉันคิดว่ามันจบแล้ว และถ้าฉันพอใจกับข้อสรุปที่ฉันได้มา ฉันก็สบายใจได้ สมมติว่าฉันอ่านบางอย่างที่บอกว่าผู้เห็นแก่ผู้อื่นที่มีประสิทธิผลไม่ได้ใช้แนวคิดในการต่อสู้เพื่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างรัฐบาลอย่างจริงจังเพียงพอ ฉันคิดว่า “โอเค พวกเขามีประเด็น แต่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างนั้นยากจริงๆ” ดังนั้นฉันจึงสามารถรวมคำวิจารณ์นั้นเข้ากับวิธีคิดแบบเก่าของฉันได้ นั่นทำให้ฉันมีความสงบสุขเมื่อฉันสามารถคืนดีกับพวกเขาได้

Julia Galef Gal
นั่นค่อนข้างคล้ายกับประสบการณ์ของฉันเช่นกัน ฉันมีบทหนึ่งในหนังสือเกี่ยวกับวิธีทำให้ตัวเองเปิดรับความจริงที่ไม่พึงประสงค์หรือไม่สะดวกมากขึ้น หรือสิ่งที่อาจเป็นจริง

[ของฉัน] คำแนะนำคือ ก่อนที่คุณจะลองคิดดูว่าสิ่งนั้นจริงหรือไม่ ให้จินตนาการว่ามันเป็นเรื่องจริงก่อน แล้วถามตัวเองว่ามันจะเลวร้ายขนาดไหน? ฉันจะทำอย่างไร? สิ่งนี้ใช้ได้กับการตัดสินใจในโลกแห่งความเป็นจริง

ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเช่นSteven Callahan [กะลาสีที่ติดอยู่บนแพในมหาสมุทรแอตแลนติกเป็นเวลา 76 วันติดต่อกัน] เขาต้องวางแผนสำหรับสิ่งที่เขาจะทำหากสถานการณ์เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้น แค่การวางแผนก็ทำให้สบายใจได้ มันไม่ได้ทำให้ความเป็นไปได้ที่ไม่ดีนั้นน่ารับประทานเสมอไป แต่อย่างน้อยก็ทำให้พอทนได้มากพอที่คุณจะคิดให้ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้ และพิจารณาว่ามันเป็นเรื่องจริงหรือไม่

ฉันคิดว่าหลักการเดียวกันนี้ใช้กับตัวอย่างการอ่านคำวิจารณ์ของชนเผ่าของคุณในอินเทอร์เน็ต บางครั้งหากฉันอ่านคำวิจารณ์และรู้สึกเครียดและตั้งรับ และสังเกตเห็นว่ากำลังพยายามโต้แย้ง ฉันจะหยุดและจินตนาการว่า “ถ้าฉันพบว่าคำวิจารณ์นี้หนักแน่นจริง ๆ ล่ะ? มันจะเลวร้ายขนาดไหน”

สิ่งที่ฉันรู้ในขณะนั้นคือ “ฉันเดาว่ามันคงจะไม่เป็นไร มันเคยเกิดขึ้นมาก่อน และไม่ใช่จุดจบของโลก นี่คือสิ่งที่ฉันจะพูดบน Twitter เพื่อตอบสนองต่อบทความ นี่คือวิธีที่ฉันจะยอมรับว่าพวกเขาทำประเด็นที่ดี” สิ่งนี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีในหัวของฉัน

แต่เพียงแค่ผ่านการฝึกหัดว่า “จะแย่แค่ไหน” และการนึกภาพผลลัพธ์มักจะทำให้ฉันรู้ว่า “โอเค ไม่เป็นไร มันคงจะดีถ้าสิ่งนี้กลับกลายเป็นว่าไม่สนับสนุนฉัน” และเมื่อถึงระดับของการยอมรับนั้นแล้ว ผมก็สามารถคิดได้จริง ๆ ว่ามันสมเหตุสมผลหรือไม่

เมื่อคนอเมริกันจำนวนมากพูดถึงการกลับไปสู่ ​​” ชีวิตปกติ ” หลังการระบาดใหญ่ พวกเขาอาจหมายถึงการกลับไปทำงาน กลับไปเรียนต่อที่โรงเรียนหรือดูแลเด็กด้วยตนเอง หรือเตรียมตัวสำหรับฤดูร้อนที่ดีที่สุด เท่าที่เคยมีมา สำหรับคนอื่นๆ อีกหลายคน บารอมิเตอร์ที่แท้จริงของพวกเขาคือความสามารถง่ายๆ ในการรับประทานอาหารภายในร้านอีกครั้งในร้านอาหาร

ปีที่ผ่านมาได้ซ่อมแซมชีวิตมากมายนับไม่ถ้วน โดยพื้นฐานแล้วขอให้พวกเราทุกคนลดความเป็นตัวตนทางสังคมของเราลง หากเราต้องการปกป้องสุขภาพของเราและของผู้อื่น และเช่นเดียวกับคำสาปบ้าๆ บอ ๆ ปรากฎว่าคนแปลกหน้าที่รับประทานอาหารร่วมกันในร้านอาหารเป็นหนึ่งในสถานที่ที่เหมาะสมที่สุดที่ coronavirus

เติบโตอย่างแน่นอน การรับประทานอาหารในร่มเป็นสิ่งแรกที่ต้องดำเนินการในหลายรัฐเพื่อควบคุมการแพร่ระบาด และการตัดสินใจให้ร้านอาหารเปิดกว้างได้จุดประกายให้เกิดการสนทนาระดับชาติเกี่ยวกับประเด็นที่ใหญ่กว่า เช่น เสรีภาพ ความปลอดภัย และเศรษฐกิจ

และตอนนี้ในขณะที่การรับประทานอาหารในร่มที่ร้านอาหารส่วนใหญ่กลับมา (หรือในบางกรณีไม่เคยหายไป) ร้านอาหารก็ไม่เหมือนเดิม เราก็เช่นกัน

ตามรายงานสถานะอุตสาหกรรมปี 2564 ของสมาคมร้านอาหารแห่งชาติยอดขายร้านอาหารในปี 2563 ต่ำกว่าที่คาดการณ์ไว้ที่ 240,000 ล้านดอลลาร์ เนื่องมาจากการระบาดใหญ่ และร้านอาหารและร้านดื่มกว่า 110,000 แห่งปิดตัวลงอย่างน้อยก็ชั่วคราว องค์กรคาดการณ์ว่า ณ จุดหนึ่ง มีพนักงานประมาณ 8 ล้านคนถูกเลิกจ้างหรือ

ถูกเลิกจ้าง พนักงานร้านอาหารที่รักษางานไว้เสี่ยงต่อสุขภาพในการทำงานในช่วงการระบาดใหญ่ และจากผลการสำรวจความคิดเห็นของMorning Consult ที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 21 เมษายน พบว่ามีเพียง 55 เปอร์เซ็นต์ของสาธารณชนเท่านั้นที่รู้สึกสบายใจในการรับประทานอาหารในบ้าน

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Goods
ในแต่ละสัปดาห์ เราจะส่งสิ่งที่ดีที่สุดจาก The Goods ให้คุณ รวมถึงฉบับพิเศษเกี่ยวกับวัฒนธรรมทางอินเทอร์เน็ตโดย Rebecca Jennings ในวันอังคาร สมัครที่นี่ .

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงใหม่นี้ ฉันได้ถามผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่เราจะลังเลใจเกี่ยวกับการรับประทานอาหารแบบใหม่ของเรา (ตามปกติ) และการรับประทานอาหารที่ร้านอาหารในบ้านยังคงมีความเสี่ยงอยู่หรือไม่ (คุณอาจไม่ควรทำหากคุณไม่ได้รับวัคซีนครบถ้วน และ คุณควรปิดบังภายในอาคารหากคุณอยู่)

แต่หัวใจสำคัญของการโต้วาทีนี้ และความลังเลใจของข้าพเจ้า คือคำถามที่ว่าเราสำรวจเสรีภาพที่เพิ่งค้นพบได้อย่างไร เราต้องเรียนรู้อะไรใหม่ และเราควรทำเช่นนั้นตั้งแต่แรกหรือไม่ แม้ว่าร้านอาหารจะเปิดใหม่และมีความตื่นเต้นทั่วไป แต่คำตอบอาจไม่ใช่คำตอบที่เราพร้อมจะได้ยิน

การรับประทานอาหารในร่มมีความเสี่ยงอย่างมากเมื่อพูดถึง Covid-19

คู่สามีภรรยานั่งอยู่ในบ้านที่ร้านอาหารกำลังรับประทานบาร์บีคิว

David Miller และ Angie Hagans รอหนึ่งปีเพื่อทานอาหารใน Smokehouse BBQ ของ Mo ในตัวเมือง San Luis Obispo พวกเขาได้รับโอกาสในเดือนมีนาคม เมื่อเขตซาน หลุยส์ โอบิสโป อนุญาตให้บางธุรกิจกลับมาดำเนินงานและกิจกรรมในร่มที่ได้รับการแก้ไข Al Seib / Los Angeles Times ผ่าน Getty Images

วิธีที่นักระบาดวิทยามองการรับประทานอาหาร – การรับประทานอาหารในร่มโดยเฉพาะ – แตกต่างจากที่พวกเราส่วนใหญ่อาจมอง พวกเขาเห็นห้องอาหารเต็มห้องและนึกถึงเวลาที่ผู้คนใช้เวลาร่วมกันโดยเปิดเผย กิน พูด

คุย และหัวเราะ และส่งอนุภาคเล็กๆ ขึ้นไปในอากาศเป็นเวลานาน พวกเขาจำได้ว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันจำนวนน้อยกว่าครึ่งหนึ่งได้รับวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ซึ่งหมายความว่าคนที่ไม่ได้รับวัคซีนอาจอยู่ในหมู่ผู้ที่รับประทานอาหาร พูดคุย และหัวเราะในห้องอาหารนั้น พวกเขายังดูจำนวนหน้าต่างในห้องอาหารและดูว่าเปิดอยู่หรือไม่

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้รวมกันทำให้การรับประทานอาหารในร่มมีความเสี่ยงต่อไวรัสโคโรน่า

Saskia Popescu นักระบาดวิทยาด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยจอร์จ เมสัน กล่าวว่า “ไม่ใช่แค่การรับประทานอาหารในร่มเท่านั้นที่ตรวจสอบกล่องเดียว แต่ยังตรวจสอบหลายกล่องด้วย “สิ่งเหล่านี้ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้น”

ความเสี่ยงเหล่านี้ทำให้ตัดสินใจได้ เช่น การเปิดร้านอาหารเต็มรูปแบบโดยไม่มีมาตรการด้านความปลอดภัย ดูเท็กซัสและมิสซิสซิปปี้เกี่ยวกับ Popescu และเพื่อนร่วมงานด้านสาธารณสุขของเธอ จากการศึกษาที่เผยแพร่โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเมื่อวันที่ 5 มีนาคมเคาน์ตีที่เปิดร้านอาหารสำหรับการรับประทานอาหารในสถานที่พบการติดเชื้อในแต่ละวันเพิ่มขึ้นประมาณ 6 สัปดาห์ต่อมา และอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากนั้น การค้นพบนี้สอดคล้องกับการศึกษาในเดือนกรกฎาคม 2020ซึ่งพบว่า “การไปยังสถานที่ที่มีตัวเลือกการรับประทานอาหารและดื่มในสถานที่นั้นสัมพันธ์กับผลบวกของ COVID-19”

แม้ว่าการศึกษาของ CDC จะไม่ยืนยันถึงความเชื่อมโยงระหว่างเหตุและผลแต่หน่วยงานได้เน้นย้ำว่ามีความเสี่ยงอยู่ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขได้เรียกร้องให้ฝ่ายนิติบัญญัติและนักรับประทานอาหารใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งตั้งแต่เริ่มมีการระบาดใหญ่

รอยย่นใหม่ที่ซับซ้อนในคำเตือนเหล่านี้คือตอนนี้ชาวอเมริกันสามารถเข้าถึงวัคซีนที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งป้องกันทั้งการรักษาในโรงพยาบาลและอาการ Covid-19 ที่ร้ายแรงที่สุด การส่งข้อความเกี่ยวกับความเสี่ยงจะกลายเป็นสีขุ่นเมื่อรวมกับข้อความเชิงบวกอย่างมากเกี่ยวกับวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้คนต่างรอคอยที่จะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ

เพื่อเป็นการตอบโต้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขต้องปักเข็มเกี่ยวกับการรักษาความระมัดระวังโดยไม่กระทบต่อข้อความเชิงบวกเกี่ยวกับวัคซีน และในทางกลับกัน

Popescu กล่าวว่าเธอให้ความสำคัญกับสถานะการฉีดวัคซีน คำแนะนำด้านสุขภาพในปัจจุบันจากรัฐบาลและ CDC แนะนำว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนครบแล้วสามารถไปพบปะสังสรรค์กับคนอื่นๆ ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้วได้เช่นกัน และคนที่ได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์สามารถไปเยี่ยมบ้านที่ไม่ได้รับวัคซีนได้ เว้นแต่จะไม่มีใครมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรง

“คุณไม่รู้ข้อมูลนั้นเลยในร้านอาหาร” โปเปสคูบอกกับผม โดยอธิบายว่าCDC ในปัจจุบันประมาณการว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของประชากรอเมริกัน และ 38 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 18 ปีได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้ว เธอยังกล่าวอีกว่า เราต้องระลึกไว้เสมอว่านักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาประสิทธิภาพของวัคซีนต่อต้านสายพันธุ์ใหม่และในขณะที่วัคซีนที่เรามีนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่มีการติดเชื้อขั้นรุนแรงจำนวนเล็กน้อยที่ผู้ฉีดวัคซีนยังคงติดเชื้อโควิด-19 ได้เกิดขึ้น

“คุณไม่รู้สถานะการฉีดวัคซีนของคนอื่นในร้านอาหาร และฉันคิดว่าการเริ่มทำแบบนั้น น่าจะเป็นปัญหาใหญ่ในแง่ของความเสมอภาค ฉันนึกภาพไม่ออกเลยว่าจะไปตามเส้นทางนั้น” โปเปสคูกล่าว

Marissa Baker ผู้ช่วยศาสตราจารย์ในภาควิชาสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัยแห่งมหาวิทยาลัย Washington สะท้อนความรู้สึกของ Popescu: ในร้านอาหารในร่มที่ทุกคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ ความเสี่ยงไม่ได้เป็นศูนย์ และความเสี่ยงที่จะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วน บุคคลเป็นหนึ่งในความกังวลหลักของเธอ

“บอกได้คำเดียวว่าเรายังไปไม่ถึง”
ยิ่งเปอร์เซ็นต์การฉีดวัคซีนเต็มที่สูงขึ้นเท่าใด Baker, Popescu และเพื่อนร่วมงานด้านสาธารณสุขของพวกเขาก็จะยิ่งสบายใจมากขึ้นเท่านั้น ปัญหาของพวกเขาคือจำนวนร้านอาหารที่เปิดโดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ ในขณะที่ตัวเลขการฉีดวัคซีนยังคงอยู่ และยังมีรัฐที่มีผู้ป่วยโควิด-19 สูงอีกด้วย

การหาเปอร์เซ็นต์การฉีดวัคซีนที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขรู้สึกว่าปลอดภัยและถือว่าภูมิคุ้มกันของฝูงเป็นสิ่งที่ Baker เรียกว่า “คำถามพันล้านดอลลาร์” ในขณะนี้

“ทั้งหมดที่ฉันพูดได้ก็คือเรายังไปไม่ถึงที่นั่นแน่นอน” เธอกล่าว พร้อมเรียกร้องให้มีความอดทนและชี้ให้เห็นว่าในแต่ละวันมีคนจำนวนมากขึ้นที่ฉีดวัคซีน เข้าใกล้ภูมิคุ้มกันฝูงหนึ่งก้าว และเข้าใกล้การรับประทานอาหารที่ The Cheesecake Factory อีกก้าว ในบ้าน เปิดโปง กับเพื่อนฝูง ปัญหาคือประวัติการแพร่ระบาดของอเมริกาและความอดทนไม่ได้เป็นตัวเอก

เมื่อพูดถึงความเสี่ยง ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัว
อิตาลีคลายข้อจำกัดการล็อกดาวน์ของ Covid-19 เมื่อแผนฟื้นฟูเศรษฐกิจเปิดเผย
พนักงานเสิร์ฟในอิตาลีตรวจวัดอุณหภูมิลูกค้าที่ร้านอาหารในมิลาน รูปภาพ Emanuele Cremaschi / Getty
ในการสัมภาษณ์แยกกัน Popescu และ Baker ทั้งคู่กล่าวว่าพวกเขาไม่สะดวกที่จะรับประทานอาหารในร่ม พวกเขายังกล่าวด้วยว่าการยอมรับความเสี่ยงของใครบางคนนั้นเป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลและเป็นรายบุคคล พวกเขาไม่สามารถห้ามใครไม่ให้ออกไปรับประทานอาหารนอกบ้านได้ และพูดว่า เพลิดเพลินกับเบอร์เกอร์หากนั่นคือสิ่งที่หัวใจของคนๆ นั้นปรารถนา

สิ่งที่พวกเขาต้องการคือให้ทุกคนพิจารณาความเสี่ยงเหล่านี้และวิธีบรรเทาความเสี่ยงเหล่านี้ก่อนตัดสินใจ

“ฉันพยายามที่จะใส่ใจกับการเตือนผู้คนว่าวัคซีนเป็นเครื่องมือที่ดีที่สุดที่เรามี พวกมันน่าทึ่งและมีประสิทธิภาพจริงๆ แต่พวกมันไม่ได้ฆ่าเชื้อภูมิคุ้มกันด้วย” Popescu อธิบาย “พวกเขาอยู่ใกล้แต่ไม่สมบูรณ์แบบ พวกมันเป็นตัวลดความเสี่ยง ไม่ใช่ตัวกำจัด และนั่นเป็นความแตกต่างที่สำคัญยิ่งกว่านั้นอีกมากเมื่อเราไม่มีภูมิคุ้มกันฝูงเมื่อเราไม่มีการกระจายที่เท่าเทียมกันทั่วโลก”

แทนที่จะคิดว่าวัคซีนเป็นกระสุนวิเศษ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขแนะนำให้เราคิดถึงวัคซีนร่วมกับเครื่องมืออื่นๆ ในละครของเรา — เครื่องมือที่เราใช้กันในปีที่ผ่านมา เช่น การรักษาระยะห่าง การเข้าสังคมในฝัก การระบายอากาศ และ กำบัง

“ผู้คนควรมองหาร้านอาหารที่มีอากาศถ่ายเทดีมาก พนักงานเสิร์ฟสวมหน้ากากอย่างสม่ำเสมอ และพวกเขาคาดหวังว่าลูกค้าจะสวมหน้ากาก และพวกเขาก็มีสติในการควบคุมโควิดเช่นกัน” เบเกอร์กล่าว

แม้ว่าสิ่งนี้อาจดูเหมือนไม่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่รู้สึกมั่นใจในสถานะการฉีดวัคซีนอย่างสมบูรณ์ ข้อควรระวังเหล่านี้ช่วยให้ภาพรวมของการลดการแพร่กระจายและการบรรลุภูมิคุ้มกันฝูง ภูมิคุ้มกันฝูงไม่ได้คิดถึงตัวตนของเรา แต่เป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อชุมชนของเรา

“เมื่อคิดจะออกไปทานอาหารหรือไปร้านอาหารหรือบาร์ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแน่นอนว่ามีคุณและผู้อุปถัมภ์คนอื่น ๆ อยู่ในพื้นที่เหล่านั้น แต่ก็มีคนงานอยู่ในพื้นที่เหล่านั้นด้วย” เบเกอร์กล่าว

เบเกอร์ขอเตือนว่าเมื่อเราออกไปทานอาหารนอกบ้าน เราควรคิดอย่างจริงจังว่าเราจะรักษาเซิร์ฟเวอร์ นักวิ่ง คนขับรถบัส พ่อครัว และพนักงานร้านอาหารให้ปลอดภัยหรือไม่ มีโอกาสที่พนักงานเสิร์ฟบางคนอาจไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน และไม่ว่าพวกเขาจะมีปฏิสัมพันธ์กับคนจำนวนมากในแต่ละวัน ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ ผู้ที่มารับประทานอาหารจะปลอดภัยยิ่งขึ้นเมื่อใช้มาตรการป้องกันเป็นรายบุคคล

แต่นั่นไม่ใช่ความจริงบ่อยครั้ง

“ฉันไม่ได้ตั้งใจจะใช้คำนี้มากเกินไปหรือใช้คำนี้เบา ๆ แต่ปีที่ผ่านมาค่อนข้างบอบช้ำในการทำงานในร้านอาหารและการติดต่อกับลูกค้า” Amanda Cohen พ่อครัวที่ได้รับการเสนอชื่อเข้าชิง James Beard และเจ้าของDirt Candyร้านอาหารใน ฝั่งตะวันออกตอนล่างของแมนฮัตตันบอกฉัน

เธออธิบายว่านอกจากความเครียดในการรักษาร้านอาหารของเธอแล้ว เธอมักจะต้องบอกให้ลูกค้าสวมหน้ากาก รักษาระยะห่าง และมักจะย้ำและเตือนลูกค้าถึงระเบียบปฏิบัติและกฎเกณฑ์เกี่ยวกับโควิด-19 ของร้านอาหารของเธอ

“รู้ไหม ฉันไม่ชอบเป็นตำรวจโควิด”
“ฉันรู้สึกเหมือนตัวเองเป็นตำรวจโควิดอย่างแน่นอน และในทางใดทางหนึ่ง – และฉันก็เข้าใจ – ไม่มีใครพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่” เธอกล่าว “แต่ฉันหวังว่าเมืองนี้และฉันคิดว่าคนส่วนใหญ่ในเมืองส่วนใหญ่รู้สึกเช่นนี้ได้ก้าวขึ้นมาอย่างแท้จริงและมอบความรับผิดชอบให้กับลูกค้าที่ออกไปกินเพื่อปฏิบัติตามกฎและไม่ใช่ร้านอาหารจะต้องเป็น หนึ่งเพื่อนำไปใช้ รู้ไหม ฉันไม่ชอบเป็นตำรวจโควิด”

Dirt Candy ยังไม่ได้กลับมารับประทานอาหารในร่มต่อเนื่องจากโคเฮนยังคงหาวิธีที่ดีที่สุดในการนำโปรโตคอลไปใช้เพื่อให้ลูกค้าและพนักงานของเธอปลอดภัย

ประสบการณ์ของโคเฮนนั้นไม่เหมือนใคร เซิร์ฟเวอร์และพนักงานร้านอาหารมักจะต้องเตือนลูกค้าเกี่ยวกับการปิดบังและโปรโตคอล และต้องตกอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่สบายใจที่ต้องทำเช่นนั้น Dirt Candy มีนโยบายไม่ให้ทิป (ซึ่งอยู่ในช่วงก่อนเกิดโรคระบาด) และมีเป้าหมายที่จะจ่ายค่าจ้างให้พนักงานของบริษัท ในร้านอาหารที่การตำหนิผู้อื่นเกี่ยวกับการปิดบังอาจส่งผลเสียต่อคำแนะนำ เซิร์ฟเวอร์และพนักงานจะเตือนผู้อุปถัมภ์กฎเกณฑ์ได้ยากขึ้น

“ในขณะที่ผู้คนเข้ามาในพื้นที่เหล่านั้นบ่อยครั้ง เราสามารถทำได้โดยที่เซิร์ฟเวอร์ไม่ต้องทำการเลือกนั้น และเพียงแค่มีสติและสวมหน้ากากให้มากที่สุด” เบเกอร์กล่าว โดยอธิบายว่าการกินและดื่มโดยไม่ได้สวมหน้ากากนั้นดี แต่ ให้นึกถึงการสวมหน้ากากเมื่อโต้ตอบกับเซิร์ฟเวอร์ (ระหว่างสั่งอาหาร ระหว่างเดินรถ จ่ายบิล ฯลฯ) และย้ายร้านอาหาร

“มันเป็นสิ่งที่ต้องทำอย่างมีสติ และเป็นการแสดงความนับถือ เป็นการพูดว่า ‘เราไม่รู้จักสถานะการฉีดวัคซีนของกันและกัน ดังนั้นเราจึงทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อดูแลกันและกัน’”

ความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ
ชีวิตประจำวันในมหานครนิวยอร์ก ครบรอบ 1 ปี การปิดตัวของ COVID-19
การรับประทานอาหารนอกบ้านซึ่งมีการระบายอากาศเพียงพอจะปลอดภัยกว่าการรับประทานอาหารในบ้านเสมอ รูปภาพ Noam Galai / Getty

การเล่าเรื่องเกี่ยวกับการดูแลและสนับสนุนซึ่งกันและกันนั้นขยายไปถึงความสัมพันธ์ระหว่างนักทานกับร้านอาหารที่พวกเขาชื่นชอบ แม้จะอยู่นอกเหนือระเบียบการของ Covid-19

การระบาดใหญ่ได้ทำลายอุตสาหกรรมการรับประทานอาหารอย่างรุนแรง สมัคร Royal Online มือถือ ทำให้ร้านอาหารหลายแห่งปิดตัวลงอย่างถาวร ซึ่งไม่เพียงแค่ส่งผลกระทบต่อเจ้าของและพ่อครัวเท่านั้น แต่พนักงานทุกคน — สำนักงานสถิติแรงงานสหรัฐรายงานว่าในปี 2020 เซิร์ฟเวอร์อาหารและเครื่องดื่มทำค่ามัธยฐานที่ 11.63 ดอลลาร์ต่อชั่วโมง

หรือ 24,190 ดอลลาร์ต่อปี แทนที่จะมาช่วยพวกเขา รัฐบาลกลางในความเห็นที่ตรงไปตรงมาของนักข่าวของคุณแทบไม่ได้ทำอะไรเลยและในปีที่ผ่านมาได้ทิ้งชะตากรรมของร้านอาหารไว้ในกระเป๋าสตางค์ของนักทานและบริษัทจัดส่งที่คิดเงินเพิ่มตามค่าธรรมเนียมในร้านอาหาร

“มีหลายครั้งที่ฉันรู้สึกว่าฉันจะสามารถพึ่งพาลูกค้าของฉันเพื่อให้ผ่านเรื่องนี้ได้ และฉันก็รู้สึกเหมือนกับว่าจู่ๆ ภาระมากมายก็ตกอยู่กับประชากร ไม่ใช่รัฐบาล” โคเฮนบอกกับฉัน

ร้านอาหารที่อยู่รอดได้กำลังเผชิญกับความเป็นจริงทางการ สมัคร Royal Online มือถือ เงินรูปแบบใหม่ที่ยังไม่ได้รับการปรับปรุง พวกเขากำลังทำเงินน้อยลง โคเฮนอธิบาย เงินนั้นไปจัดหาส่วนผสม แต่มันยังไปจ่ายพนักงานทั้งหมด ค่าเช่า ค่าประกัน ค่าไฟฟ้า ทุกอย่าง โคเฮนอธิบาย และเนื่องจากความจุลดลงและการท่องเที่ยวลดลง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อจำกัดของเมืองหรือรัฐ จึงใช้เวลานานกว่าที่ร้านอาหารจำนวนมากจะทำเงินได้ก่อนเกิดโรคระบาด

“ผมรู้สึกว่าจู่ๆ ภาระมากมายก็ตกอยู่กับประชากร ไม่ใช่รัฐบาล”
ในขณะที่เราได้เรียนรู้ที่จะคิดถึงความสัมพันธ์ของเราในการสนับสนุนร้านอาหารและร้านอาหารที่เปราะบางและมีความสำคัญสำหรับเรา การคิดถึงสุขภาพของคนที่คอยดูแลร้านอาหารนั้นสำคัญพอๆ กัน

“เราทุกคนต่างกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับการให้บริการในบ้านและจะเป็นอย่างไร เพราะในขณะที่เราได้รับการฉีดวัคซีน เรายังคงอยู่ในบ้าน และไม่ใช่ทุกคนที่รับประทานอาหารในร้านอาหารจะได้รับการฉีดวัคซีน ความเสี่ยงไม่เป็นศูนย์” โคเฮนกล่าว “ฉันคิดว่าผู้คนลืมมันไป และฉันก็เข้าใจ เป็นปีที่ยากลำบากมาก ฉันยังคงประมวลผลข้อเท็จจริงที่ผ่านไปนานกว่าหนึ่งปี แต่คุณสามารถเห็นทุกคนผ่อนคลายยามได้มาก และนั่นทำให้ฉันรู้สึกประหม่า”

โคเฮนเรียกร้องให้ผู้ที่มารับประทานอาหารมีความยืดหยุ่น อดทน และเห็นอกเห็นใจ พนักงานร้านอาหารต้องการกลับสู่ชีวิต “ปกติ” มากเท่ากับที่นักทานทำ และอย่าลืมว่าเชฟและเจ้าของอย่างโคเฮน เพื่อนร่วมงานของเธอ และทุกคนในอุตสาหกรรมร้านอาหารกำลังพยายามบรรลุเป้าหมายที่เคลื่อนไหวในการรักษาธุรกิจของตนให้คงอยู่ ทำให้ลูกค้ามีความสุข และทำให้ทุกคนปลอดภัยในเวลาเดียวกัน .

นั่นอาจหมายถึงการอดทนมากขึ้นเมื่อพูดถึงการรับประทานอาหารในร่มและรออีกเพียงเล็กน้อยเพื่อให้จำนวนผู้ป่วยลดลงและอัตราการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น ในแต่ละวันที่ผ่านไป ชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้นได้รับการฉีดวัคซีน และในหลายพื้นที่ของประเทศ โชคดีที่สภาพอากาศเอื้ออำนวยให้รับประทานอาหารกลางแจ้งได้อย่างปลอดภัยยิ่งขึ้น

“การรับประทานอาหารนอกบ้านยังคงปลอดภัยกว่ามาก” เบเกอร์บอกกับผมว่า โดยอธิบายว่าระเบียบการเว้นระยะห่างและฝูงชนยังคงควรอยู่กลางแจ้ง “และเท่าที่คุณสามารถทำได้และจะทำอย่างนั้น คุณไม่เพียงปกป้องตัวเองและคนที่คุณกำลังรับประทานอาหารด้วย แต่คุณยังปกป้องคนที่ทำงานในสถานประกอบการเหล่านั้นด้วย — ผู้ที่มี ขึ้น ๆ ลง ๆ ในปีที่แล้วในแง่ของการจ้างงาน”

แทงบาสออนไลน์ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน เกมส์สล็อต เว็บเสือมังกร

แทงบาสออนไลน์ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน นายกรัฐมนตรี จูเซปเป้ คอนเต ของอิตาลี ประกาศแผนเมื่อวันอาทิตย์ที่ 26 เมษายน โดยสรุปว่ารัฐบาลจะผ่อนคลายข้อจำกัดทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับโคโรนาไวรัสแบบค่อยเป็นค่อยไปในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ซึ่งบางส่วนจะถูกยกเลิกโดยเร็วที่สุดในสัปดาห์นี้

แผนการของ Conte เน้นวิธีการที่อิตาลี – ที่coronavirusได้รับการตายมากขึ้นกว่าที่ใดในยุโรป – กำลังมองหาที่จะสร้างสมดุลระหว่างการฟื้นฟูเศรษฐกิจเกือบไม่มีชีวิตชีวาและปล่อยคลื่นลูกใหม่ของกรณีที่จะทำให้เกิดออกโรงอีก

ในการให้สัมภาษณ์กับหนังสือพิมพ์ La Repubblica คอนเต้อธิบายว่าบางธุรกิจที่พิจารณาว่า “เป็นกลยุทธ์” ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการส่งออก สามารถเปิดได้เร็วที่สุดในสัปดาห์นี้ เขาชี้ให้เห็นว่าการปล่อยให้ภาคธุรกิจเหล่านี้เริ่มต้นใหม่เป็นเรื่องเร่งด่วนเพราะพวกเขาอาจจะตัดออกจากห่วงโซ่การผลิตตามรอยเตอร์

“เราไม่สามารถยืดเวลาการล็อคนี้ออกไปได้อีก แทงบาสออนไลน์ เราจะเสี่ยงที่จะบ่อนทำลายโครงสร้างทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศอย่างจริงจัง” คอนเตกล่าว

จากการวิเคราะห์ของ Reutersเกี่ยวกับการรายงานในพื้นที่และการสัมภาษณ์ของ Conte แผนเบื้องต้นสำหรับสิ่งที่เขาเรียกว่า “ระยะที่ 2” ของการตอบสนองต่อ coronavirus มีลักษณะดังนี้:

ธุรกิจก่อสร้าง การผลิต และค้าส่ง เปิดทำการในวันที่ 4 พฤษภาคม เมื่อนโยบายเหล่านี้เริ่มเผยแพร่ ธุรกิจต่างๆ จะต้องปฏิบัติตามมาตรการด้านความปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ Conte คาดว่าจะเปิดตัวแผนงานอย่างเป็นทางการโดยวางรายละเอียดในต้นสัปดาห์หน้า

การสัมภาษณ์ของเขาเกิดขึ้นไม่กี่วันหลังจากโพสต์บน Facebookซึ่งเขาเรียกร้องให้มี “นโยบายทางวิทยาศาสตร์ที่จริงจัง” ที่ช่วยฟื้นฟูเศรษฐกิจอย่างค่อยเป็นค่อยไป

“ฉันอยากจะบอกว่าขอเปิดทุกอย่าง ทันที” เขาเขียนบน Facebook “แต่การตัดสินใจดังกล่าวจะไม่รับผิดชอบ มันจะทำให้เส้นโค้งการแพร่ระบาดสูงขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ และจะเป็นอันตรายต่อความพยายามทั้งหมดที่เราทำมาจนถึงตอนนี้”

อิตาลีได้รับในออกโรงเข้มงวดตั้งแต่ 9 ในหลาย ๆ ด้าน นกขมิ้นในเหมืองถ่านหินสำหรับตะวันตก: ตัวอย่างแรกนอกเอเชียของความหายนะที่ coronavirus อาจสร้างความเสียหายให้กับประเทศที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการระบาดของอิตาลีน่าจะเริ่มขึ้นในเดือนมกราคมแต่ประเทศนี้วินิจฉัยผู้ป่วยในท้องถิ่นรายแรกในวันที่ 21 กุมภาพันธ์ หลังจากนั้น จำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตก็พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว มีผู้เสียชีวิตกว่า 25,000 คนในประเทศ ถือเป็นอัตราการเสียชีวิตต่อหัวที่สูงที่สุดในโลก

อิตาลีสำนักงานคุ้มครองพลเรือนรายงานว่าอัตราการติดเชื้อรายใหม่มีการชะลอตัวตั้งแต่ช่วงต้นเดือนมีนาคม ; สัปดาห์ที่ผ่านมาก็กล่าวว่ามีการลดลงของจำนวนคดี coronavirus ที่ใช้งานอยู่ในอิตาลีเป็นครั้งแรกนับตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์

วันรุ่งขึ้นหลังจากอิตาลีก้าวข้ามขั้นนั้น ซึ่งจำนวนผู้ป่วยลดลง 20 คนจากวันก่อน โดเมนิโก อาร์คูรี กรรมาธิการพิเศษของอิตาลีสำหรับเหตุฉุกเฉินของ coronavirus กล่าวว่า “สิ่งนี้ทำให้เรามีความแข็งแกร่งที่จะก้าวไปข้างหน้า”

ผู้นำธุรกิจชาวอิตาลีได้สนับสนุนให้เริ่มระบบเศรษฐกิจใหม่โดยเร็วที่สุด แต่จนถึงขณะนี้รัฐบาลได้เน้นย้ำว่าการเปิดใหม่จะต้องระมัดระวังอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค

ในโพสต์ Facebook ของเขา Conte กล่าวว่า “ความระมัดระวังสูงสุด” จะต้องยังคงเป็นหลักการชี้นำ และ “การผ่อนปรนมาตรการต้องเกิดขึ้นบนพื้นฐานของแผนที่มีโครงสร้างและชัดเจน”

ที่ปรึกษา coronavirus ของ Conte ยังเน้นต่อสาธารณชนว่าสิ่งต่าง ๆ จะไม่กลับมาเป็นปกติในเร็ว ๆ นี้

ฟาบริซิโอ สตาร์เรซ จิตแพทย์ประจำคณะทำงานด้านไวรัสโคโรน่าของอิตาลีบอกกับวอชิงตันโพสต์ว่า”ไม่ใช่โดยบังเอิญที่คุณใช้คำเดียวกัน นั่นคือ ‘ภาวะซึมเศร้า’ ทั้งในด้านเศรษฐกิจและการดำรงอยู่” “จินตนาการที่ทุกคนสนุกสนานคือการหวนคืนสู่สภาวะปกติ เห็นได้ชัดว่าการฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเราจะไม่ตรงกับสภาวะปกติ”

“เราต้องคิดใหม่เกี่ยวกับการพัฒนา การผลิต ความเร็วของชีวิต ไลฟ์สไตล์ของเรา” Filomena Maggino สมาชิกอีกคนหนึ่งของคณะทำงานเฉพาะกิจ กล่าวกับ Post

นักการเมืองบางคนในอิตาลีได้เรียกร้องให้ใช้การทดสอบแอนติบอดีเพื่อดูว่าใครที่หายจากโรคโควิด-19 เพื่อให้พวกเขาเพิ่มจำนวนพนักงานและให้ใบอนุญาตพิเศษแก่พวกเขา ถึงตอนนี้ WHO ได้แนะนำให้ต่อต้านนโยบายดังกล่าว เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการติดเชื้อซ้ำและความไม่แน่นอนเกี่ยวกับเครื่องหมายทางชีววิทยาที่บ่งบอกถึงภูมิคุ้มกัน

อิตาลียังเปิดตัวแอพติดตามผู้สัมผัสที่ไม่บังคับ ซึ่งจะแจ้งเตือนผู้คนหากพวกเขาเคยอยู่ใกล้ใครบางคนที่ได้รับการยืนยันกรณีของไวรัส แต่ Washington Post รายงานว่าผู้เชี่ยวชาญไม่เชื่ออิตาลีมีกำลังแรงงานที่จำเป็นในการสร้างแอป มีประสิทธิภาพสำหรับการดำเนินการกักกันเป้าหมาย

อย่างไรก็ตาม อิตาลี ซึ่งเตรียมพร้อมสำหรับภาวะถดถอยที่เลวร้ายที่สุดนับตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่ 2 กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วและระมัดระวังที่สุด

จีนได้รายงานว่าประสบความสำเร็จในการโน้มน้าวเจ้าหน้าที่สหภาพยุโรปที่จะเขียนและภาษานุ่มในรายงานใหม่วิจารณ์ปักกิ่งสำหรับการแพร่กระจายบิดเบือนรอบcoronavirus

ตามรายงานในนิวยอร์กไทม์สและPoliticoนักการทูตจีนพยายามเกลี้ยกล่อมเจ้าหน้าที่ของสหภาพยุโรปให้ยกเลิกการอ้างถึงจีนที่ดำเนินการรณรงค์ “บิดเบือนข้อมูลทั่วโลก” และลบการอ้างอิงถึงการวิพากษ์วิจารณ์ของปักกิ่งเกี่ยวกับการตอบโต้ของฝรั่งเศสต่อการระบาดใหญ่

รายงานฉบับสุดท้ายอ่านอย่างสุภาพว่า “แหล่งข่าวที่ทางการและรัฐหนุนหลังจากรัฐบาลต่างๆ รวมถึงรัสเซีย และจีน ยังคงมุ่งเป้าไปที่การเล่าเรื่องสมคบคิดและการบิดเบือนข้อมูลในวงกว้างต่อไป”

การรณรงค์วิ่งเต้นแสดงให้เห็นถึงตัวอย่างล่าสุดของรัฐบาลจีนที่พยายามควบคุมเรื่องเล่าเพื่อปกป้องชื่อเสียง หลังจากล้มเหลวในการรักษา coronavirus ให้อยู่ภายในขอบเขตของตน และเพื่อเตือนประเทศอื่น ๆ อย่างเหมาะสมถึงภัยคุกคามจากไวรัสตัวใหม่

เมื่อเร็วๆ นี้ เจ้าหน้าที่จีนและสำนักข่าวต่างๆ ได้จงใจเผยแพร่ข้อมูลเท็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งทฤษฎีสมคบคิดที่กองทัพสหรัฐฯ นำเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่มาสู่อู่ฮั่น และเริ่มแพร่ระบาดด้วยตัวมันเอง

อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่าทางการจีนพยายามปกป้องตนเองจากการวิพากษ์วิจารณ์เรื่องการเผยแพร่ข้อมูลเท็จ เจ้าหน้าที่จากประเทศถึงกับขู่ว่าจะตอบโต้สหภาพยุโรปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหากภาษารายงานของกลุ่มไม่อ่อนลงตามรายงานของ New York Times

“ชาวจีนกำลังขู่ว่าจะตอบโต้หากรายงานดังกล่าวออกมา” Lutz Güllner นักการทูตของสหภาพยุโรป เขียนถึงเพื่อนร่วมงานในอีเมล ไทม์ส รายงาน

คนในแถวเลือกตั้งถือธงชาติอเมริกันขนาดเล็ก
ยังไม่ชัดเจนว่า “ปฏิกิริยา” เหล่านั้นจะเป็นอย่างไร และไม่ว่าจะมาในรูปแบบของการทูตหรือการเคลื่อนไหวเชิงนโยบาย แต่ Times ตั้งข้อสังเกตว่าขณะนี้สหภาพยุโรปกำลังคาดหวังว่าจะได้รับสัมปทานการค้าจากจีน ความคาดหวังที่อาจแจ้งการตัดสินใจเกี่ยวกับรายงาน

ในที่สุด รายงานดังกล่าวก็ถูกเผยแพร่โดยแผนกการสื่อสารเชิงกลยุทธ์ของ European External Action Service ซึ่งวิเคราะห์แคมเปญบิดเบือนข้อมูลที่ส่งผลกระทบต่อสหภาพยุโรป โฆษกของกลุ่มปฏิเสธรายงานและอ้างว่าพวกเขา “ไม่เคยยอมจำนนต่อแรงกดดันทางการเมืองจากภายนอกที่ถูกกล่าวหา” ตามรายงานของ Politico

จีนหมดหวังที่จะควบคุมการเล่าเรื่อง
ปักกิ่งพยายามอย่างมากที่จะใช้ข้อมูลทั้งในเชิงป้องกันและเชิงรุก เพื่อปกป้องชื่อเสียงระดับนานาชาติ เนื่องจากไวรัสที่มีต้นกำเนิดภายในพรมแดนได้แพร่ระบาดไปทั่วโลก

ตามที่Julia Belluz แห่ง Voxอธิบายในเดือนกุมภาพันธ์ ปักกิ่งมองข้ามหรือปกปิดข้อเท็จจริงสำคัญหลายประการของการแพร่กระจายของไวรัส SARS-CoV-2 ในระยะแรกเพื่อฉายภาพของความสามารถและการควบคุม:

เมื่อวันที่ 31 ธันวาคม เมื่อจีนประกาศการระบาดของโรคปอดบวมลึกลับครั้งแรกเจ้าหน้าที่ได้เน้นย้ำบางสิ่ง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เคยไปตลาดอาหารในหวู่ฮั่น เมืองที่ยังคงเป็นศูนย์กลางของการระบาด พวกเขากล่าวว่า “ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจน” ของการแพร่เชื้อจากคนสู่คน หมายความว่าไวรัสยังไม่แพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง แต่กลับแนะนำ จากสัตว์สู่คน และพวกเขากล่าวว่ากรณีแรกสุดเพิ่งแสดงอาการเมื่อไม่นานนี้ – เมื่อวันที่ 12 ธันวาคม

แต่สำหรับสัปดาห์นี้รายงานทั้งในทางวิทยาศาสตร์ วรรณกรรมและท้องถิ่นและต่างประเทศ ข่าวได้ขัดแย้งกับสิ่งที่ทางการจีนได้บอกโลก รายงานเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าการระบาดเริ่มเร็วกว่าที่จีนอนุญาตหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน และไวรัสได้แพร่กระจายไปในหมู่ผู้คนแล้ว และนอกตลาดอาหารในหวู่ฮั่นในช่วงต้นเดือนมกราคม เจ้าหน้าที่ยังเซ็นเซอร์ข้อมูลและปิดปากผู้แจ้งเบาะแสที่พยายามส่งเสียงเตือน

ไม่นานมานี้ จีนได้ผลักดันทฤษฎีสมคบคิดที่ว่าสหรัฐฯ แพร่เชื้อไวรัสในจีนเพื่อเปลี่ยนโทษใดๆ ต่อการระบาดใหญ่นี้ให้พ้นจากรัฐบาลจีน

“มีเจ้าหน้าที่จีนสองสามคนที่ดูเหมือนจะไปโรงเรียนการทูตของโดนัลด์ เจ. ทรัมป์” จูเลียน เกเวิร์ตซ์ นักวิชาการจากศูนย์วิเทศสัมพันธ์แห่งเวเธอร์เฮดที่ฮาร์วาร์ดบอกกับนิวยอร์กไทม์สเมื่อเดือนมีนาคม เพื่อตอบสนองต่อรายงาน ของทฤษฎีสมคบคิด “เจ้าหน้าที่จีนจำนวนมากกลุ่มเล็กๆ นี้ดูเหมือนจะไม่ทราบว่าทฤษฎีสมคบคิดเร่ขายของเป็นการเอาชนะตนเองโดยสิ้นเชิงสำหรับจีน ในขณะที่จีนต้องการถูกมองว่าเป็นผู้มีส่วนร่วมในเชิงบวกทั่วโลก”

แน่นอนว่าจีนไม่ได้อยู่คนเดียวในการดำเนินกลยุทธ์นี้ สหรัฐฯ ยังได้ทำงานเกินจริงและเผยแพร่ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการจัดการกับ coronavirus ของจีน ทรัมป์, ตัวอย่างเช่นมีการแพร่กระจายข่าวลือว่าไวรัสที่เกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการของจีนแม้จะขาดหลักฐานที่ว่านี้เกิดขึ้น – และความสงสัยอย่างดีจากนักวิทยาศาสตร์ว่าไวรัสที่เกิดขึ้นในหนึ่ง

การล็อกดาวน์จากไวรัสโคโรน่าทั่วประเทศของอินเดีย ซึ่งใหญ่ที่สุดในโลกและเข้มงวดที่สุดแห่งหนึ่งของโลก ได้ผ่อนคลายลงเล็กน้อยเมื่อวันเสาร์ที่ผ่านมาเมื่อร้านสะดวกซื้อเล็กๆ ในละแวกใกล้เคียงได้รับอนุญาตให้กลับมาเปิดได้อีกครั้ง

ขั้นตอนที่เพิ่มขึ้นนี้แสดงถึงความปรารถนาของรัฐบาลที่จะค่อย ๆ เปิดภาคธุรกิจขึ้นมาใหม่ และให้ความช่วยเหลือแก่ธุรกิจขนาดเล็กที่ขาดแคลนเงินสด เนื่องจากเศรษฐกิจเริ่มฟื้นตัวจากคำสั่งให้อยู่แต่ในบ้านที่มีมาตั้งแต่เดือนมีนาคม

กระทรวงมหาดไทยของอินเดียประกาศเมื่อวันศุกร์ว่าร้านค้าปลีกขนาดเล็กสามารถเปิดได้อีกครั้งโดยมีพนักงานครึ่งหนึ่ง และด้วยความคาดหวังว่าผู้คนจะเว้นระยะห่างและสวมหน้ากากและถุงมือ ร้านค้าขายของต่างๆ เช่น อาหาร เครื่องดื่ม และบัตรโทรศัพท์มือถือ

การเปิดร้านค้าในละแวกใกล้เคียงมีข้อยกเว้น: ไม่สามารถใช้กับเมืองที่ถูกกักกันและฮอตสปอตหลายร้อยแห่งทั่วประเทศ และถึงแม้จะมีการผ่อนคลายกฎเกณฑ์สำหรับร้านค้าเหล่านี้ การจำหน่ายสุราและสิ่งของที่ไม่จำเป็นอื่นๆก็ถูกห้ามและร้านค้าในตลาดกลางอย่างห้างสรรพสินค้าจะไม่สามารถเปิดได้อีก

การผ่อนคลายของการล็อกดาวน์เกิดขึ้นหลังจากที่อินเดียอนุญาตให้การผลิตและเกษตรกรรมกลับมาเปิดดำเนินการอีกครั้งในพื้นที่ชนบทเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว การเคลื่อนไหวดังกล่าวได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ผู้ที่ได้รับค่าจ้างยากจนหลายล้านคนสามารถเริ่มทำเงินได้อีกครั้ง

การปิดเมืองของอินเดียกำหนดขึ้นสำหรับประชาชน 1.3 พันล้านคน โดยแจ้งให้ทราบล่วงหน้าเพียงสี่ชั่วโมงในวันที่ 24 มีนาคม เบื้องต้นคาดว่าจะใช้เวลาสามสัปดาห์ แต่นับตั้งแต่นั้นมาขยายเวลาไปจนถึงวันที่ 3 พฤษภาคม ภายใต้กฎการอยู่บ้านในปัจจุบัน ผู้คนไม่ ออกจากบ้าน เว้นแต่พวกเขาจะพยายามหาอาหาร ยา หรือสิ่งของจำเป็นอื่นๆ

อินเดียรายงานผู้ป่วย coronavirus เกือบ 25,000 รายและผู้เสียชีวิต 780 รายและมีการจัดตั้งทีมใหม่เพื่อตรวจสอบการปฏิบัติตามกฎการปิดเมือง อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า รัฐบาลไม่ได้ทำการทดสอบอย่างจริงจังเพียงพอที่จะนับจำนวนผู้ป่วยหรือผู้เสียชีวิตได้อย่างเหมาะสม

อินเดียได้ให้ความช่วยเหลือคนยากจนเนื่องจากเศรษฐกิจต้องหยุดชะงัก รัฐบาลกล่าวว่าได้ให้เงินคนละประมาณ1,000 รูปี (14 ดอลลาร์) แก่ผู้คนมากกว่า 350 ล้านคนภายใต้โครงการของรัฐและแจกจ่ายธัญพืชให้กับผู้คนกว่า 50 ล้านคน และขวดแก๊สหุงต้มแก่ผู้คนประมาณ 10 ล้านคนฟรี

คนในแถวเลือกตั้งถือธงชาติอเมริกันขนาดเล็ก
มาตรการบรรเทาทุกข์เป็นส่วนหนึ่งของแผนกระตุ้นเศรษฐกิจมูลค่า 1.7 ล้านล้านรูปี (22.5 พันล้านดอลลาร์) – แต่นักเศรษฐศาสตร์หลายคนกล่าวว่ามันยังไปได้ไม่ไกลพอ

อินเดียต้องการเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งในเร็วๆ นี้ นักวิจารณ์บอกว่ายังทำไม่พอ
การสำรวจของนักเศรษฐศาสตร์ของ Reutersคาดการณ์ว่าเศรษฐกิจของอินเดียมีแนวโน้มที่จะเห็นไตรมาสที่เลวร้ายที่สุดนับตั้งแต่กลางทศวรรษ 1990

“เราไม่ได้พิจารณามาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจที่แข็งแกร่งพอที่จะวางตำแหน่งทางเศรษฐกิจสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเมื่อปลายระบาด” Prakash Sakpal เอเชียเศรษฐศาสตร์ที่ธนาคารไอเอ็นจี, กล่าวกับรอยเตอร์

Vinayak Banerjee นักเศรษฐศาสตร์รางวัลโนเบลจาก MIT ได้วิพากษ์วิจารณ์รัฐบาลที่ไม่ใช้เงินเพียงพอที่จะช่วยเหลือผู้ยากไร้ ผู้คนในอินเดียราว 70 ล้านคนอาศัยอยู่ในความยากจนขั้นรุนแรง โดย มีรายได้ไม่ถึง 2 ดอลลาร์ต่อวัน

“ฉันรู้ว่ามีข้อกังวลว่าการให้เงินกับผู้คนเมื่อตลาดปิดคืออะไร แต่จะเริ่มต้นด้วยคุณสามารถบอกคนอื่นว่าเงินเป็นมาและสร้างอารมณ์ความต้องการ” เขาบอกกับบีบีซี “ผู้คนต้องการความมั่นใจ และรัฐบาลต้องมีความกระตือรือร้นในการสร้างความมั่นใจให้กับประชาชน”

Banerjee ชี้ให้เห็นว่าการแพร่ระบาดได้เพิ่มมาก่อนปัญหากับความต้องการผู้บริโภค

“เศรษฐกิจกำลังเผชิญกับอุปสงค์ตกต่ำอยู่แล้ว การระบาดของ [coronavirus] เป็นการบ่นสองครั้งและหลายคนสูญเสียความสามารถในการหารายได้ ขณะนี้มีอุปสงค์เพิ่มเติมที่ตกต่ำ” เขากล่าว

เป็นส่วนสำคัญของความสามารถของประเทศในการเปิดเศรษฐกิจของประเทศมีการพัฒนาอย่างมากที่แข็งแกร่งขีดความสามารถในการทดสอบ การทดสอบที่มีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ควบคู่ไปกับการติดตามการติดต่อ ช่วยให้รัฐบาลสามารถเลือกเขตกักกันและตอบสนองต่อฮอตสปอตได้มากขึ้น

แต่อินเดียประสบปัญหาในการทดสอบในอัตราที่เหมาะสมกับจำนวนประชากรที่มหาศาล ตามที่ Alex Ward แห่ง Vox ได้อธิบายระบอบการทดสอบของอินเดียนั้นตกต่ำอย่างน่าตกใจในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ ในช่วงหลายสัปดาห์หลังจากการยืนยันผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าครั้งแรกในอินเดีย “เจ้าหน้าที่ของรัฐทำการทดสอบเฉพาะผู้ที่เดินทางไปต่างประเทศหรือได้สัมผัสกับผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวก” วอร์ดรายงาน “เนื่องจากการมุ่งเน้นดังกล่าวอินเดียจึงมีอัตราการทดสอบที่ต่ำที่สุดในโลกณ วันที่ 13 มีนาคม”

นอกจากนี้ การทดสอบดังกล่าวยัง “อ่อนแอ” จายาปรากาช มูลิอิล นักระบาดวิทยาที่มีชื่อเสียงที่สุดของอินเดีย กล่าว เนื่องจากพวกเขาทดสอบหาสายพันธุ์ของ coronavirus รวมถึง SARS และ MERS

ในท้ายที่สุด อินเดียต้องเผชิญกับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกทางเศรษฐกิจเช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ที่เลือกใช้การล็อกดาวน์เพื่อปกป้องประชาชนจากไวรัส แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการพยายามเปิดใหม่อีกครั้งจะเป็นเรื่องที่ท้าทาย

Aurodeep Nandi นักเศรษฐศาสตร์จาก Nomura กล่าวกับ Financial Timesว่า“อินเดียกำลังโต้เถียงกันระหว่างผลประโยชน์ทางระบาดวิทยากับความเจ็บปวดทางเศรษฐกิจ” “ในขณะที่เป้าหมายคือการผลักดันเศรษฐกิจจากการฝ่อของล็อกดาวน์ การเปิดดำเนินการในที่สุดจะเป็นปีกและคำอธิษฐานว่าจำนวนคดีจะไม่เพิ่มขึ้นในขณะที่อินเดียกลับไปทำงาน”

ผู้นำเผด็จการแห่งเกาหลีเหนือ ได้กลายเป็นที่ประจักษ์ทั่วโลกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เขาหายตัวไปจากสายตาของสาธารณชนโดยสิ้นเชิง และข่าวลือเริ่มแพร่สะพัดว่าเขาอาจจะป่วยหนักหรือถึงกับเสียชีวิต

เมื่อวันที่ 15 เมษายน คิมไม่ได้ไปร่วมงานฉลองวันหยุดที่สำคัญที่สุดของเกาหลีเหนือซึ่งให้เกียรติแก่ผู้ก่อตั้งประเทศ คิม อิล ซุง ปู่ผู้ล่วงลับของคิม สื่อของรัฐอย่างผิดปกติไม่ได้เผยแพร่ภาพถ่ายใด ๆ ของการทดสอบอาวุธเมื่อเร็ว ๆ นี้ ซึ่งปกติแล้วจะแสดงให้ผู้นำดูด้วยความเห็นชอบ และแถลงการณ์อย่างเป็นทางการของประเทศยังขาดความคิดเห็นโดยตรงจากคิมเองอย่างน่าสงสัย

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การคาดเดาของสื่อว่า คิม วัย 36 ปี กำลังฟื้นตัวจากการผ่าตัดใหญ่ หรือป่วยหนัก หรือเสียชีวิต และข่าวกรองของสหรัฐฯ ระดมพลเพื่อหาคำตอบว่าอะไรจะเกิดขึ้นจริง บน.

ในขณะเดียวกันสื่อของเกาหลีเหนือได้เก็บแม่เกี่ยวกับข่าวลือที่หมุนวนและยังคงทำราวกับว่าชีวิตในอาณาจักรฤาษีดำเนินไปตามปกติ แม้ว่าพวกเขาจะเผยแพร่ข้อความเก่า (หรือไม่ระบุ)จาก Kim เกี่ยวกับเศรษฐกิจและหัวข้ออื่นๆ ประเด็นสำคัญก็คือไม่มีอะไรให้ดูที่นี่และทุกอย่างเรียบร้อยดี

เงินหลายพันล้านดอลลาร์อยู่ในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก แต่ไม่ใช่สำหรับนักกีฬา
นั่นอาจเป็นความจริง คิมหายตัวไปหลายสัปดาห์ก่อนหน้านี้ เพียงเพื่อปรากฏตัวในที่สาธารณะราวกับว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น coronavirus ยังมีผลกระทบต่อประเทศและเผด็จการอาจจะใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ นอกจากนี้วัฒนธรรมการเก็บความลับของเกาหลีเหนือยังทำให้ข่าวลือแพร่สะพัดได้โดยไม่คำนึงว่าพวกเขาจะพูดมากขนาดไหน

แต่คิมเป็นที่รู้จักกันในสุขภาพไม่ดี ; เขาอ้วน เขาสูบบุหรี่ และเชื่อว่าเขาเป็นโรคเกาต์ขั้นรุนแรง

ดังนั้น เมื่อร้านจำหน่ายสินค้าของเกาหลีใต้ที่ดำเนินการโดยผู้แปรพักตร์ชาวเกาหลีเหนือกล่าวหาว่าคิมไม่อยู่อาจเป็นเพราะอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ความเป็นไปได้ดังกล่าวจึงทำให้เรื่องนี้กลายเป็นเรื่องราวระดับโลก

“ความเป็นไปได้ที่เขาจะป่วยในทางใดทางหนึ่งเป็นสิ่งที่เราต้องจำไว้” มินทาโร โอบา อดีตเจ้าหน้าที่กระทรวงการต่างประเทศที่เชี่ยวชาญในเกาหลีเหนือและใต้กล่าว

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือไม่มีประเทศใด ซึ่งรวมถึงสองเกาหลี จีน หรือสหรัฐอเมริกา ที่ยืนยันสถานะสุขภาพของเผด็จการอย่างเป็นทางการไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ถึงกระนั้น ก็ควรทำความเข้าใจว่าการเก็งกำไรเริ่มต้นอย่างไร สิ่งที่เป็นที่รู้จักและไม่รู้จัก และคิมผู้ไร้ความสามารถ (หรือแย่กว่านั้น) จะมีความหมายต่อเกาหลีเหนือและโลกอย่างไร

ข่าวลือการป่วยของคิมจองอึนเริ่มต้นอย่างไร got
15 เมษายนเป็นวันสำคัญในเกาหลีเหนือ เป็นวันเกิดของ Kim Il Sung ผู้ก่อตั้งและปู่ของ Kim Jong Un ที่เคารพนับถือของเกาหลีเหนือ

ทุกปี ประเทศจะหยุดให้เกียรติผู้เฒ่าคิมในช่วง “วันแห่งดวงอาทิตย์” เนื่องจากหลายคนในประเทศมองว่าเขาเป็นเทพ นอกจากนี้เขายังเป็นตัวเลขที่สำคัญอย่างไม่น่าเชื่อในรัชสมัยของคิมน้องเป็นผู้นำได้พยายามที่จะเลียนแบบคุณปู่ของเขา (ยังจุดแม้แต่การแต่งกายเหมือนเขา ) เป็นวิธีของlegitimizing การปกครองของเขา

นั่นเป็นสาเหตุที่คิมไม่อยู่ในงานเฉลิมฉลองทำให้คิ้วขมวดขึ้นมากมาย

“สำหรับ Kim Jong Un การไม่ไปเยี่ยมชมพระราชวัง Kumsusan ในวันที่ 15 เมษายนนั้นเป็นสิ่งที่คิดไม่ถึงในเกาหลีเหนือ มันเป็นสิ่งที่ใกล้กับการดูหมิ่นในภาคเหนือ” Cheong Seong-ช้างผู้เชี่ยวชาญด้านเกาหลีเหนือที่สถาบัน Sejong ในเกาหลีใต้บอกนิวยอร์กไทม์ส

ก็ยังแปลกที่เมื่อวันก่อนเกาหลีเหนือทำการทดสอบขีปนาวุธหลายครั้ง ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ เนื่องจากระบอบการปกครองมักทำการทดสอบในช่วงวันหยุดสำคัญๆ หรือเหตุการณ์ทางการเมืองที่สำคัญ ( การเลือกตั้งรัฐสภาของเกาหลีใต้ก็จะถูกจัดขึ้นในวันรุ่งขึ้นเช่นกัน)

อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องแปลกที่สื่อของเกาหลีเหนือไม่รับฟังความคิดเห็นจากการทดสอบดังกล่าว โดยปกติ ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงของการทดสอบดังกล่าว สื่อของรัฐเกาหลีเหนือจะเผยแพร่ภาพถ่ายของการทดสอบดังกล่าว ซึ่งแสดงให้เห็นว่าคิมยิ้มอย่างเห็นด้วยเมื่อเกิดการระเบิด

แต่ข่าวลือที่ว่ามีเรื่องขี้ขลาดกำลังรุนแรงขึ้นในวันจันทร์ที่ 20 เมษายน เมื่อสำนักข่าวเกาหลีใต้ดำเนินการโดยผู้แปรพักตร์ชาวเกาหลีเหนือตีพิมพ์เรื่องราว โดยอ้าง “แหล่งข่าวหลายแห่ง” โดยกล่าวว่า คิมเพิ่งเข้ารับการผ่าตัดหัวใจและกำลังพักฟื้น วิลล่านอกเปียงยาง”

ทางร้านเกาหลีใต้ดำเนินการแก้ไขโดยอธิบายว่าที่จริงแล้ว รายงานของพวกเขาอิงจากแหล่งเดียว (ไม่มีชื่อ) ในเกาหลีเหนือ ไม่ใช่ “หลายแหล่ง”

แต่สำนักข่าวต่างประเทศรอยเตอร์ยังคงหยิบเรื่องนี้ขึ้นมา โดยอ้างรายงานของหนังสือพิมพ์แท็บลอยด์

จากนั้นซีเอ็นเอ็นก็เพิ่ม ante โดยเผยแพร่เรื่องราวที่อ้างถึงเจ้าหน้าที่สหรัฐที่ไม่ระบุชื่อซึ่งกล่าวว่าคิมอยู่ใน “อันตรายร้ายแรง” หลังการผ่าตัด ในเวลาต่อมา CNN ได้อัปเดตเรื่องราวดังกล่าวเพื่อรวมข้อมูลเพิ่มเติมจากเจ้าหน้าที่สหรัฐฯ ที่ไม่ระบุชื่อคนอื่นๆ โดยกล่าวว่าสหรัฐฯ “เฝ้าติดตาม” รายงานข่าวกรองเกี่ยวกับสุขภาพของคิมอย่างใกล้ชิด

ไม่ชัดเจนว่าแหล่งที่มาของ CNN หมายถึงอะไรโดย “การตรวจสอบ” รายงานข่าวกรอง อาจหมายความว่าสหรัฐฯ มีข้อมูลที่แท้จริงเกี่ยวกับสุขภาพของคิม หรืออาจหมายถึงว่าสายลับกำลังอ่านข่าวเดียวกันกับที่คนอื่นๆ เคยเป็น

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเรื่องราวของ CNN คือสิ่งที่เปลี่ยนข่าวลือเล็กๆ ให้กลายเป็นความคลั่งไคล้ในระดับโลก

ในความพยายามที่จะยืนยันรายงาน ฉันได้โทรหาเจ้าหน้าที่ในสหรัฐอเมริกาและเกาหลีใต้ เจ้าหน้าที่ทำเนียบขาวและกระทรวงการต่างประเทศกล่าวว่าข้อมูลเดียวที่พวกเขามีคือจากข่าว และผู้นำในเกาหลีใต้ไม่ตอบสนองด้วยความรู้สึกตื่นตระหนกใดๆ

แหล่งข้อมูลของฉันในเกาหลีใต้คือ…สมมติว่า “ไม่หวั่นไหว”…โดยข่าวลือเรื่องการเสียชีวิตของคิมจองอึน

จนถึงตอนนี้พวกเขาดูเหมือนจะไม่ซื้ออะไรเลย แน่นอนรอบางสิ่งบางอย่างที่เป็นรูปธรรม

ในคืนวันจันทร์ที่เจ้าหน้าที่เกาหลีใต้ ซ้ำ ๆ ลงเล่นรายงานของคิมภาวะแทรกซ้อนสุขภาพเช่นเดียวกับบางอย่างในรัฐบาลจีน เมื่อวันอังคาร ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ยอมรับว่าสหรัฐฯ ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้นำเกาหลีเหนือ

“ผมแค่หวังว่าเขาจะสบายดี” ทรัมป์กล่าวระหว่างการแถลงข่าวของทำเนียบขาว “ฉันมีความสัมพันธ์ที่ดีกับคิมจองอึน และอยากเห็นเขาไปได้ดี เราจะดูว่าเขาทำอย่างไร เราไม่ทราบว่ารายงานเป็นความจริงหรือไม่”

ในวันพฤหัสบดี ยังไม่มีการยืนยันอย่างเป็นทางการจากภายในเกาหลีเหนือหรือที่อื่นใดว่ามีบางอย่างผิดปกติกับคิม แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าโลกจะรอไปรอบ ๆ เพื่อค้นหา

ทำไมสหรัฐฯ ถึงต้องรู้เกี่ยวกับสุขภาพของคิม
Jung Pak อดีตนักวิเคราะห์ CIA ชั้นนำของเกาหลีเหนือและผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับ Kim ที่กำลังจะออกเร็วๆนี้ ได้เขียนทวีตชุดหนึ่งเมื่อวันจันทร์ โดยอธิบายว่าเหตุใดจึงไม่มีใครควรปฏิเสธข่าวลือเกี่ยวกับสุขภาพของ Kim

“สถานะสุขภาพของคิม จองอึน นั้นยากที่จะรายงานและยืนยันได้ เนื่องจากสภาพแวดล้อมด้านข้อมูลของระบอบการปกครองและความอ่อนไหวของข้อมูลอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับผู้นำระดับสูง” เธอเขียน “ความน่าเชื่อถือของข้อมูลขึ้นอยู่กับการเข้าถึง ในขณะที่การยืนยันจะเพิ่มระดับความมั่นใจในการประเมิน ดังนั้นการมีแหล่งเดียวไม่ได้หมายความว่าเราควรเพิกเฉย แต่ควรชั่งน้ำหนักด้วยสิ่งที่เรารู้และระมัดระวังอย่างเหมาะสม”

การละเลยรายงานของเกาหลีใต้และจีนไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะเข้าถึงคิมได้มากขึ้น” เธอกล่าวต่อ “บ่อยครั้งที่พวกเขากำลังแย่งชิงข้อมูล”

สหรัฐก็ปั่นป่วนเหมือนกัน เจ้าหน้าที่ข่าวกรองสหรัฐนิรนามสองคนบอกกับNewsweekเมื่อวันอังคารว่าอเมริกาไม่มีหลักฐานว่าคิมอยู่ในอันตรายร้ายแรง แม้ว่าจะมีผู้กล่าวว่านักวิเคราะห์กำลัง “ติดตามรายงานจากพันธมิตรในภูมิภาคและสื่อเกาหลีต่อไป”

แต่ดูเหมือนว่าหน่วยข่าวกรองของสหรัฐฯ จะทำมากกว่าแค่การอ่านรายงาน: รองเมื่อวันพฤหัสบดีรายงานว่าเครื่องบินสอดแนมของสหรัฐฯได้บินเหนือเกาหลีเหนือเพื่อพยายามหาคำตอบว่าเกิดอะไรขึ้นกับคิม ยังไม่ชัดเจนว่าเครื่องบินจะพบอะไร แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าเป็นการเคลื่อนไหวสาธารณะโดยเจตนาเพื่อกดดันเปียงยางให้เสนอข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของคิม

นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของปัญหาบางอย่างในเกาหลีเหนือ ตามเว็บไซต์NK News ที่เน้นเกาหลีเหนือมี “การซื้ออย่างตื่นตระหนก” มากมายที่ร้านขายของชำในเปียงยาง ผัก แป้ง และน้ำตาลลอยออกจากชั้นวาง แหล่งข่าวบอกกับทางร้านค้า การเชื่อมโยงกับข่าวลือของคิมนั้นไม่ชัดเจนหรือไม่ มันก็แค่เป็นไปได้ว่าเกาหลีเหนือจะปล่อยขึ้นไปบนหลังอาหารระบอบการปกครองในวันจันทร์ที่ประกาศ“ รัฐขั้นตอนฉุกเฉินป้องกันการแพร่ระบาดของโรครุนแรง ” ในการต่อสู้กับcoronavirus

สมเหตุสมผลแล้วที่สหรัฐฯ ต้องการทราบว่าเกิดอะไรขึ้น แทนที่จะอาศัยเพียงการเก็งกำไรจากสื่อ

ประการแรก เป็นความคิดที่ดีโดยทั่วไปสำหรับอเมริกาที่จะมีข้อมูลที่เป็นปัจจุบันที่สุดเกี่ยวกับประเทศอื่นๆ และผู้นำของพวกเขา ไม่ใช่แค่นโยบายและการวางอุบายของวังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพความเป็นอยู่ของพวกเขาด้วย การมีข่าวกรองดังกล่าวช่วยให้รัฐบาลสหรัฐฯ เตรียมตัดสินใจในวันนี้และในอนาคต

ประการที่สอง และที่เกี่ยวข้องกัน สถานะของสุขภาพของคิมมีนัยสำคัญต่ออเมริกา

หากคิมมีสุขภาพแข็งแรงแต่ต้องการอยู่ให้พ้นสายตา ก็อาจหมายถึงสิ่งต่างๆ ได้ — บางทีเขาอาจจะนั่งลงเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า หรือบางทีเขาอาจกำลังวางแผนการเคลื่อนไหวที่น่าทึ่งบางอย่าง ไม่นานหลังจากคิมหายตัวไปนานในปี 2014 เกาหลีเหนือได้โจมตีทางไซเบอร์ครั้งใหญ่ต่อ Sony Picturesในการผลิตภาพยนตร์ตลกเรื่องThe Interviewซึ่งแสดงภาพ CIA วางแผนที่จะสังหาร Kim

“ฉันให้ความเคารพระบอบคิมสูงสุด ประโยชน์ของข้อสงสัย เมื่อผู้นำระดับสูงไม่เปิดเผยต่อสาธารณะเป็นเวลานาน ฉันคิดว่าเขาขึ้นอยู่กับการวางแผนอย่างจริงจังหรือยัดเยียดให้เคลื่อนไหวเชิงกลยุทธ์ต่อไป แทนที่จะนั่งบนเตียงหรือปาร์ตี้ทั้งคืนทุกคืน” ซอง-ยุน ลี ผู้เชี่ยวชาญจากเกาหลีเหนือ กล่าว ที่โรงเรียนเฟล็ทเชอร์ของมหาวิทยาลัยทัฟส์

ถ้าคิมป่วยหนัก นั่นก็เป็นสิ่งสำคัญจริงๆ ที่สหรัฐฯ จะต้องรู้ เพราะทำให้เกิดคำถามขึ้นมาทันทีว่าใครคือผู้บริหารประเทศในตอนนี้

“จะเกิดอะไรขึ้นหากเขา ‘ยังมีชีวิตอยู่’ ในทางเทคนิค หรือมีการฟ้องร้องกันในหมู่ผู้สืบทอดที่มีศักยภาพว่าเขายังมีชีวิตอยู่หรือตายไปแล้ว? ใครสามารถออกคำสั่งได้ตามกฎหมาย? เกิดอะไรขึ้นถ้ามีการฝ่าฝืนคำสั่ง?” วิพิน ณรัง ผู้เชี่ยวชาญ MIT ด้านโครงการนิวเคลียร์ของเกาหลีเหนือ กล่าว

และหากปรากฎว่าคิมเสียชีวิต ก็น่าจะเกิดวิกฤตการสืบทอดตำแหน่งในประเทศ

คิม โยจองน้องสาวของผู้นำสูงสุด เป็นที่ชื่นชอบในการเข้ายึดครอง เมื่อเร็ว ๆ นี้เธอได้รับบทบาทที่โดดเด่นมากขึ้นในประเทศ แม้กระทั่งการออกแถลงการณ์ของเธอเองและพบปะกับผู้นำต่างประเทศแบบตัวต่อตัว

แต่ชีนา ไกรเทนส์ ผู้เชี่ยวชาญชาวเกาหลีเหนือจากมหาวิทยาลัยมิสซูรี ระบุในวอชิงตันโพสต์เมื่อวันพุธ ว่ามีเหตุผลที่จะสงสัยในความเป็นไปได้นี้มากขึ้น “มรดกของผู้หญิงในระบอบเผด็จการสมัยใหม่นั้นไม่เคยได้ยินมาก่อน และผู้เฝ้าดูเกาหลีเหนือก็ถกเถียงกันว่าวัฒนธรรมทางการเมืองของเกาหลีเหนือจะปรับให้เข้ากับผู้ปกครองที่เป็นผู้หญิงได้อย่างไรและอย่างไร” เธอเขียน

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งตามที่ Van Jackson แห่งมหาวิทยาลัยวิกตอเรียแห่งเวลลิงตันระบุว่ากองกำลังติดอาวุธของประเทศเข้ายึดครอง เขาบอกฉันว่า “โดยทั่วไปแล้วไม่ดี” สำหรับสหรัฐฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากกองทัพของเกาหลีเหนือ “มีแนวโน้มที่จะโจมตีสหรัฐฯ อย่างคาดเดาไม่ได้มากที่สุด”

ในการรวมอำนาจและความชอบธรรม มีโอกาสที่แม่ทัพจะกระทำการยั่วยุ เช่น ปล่อยขีปนาวุธให้เข้าใกล้สหรัฐฯ มากขึ้นกว่าเดิม เมื่อถึงจุดนั้น ความปรารถนาดีใดๆ ที่เหลืออยู่ระหว่างเปียงยางและวอชิงตันก็จะเหี่ยวแห้งไป

อีกครั้ง ทั้งหมดนี้เป็นการเก็งกำไรโดยสมบูรณ์ คิมอาจจะสบายดี สูบบุหรี่ในวังแห่งหนึ่งของเขาตอนนี้ รอให้เวลาก่อนที่เขาจะแสดงหน้าในที่สาธารณะอีกครั้ง

อันที่จริง นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่เกิดเรื่องแบบนี้ขึ้นด้วยซ้ำ ในปี 2014 คิมไม่ปรากฏตัวในที่สาธารณะเป็นเวลาห้าสัปดาห์ในระหว่างนั้นเขาพลาดวันหยุดสำคัญเพื่อรำลึกถึงการก่อตั้งพรรครัฐบาล ในขณะนั้นการเก็งกำไรเกี่ยวกับสาเหตุที่เขาไม่อยู่นั้นมีตั้งแต่เขารักษาอาการเมาค้าง เป็นโรคเกาต์ หรือถูกโค่นล้มด้วยการทำรัฐประหาร

และเมื่อต้นปีนี้ ขณะที่ไวรัสโคโรน่าได้โหมกระหน่ำในจีนและเกาหลีใต้ เผด็จการอยู่ภายในเป็นเวลาสามสัปดาห์ก่อนที่จะปรากฏตัวในเดือนกุมภาพันธ์เพื่อเป็นเกียรติแก่วันเกิดของ คิม จอง อิล บิดาผู้ล่วงลับของเขา

แต่เขาอาจป่วยได้เสียจนอนาคตของประเทศของเขา และอนาคตของนโยบายของสหรัฐฯ ที่มีต่อประเทศนั้น กำลังอยู่ในภาวะฟุ้งซ่านอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ในปี 2554 ทางการเกาหลีเหนือต้องใช้เวลาสองวันก่อนที่ในที่สุดจะประกาศว่าคิมจองอิลเสียชีวิต

นั่นเป็นเหตุผลที่สหรัฐฯ และเจ้าหน้าที่ระดับโลกต้องการยืนยันหรือปัดเป่าข่าวลือด้วยตนเอง ความแน่นอนในช่วงเวลาที่วุ่นวายนั้นมีประโยชน์ และมีเรื่องหนักใจน้อยกว่ารัฐนิวเคลียร์อันธพาลโดยไม่มีใครรับผิดชอบ

ชาวอเมริกันอีก 4 ล้านคนยื่นคำร้องขอว่างงานเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ทำให้ยอดรวมอยู่ที่26 ล้านคนในเวลาเพียงห้าสัปดาห์

สภาผู้แทนราษฎรคาดว่าจะอนุมัติแผนกระตุ้นเศรษฐกิจล่าสุดมูลค่า 484 พันล้านดอลลาร์ในวันพฤหัสบดีนี้ ส่วนใหญ่จะจัดสรรเงินเพิ่มเติมสำหรับโครงการป้องกัน Paycheckซึ่งสร้างขึ้นโดยร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจฉบับสุดท้ายซึ่งมีการค้ำประกันเงินกู้สำหรับธุรกิจขนาดเล็ก

และฝ่ายนิติบัญญัติกำลังหารือถึงความเป็นไปได้ของแพ็คเกจที่สี่แล้ว โดยมีการบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจมากขึ้น โดยเฉพาะกับรัฐต่างๆ แต่ยังไม่ชัดเจนว่าความต้องการกระตุ้นอีกรอบในบางส่วนของสภาคองเกรสมีมากน้อยเพียงใด

ภัยพิบัติทางเศรษฐกิจไม่ได้จำกัดอยู่ที่สหรัฐอเมริกาเช่นกัน ทั่วโลกคาดว่าจะเห็นสิ่งที่หน่วยงานจัดอันดับเครดิต Fitch Ratings ในวันพุธที่เรียกว่า”ภาวะถดถอยของความลึกที่ไม่เคยมีมาก่อนในช่วงหลังสงคราม”

และคนที่ยากจนที่สุดในโลกเป็นกลุ่มที่เปราะบางที่สุด โครงการอาหารโลกซึ่งเป็นหน่วยงานของสหประชาชาติกล่าวว่าการแพร่ระบาดสามารถผลักดันประมาณ265,000,000 คนที่ปากของความอดอยาก

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้ในวันนี้

26 ล้านคนว่างงานในสหรัฐอเมริกา
ผู้คนมากกว่า4.4 ล้านคนยื่นขอเรียกร้องการว่างงานในสัปดาห์สิ้นสุดวันที่ 18 เมษายน ซึ่งทำให้ยอดรวมเป็น 26 ล้านคนในช่วงห้าสัปดาห์ในระหว่างที่ธุรกิจจำนวนมากยังคงปิดตัวลง ตัวเลขที่น่าตกใจอาจเพิ่มเชื้อเพลิงให้กับการเคลื่อนไหวเพื่อเริ่มเปิดเศรษฐกิจใหม่แม้ว่าวิกฤตการณ์โคโรนาไวรัสจะยังไม่คลี่คลาย

คำถามใหญ่ตอนนี้: มันจะเลวร้ายขนาดไหน? จำนวนเอกสารที่ยื่นต่อได้ลดลงบ้างนับตั้งแต่ช่วงปลายเดือนมีนาคมและต้นเดือนเมษายนเมื่อการเรียกร้องถึงยอดกว่า 6 ล้าน

แต่ตามที่ Ella Nilsen ของ Vox รายงานวิกฤตที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนได้ครอบงำระบบประกันการว่างงานทั่วประเทศ ระบบเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ โดยบางระบบมีความพร้อมในการจัดการการเคลมมากกว่าระบบอื่น นั่นอาจหมายถึงความล่าช้าระหว่างเวลาที่ผู้คนตกงานและสามารถขอรับสวัสดิการได้จริง

Fitch Ratings ได้แก้ไขแนวโน้มเศรษฐกิจโลก (GEO)ในวันพุธ โดยกล่าวว่า “ขณะนี้ GDP โลกคาดว่าจะลดลง 3.9% ในปี 2020” และ “นี่จะมากเป็นสองเท่าของที่คาดการณ์ไว้ในการอัพเดท GEO ในช่วงต้นเดือนเมษายน และจะเป็น รุนแรงเป็นสองเท่าของภาวะถดถอยในปี 2552”

และโอกาสที่จะกลับมาอย่างรวดเร็วหลังจากการระบาดใหญ่ได้หายไปทั้งหมด แต่จางหายไป ตามที่ Washington Post รายงานเมื่อวันพุธ นักเศรษฐศาสตร์มีความกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาเรียกว่าการฟื้นตัวแบบ “W-shape” ซึ่งจะเกิดขึ้นหากสหรัฐฯ เปิดขึ้นใหม่เร็วเกินไปและต้องปิดตัวลงอย่างกะทันหันอีกครั้ง เนื่องจากไวรัสโคโรนากลับมาระบาดอีกครั้ง และเนื่องจากเวลาล่าช้าในการล้มละลายและ ค่าเริ่มต้น

Diane Swonk หัวหน้านักเศรษฐศาสตร์ของ Grant Thorntonกล่าวว่า”การแสร้งทำเป็นว่าโลกจะกลับมาเป็นปกติในสามเดือนหรือหกเดือนนั้นเป็นสิ่งที่ผิด” “เศรษฐกิจเข้าสู่ยุคน้ำแข็งในชั่วข้ามคืน เราอยู่ในที่เยือกแข็ง ในขณะที่เศรษฐกิจกำลังละลาย เราจะเห็นความเสียหายเกิดขึ้นด้วย น้ำท่วมจะเกิดขึ้น”

คาดสภาฯ อนุมัติมาตรการกระตุ้นรอบล่าสุด
วุฒิสภาผ่านร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจมูลค่า 484 ดอลลาร์เมื่อต้นสัปดาห์นี้ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเงินทุนเพื่อให้ธุรกิจขนาดเล็กอยู่รอด สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจะกลับไป Capitol Hill (หลังจากมีการลงมติที่จะอนุญาตให้สมาชิกที่จะลงคะแนนเสียงจากระยะไกลได้ดึง ) การออกเสียงลงคะแนนในแพคเกจวันพฤหัสบดี การเรียกเก็บเงินคาดว่าจะผ่าน แต่บางฝ่ายนิติบัญญัติก้าวหน้าได้กล่าวว่าแพคเกจไม่ได้ไปไกลพอ

แพ็คเกจนี้ส่วนใหญ่ให้เงินสดไหลเข้าในโครงการ Paycheck Protection Program (PPP) ซึ่งได้หมดไปแล้วจาก349 พันล้านดอลลาร์ในขั้นต้นที่จัดสรรไว้เพื่อให้ธุรกิจขนาดเล็กสามารถขอสินเชื่อได้ กฎหมายฉบับล่าสุดนี้จะจัดสรรเงินอีก 320 พันล้านดอลลาร์สำหรับโครงการนี้

จากจำนวนดังกล่าว จะจัดสรรเงิน 60 พันล้านดอลลาร์สำหรับผู้ให้กู้ในชุมชน เช่น สหภาพเครดิต ธนาคารขนาดเล็ก และองค์กรไม่แสวงหากำไร ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการเข้าถึงโปรแกรมโดยชนกลุ่มน้อยที่เป็นเจ้าของ ในชนบท และธุรกิจอื่นๆ อีก 60 พันล้านดอลลาร์จะเข้าสู่โครงการเงินกู้ฉุกเฉินประเภทอื่น

เงินที่เหลือในแพ็คเกจจะช่วยแก้ปัญหาวิกฤตด้านการดูแลสุขภาพได้โดยตรงมากขึ้น โดยให้เงินไหลเข้าโรงพยาบาล 75 พันล้านดอลลาร์ และจัดสรรเงิน 25 ล้านดอลลาร์สำหรับการขยายขีดความสามารถในการทดสอบทั่วประเทศ สิ่งเหล่านี้คือสัมปทานที่พรรคเดโมแครตได้รับในร่างกฎหมายนี้ แม้ว่าพวกเขาจะล้มเหลวในการจัดหาเงินเพิ่มเติมสำหรับรัฐและรัฐบาลท้องถิ่นที่งบประมาณหมดลงเนื่องจากการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส

แต่ร่างกฎหมายนี้เป็นเพียงการบรรเทาความเจ็บปวดทางเศรษฐกิจชั่วคราวที่อเมริกากำลังประสบอยู่ ซึ่งเป็นสาเหตุที่พรรคเดโมแครตชั้นนำเรียกมันว่าร่างกฎหมาย “ชั่วคราว”ซึ่งเป็นสะพานจากกฎหมาย CARES มูลค่า 2 ล้านล้านดอลลาร์ที่ผ่านช่วงปลายเดือนมีนาคมไปยังบางส่วนที่ยังไม่ได้กำหนด แคร์ 2 แพ็คเกจ

เงินสำหรับรัฐและท้องที่มักจะอยู่ในอันดับต้น ๆ ของสิ่งที่พรรคเดโมแครตต้องการเข้าร่วมในแพ็คเกจ CARES 2 นั้น แม้ว่าพวกเขาจะมีแนวโน้มที่จะผลักดันแผนการที่ทะเยอทะยานมากขึ้น บางคนได้เสนอการจ่ายเงินฉุกเฉินสำหรับคนงานแนวหน้าและตัวแทน Ilhan Omar (D-MN) ได้เสนอร่างกฎหมายเพื่อให้อภัยค่าเช่าและการจำนองในช่วงการระบาดใหญ่

แต่การได้รับมาตรการเหล่านั้นอาจไม่ง่ายนัก มิทช์ แมคคอนเนลล์ ผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภาแนะนำว่าเขาไม่กระตือรือร้นอย่างยิ่งที่จะให้เงินแก่รัฐมากขึ้น โดยกล่าวในรายการวิทยุที่รัฐควรพิจารณาให้ล้มละลายซึ่งLi Zhou แห่ง Vox ชี้ให้เห็นคือ “กระบวนการเกือบทุกรัฐในปัจจุบัน ใช้ไม่ได้”

ซึ่งหมายความว่าการต่อสู้ทางการเมืองที่ใหญ่กว่ามากอาจปะทุขึ้นเพื่อกระตุ้นรอบต่อไป แต่ตัวเลขการว่างงานในวันพฤหัสบดีชี้ให้เห็นว่าอเมริกาจะต้องได้รับความช่วยเหลือมากกว่านี้ก่อนที่จะสิ้นสุด

วิกฤตอื่นที่เกิดจาก coronavirus: ความหิว
ขณะนี้มีผู้ป่วย coronavirus ทั่วโลกสูงถึง 2.6 ล้านคนโดยมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 185,000 ราย การระบาดใหญ่ได้แพร่กระจายไปเกือบทุกมุมโลก และในแต่ละวัน ไวรัสโคโรน่ากำลังคุกคามส่วนที่เปราะบางที่สุดของโลกอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น

เมื่อวันพุธที่ค่ายผู้ลี้ภัยชาวปาเลสไตน์ในเลบานอนยืนยันกรณี coronavirus แรก สัปดาห์ที่ผ่านมาเจ้าหน้าที่ดิชได้รับการยืนยันการเสียชีวิต coronavirus ครั้งแรกในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของซีเรีย เมื่อต้นเดือนนี้ เยเมนก็ยืนยันการติดเชื้อ coronavirus เป็นครั้งแรกเช่นกัน

ภัยคุกคามจากการระบาดใหญ่ที่รุนแรงในสถานที่เหล่านี้ชัดเจน: เป็นไปไม่ได้ที่จะเว้นระยะห่างทางสังคมหรือเข้าถึงสุขอนามัยที่เพียงพอในค่ายผู้ลี้ภัย ผู้พลัดถิ่นภายในหรือยังคงอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ถูกทำลายจากสงคราม ยังต้องเผชิญกับโครงสร้างพื้นฐานที่ไม่ดี การดูแลทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอ และการขาดเวชภัณฑ์ที่สำคัญ

เพิ่มวิกฤตเศรษฐกิจโลกและสถานการณ์ยิ่งเลวร้ายสำหรับประเทศที่ต่ำและรายได้ปานกลาง ยกตัวอย่างเช่นการส่งเงินทั่วโลก – เงินที่ส่งมาจากคนที่ทำงานในต่างประเทศกลับบ้าน – ที่คาดว่าจะจุ่มมากกว่าร้อยละ 20 ในปีนี้จาก 714 $ พันล้าน $ 572,000,000,000, ตามที่ธนาคารทั่วโลก ที่กวาดล้างเงินหลายพันล้านดอลลาร์ที่ประกอบขึ้นเป็นส่วนสำคัญของเศรษฐกิจของหลายประเทศ

เมื่อนำมารวมกัน ความเป็นจริงทางเศรษฐกิจเหล่านี้กำลังทวีความรุนแรงขึ้นอีกปัญหาหนึ่ง นั่นคือ ความหิวโหย โครงการอาหารโลกของสหประชาชาติ (UN’s World Food Program) คาดการณ์ว่าจำนวนผู้ประสบภาวะอดอยากในปี 2020 จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเป็น 265 ล้านคน

“ประมาณการใหม่นี้แสดงให้เห็นขนาดของภัยพิบัติที่เรากำลังเผชิญ” WFP หัวหน้านักเศรษฐศาสตร์ Arif ฮุสเซนกล่าวในการแถลง “เราต้องทำให้มั่นใจว่าผู้คนหลายสิบล้านคนที่ใกล้จะอดอยากแล้วจะไม่ได้รับผลกระทบจากไวรัสนี้หรือผลกระทบทางเศรษฐกิจในแง่ของการสูญเสียงานและรายได้”

บีสลีย์ กรรมการบริหารของ WFP และอดีตผู้ว่าการรัฐเซาท์แคโรไลนาของพรรครีพับลิกัน ร้องขอให้สหประชาชาติเร่งช่วยเหลือโครงการมูลค่า 2 พันล้านดอลลาร์ และอีก 350 ล้านดอลลาร์สำหรับการสนับสนุนด้านลอจิสติกส์ เพื่อรับความช่วยเหลือในโลกที่การเดินทางระหว่างประเทศถูกปิด ลง.

“เรากำลังมองหาที่กิริยาอย่างแพร่หลายของสัดส่วนในพระคัมภีร์ไบเบิล” บีสลีย์บอกผู้ปกครอง

และข่าวดี
สภาเทศบาลเมืองนิวยอร์กเมื่อวันพุธที่เสนอ“บิลแรงงานที่สำคัญของสิทธิมนุษยชน” เป็นส่วนหนึ่งของแพคเกจนิติบัญญัติใหญ่ที่จะจัดการกับผลกระทบของ coronavirus ตามไปGothamist

ร่างกฎหมายดังกล่าวกำหนดให้บริษัทต่างๆ ต้องจ่ายเงินฉุกเฉินให้กับพนักงานแนวหน้า (ใครก็ตามที่เห็นว่าจำเป็นภายใต้คำสั่งให้อยู่บ้านของนิวยอร์ก) ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บริษัทที่มีพนักงานที่จำเป็นมากกว่า 100 คนต้องเสนอโบนัสตามชั่วโมงที่พนักงานทำงาน ตัวอย่างเช่น โบนัส 60 ดอลลาร์สำหรับกะสี่ถึงแปดชั่วโมง มันจะคงอยู่นานตราบเท่าที่มีคำสั่งล็อกดาวน์

นี่เป็นส่วนหนึ่งของแผนที่กว้างขึ้นเพื่อช่วยเหลือคนงานกิ๊ก ผู้เช่ารายบุคคลและเชิงพาณิชย์ และคนเร่ร่อน ข่าวร้ายในที่นี้คือ ยังไม่ชัดเจนว่าจะไปที่ใดจริงหรือไม่ และเมืองจะเผชิญกับข้อจำกัดด้านงบประมาณเพิ่มเติมเนื่องจากการระบาดใหญ่หรือไม่

แต่ก็ยังเป็นข่าวดีเพราะมันอาจเพิ่มการปรับทิศทางว่าอเมริกาเห็นแรงงานที่สำคัญของตนอย่างไร อย่างที่ Emily Stewart แห่ง Vox เขียนไว้ “ความจริงก็คือคนงานที่จำเป็นท่ามกลางวิกฤตการณ์coronavirusได้แก่ พนักงานฟาสต์ฟู้ด นักสังคมสงเคราะห์ พนักงานทำความสะอาด พนักงานขายปลีก พนักงานขนส่ง ผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้าน และแม้แต่ผู้ที่ให้การสนับสนุนผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ ความรุนแรงภายใน. พวกเขามักจะไม่ได้รับค่าตอบแทนสูง และพวกเขากำลังเสี่ยงชีวิต”

ข้อเสนอของพรรคประชาธิปัตย์ในวุฒิสภาสหรัฐฯ ที่จะเสนอจ่ายอันตราย และใบเรียกเก็บเงินของนิวยอร์กอย่างน้อยก็แสดงให้เห็นว่าประเทศมองว่าแรงงานที่จำเป็นอาจเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้นได้อย่างไร ดังที่พนักงานค้าปลีกรายหนึ่งบอกกับสจ๊วตว่า “บอกตามตรง ฉันแค่หวังว่าถ้าเราถูกมองว่าจำเป็น บางทีเราอาจจะได้รับค่าตอบแทน [ตาม] ที่จำเป็น”

อเมริกาใต้ได้รับเพื่อให้ห่างไกลไว้ชีวิตที่เลวร้ายที่สุดของcoronavirus แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการแพร่ระบาดครั้งใหญ่ในภูมิภาคนี้จะต้องเกิดขึ้น และเมื่อเกิดขึ้น มันจะส่งผลกระทบต่อประเทศที่เปราะบางอยู่แล้วซึ่งพยายามดิ้นรนเพื่อดูแลประชาชนของตน

ตั้งแต่กรณีที่เป็นทางการครั้งแรกของทวีปได้รับการยืนยันในบราซิลที่ 26 กุมภาพันธ์ , South America ได้เห็นมากกว่า 83,000 รายและเสียชีวิตเกือบ 4,000 เป็นที่ 20 ตัวเลขเหล่านี้ต่ำกว่าในโลกส่วนใหญ่

มีเหตุผลที่ดีสองสามประการ: ประการแรก รัฐบาลหลายแห่งในภูมิภาคได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อล็อคประเทศของตนภายในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากระบุกรณีแรกของ coronavirus ประการที่สอง การเดินทางระหว่างประเทศไปยังภูมิภาคส่วนใหญ่นั้นไม่กว้างขวาง ซึ่งหมายความว่าไวรัสแพร่กระจายช้ากว่าจากจุดร้อน เช่น จีนและยุโรปไปยังส่วนต่างๆ ของทวีป

แต่มีอีกเหตุผลหนึ่งที่น่ารำคาญกว่านั้นคือจำนวนเคสอาจต่ำมาก: การทดสอบไม่แพร่หลาย นั่นหมายความว่าผู้นำส่วนใหญ่ในอเมริกาใต้กำลังบินตาบอดในขอบเขตของการระบาดที่ใหญ่ขึ้น

แอพหาคู่ Grindr ข้างแอพ Google Maps บนหน้าจอ iPhone
“เราไม่มีภาพที่ชัดเจนว่าโควิด-19 แพร่ระบาดในสังคมของเราอย่างไร” ดร.คาริสซา เอเตียน เจ้าหน้าที่ระดับสูงขององค์การอนามัยโลกประจำทวีปอเมริกากล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันอังคาร “เมื่อรวมกับมาตรการด้านสาธารณสุขอื่นๆ การทดสอบสามารถเป็นเครื่องมือที่ทรงพลังในการจัดการโรคระบาดและช่วยชีวิตผู้คนได้”

การดำเนินการตามมาตรการอื่นๆ เหล่านั้นยังปะปนอยู่ทั่วทั้งภูมิภาค โดยประเทศต่างๆ มีความแตกต่างกันอย่างมากตามขอบเขตของการล็อกดาวน์ การขาดการตอบสนองในระดับภูมิภาคที่สอดคล้องกันคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญกลัวเวลาของอเมริกาใต้เนื่องจากศูนย์กลางของ coronavirus ทั่วโลกกำลังจะมาถึง

เมื่อวันที่ 15 เมษายน พนักงานทำความสะอาดในเมืองอาเรกีปา ประเทศเปรู ได้ฆ่าเชื้อบนถนนเนื่องจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ Denis Mayhua / พันธมิตรรูปภาพผ่าน Getty Images

นั่นจะเป็นความหายนะสำหรับภูมิภาคที่มีประชากรมากกว่า430 ล้านคน ประมาณหนึ่งในสิบของภูมิภาคนี้ยากจนขั้นรุนแรงอยู่แล้วโดยการประเมินครั้งหนึ่งแสดงให้เห็นว่าอีก35 ล้านคนสามารถเข้าร่วมอันดับเหล่านั้นได้อันเป็นผลมาจากการแพร่ระบาด และในบางพื้นที่ศพแล้วถนนสายเมืองใหญ่

“เรากำลังจะมีการระบาดครั้งใหญ่และการล่มสลายครั้งใหญ่ในอนาคตอันใกล้” Tatiana Bertolucci หัวหน้ากลุ่ม CARE ด้านมนุษยธรรมในละตินอเมริกากล่าว

โดยทั่วไปการตอบสนองต่อ coronavirus ในช่วงต้นของอเมริกาใต้นั้นค่อนข้างดี แต่มันก็ไม่เพียงพอ
อเมริกาใต้มีความได้เปรียบเหนือส่วนอื่น ๆ ของโลกตั้งแต่เนิ่นๆ Evangelina Martich ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายด้านสุขภาพของอาร์เจนตินาที่มหาวิทยาลัย Carlos III ในสเปนบอกกับฉัน “ญาติของไวรัสที่มาถึงช้าทำให้ประเทศเหล่านั้นเห็นว่าเกิดอะไรขึ้นที่อื่นและเตรียมพร้อม” เธอกล่าว

เมื่อไวรัสเข้าสู่ทวีปในที่สุด หลายประเทศก็ดำเนินการอย่างรวดเร็ว

อาร์เจนตินากรณีบันทึก coronavirus เป็นครั้งแรกเมื่อวันที่3 มีนาคมและกำหนดออกโรงทั่วประเทศเมื่อวันที่20 มีนาคม กรณีแรกของเปรูได้รับการประกาศเมื่อวันที่6 มีนาคมและประเทศไปในออกโรงรวม17 มีนาคม เวเนซุเอลาซึ่งได้รับอยู่แล้วทุกข์ทรมานจากหนึ่งในวิกฤตการณ์ด้านมนุษยธรรมที่เลวร้ายที่สุดในโลกก่อนที่จะมีการแพร่ระบาดตราออกโรงเพียงสี่วันหลังจากกรณีแรกที่ได้รับการยืนยันเมื่อ13 มีนาคม

ในทางตรงกันข้ามสเปนซึ่งเป็นประเทศที่ได้รับผลกระทบหนักเป็นอันดับสองของโลก มีผู้ป่วยรายแรกในวันที่ 31 มกราคม และไม่มีการล็อกดาวน์จนถึงวันที่ 15 มีนาคม

ผู้เชี่ยวชาญที่ฉันพูดด้วยกล่าวว่าการเคลื่อนไหวในช่วงแรกนั้นทำให้ผู้คนจำนวนมากไม่เจ็บป่วยอย่างไม่ต้องสงสัย

อย่างไรก็ตาม พวกเขายังทราบด้วยว่าการขาดการทดสอบหมายความว่ามีโอกาสดีที่จำนวนการติดเชื้อที่แท้จริงจะสูงกว่าที่รายงานอย่างเป็นทางการ “ฉันเชื่ออย่างแน่นอนว่าอเมริกาใต้อยู่ในสภาพที่แย่กว่าที่มันแสดงให้เห็น” Bertolucci จาก CARE บอกกับฉัน

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างกันอย่างกว้างขวางในแต่ละประเทศในเรื่องที่รัฐบาลและพลเมืองของตนรับเชื้อไวรัสอย่างจริงจัง

ตัวอย่างเช่นในอาร์เจนตินารัฐบาลได้ปิดพรมแดนของประเทศอย่างรวดเร็วและกำหนดให้มีการล็อกดาวน์ ในบราซิลประธานาธิบดี Jair Bolsonaro ได้ต่อต้านการเรียกร้องให้ปิดประเทศและแม้กระทั่งเข้าร่วมการชุมนุมต่อต้านมาตรการดังกล่าวซึ่งได้รับการดำเนินการโดยผู้ว่าการรัฐบางคนในประเทศ เขายังคงมองข้ามการคุกคามของไวรัส และเมื่อสัปดาห์ที่แล้วก็ไล่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับสูงของเขาออกเพราะขัดแย้งกับเขา

ผลที่ได้คืออาร์เจนตินามีประมาณ 3,000 รายและเสียชีวิต 140 ในขณะที่บราซิลคนเดียวบัญชีสำหรับประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีและเสียชีวิตในทั้งทวีป

เปรูซึ่งปิดพรมแดนแต่เนิ่นๆ และบังคับใช้การปิดเมือง ยังคงเห็นผู้คนหลายร้อยคนอยู่ในพื้นที่ปิดที่ตลาด “เป็นไปไม่ได้ที่จะย้ายไปรอบๆ โดยไม่ชนผู้คน” มายูมิ มัตโต วัย 28 ปีในเมืองหลวงลิมา กล่าวกับวอชิงตันโพสต์เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “ทุกคนรีบเข้าและออกโดยเร็วที่สุดโดยไม่ติดเชื้อ รปภ.พยายามบอกให้ทุกคนรักษาระยะห่าง แต่ก็ไม่มีประโยชน์”

ขณะนี้ประเทศมีจำนวนผู้ป่วยสูงสุดเป็นอันดับสองของอเมริกาใต้ ณ วันที่ 20 เมษายน

เอกวาดอร์ซึ่งกำหนดเคอร์ฟิวก็ผ่านพ้นฉากอันน่าสยดสยอง ตามที่นิวยอร์กไทม์สรายงานเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เมืองหลวงธุรกิจของประเทศ Guayaquil ได้เห็นศพเกลื่อนกลาดตามท้องถนนหรือใส่ไว้ในโลงศพชั่วคราวที่ทำจากกระดาษแข็ง ผู้เสียชีวิตหลายพันคนถูกรวบรวมจากบ้านหลังจากที่พวกเขาไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ

อีกครั้ง เหตุผลดูเหมือนว่าผู้นำและพลเมืองของประเทศยังล้าหลังในการดำเนินนโยบายเว้นระยะห่างทางสังคม

เหตุผลหนึ่งที่ผู้คนจำนวนมากเพิกเฉยหรือละเมิดนโยบายเหล่านี้ก็คือความยากจน

มากกว่าร้อยละ 50ของประชากรในภูมิภาคนี้ทำงานในระบบเศรษฐกิจนอกระบบ เช่น คนขายของริมถนน นักดนตรี หรืออย่างอื่น โดยทั่วไปแล้ว คนเหล่านั้นจะยากจนมาก ดังนั้นจึงไม่มีเงินพอที่จะเก็บอาหารไว้ที่บ้าน หากมีบ้าน ซึ่งอาจมีหลายครอบครัว

ลิเลียนา เปเรซ คุณแม่ชาวอาร์เจนตินาที่มีลูก 6 คนอาศัยอยู่ในสลัมกับครอบครัว บอกกับเดอะการ์เดียนเมื่อวันอังคารว่า“ผู้คนกังวลว่าจะสามารถหาอาหารให้ครอบครัวได้มากกว่าเรื่องไวรัสโคโรนา”

“เด็ก ๆ ของฉันยังไม่ได้กินอย่างถูกต้องตั้งแต่กักกันเริ่ม” มาเรีย Ticona แม่ของห้าในโบลิเวียยังบอกผู้ปกครอง

เด็กๆ ดูอาสาสมัครฆ่าเชื้อพื้นที่สาธารณะในสลัมซานตา มาร์ตา เพื่อต่อสู้กับการแพร่กระจายของไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ โควิด-19 ในเมืองรีโอเดจาเนโร ประเทศบราซิล เมื่อวันที่ 20 เมษายน Mauro Pimentel / AFP ผ่าน Getty Images
ทั้งหมดนี้หมายความว่าอเมริกาใต้กำลังมุ่งหน้าไปสู่วิกฤตด้านสาธารณสุขครั้งใหญ่อย่างแน่นอน และปัญหาเชิงโครงสร้างที่ใหญ่กว่าของภูมิภาคนี้จะทำให้ประเทศต่างๆ จัดการกับปัญหาได้ยากขึ้น

“ประชากรที่เปราะบางที่สุดมักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด”
ในขณะที่จำนวนผู้ป่วย coronavirus เพิ่มขึ้นในอเมริกาใต้ ระบบการดูแลสุขภาพในทวีปจะพบว่าตนเองล้นหลามอย่างรวดเร็ว

Sara Niedzwiecki ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบสุขภาพในอเมริกาใต้ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานตาครูซ กล่าวว่า เตียงในโรงพยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ และเวชภัณฑ์โดยทั่วไป เช่น เครื่องช่วยหายใจขาดตลาดแล้ว แม้กระทั่งก่อนการระบาดใหญ่จะเริ่มขึ้น ฉัน. “หลังจาก Covid-19 [กระทบ] ความกลัวว่าระบบสุขภาพจะล่มสลายนั้นเป็นเรื่องจริง” กล่าวเสริม “การขาดแคลนบริการสุขภาพเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับทุกประเทศในอเมริกาใต้”

แผนภูมิด้านล่างแสดงจำนวนเตียงในโรงพยาบาลในแต่ละประเทศในอเมริกาใต้ต่อ 1,000 คน โดยอิงจากข้อมูลของธนาคารโลกปี 2014 อย่างที่คุณเห็น ทุกประเทศยกเว้นหนึ่งในประเทศในภูมิภาคมีเตียงโรงพยาบาลน้อยกว่าสามเตียงต่อทุกๆ 1,000 คน อาร์เจนตินาเป็นข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียว โดยมีห้าต่อทุกๆ 1,000 คน

เตียง ICU ต่อ 1,000 คนในอเมริกาใต้ ธนาคารโลก
ทวีปอเมริกาใต้กำลังใกล้เข้าสู่ฤดูไข้หวัดเช่นกัน เนื่องจากซีกโลกใต้เข้าสู่ฤดูหนาว ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไข้หวัดใหญ่จะเพิ่มจำนวนผู้ที่แสวงหาการรักษาพยาบาล ภูมิภาคนี้ยังคงต่อสู้กับโรคร้ายแรงอื่นๆ เช่นไข้เลือดออก ไข้เหลือง และชิคุนกุนยาซึ่งทั้งหมดต้องใช้ทรัพยากรมหาศาลในการรักษาและกำจัดให้หมดไปในที่สุด

Bertolucci แห่ง CARE บอกฉันว่า “การรวมกันมันน่ากลัวจริงๆ”

ไม่ได้ช่วยให้ประเทศต่างๆ ที่มองหาอุปกรณ์ที่จำเป็น เช่น หน้ากากและเครื่องช่วยหายใจ กำลังถูกประมูลโดยประเทศที่ร่ำรวยกว่า รัฐบาลในอเมริกาใต้ส่วนใหญ่ยังคงประสบปัญหาทางการเงินในปี 2551และมีหนี้สินล้นพ้นตัว

ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าผู้นำในภูมิภาคต้องการที่จะใช้จ่ายเงินมากขึ้นเพื่อรับมือกับวิกฤต looming พวกเขาโดยทั่วไปจะต้องใส่ตัวเองอยู่ในอันตรายทางเศรษฐกิจในระยะยาว “มันไม่ง่ายเลยที่จะก่อหนี้เพิ่ม เพราะประเทศเหล่านี้เป็นหนี้ก้อนใหญ่อยู่แล้ว” Michael Albertus จากมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าว

และสถานการณ์ทางเศรษฐกิจจะยิ่งแย่ลงไปอีกเมื่อเศรษฐกิจโลกเข้าสู่ภาวะถดถอย เศรษฐกิจในท้องถิ่นมีมากขึ้นอยู่กับการส่งออกสินค้าโภคภัณฑ์ส่วนใหญ่น้ำมันจากเวเนซุเอลาและเอกวาดอร์หรือโลหะมีค่าเช่นทองแดงและสังกะสีจากชิลีเปรูและโบลิเวีย หากไม่มีการค้าต่างประเทศและการขายภายในทวีปเพียงเล็กน้อย เศรษฐกิจและรัฐบาลในท้องถิ่นจะสูญเสียรายได้ที่จำเป็นในการต่อสู้กับโรคร้าย

จากข้อมูลทั้งหมดที่เป็นข่าวร้ายอย่างยิ่งสำหรับคนยากจนในภูมิภาคซึ่งทำขึ้นประมาณร้อยละ 30 ของประชากรทั้งหมดของทวีป ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความยากลำบากของพวกเขาในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลหรือซื้ออาหารหมายความว่าพวกเขาจะเป็นคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุดในช่วงวิกฤต ท้ายที่สุด ผู้คนนับล้านอาศัยอยู่ในสลัมและไม่มีแหล่งน้ำโดยเสรีหรือเชื่อถือได้ ซึ่งหมายความว่าความสามารถในการเว้นระยะห่างทางสังคมหรือล้างมือเป็นเวลา 20 วินาทีนั้นไม่สามารถทำได้จริงๆ

“ประชากรที่เปราะบางที่สุดมักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด” Martich จาก University of Carlos III กล่าว

การเสียชีวิตของ coronavirus ครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาอาจเร็วกว่าที่ใคร ๆ คิดไว้หลายสัปดาห์

ผู้เสียชีวิตรายแรกเกิดจากcoronavirusในสหรัฐอเมริกาถูกบันทึกเมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ ในย่านชานเมืองซีแอตเทิล รัฐวอชิงตัน จนถึงตอนนี้.

เมื่อวันอังคารเจ้าหน้าที่ในเทศมณฑลซานตาคลารา รัฐแคลิฟอร์เนียประกาศว่าการชันสูตรพลิกศพของผู้เสียชีวิต 2 รายในบ้านของพวกเขาในวันที่ 6 และ 17 กุมภาพันธ์ แสดงให้เห็นว่าพวกเขาเสียชีวิตจากโควิด-19

สิ่งนี้เปลี่ยนแปลงไทม์ไลน์อย่างมากว่าไวรัสแพร่กระจายไปในสหรัฐอเมริกาเมื่อใด และอย่างไร ก่อนเกิดกรณีการระเบิดในประเทศในเดือนมีนาคมและเมษายน และสามารถช่วยประเทศเตรียมความพร้อมสำหรับการระบาดของ coronavirus ระลอกที่สองได้ดีขึ้นซึ่งผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเตือนเมื่อวันอังคารจะมาถึงในฤดูหนาวและ “ยากยิ่งกว่าที่เราเพิ่งผ่านมา”

แต่ถ้าเกิดคลื่นลูกที่สองขึ้น ถ้าบังเอิญคุณได้รับข้อความจากเพื่อนของเพื่อนที่ลุงทำงานให้กับ Homeland Security และกังวลเรื่องการปิดเมืองทั่วประเทศ คุณควรคิดให้รอบคอบก่อนจะรีบออกไปซื้อ 30- แพ็คกระดาษชำระ – เพราะข้อความที่อาจจะได้รับการแพร่กระจายโดยการปฏิบัติการจีน

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้ในวันนี้

การเสียชีวิตของ coronavirus ครั้งแรกของอเมริกาอาจอยู่ในต้นเดือนกุมภาพันธ์

ไทม์ไลน์สำหรับ coronavirus ในสหรัฐอเมริกากำลังเปลี่ยนไป เมื่อวันอังคาร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในเมืองซานตา คลารา รัฐแคลิฟอร์เนีย กล่าวว่า การชันสูตรพลิกศพบุคคล 2 รายแสดงให้เห็นว่าพวกเขาเสียชีวิตจากโควิด-19 ในต้นและกลางเดือนกุมภาพันธ์

ในขั้นต้น การเสียชีวิตที่บันทึกไว้ครั้งแรกของสหรัฐฯ เชื่อกันว่าอยู่ที่เคิร์กแลนด์ วอชิงตัน เมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์แต่ได้รับการปรับปรุงในภายหลังหลังจากเจ้าหน้าที่เชื่อมโยงผู้เสียชีวิต 2 รายในวันที่ 26 กุมภาพันธ์กับไวรัสโคโรนา การตรวจสอบอยู่บนพื้นฐานของการทดสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับการยืนยันโดย CDC

เงินหลายพันล้านดอลลาร์อยู่ในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก แต่ไม่ใช่สำหรับนักกีฬา
แต่ตอนนี้ ตามรายงานของเจ้าหน้าที่ของเทศมณฑลซานตา คลารา การเสียชีวิตครั้งแรกเกิดขึ้นจริงในวันที่ 6 กุมภาพันธ์ ครั้งที่สองเกิดขึ้นเมื่อวันที่ 17 กุมภาพันธ์ เร็วกว่าเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายในรัฐวอชิงตันมากกว่าหนึ่งสัปดาห์

ซารา โคดี เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของเทศมณฑล กล่าวว่า บุคคลที่เสียชีวิตไม่มีประวัติการเดินทางใดๆ ที่เป็นที่รู้จัก ซึ่งรวมถึงจีนด้วย ซึ่งจะทำให้พวกเขาติดเชื้อไวรัส แม้ว่าอาจยังต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติม

นี่แสดงให้เห็นว่า coronavirus แพร่กระจายในชุมชนต่างๆ ในสหรัฐอเมริกาเร็วกว่าที่ทางการคาดไว้มาก “หนึ่งของการเสียชีวิตเหล่านั้นแต่ละคนน่าจะเป็นปลายของภูเขาน้ำแข็งที่มีขนาดที่ไม่รู้จักว่า” โคดี้กล่าวในการให้สัมภาษณ์กับนิวยอร์กไทม์ส “มันรู้สึกค่อนข้างสำคัญ”

วิกฤตโคโรนาไวรัสกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว และขาดการทดสอบอย่างกว้างขวาง โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของการระบาดใหญ่เมื่อการทดสอบเน้นไปที่ผู้ที่เคยเดินทางไปจีนอย่างแคบหมายความว่ากรณีของ coronavirus ไม่ได้รับการวินิจฉัยและผู้เสียชีวิตจากไวรัสเกือบ แน่นอนได้ไปโดยไม่มีการบันทึก

CDC เตือน “คลื่นลูกที่สอง” ของ coronavirus
เมื่อวันอังคาร ผู้อำนวยการ CDC โรเบิร์ต เรดฟิลด์ กล่าวในการให้สัมภาษณ์กับวอชิงตันโพสต์ว่า ไวรัสโคโรน่าอีกระลอกหนึ่งในฤดูหนาวนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในสหรัฐฯ ได้มากกว่า

“มีความเป็นไปได้ที่การโจมตีของไวรัสในประเทศของเราในฤดูหนาวหน้าจะยากยิ่งกว่าที่เราเพิ่งผ่านไป” เรดฟิลด์กล่าว “และเมื่อฉันพูดแบบนี้กับคนอื่น ๆ พวกเขากลับหัวเสีย พวกเขาไม่เข้าใจว่าฉันหมายถึงอะไร”

ไวรัสโคโรน่ากำลังทำให้ระบบดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ ต้องเสียภาษีอยู่แล้ว เนื่องจากโรงพยาบาลต่างๆ ต่างพยายามหาซื้ออุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เพียงพอเพื่อให้พนักงานมีสุขภาพแข็งแรง และขยายขีดความสามารถในการรักษาผู้ป่วยที่อาจต้องใช้เตียงในโรงพยาบาลหรือห้องไอซียูและเครื่องช่วยหายใจ

แต่โคโรนาไวรัสเริ่มเพิ่มสูงขึ้นจริง ๆ ในปลายเดือนมีนาคมและเมษายนในสหรัฐอเมริกา จนถึงช่วงสิ้นสุดฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ (CDC อธิบายถึงไข้หวัดใหญ่ตามประเพณีระหว่างปลายเดือนธันวาคมถึงกุมภาพันธ์)

หากการระบาดของ coronavirus คลื่นลูกที่สองในฤดูหนาวนี้ ในเวลาเดียวกันไข้หวัดใหญ่ก็โหมกระหน่ำ สถานการณ์อาจเลวร้ายยิ่งขึ้น

ไข้หวัดใหญ่คิดเป็นสัดส่วนระหว่าง 12,000 ถึง 61,000 รายในสหรัฐฯ ต่อปี ตามข้อมูลของ CDC และระหว่าง 140,000 ถึง 810,000 รายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพิ่มฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ดีให้กับการระบาดใหญ่ของ coronavirus ซึ่งได้คร่าชีวิตผู้คนไปอย่างน้อย 45,600 คนอเมริกันตั้งแต่อย่างน้อยเดือนกุมภาพันธ์ และมันอาจทำให้ระบบสุขภาพพิการทั่วประเทศ (ชาวอเมริกันไม่หยุดมีอาการหัวใจวายและจังหวะในการระบาดใหญ่เช่นกัน)

เรดฟิลด์เตือนว่ารัฐและรัฐบาลท้องถิ่นจำเป็นต้องเตรียมการในตอนนี้ แต่เป็นการเตือนว่าการระบาดของ coronavirus ครั้งนี้เลวร้ายเพียงใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบางกลุ่มและบางรัฐเคลื่อนไหวเพื่อยกเลิกคำสั่งให้อยู่แต่บ้าน

ยังไม่มีการรักษาที่พิสูจน์แล้วสำหรับ coronavirus และวัคซีนไม่น่าจะพร้อมสำหรับอย่างน้อยหนึ่งปีในการประมาณการที่ดีที่สุด ชาวอเมริกันอาจต้องปิดตัวลงอีกครั้ง บางทีอาจจะนานกว่านั้นด้วยซ้ำ ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าเศรษฐกิจจะเริ่มกลับมาเปิดอีกครั้งและการติดเชื้อลดลงในขณะนี้ การทดสอบ การติดตามผู้สัมผัส และการจัดเก็บเสบียงที่สำคัญ ล้วนแต่ต้องดำเนินต่อไป

ข้อความที่น่ากลัวเกี่ยวกับการปิดประเทศที่กำลังจะเกิดขึ้น? หน่วยสืบราชการลับของจีนอาจช่วยเผยแพร่
ในช่วงกลางเดือนมีนาคมเป็นรัฐของสหรัฐอเมริกาเริ่มปิดธุรกิจยกเลิกเหตุการณ์มวลและปิดโรงเรียนข้อความปัจจุบันเริ่มเตือนการบริหารทรัมป์เป็นเรื่องเกี่ยวกับการดำเนินการออกโรงชาติ

คณะมนตรีความมั่นคงแห่งชาติอธิบายว่าข้อความเหล่านี้เป็น “ของปลอม” (และถึงแม้จะเป็นภาษาทรัมป์ แต่ความจริงแล้วเป็นของปลอม) และขอให้ผู้คนปฏิบัติตามคำแนะนำของ CDC

ตอนนี้นิวยอร์กไทม์สรายงานว่าตัวแทนของจีนอาจจะพยายามที่จะขยายและกระจายข้อความเหล่านั้นแม้ว่าเจ้าหน้าที่หน่วยข่าวกรองสหรัฐไม่เชื่อว่ากรุงปักกิ่งสร้างพวกเขา

ต่อครั้ง : นับตั้งแต่เกิดความตื่นตระหนกครั้งนั้น หน่วยข่าวกรองของสหรัฐฯ ได้ประเมินว่าหน่วยปฏิบัติการของจีนช่วยผลักดันข้อความข้ามแพลตฟอร์ม ตามรายงานของเจ้าหน้าที่อเมริกัน 6 คน ซึ่งพูดถึงเงื่อนไขของการ

ไม่เปิดเผยตัวตนเพื่อหารือเรื่องข่าวกรองในที่สาธารณะ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน เทคนิคการขยายเสียงทำให้เจ้าหน้าที่ตื่นตระหนก เนื่องจากข้อมูลบิดเบือนปรากฏเป็นข้อความบนโทรศัพท์มือถือของชาวอเมริกันจำนวนมาก ซึ่งเป็นกลวิธีที่เจ้าหน้าที่หลายคนกล่าวว่าพวกเขาไม่เคยเห็นมาก่อน

มันจะเปิดออกประเทศจีนมี PlayBook ที่ดีงามในการกู้ยืมเงินจากโดยเฉพาะความพยายามที่รัฐบาลรัสเซียของการแพร่กระจายข้อมูลที่ผิดออนไลน์ในช่วงการเลือกตั้ง 2016

การระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสที่นักวิทยาศาสตร์กำลังพยายามเรียนรู้แบบเรียลไทม์และแม้แต่คำแนะนำด้านสุขภาพอย่างเป็นทางการก็กำลังเปลี่ยนแปลงไปเมื่อมีข้อเท็จจริงใหม่ปรากฏขึ้นเป็นจานเพาะเชื้อที่สมบูรณ์แบบสำหรับข้อมูลที่ผิดที่จะแพร่กระจายและยึดถือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันขยายจากคนที่อยู่ในตำแหน่งที่มีอำนาจ

ความตึงเครียดระหว่างการ สมัครสมาชิกรอยัลคาสิโน และจีนเกี่ยวกับไวรัสโคโรนากำลังเพิ่มสูงขึ้น โดยทั้งพรรคเดโมแครตและรีพับลิกันพยายามเรียกร้องให้ปักกิ่งรับผิดชอบต่อการจัดการที่ผิดพลาดของไวรัส ฝ่ายบริหารของทรัมป์และพันธมิตรรีพับลิกันของประธานาธิบดีก็พยายามที่จะปัดเป่าความผิดสำหรับความผิดพลาดของพวกเขาเองในช่วงแรก ๆ ของวิกฤต

จีนได้ส่งเสริมทฤษฎีสมคบคิดต่อสาธารณชนต่อชาวอเมริกันและชาวต่างชาติโดยทั่วไป โดยพยายามเพิกเฉยต่อโทษสำหรับความล้มเหลวในการควบคุมไวรัส แต่ดูเหมือนว่ารัฐบาลจีนอาจใช้กลวิธีบิดเบือนข้อมูลที่มีนัยสำคัญน้อยกว่าเพื่อสร้างความโกลาหลและความหวาดระแวงในสถาบันต่างๆ

ในช่วงกลางของทั้งสาธารณสุขและวิกฤตเศรษฐกิจ สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากการเข้าถึงข้อมูลที่ถูกต้องและแท้จริงเป็นเรื่องของชีวิตและความตายอย่างแท้จริง

และข่าวดี
วันคุ้มครองโลกมัน และในขณะที่พวกเราส่วนใหญ่ไม่สามารถเพลิดเพลินกับความรุ่งโรจน์ของ โลกได้อย่างเต็มที่ในขณะที่ถูกล็อกดาวน์ ผลกระทบของการปิดมนุษย์ในบ้านของพวกเขาได้ทำให้โลกมีพื้นที่หายใจอย่างแท้จริง สัตว์จะออกมา มลพิษทางอากาศลดลงอย่างรวดเร็ว

ตามที่Umair Irfan แห่ง Vox, Brian Resnick และ Eliza Barclay อธิบายว่า :

มลพิษทางอากาศเป็นภัยคุกคามร้ายแรง คร่าชีวิตผู้คนนับล้านทั่วโลกทุกปี นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงกับผลที่รุนแรงมากขึ้นสำหรับ Covid-19 ในทางกลับกัน การชะลอตัวทางเศรษฐกิจอันเนื่องมาจากโควิด-19 แสดงให้เห็นว่าการลดมลพิษให้ประโยชน์มหาศาลต่อสุขภาพของประชาชน นักวิจัยคนหนึ่งคาดการณ์ว่ามลพิษทางอากาศที่ลดลงในประเทศจีนช่วยชีวิตผู้คนได้มากถึง 20 เท่าเมื่อเทียบกับที่สูญเสียไปกับไวรัส

และจีนไม่ใช่ที่เดียวที่มองเห็นท้องฟ้าแจ่มใส ในสหราชอาณาจักรมลพิษไนโตรเจนไดออกไซด์ลดลง 60% หลังจากที่ประเทศดำเนินการล็อกดาวน์ เมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า การล็อกดาวน์ทั่วประเทศในอินเดียเผยให้เห็นเส้นขอบฟ้าและทิวทัศน์ของภูเขาที่ถูกบดบังมานานหลายทศวรรษ

แน่นอน ต้นทุนทางสังคม เศรษฐกิจ และสาธารณสุขของ coronavirus นั้นไม่ใช่การแลกเปลี่ยนที่ยั่งยืนอย่างแน่นอน แต่อย่างน้อยที่สุด หลังเกิดโรคระบาด โลกอาจเริ่มสงสัยว่าจะไม่มีความสมดุลระหว่างเศรษฐกิจที่มีสุขภาพดีกับโลกที่มีสุขภาพดีขึ้นหรือไม่